PMJAY മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ്

'ആയുഷ്മാൻ ഭാരത് പ്രധാനമന്ത്രി ജൻ ആരോഗ്യ യോജന' (PMJAY) എന്ന ഔദ്യോഗിക നാമത്തിൽ അറിയപ്പെടുന്ന പ്രധാനമന്ത്രിയുടെ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതി, അർഹരായ വ്യക്തികൾക്കും കുടുംബങ്ങൾക്കും താങ്ങാനാവുന്ന നിരക്കിൽ ആരോഗ്യപരിരക്ഷ ലഭ്യമാക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ഒരു സർക്കാർ-പിന്തുണയുള്ള പദ്ധതിയാണ്. പ്രധാനമന്ത്രിയുടെ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതിക്ക് കീഴിലുള്ള ഒരു പ്രധാന സംരംഭമെന്ന നിലയിൽ, 50 കോടിയിലധികം ഇന്ത്യക്കാർക്ക് ആശുപത്രി ചികിത്സാ ചെലവുകൾക്കായി സാമ്പത്തിക സുരക്ഷ PMJAY ഉറപ്പാക്കുന്നു.

ഈ ബ്ലോഗിൽ, PMJAY ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനിന്‍റെ പ്രധാന സവിശേഷതകൾ, ആനുകൂല്യങ്ങൾ, യോഗ്യതാ മാനദണ്ഡം, എൻറോൾമെന്‍റ് പ്രോസസ് എന്നിവ ഞങ്ങൾ പരിശോധിക്കും. ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ് പോലുള്ള സ്വകാര്യ ഇൻഷുറർമാർ, ആളുകൾക്ക് ആരോഗ്യസംരക്ഷണം, പ്രത്യേകിച്ച് മുതിർന്ന പൗരന്മാർക്കും ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾ ഉള്ളവർക്കും ആക്സസ് ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ഈ സ്കീം ഉപയോഗിച്ച് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്നും ഞങ്ങൾ പരിശോധിക്കും.

PMJAY മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് എന്നാൽ എന്താണ്?

ഇന്ത്യാ ഗവൺമെന്‍റ് 2018 സെപ്റ്റംബറിൽ ആരംഭിച്ച പ്രധാൻ മന്ത്രി ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് സ്കീം, പിഎംജെഎവൈ മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു, സമൂഹത്തിലെ സാമ്പത്തികമായി ദുർബലമായ വിഭാഗങ്ങൾക്ക് സാമ്പത്തിക സംരക്ഷണം നൽകാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. സെക്കന്‍ററി, ടെർഷ്യറി മെഡിക്കൽ കെയറിന് പ്രതിവർഷം ഓരോ കുടുംബത്തിനും രൂ.5 ലക്ഷം വരെയുള്ള ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ ചെലവുകൾ ഇത് പരിരക്ഷിക്കുന്നു.

ഇന്ത്യയിലെ ജനസംഖ്യയുടെ 40% പാവപ്പെട്ടവരെ സഹായിക്കുന്നതിന് ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ലോകത്തിലെ ഏറ്റവും വലിയ ഗവൺമെന്‍റ് ഫണ്ടഡ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്രോഗ്രാമാണ് പിഎംജെഎവൈ. പോക്കറ്റ് ഔട്ട്-ഓഫ്-പോക്കറ്റ് ഹെൽത്ത്കെയർ ചെലവുകൾ കുറയ്ക്കുകയും പ്രോഗ്രാമിന്‍റെ ഭാഗമായ പൊതു, സ്വകാര്യ ആശുപത്രികളിൽ ക്യാഷ്‌ലെസ് സേവനങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് ഇതിന്‍റെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം.

