మీ నోటిఫికేషన్లు ఖాళీగా ఉన్నాయి.

    మా ప్లాన్లను బ్రౌజ్ చేయండి మరియు ప్రారంభించడానికి మీ ఎంపికలను జోడించండి.

    అన్వేషించండి సైన్ ఇన్

    క్లెయిమ్ రిజిస్టర్ చేయండి

    మా టోల్-ఫ్రీ నంబర్‌కు డయల్ చేయండి

    1800-209-5858

    మా ఇమెయిల్ అడ్రస్

    careforyou@bajajgeneral.com

    తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు

    నా మొత్తం కుటుంబాన్ని కవర్ చేయడానికి హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ఎంపికలను అందిస్తుందా?

    అవును, అనేక హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్లాన్లు ఫ్యామిలీ కవరేజ్ అందిస్తాయి. అయితే, 'కుటుంబం' యొక్క ఖచ్చితమైన నిర్వచనం ప్రొవైడర్ల మధ్య భిన్నంగా ఉండవచ్చు. సాధారణంగా, ఫ్యామిలీ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ మిమ్మల్ని, మీ జీవిత భాగస్వామి మరియు ఆధారపడిన పిల్లలను (2 వరకు) కవర్ చేస్తుంది; మీరు తల్లిదండ్రుల కోసం ప్రత్యేక పాలసీలను పొందవలసి రావచ్చు.

    హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్‌లో సాధారణ చేర్పులు ఏమిటి?

    హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ సాధారణంగా హాస్పిటలైజేషన్ ఖర్చులు, వైద్య చికిత్సలు, అత్యవసర సేవలు మరియు ప్రీ-మరియు పోస్ట్-హాస్పిటలైజేషన్ కేర్‌కు సంబంధించిన ఖర్చులను కవర్ చేస్తుంది. డేకేర్ విధానాల కోసం కవరేజ్ కూడా తరచుగా హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్లాన్‌లలో చేర్చబడుతుంది; అయితే, నిర్దిష్ట పాలసీ చేర్పులు ఒక ప్లాన్ నుండి మరొక ప్లాన్‌కు మారవచ్చు.

    హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్‌లో ప్రీ-పాలసీ వైద్య పరీక్షలు సాధారణం?

    అవును, అనేక హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్లు అధిక మొత్తం కవరేజ్ కోసం అప్లై చేసేటప్పుడు లేదా ఇతర సందర్భాల్లో కొన్ని వయస్సు సమూహాల కోసం ప్రీ-పాలసీ వైద్య పరీక్షల కోసం అడుగుతారు. అటువంటి పరీక్షలు మీ ప్రస్తుత ఆరోగ్య పరిస్థితులు మరియు సంభావ్య ప్రమాదాలను అంచనా వేయడానికి ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీలకు సహాయపడతాయి. ఎంచుకున్న ప్రొవైడర్ మరియు పాలసీ ఆధారంగా నిర్దిష్ట పరీక్షలు మరియు అవసరాలు మారవచ్చు.

    హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్లు హెల్త్‌కేర్ కార్మికులకు డిస్కౌంట్లను అందిస్తాయా?

    హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్లు ప్రత్యేక సందర్భాలలో ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్మికులకు ప్రత్యేక రాయితీలపై డిస్కౌంట్లను అందించవచ్చు. ఈ డిస్కౌంట్ల లభ్యత మరియు నిర్దిష్ట వివరాలు ఇన్సూరెన్స్ సంస్థలు మరియు వివిధ పాలసీల మధ్య మారవచ్చు.

    నా మొత్తం కుటుంబాన్ని కవర్ చేయడానికి హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ఎంపికలను అందిస్తుందా?

    అవును, అనేక హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్లాన్లు ఫ్యామిలీ కవరేజ్ అందిస్తాయి. అయితే, 'కుటుంబం' యొక్క ఖచ్చితమైన నిర్వచనం ప్రొవైడర్ల మధ్య భిన్నంగా ఉండవచ్చు. సాధారణంగా, ఫ్యామిలీ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ మిమ్మల్ని, మీ జీవిత భాగస్వామి మరియు ఆధారపడిన పిల్లలను (2 వరకు) కవర్ చేస్తుంది; మీరు తల్లిదండ్రుల కోసం ప్రత్యేక పాలసీలను పొందవలసి రావచ్చు.

    హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్‌లో సాధారణ చేర్పులు ఏమిటి?

    హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ సాధారణంగా హాస్పిటలైజేషన్ ఖర్చులు, వైద్య చికిత్సలు, అత్యవసర సేవలు మరియు ప్రీ-మరియు పోస్ట్-హాస్పిటలైజేషన్ కేర్‌కు సంబంధించిన ఖర్చులను కవర్ చేస్తుంది. డేకేర్ విధానాల కోసం కవరేజ్ కూడా తరచుగా హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్లాన్‌లలో చేర్చబడుతుంది; అయితే, నిర్దిష్ట పాలసీ చేర్పులు ఒక ప్లాన్ నుండి మరొక ప్లాన్‌కు మారవచ్చు.

    హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్‌లో ప్రీ-పాలసీ వైద్య పరీక్షలు సాధారణం?

    అవును, అనేక హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్లు అధిక మొత్తం కవరేజ్ కోసం అప్లై చేసేటప్పుడు లేదా ఇతర సందర్భాల్లో కొన్ని వయస్సు సమూహాల కోసం ప్రీ-పాలసీ వైద్య పరీక్షల కోసం అడుగుతారు. అటువంటి పరీక్షలు మీ ప్రస్తుత ఆరోగ్య పరిస్థితి మరియు సంభావ్య ప్రమాదాలను అంచనా వేయడానికి ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీలకు సహాయపడతాయి. ఎంచుకున్న ప్రొవైడర్ మరియు పాలసీ ఆధారంగా నిర్దిష్ట పరీక్షలు మరియు అవసరాలు మారవచ్చు.

    హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్లు హెల్త్‌కేర్ కార్మికులకు డిస్కౌంట్లను అందిస్తాయా?

    హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్లు ప్రత్యేక సందర్భాలలో ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్మికులకు ప్రత్యేక రాయితీలపై డిస్కౌంట్లను అందించవచ్చు. ఈ డిస్కౌంట్ల లభ్యత మరియు నిర్దిష్ట వివరాలు ఇన్సూరెన్స్ సంస్థలు మరియు వివిధ పాలసీల మధ్య మారవచ్చు.

    ముందుగా ఉన్న పరిస్థితి అంటే ఏమిటి, మరియు అది పాలసీని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?

    ముందు నుండి ఉన్న పరిస్థితి అనేది మీ ఇన్సూరెన్స్ కవరేజ్ ప్రారంభించడానికి ముందు మీకు ఉన్న ఏదైనా ఆరోగ్య సమస్య. చాలా హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలు ముందు నుండి ఉన్న పరిస్థితుల కోసం వెయిటింగ్ పీరియడ్‌ను కలిగి ఉంటాయి, అంటే అవి వెంటనే కవర్ చేయబడవు. ఒక పాలసీని కొనుగోలు చేసేటప్పుడు ముందు నుండి ఉన్న అన్ని షరతులను వెల్లడించడం చాలా ముఖ్యం.

    క్లెయిమ్‌లు చేసే సమయంలో ఏదైనా కో-పేమెంట్ ఉందా?

    మీరు మీ పాలసీలో కో-పేమెంట్ ఎంపికను ఎంచుకున్నట్లయితే, మీరు పాలసీ నిబంధనల ఆధారంగా మీ హాస్పిటలైజేషన్ ఖర్చులలో భాగాన్ని భరించాలి.

    నేను క్లెయిమ్ డాక్యుమెంట్లను ఎవరికి సబ్మిట్ చేయాలి?

    మీ క్లెయిమ్ ప్రాసెస్‌ను నిర్వహించడానికి లేదా మీ ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్ పేర్కొన్న విధానాన్ని బట్టి నేరుగా మీ ఇన్సూరర్‌కు మీ క్లెయిమ్ డాక్యుమెంట్లను థర్డ్-పార్టీ అడ్మినిస్ట్రేటర్ (TPA) కు సమర్పించవచ్చు.

    హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలలో కో-పేమెంట్ అవసరాలు ఎందుకు ఉంటాయి?

    స్థోమత మరియు సమగ్ర కవరేజ్ మధ్య సమతుల్యతను సాధించడానికి హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలలో కో-పేమెంట్ అవసరాలు ఉండవచ్చు.

    హాస్పిటలైజేషన్ తర్వాత నేను నా హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ క్లెయిమ్‌ను ఎలా లేవదీయగలను?

    అత్యవసర హాస్పిటలైజేషన్ విషయంలో మీరు హాస్పిటలైజేషన్ తర్వాత మీ క్లెయిమ్‌ను ఫైల్ చేయవచ్చు. అయితే, మీరు మీ ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్ లేదా థర్డ్-పార్టీ అడ్మినిస్ట్రేటర్ (TPA) కు వీలైనంత త్వరగా తెలియజేయాలి; ఇన్సూరర్ లేదా థర్డ్-పార్టీ అడ్మినిస్ట్రేటర్‌కు తెలియజేయడానికి సాధారణ కాలపరిమితి ఆసుపత్రిలో చేరిన 24 గంటల్లోపు ఉంటుంది.

    నెట్‌వర్క్ హాస్పిటల్ అంటే ఏమిటి?

    నెట్‌వర్క్ హాస్పిటల్ అనేది పాలసీదారులకు నగదురహిత చికిత్స అందించడానికి మీ ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీతో ఒక ఒప్పందం కలిగి ఉన్న ఆసుపత్రి.

    హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్లాన్ల కోసం ప్రామాణిక రెన్యూవల్ నిబంధనలు ఏమిటి?

