హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్‌లో ముందు నుండి ఉన్న వ్యాధులు

With the average medical expense of a person living in India going up every passing year, it can be said that the average health of a person is deteriorating. This means we are more prone to infections than our parents and our parents are more prone to diseases than the generation before. To mitigate the financial risk that comes with such issues, we take up health insurance. Often a health insurance policy comes up with various clauses that are beyond our understanding. One such clause can be related to pre existing diseases.

ముందు నుండి ఉన్న వ్యాధి అర్థం

IRDAI నిర్వచనం ప్రకారం, ఇన్సూరర్ పాలసీ జారీ చేసిన తేదీకి లేదా దాని పునరుద్ధరణకి 48 నెలల ముందు ఏదైనా స్థితి, రోగం, గాయం లేదా వ్యాధికి సంబంధించి రోగనిర్ధారణ జరిగినా లేదా ఇన్సూరర్ పాలసీ జారీ చేసిన తేదీకి లేదా దాని పునరుద్ధరణకి 48 నెలల ముందు దాని కోసం ఒక వైద్యుని నుండి వైద్య సలహా లేదా చికిత్స కోసం సిఫారసు చేయబడితే దానిని ముందు నుండి ఉన్న వ్యాధి అని పేర్కొంటారు. సులభంగా చెప్పాలంటే, ముందుగా ఉన్న వ్యాధి అంటే పాలసీ తీసుకోవడానికి 2 సంవత్సరాల ముందు మీకు ఉంది అని నిర్ధారించబడిన ఏదైనా వ్యాధి. దీర్ఘకాలంలో ఇది తీవ్రమైన వ్యాధిగా మారవచ్చు.

హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్‌లో ముందుగా ఉన్న వ్యాధుల ప్రమాణాలలో ఉన్న చేర్పులు మరియు మినహాయింపులు ఏమిటి?

హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్‌లో ముందుగా ఉన్న వ్యాధులలో సాధారణంగా బ్లడ్ ప్రెషర్, డయాబెటిస్, థైరాయిడ్ మరియు కొలెస్ట్రాల్ వంటి సాధారణ వ్యాధులు ఉంటాయి. దీర్ఘకాలంలో తీవ్రంగా మారే అవకాశం లేని సాధారణ వ్యాధులు అయిన జ్వరం, వైరల్ ఫ్లూ, దగ్గు మరియు జలుబు మొదలైనవి ముందు నుండి వ్యాధులలో చేర్చబడవు అని అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం.

ముందుగా ఉన్న వ్యాధులు హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీ కవరేజ్ నుండి పూర్తిగా మినహాయించబడతాయా?

హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్‌లో ముందు నుండి ఉన్న వ్యాధి అంటే ఏమిటో తెలుసుకున్న తరువాత, హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ కవరేజ్ నుండి ముందు నుండి ఉన్న వ్యాధికి సంబంధించిన అన్ని క్లెయిమ్లు మినహాయించబడతాయా అన్నది ప్రజలకు ఉన్న సాధారణ ప్రశ్న. దానికి ఉన్న సమాధానం 'లేదు'’. వెయిటింగ్ పీరియడ్ పూర్తయిన తర్వాత అటువంటి వ్యాధులకు సంబంధించిన క్లెయిములను హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీలు గౌరవిస్తాయి. ఈ వెయిటింగ్ పీరియడ్ అనేది ఇన్సూర్ చేయబడిన వ్యక్తి ఇప్పటికే ఉన్న వ్యాధులకు సంబంధించిన క్లెయిములను చేయలేని సమయం. ఈ వ్యవధి సాధారణంగా 2 నుండి నాలుగు సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది మరియు ఇది ప్రతి ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్ పై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీరు సమీప భవిష్యత్తులో ఈ వ్యాధికి సంబంధించి ఒక క్లెయిమ్ చేయాలని ఆశించినట్లయితే తక్కువ వెయిటింగ్ పీరియడ్ ఉన్న పాలసీని ఎంచుకోవడం ఉత్తమం.

ముందుగా ఉన్న వ్యాధులలో పరిగణించవలసిన అంశాలు

ముందుగా ఉన్న వ్యాధి గుర్తింపు

ఒక సంభావ్య పాలసీహోల్డర్‌కి ముందు నుండి ఉన్న వ్యాధి యొక్క అర్థం గురించి వివరించాలి, దీని వలన వారికి అటువంటి పరిస్థితులు ఏవైనా ఉన్నాయా లేదా అని అంచనా వేసుకొని నిర్ణయించుకోవడానికి సులభంగా ఉంటుంది. ముందు నుండి ఉన్న వ్యాధుల సందర్భంలో హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్‌లో అధిక ఇన్సూర్ చేయబడిన మొత్తం ఎంచుకోవలసిందిగా సిఫారసు చేయబడుతుంది.