    అనేక హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్లాన్లు దీర్ఘకాలిక లేదా జీవితకాల రెన్యూవల్‌ను అందిస్తాయి, స్థిరమైన వార్షిక రెన్యూవల్స్ మరియు పాలసీ నిబంధనలకు కట్టుబడి ఉండాలి. అయితే, తప్పు ప్రాతినిధ్యం, మోసం లేదా సమ్మతించని సందర్భంలో పాలసీ రెన్యూవల్ తిరస్కరించబడవచ్చు. మీ ఇన్సూరెన్స్ ప్లాన్‌ను రెన్యూ చేయడం ముఖ్యం. నిర్దిష్ట రెన్యూవల్ వివరాల కోసం మీ ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్‌ను సంప్రదించండి.

    ఒక క్లెయిమ్ పెండింగ్‌లో ఉంటే, పాలసీని రెన్యూ చేసేటప్పుడు ఏవైనా మినహాయింపులు ఉన్నాయా?

    గతంలో చెల్లించిన క్లెయిమ్ నమోదు చేసిన తేదీ నుండి 60 రోజుల్లోపు పాలసీ రెన్యూ చేయబడితే 60-రోజుల కూలింగ్ ఆఫ్ వ్యవధిలో మీ పాలసీ నిబంధనలను బట్టి వర్తించవచ్చు. ఒకవేళ, గతంలో చెల్లించిన క్లెయిమ్ నమోదు చేసిన తేదీ నుండి 60 రోజుల తర్వాత పాలసీ రెన్యూ చేయబడితే, పాలసీ నిబంధనల ప్రకారం 15 రోజుల తాజా వెయిటింగ్ పీరియడ్ వర్తించవచ్చు.

    పాలసీ రెన్యూవల్ సమయంలో నేను నా ఇన్సూరెన్స్ మొత్తాన్ని పెంచుకోవచ్చా?

    మీ ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్ పంచుకున్న మార్గదర్శకాల ఆధారంగా పాలసీ రెన్యూవల్ సమయంలో మీరు ఇన్సూరెన్స్ మొత్తం పెరుగుదల కోసం అప్లై చేయవచ్చు. మీరు మీ ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్‌కు ఒక తాజా ప్రతిపాదన ఫారం సమర్పించవలసి రావచ్చు. నిబంధనలు మరియు షరతుల ఆధారంగా మీరు మెరుగైన ఇన్సూరెన్స్ మొత్తాన్ని పొందవచ్చు.

    హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్లాన్లను రెన్యూ చేసే ప్రాసెస్ ఏమిటి?

    మీరు యాప్‌కు లాగిన్ అవ్వవచ్చు, మీ ప్రస్తుత పాలసీ వివరాలను నమోదు చేయవచ్చు, కవరేజ్‌ను సమీక్షించవచ్చు మరియు అప్‌డేట్ చేయవచ్చు (అవసరమైతే), రెన్యూవల్ ఆఫర్ల కోసం తనిఖీ చేయవచ్చు, రైడర్లను జోడించవచ్చు లేదా తొలగించవచ్చు, వివరాలను నిర్ధారించవచ్చు మరియు హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ రెన్యూవల్‌తో కొనసాగవచ్చు. అప్పుడు, ఆన్‌లైన్‌లో రెన్యూవల్ చెల్లింపును పూర్తి చేయడం ద్వారా మీరు మీ పాలసీ రెన్యూవల్ కోసం తక్షణ నిర్ధారణను అందుకోవచ్చు.

    నా హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీని రెన్యూ చేయడానికి గ్రేస్ పీరియడ్ ఎంత?

    మీరు పాలసీ గడువు తేదీని అధిగమించినప్పటికీ, ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్ అందించే గ్రేస్ పీరియడ్ ఉంటుంది, ఈ సమయంలో మీరు కవరేజీని కోల్పోకుండా దానిని రెన్యూ చేసుకోవచ్చు. గ్రేస్ పీరియడ్ కాలం ఇన్సూరర్ ద్వారా మారుతుంది.

    హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ క్లెయిమ్ ప్రాసెస్‌ను అర్థం చేసుకోవడం

    ఇతర విలువ-జోడించబడిన సేవలతో పాటు మీకు ఉత్తమ కవరేజీని అందించడానికి మా ప్రయత్నంలో, జనరల్ ఇన్సూరెన్స్ క్లెయిముల కోసం మా ఆన్‌లైన్ సిస్టమ్ మీ సౌలభ్యాన్ని దృష్టిలో ఉంచుకుని రూపొందించబడింది. మీ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీ కోసం సౌకర్యవంతమైన క్లెయిమ్ ప్రాసెస్‌తో, మీరు ఇప్పుడు మీ క్లెయిమ్‌ను రిజిస్టర్ చేసుకోవచ్చు, అవసరమైన డాక్యుమెంట్లను అప్‌లోడ్ చేయవచ్చు మరియు తక్షణమే స్థితిని తెలుసుకోవచ్చు.

    మీ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ క్లెయిమ్‌ను రిజిస్టర్ చేసుకోండి

    బజాజ్ జనరల్ ఇన్సూరెన్స్ లిమిటెడ్ (BGIL)తో హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ క్లెయిమ్ ప్రాసెస్ మీ సౌలభ్యం కోసం రూపొందించబడింది. మీ డాక్టర్ చికిత్స లేదా హాస్పిటలైజేషన్‌ కోసం సలహా ఇస్తే, మీ మొదటి దశ బజాజ్ జనరల్ ఇన్సూరెన్స్ లిమిటెడ్‌కు తెలియజేయడం. నగదురహిత క్లెయిమ్ కోసం, ఇన్సూరెన్స్ పొందిన వ్యక్తి ప్లాన్ చేయబడిన అడ్మిషన్‌కు ముందు 48 గంటల్లోపు మరియు అత్యవసర అడ్మిషన్ విషయంలో 24 గంటల్లోపు, ఏదైనా నెట్‌వర్క్ హాస్పిటల్‌ను సందర్శించండి, ఇక్కడ హాస్పిటల్‌కి చెందిన థర్డ్-పార్టీ అడ్మినిస్ట్రేటర్ (TPA) ప్రీ-ఆథరైజేషన్ కోసం బజాజ్ జనరల్ ఇన్సూరెన్స్ లిమిటెడ్ హెల్త్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ టీమ్ (HAT) తో కనెక్ట్ అవుతుంది. ఆమోదం పొందిన తర్వాత, బజాజ్ జనరల్ ఇన్సూరెన్స్ లిమిటెడ్ నేరుగా హాస్పిటల్‌తో మీ వైద్య ఖర్చులను సెటిల్ చేస్తుంది. మీరు రీయింబర్స్‌మెంట్ క్లెయిమ్‌ను ఇష్టపడితే, ఏదైనా హాస్పిటల్‌ను ఎంచుకోండి, ప్రారంభ ఖర్చులను కవర్ చేయండి మరియు తరువాత బజాజ్ జనరల్ ఇన్సూరెన్స్ లిమిటెడ్‌కు అసలు డాక్యుమెంట్లను సబ్మిట్ చేయండి, ఇది మీ క్లెయిమ్‌ను సమర్థవంతంగా ప్రాసెస్ చేస్తుంది. అలాగే, మేము అన్ని ప్యానెల్ చేయబడిన మరియు నాన్-ప్యానెల్ చేయబడిన హాస్పిటల్స్‌లో అందరికీ నగదురహిత సేవలను అందిస్తున్నాము.

    మెడికల్ ఇన్సూరెన్స్ క్లెయిమ్ ప్రాసెస్

    సాధారణంగా, మెడికల్ ఇన్సూరెన్స్ క్లెయిమ్ ప్రాసెస్‌లో ఈ క్రింది దశలు ఉంటాయి:

    1. మీ డాక్టర్‌తో సంప్రదించిన తర్వాత మీకు చికిత్స లేదా హాస్పిటలైజేషన్ అవసరమని మీరు గ్రహించారు
    2. మీరు మా వెబ్‌సైట్ లేదా యాప్ ద్వారా మీ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పై క్లెయిమ్‌ను తెలియజేస్తారు
    3. మీరు ఒక నెట్‌వర్క్ హాస్పిటల్ (నగదురహిత క్లెయిమ్ కోసం) సందర్శించండి లేదా మీకు నచ్చిన హాస్పిటల్‌ను సందర్శించండి మరియు తదనుగుణంగా చెల్లించండి (రీయింబర్స్‌మెంట్ క్లెయిమ్ కోసం)
    4. నెట్‌వర్క్ హాస్పిటల్‌కి చెందిన థర్డ్-పార్టీ అడ్మినిస్ట్రేటర్ (TPA) డెస్క్ చికిత్స కోసం మమ్మల్ని సంప్రదిస్తుంది (నగదురహిత క్లెయిమ్ కోసం) లేదా డిశ్చార్జ్ తర్వాత మా హెల్త్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ బృందానికి (HAT) అసలు హాస్పిటలైజేషన్ సంబంధిత డాక్యుమెంట్లను సబ్మిట్ చేస్తుంది (రీయింబర్స్‌మెంట్ క్లెయిమ్ కోసం)
    5. మేము క్లెయిమ్ డాక్యుమెంట్లను ధృవీకరిస్తాము మరియు తదనుగుణంగా కొనసాగిస్తాము

     

    మాతో సంబంధం ఉన్న TPAల జాబితా ఇక్కడ ఇవ్వబడింది:

    - Medi Assist Insurance TPA Pvt Ltd
    - Family Health Plan Insurance TPA Pvt Ltd (FHPL)
    - Paramount Healthcare Services Pvt Ltd
    - Good Health Insurance TPA Pvt Ltd (GHL)
    - Vidal Health Insurance TPA Pvt Ltd
    - MDIndia Insurance TPA Pvt Ltd
    - Health India Insurance TPA Pvt Ltd
    - Volo Health Insurance TPA Pvt Ltd
    - ఇన్-హౌస్ పబ్లిక్ డిస్‌క్లోజర్స్

    క్యాష్‌లెస్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ క్లెయిమ్ కోసం

    మీరు ఆరోగ్యంగా ఉంటారని మేము ఆశిస్తున్నప్పటికీ, ఏదైనా అవాంఛనీయ సంఘటన జరిగిన సందర్భంలో, దయచేసి ఈ క్రింది వాటిని చేయండి:

    - పూర్తి నగదురహిత సదుపాయం కోసం ఏదైనా BGIL నెట్‌వర్క్ హాస్పిటల్స్‌ను సంప్రదించండి

    - హాస్పిటల్ మీ వివరాలను ధృవీకరిస్తుంది మరియు సరిగ్గా నింపబడిన ప్రీ-ఆథరైజేషన్ ఫారంను మా HAT కు పంపుతుంది

    - పాలసీ ప్రయోజనాలతో ప్రీ-ఆథరైజేషన్ అభ్యర్థన వివరాలను మేము సరిగ్గా ధృవీకరిస్తాము మరియు ఒక పని రోజులోపు ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతకు మా నిర్ణయాన్ని తెలియజేస్తాము

    అభినందనలు! మీ నగదురహిత క్లెయిమ్ ఆమోదించబడింది; మీరు ఈ క్రింది వాటిని ఆశించవచ్చు:

    - మేము 60 నిమిషాల్లో మీ హెల్త్‌కేర్ ప్రొవైడర్‌కు మొదటి ప్రతిస్పందనను పంపుతాము

    - మా నెట్‌వర్క్ హాస్పిటల్‌లో మీ చికిత్స ఖర్చులు మా ద్వారానే సెటిల్ చేయబడతాయి, వైద్య బిల్లుల గురించి మీరు ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం లేదు

    ఒకవేళ మాకు ఒక ప్రశ్న ఉందని అనిపిస్తే, మీరు ఈ క్రింది వాటిని ఆశించవచ్చు:

    - హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ క్లెయిమ్స్ ప్రాసెస్‌ను వేగంగా ప్రారంభించడానికి మమ్మల్ని అనుమతించే మరింత సంబంధిత సమాచారం కోసం మేము హెల్త్‌కేర్ ప్రొవైడర్‌కు ఒక ప్రశ్న లేఖను పంపుతాము

    - మేము అదనపు సమాచారాన్ని అందుకున్న తర్వాత, 7 పని దినాలలో మీ హెల్త్ కేర్ ప్రొవైడర్‌కు ఆథరైజేషన్ లెటర్‌ని పంపుతాము

    - మా నెట్‌వర్క్ హాస్పిటల్ మీకు చికిత్సను అందిస్తుంది మరియు మీరు వైద్య బిల్లుల గురించి ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం లేదు

    ఒకవేళ మీ క్లెయిమ్ తిరస్కరించబడితే, మీరు ఈ క్రింది వాటిని ఆశించవచ్చు:

    - మేము హెల్త్ కేర్ ప్రొవైడర్‌కు తిరస్కరణ లెటర్‌ని పంపుతాము

    - పూర్తిగా చెల్లించే విధంగా, ప్రొవైడర్ చికిత్సను అందిస్తారు

    - మీ క్లెయిమ్ తిరస్కరించబడినందుకు మేము చింతిస్తున్నాము. అయితే, దాని సామర్థ్యాన్ని తనిఖీ చేయడానికి సరైన డాక్యుమెంటేషన్‌తో తరువాతి తేదీలో రీయింబర్స్‌మెంట్ కోసం మీరు ఖచ్చితంగా క్లెయిమ్ ఫైల్ చేయవచ్చు.

    హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ రీయింబర్స్‌మెంట్ క్లెయిమ్ కోసం

    మీరు ఆరోగ్యంగా ఉంటారని మేము ఆశిస్తున్నప్పటికీ, ఏదైనా అవాంఛనీయ సంఘటన జరిగిన సందర్భంలో, దయచేసి ఈ క్రింది వాటిని చేయండి:

    - హాస్పిటలైజేషన్ సంబంధిత అన్ని డాక్యుమెంట్లను సేకరించండి మరియు వాటిని ఒరిజినల్‌గా మా HAT కు సమర్పించండి

    - మేము అవసరమైన డాక్యుమెంట్లకు కస్టమరీ ధృవీకరణను నిర్వహిస్తాము

    ఒకవేళ మాకు మరింత సమాచారం అవసరమైతే, మీరు ఈ క్రింది వాటిని ఆశించవచ్చు:

    - అటువంటి లోపం గురించి మీకు ముందస్తు సమాచారం పంపుతాము, తద్వారా మీకు మరింత సమాచారం అందించడానికి తగిన సమయం ఉంటుంది

    - అవసరమైన డాక్యుమెంట్లు మరియు మరిన్ని విచారణలను అందుకున్న తర్వాత, మీరు ఇన్సూరెన్స్ క్లెయిమ్స్ సెటిల్‌మెంట్ ప్రాసెస్‌ను ప్రారంభించడానికి మరియు 10 పని రోజుల్లోపు ECS ద్వారా చెల్లింపును విడుదల చేయడానికి మమ్మల్ని సంప్రదించవచ్చు (నిబంధనలు మరియు షరతులకు లోబడి ఉండవచ్చు)