పూర్తి వైద్య చరిత్ర గురించి ప్రకటన

ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీ ఏవైనా ఇతర ఆరోగ్య పరిస్థితుల గురించిన వివరాలను కూడా మిమ్మల్ని అడగవచ్చు; ఇతరులు గడచిన 2 నుండి 5 సంవత్సరాల వైద్య చరిత్ర ప్రకటనలను మాత్రమే కోరతారు. ఇది ప్రొవైడర్ మరియు పాలసీ షరతులు మరియు నిబంధనల పై ఆధారపడి ఉంటుంది. అన్ని వివరాలను సంపూర్ణంగా మరియు వాస్తవంగా ప్రకటించడం పాలసీహోల్డర్‌కి ప్రయోజనం చేకూరుస్తుంది.

ప్రీ ఇన్సూరెన్స్ హెల్త్ చెక్-అప్

ముందు నుండి ఉన్న వ్యాధులను గుర్తించడానికి, మీ ఆరోగ్యం యొక్క స్థితిని తెలుసుకోవడానికి మీరు ఒక వైద్య పరీక్ష చేయించుకోవలసిన అవసరం ఉండవచ్చు.

వెయిటింగ్ పీరియడ్‌కి సంబంధించి ఒక పాలసీని ఎంచుకోవడం

సమీప భవిష్యత్తులో ఆరోగ్య పరిస్థితి తీవ్రంగా మారే అవకాశం ఉంది అని మీరు భావిస్తే, తక్కువ వెయిటింగ్ పీరియడ్ ఉన్న ఒక పాలసీని ఎంచుకోమని సిఫారసు చేయబడుతుంది. ఇది ఒక వ్యక్తి యొక్క వైద్య పరిస్థితుల ఆధారంగా ఒక వ్యక్తిగత అంచనా.

నేను ముందుగా ఉన్న వ్యాధులను బహిర్గతం చేయకపోతే ఏం జరుగుతుంది?

ముందుగా ఉన్న వ్యాధులను బహిర్గతం చేయకపోవడం వలన పాలసీ రెన్యువల్ సమయంలో తిరస్కరించబడవచ్చు లేదా అటువంటి వ్యాధుల కోసం చేసే క్లెయిమ్లు నిరాకరించబడవచ్చు.

ప్రీమియం మొత్తంపై ముందుగా ఉన్న వ్యాధుల ప్రభావం ఏదైనా ఉంటుందా?

Yes, generally, the amount of insurance premium is higher in case of pre existing illnesses as the chances of making a claim is higher in such cases.

తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు

ముందు నుండి ఉన్న అనారోగ్యాల కోసం వేచి ఉండే వ్యవధిని తగ్గించడానికి ఏదైనా మార్గం ఉందా?

అవును, ప్రీమియం చెల్లింపుకు అదనంగా కొంత మొత్తాన్ని చెల్లించిన తర్వాత వెయిటింగ్ పీరియడ్‌ను ఒక సంవత్సరానికి తగ్గించవచ్చు.

కవరేజ్ మొత్తం పై ముందు నుండి ఉన్న వ్యాధి ప్రభావం ఏమైనా ఉంటుందా?

లేదు, ఏదైనా ఇన్సూరెన్స్ కవరేజ్ అనేది ఒక వ్యక్తిగత నిర్ణయం మరియు ముందుగా ఉన్న వ్యాధులతో ఎటువంటి సంబంధం కలిగి ఉండదు.

రమేష్ అడుగుతున్నారు, "నాకు గుండెపోటు వచ్చింది మరియు నాకు ఒక బైపాస్ అవసరం అయింది. పాలసీ తీసుకున్న ఆరు నెలల తర్వాత నేను దీనిని కనుగొన్నాను. దీనిని ముందు నుండి ఉన్న అనారోగ్యంగా పరిగణిస్తారా?”

No, as the condition came to the knowledge after taking the policy, it cannot be called pre existing illness.

ధ్యాన అడుగుతుంది, "ముందు నుండి ఉన్న ఒక అనారోగ్యం గురించి నాకు తెలిసినప్పటికీ, ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీకి తెలియజేయకుండా ఉండి, ఆ తరువాత ఈ అనారోగ్యం కారణంగా నేను హాస్పిటల్‌లో చేరి దాని కోసం ఒక క్లెయిమ్ చేసినట్లయితే, దాని పర్యవసానాలు ఏ విధంగా ఉంటాయి?"

ముందుగా ఉన్న పరిస్థితిని బహిర్గతం చేయని కారణంగా ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీ క్లెయిమ్‌ను తిరస్కరించవచ్చు.