    - ఒకవేళ ఇంకా మీరు పెండింగ్‌లో ఉన్న డాక్యుమెంట్లను మాకు అందించడంలో విఫలమైతే, సమాచారం ఇచ్చిన తేదీ నుండి ప్రతీ 10 రోజులకు ఒకసారి, మేము మీకు మూడు రిమైండర్‌లను పంపుతాము

    - అయితే, సమాచారం ఇచ్చిన తేదీ నుండి 3 రిమైండర్‌లకు (30 రోజులు) మించి పెండింగ్‌లో ఉన్న డాక్యుమెంట్లను అందజేయడంలో మీరు విఫలమైతే, మేము బలవంతంగా క్లెయిమ్‌ని మూసివేసి మరియు దానికి సంబంధించిన ఒక లెటర్‌ని మీకు పంపించవలసి వస్తుందని దయచేసి గుర్తుంచుకోండి

    మీ క్లెయిమ్ ఆమోదించబడితే, మీరు ఈ క్రింది వాటిని ఆశించవచ్చు:

    మేము డాక్యుమెంట్ల ప్రామాణికత యొక్క కస్టమరీ ధృవీకరణను మొదలుపెడతాము మరియు పాలసీ పరిధిలో అనుమతించబడితే, చెల్లింపును 7 పని దినాలలో ECS ద్వారా విడుదల చేస్తాము.

    అయితే, మీ జనరల్ ఇన్సూరెన్స్ క్లెయిమ్, పాలసీ పరిధిలోకి రాకపోతే మేము క్లెయిమ్‌ని తిరస్కరించాల్సి వస్తుంది మరియు అది తెలుపుతూ మీకు ఒక లెటర్‌ని పంపించాల్సి ఉంటుంది.

    హెల్త్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ టీమ్ చిరునామా

    దయచేసి మీ క్లెయిమ్ కోసం సంబంధిత వైద్య డాక్యుమెంట్ల అన్ని హార్డ్ కాపీని ఈ క్రింది చిరునామాకు పంపండి:

    బజాజ్ జనరల్ ఇన్సూరెన్స్, 2వ అంతస్తు, బజాజ్ ఫిన్‌సర్వ్ బిల్డింగ్ సర్వే నంబర్- 208/1 B, ఆఫ్. నాగర్ రోడ్ వీక్‌ఫీల్డ్ IT పార్క్, విమాన్ నగర్, పూణే-411014

    హాస్పిటలైజేషన్ క్లెయిమ్ చెక్‌లిస్ట్

    - ఇన్సూర్ చేసుకున్న వ్యక్తి నింపిన మరియు సంతకం చేసిన హాస్పిటలైజేషన్ క్లెయిమ్ ఫారం

    - ఒరిజినల్ డిశ్చార్జ్ సమ్మరీ సర్టిఫికెట్

    - ఖర్చుల యొక్క వివరణాత్మక విశ్లేషణతో కూడిన ఒరిజినల్ హాస్పిటల్ బిల్లు

    - పేమెంట్ చేసిన ఒరిజినల్ రశీదులు

    - అన్ని ల్యాబ్ మరియు టెస్ట్ రిపోర్టులు

    - ఇంప్లాంట్స్ విషయంలో ఇన్వాయిస్/స్టిక్కర్లు/బార్‌కోడ్ యొక్క కాపీ

    - డాక్టర్ నుండి మొదటి కన్సల్టేషన్ లెటర్

    - KYC ఫారం

    - పాలసీదారు/ప్రపోజర్ ద్వారా పూర్తిగా నింపబడిన మరియు సంతకం చేయబడిన NEFT ఫారం

    హాస్పిటలైజేషన్ డెత్ క్లెయిమ్ చెక్‌లిస్ట్

    - ఇన్సూర్ చేసుకున్న వ్యక్తి నింపిన మరియు సంతకం చేసిన క్లెయిమ్ ఫారం

    - ఒరిజినల్ డెత్ సమ్మరీ డాక్యుమెంట్

    - ఖర్చుల యొక్క వివరణాత్మక విశ్లేషణతో కూడిన ఒరిజినల్ హాస్పిటల్ బిల్లు

    - పేమెంట్ చేసిన ఒరిజినల్ రశీదులు

    - అన్ని ల్యాబ్ మరియు టెస్ట్ రిపోర్టులు

    - ఇంప్లాంట్స్ విషయంలో ఇన్వాయిస్/స్టిక్కర్లు/బార్‌కోడ్ యొక్క కాపీ

    - డాక్టర్ నుండి మొదటి కన్సల్టేషన్ లెటర్

    - అఫిడవిట్ మరియు నష్టపరిహార పత్రం కలిగిన చట్టపరమైన వారసత్వ ధృవీకరణ పత్రం

    - పాలసీదారు/ప్రపోజర్ ద్వారా పూర్తిగా నింపబడిన మరియు సంతకం చేయబడిన NEFT ఫారం

    పర్సనల్ యాక్సిడెంట్ క్లెయిమ్ చెక్‌లిస్ట్

    - ఇన్సూర్ చేయబడిన వ్యక్తి/క్లెయిమెంట్ ద్వారా సరిగ్గా నింపబడిన మరియు సంతకం చేయబడిన క్లెయిమ్ ఫారం

    - పాలసీపై లబ్ధిదారుని పేరు మరియు ఇన్సూర్ చేయబడిన వ్యక్తి/నామినీ NEFT వివరాలు

    - బ్రాంచ్, IFSC కోడ్, అకౌంట్ రకం, పూర్తి అకౌంట్ నంబర్ పేర్కొంటూ పూర్తిగా నింపబడిన NEFT వివరాలు (అసలు ప్రీ-ప్రింట్ చేయబడిన క్యాన్సిల్ చెక్‌తో నామినీ/క్లెయిమెంట్ సంతకం చేసింది). ఒక ప్రీ-ప్రింట్ చేయబడిన చెక్ అందుబాటులో లేకపోతే, దయచేసి మీ బ్యాంక్ పాస్‌బుక్/బ్యాంక్ ద్వారా ధృవీకరించబడిన బ్యాంక్ స్టేట్‌మెంట్ మొదటి పేజీని అందించండి, ఇది లబ్ధిదారు పేరు మరియు పూర్తి అకౌంట్ నంబర్ మరియు IFSC కోడ్‌ను స్పష్టంగా సూచిస్తుంది (ఫారంలో అన్ని ఫీల్డ్‌లు ప్రాసెస్ చేయడానికి తప్పనిసరి)

    - నామినీ/క్లెయిమెంట్/ఇన్సూర్ చేయబడిన వ్యక్తి ఆధార్ కార్డ్ మరియు PAN కార్డ్ వివరాలు

    - జీతం నిర్ధారణ కోసం పాలసీ జారీ చేసే సమయంలో జీతం స్లిప్/ITR

    యాక్సిడెంటల్ హాస్పిటలైజేషన్ క్లెయిమ్ చెక్‌లిస్ట్

    - ఒరిజినల్ డిశ్చార్జ్ వివరాలు

    - అన్ని మునుపటి కన్సల్టేషన్ పేపర్లు

    - రోగనిర్ధారణకు మద్దతు ఇచ్చే ఇన్వెస్టిగేషన్ రిపోర్టులు

    - ఆపరేషన్ థియేటర్ నోట్స్

    - వివరణాత్మక బిల్లు బ్రేక్‌డౌన్ మరియు చెల్లించిన రసీదులతో అసలు తుది బిల్లు

    - ఒరిజినల్ ఫార్మసీ మరియు ఇన్వెస్టిగేషన్ బిల్లులు

    డెత్ క్లెయిమ్ చెక్‌లిస్ట్

    - డెత్ సర్టిఫికెట్ యొక్క అటెస్టెడ్ కాపీ

    - ఎఫ్ఐఆర్/పంచనామ/మరణ విచారణ యొక్క ధృవీకరించబడిన కాపీ

    - పోస్ట్-మార్టమ్ రిపోర్ట్ యొక్క ధృవీకరించబడిన కాపీ

    - విసేరా/కెమికల్ అనాలసిస్ రిపోర్ట్ యొక్క ధృవీకరించబడిన కాపీ (ఏదైనా ఉంటే)

    - హాస్పిటలైజేషన్ డాక్యుమెంట్లు (ఏవైనా ఉంటే)

    - మరణం సంభవించిన సందర్భంలో, పాలసీ కాపీలో నామినీ నిర్వచించబడకపోతే, మాకు ఈ క్రింది డాక్యుమెంట్లు అవసరం:

    - ₹200 ( అటాచ్ చేయబడిన ఫార్మాట్ ప్రకారం) పై అఫిడవిట్ మరియు ఇండెమ్నిటీ బాండ్ కలిగి ఉన్న చట్టపరమైన వారసుని సర్టిఫికెట్ (దానిపై చట్టపరమైన వారసులందరూ విధిగా సంతకం చేసి, నోటరీ చేయించాలి)

    - నామినీ మైనర్ అయితే, ఇన్సూర్ చేయబడిన వ్యక్తిని పేర్కొంటూ మాకు కోర్టు నుండి ఒక డిక్రీ సర్టిఫికెట్ అవసరం

    శాశ్వత పాక్షిక వైకల్యం (PPD) మరియు శాశ్వత పూర్తి వైకల్యం (PTD) క్లెయిమ్ చెక్‌లిస్ట్

    - పర్సనల్ యాక్సిడెంట్ క్లెయిమ్ ఫారంకు జోడించబడిన సరిగ్గా నింపబడిన మెడికల్ సర్టిఫికెట్.

    - రోగ నిర్ధారణకు సపోర్ట్‌నిచ్చే ఎక్స్-రే ఫిల్మ్‌లు / దర్యాప్తు రిపోర్ట్‌లు.

    - ఇన్సూర్ చేయబడిన వ్యక్తి యొక్క వైకల్యాన్ని ధృవీకరించే ప్రభుత్వ అధికారి నుండి శాశ్వత పూర్తి వైకల్యం మరియు శాశ్వత పాక్షిక వైకల్యం సర్టిఫికెట్లు.

    - వైకల్యానికి మద్దతుగా, ప్రమాదానికి ముందు మరియు తరువాత తీసిన రోగి ఫోటో.

    తాత్కాలిక పూర్తి వైకల్యం/ఆదాయ క్లెయిమ్ చెక్‌లిస్ట్ నష్టం

    - పర్సనల్ యాక్సిడెంట్ క్లెయిమ్ ఫారంలో సరిగ్గా నింపబడిన మెడికల్ సర్టిఫికెట్.

    - ఖచ్చితమైన సెలవు వ్యవధిని పేర్కొంటూ, యజమాని ద్వారా సరిగ్గా సంతకం చేయబడి సీల్ చేయబడిన యజమాని నుండి లీవ్ సర్టిఫికెట్.

    - TTD వ్యవధిలో చికిత్స వివరాలతో అన్ని కన్సల్టేషన్ పేపర్లు.

    - వైకల్యం రకం, వైకల్యం వ్యవధి మరియు రోగి ఒక నిర్దిష్ట తేదీన తన డ్యూటీని తిరిగి ప్రారంభించడానికి సరిపోతుందని పేర్కొంటూ చికిత్స చేస్తున్న డాక్టర్ నుండి ఫైనల్ మెడికల్ ఫిట్‌నెస్ సర్టిఫికెట్.

    - రోగ నిర్ధారణకు సపోర్ట్‌నిచ్చే ఎక్స్-రే ఫిల్మ్‌లు / దర్యాప్తు రిపోర్ట్‌లు.

    పిల్లల ఎడ్యుకేషన్ బోనస్ క్లెయిమ్ చెక్‌లిస్ట్

    - మరణం మరియు PTD విషయంలో, దయచేసి ఇన్సూరెన్స్ చేసిన వ్యక్తి అక్కడ చదువుకుంటున్నారని పేర్కొంటూ స్కూల్ అధికారుల నుండి బోనస్ సర్టిఫికెట్ అందించండి. (పేరు, S/D/O, పుట్టిన తేదీ మరియు క్లాస్) స్కూల్ ఐడెంటిటీ కార్డ్.

    - భారీ ఖర్చులు మరియు రవాణా ఖర్చులు

    - పేమెంట్ చేసిన ఒరిజినల్ రశీదులు

    హాస్పిటల్ క్యాష్ ఖర్చులు క్లెయిమ్ చెక్‌లిస్ట్

    - తుది బిల్లు మరియు డిశ్చార్జ్ సారాంశం కాపీ.

    - రోగనిర్ధారణ కోసం ఇన్వెస్టిగేషన్ రిపోర్టులు.

    క్లెయిమ్ ఫారంలు

    దయచేసి ఈ క్రింది వాటి నుండి మీ క్లెయిమ్ స్వభావం ఆధారంగా అవసరమైన క్లెయిమ్ ఫారం నింపండి:

    హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ TPA క్లెయిమ్ స్థితి

    సులభమైన క్లెయిమ్ సపోర్ట్ అందించడానికి బజాజ్ జనరల్ ఇన్సూరెన్స్ లిమిటెడ్ Medi Assist, FHPL, GHPL మరియు MDIndiaతో సహా భారతదేశ అనేక హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ TPAలతో భాగస్వామ్యం చేస్తుంది. భారతదేశంలో మీ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ TPA క్లెయిమ్ స్థితిని తనిఖీ చేయడానికి, మీరు నేరుగా TPAని సంప్రదించవచ్చు లేదా బజాజ్ జనరల్ ఇన్సూరెన్స్ లిమిటెడ్ యొక్క ఆన్‌లైన్ క్లెయిమ్ ట్రాకింగ్ సేవలను ఉపయోగించవచ్చు. అవసరమైన డాక్యుమెంట్లను సమర్పించిన తర్వాత, బజాజ్ జనరల్ ఇన్సూరెన్స్ లిమిటెడ్ మీ మెడికల్ ఇన్సూరెన్స్ క్లెయిమ్ ప్రాసెస్ పై సకాలంలో అప్‌డేట్లతో మీకు తెలియజేస్తుంది. నగదురహిత క్లెయిమ్‌ల కోసం, అప్రూవల్స్‌ను నిర్వహించడానికి మరియు స్థితి అప్‌డేట్లను అందించడానికి హాస్పిటల్ బజాజ్ జనరల్ ఇన్సూరెన్స్ లిమిటెడ్‌తో భాగస్వామ్యం చేస్తుంది, అయితే రీయింబర్స్‌మెంట్ల కోసం, అవసరమైన ఏదైనా అదనపు సమాచారంపై మీరు అప్‌డేట్లను అందుకుంటారు. బజాజ్ జనరల్ ఇన్సూరెన్స్ లిమిటెడ్ అన్ని డాక్యుమెంట్లు అందుకున్న తర్వాత 10 పని రోజుల్లోపు రీయింబర్స్‌మెంట్ చెల్లింపులను విడుదల చేయడానికి ప్రయత్నిస్తుంది, క్లిష్ట సమయాల్లోనూ సాఫీగా సాగే అనుభవాన్ని అందిస్తుంది.