PM മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതിയുടെ ലക്ഷ്യങ്ങൾ

PMJAY ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് സ്കീമിന്‍റെ പ്രധാന ലക്ഷ്യങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

1. ദുർബലരായ ആളുകൾക്ക് ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിലേക്കുള്ള തുല്യമായ ആക്സസ് ഉറപ്പുവരുത്തുന്നു

2. എംപാനൽഡ് സൗകര്യങ്ങളിൽ ക്യാഷ്‌ലെസ് ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ നൽകുന്നു

3. ആദ്യ ദിവസം മുതൽ മുൻകൂട്ടി നിലവിലുള്ള അവസ്ഥകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു

4. ആരോഗ്യസംരക്ഷണത്തിലൂടെ ഉണ്ടാകുന്ന സാമ്പത്തിക ബുദ്ധിമുട്ട് കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു

5. ഇന്ത്യയിൽ ശക്തമായതും ഉൾക്കൊള്ളുന്നതുമായ ഹെൽത്ത്കെയർ ഇൻഫ്രാസ്ട്രക്ചർ സൃഷ്ടിക്കുന്നു

PMJAY ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസിന്‍റെ പ്രധാന സവിശേഷതകൾ

PMJAY മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസിന്‍റെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സവിശേഷതകൾ ഇതാ:

1. പ്രതിവർഷം ഓരോ കുടുംബത്തിനും ₹5 ലക്ഷം കവറേജ്

2. ഏകദേശം 50 കോടി വ്യക്തികളെ ലക്ഷ്യമിട്ട് 10 കോടിയിലധികം കുടുംബങ്ങൾക്ക് പരിരക്ഷ നൽകുന്നു

3. കുടുംബ വലുപ്പം, ലിംഗത്വം അല്ലെങ്കിൽ പ്രായത്തിൽ പരിധി ഇല്ല

4. 28,000+ ൽ അധികം എംപാനൽഡ് ആശുപത്രികളിൽ ക്യാഷ്‌ലെസ് ചികിത്സ ലഭ്യമാണ്

5. 3 ദിവസം പ്രീ, 15 പോസ്റ്റ്-ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ ചെലവുകൾ പരിരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു

6. മുൻകൂട്ടി നിലവിലുള്ള എല്ലാ അവസ്ഥകൾക്കും ഡേ-വൺ കവറേജ്

7. ഇന്ത്യയിലുടനീളമുള്ള പോർട്ടബിൾ ആനുകൂല്യങ്ങൾ - ഗുണഭോക്താക്കൾക്ക് എവിടെയും ചികിത്സ ആക്സസ് ചെയ്യാം

8. 1500 ൽ കൂടുതൽ മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് ലഭ്യമായ സേവനങ്ങൾ

9. കോവിഡ്-19 ചികിത്സ ഉൾപ്പെടുന്നു

ഈ സവിശേഷതകൾ PMJAY-യെ മികച്ചതും ഉൾക്കൊള്ളുന്നതുമായ പ്രധാനമന്ത്രി ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് സംരംഭമാക്കി മാറ്റുന്നു.

PMJAY ക്കുള്ള യോഗ്യതാ മാനദണ്ഡം

സാമൂഹിക-സാമ്പത്തിക ജാതി സെൻസസ് (SECC) 2011 ലെ ഡാറ്റയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് PMJAY ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് സ്കീമിനുള്ള യോഗ്യത. ഗ്രാമീണ, നഗര കുടുംബങ്ങൾക്ക് ഇത് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്ന് ഇതാ:

ഗ്രാമീണ മേഖലകൾക്ക്:

ഈ അഭാവ വിഭാഗങ്ങളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ഉള്ള കുടുംബങ്ങൾക്ക് യോഗ്യതയുണ്ട്:

1. കച്ച ഭിത്തികളും മേൽക്കൂരയും ഉള്ള സിംഗിൾ-റൂം വീട്ടിൽ താമസിക്കുന്ന കുടുംബങ്ങൾ

2. 16 നും 59 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള മുതിർന്ന അംഗമില്ല

3. വൈകല്യമുള്ള അംഗങ്ങളുള്ള, ശാരീരിക വൈകല്യമുള്ള മുതിർന്നവർ ഇല്ലാത്ത കുടുംബങ്ങൾ

4. SC/ST കുടുംബങ്ങൾ

5. ശാരീരിക തൊഴിലിൽ ആശ്രയിക്കുന്ന ലാൻഡ്‌ലെസ് കുടുംബങ്ങൾ

6. ലക്ഷ്യസ്ഥാനങ്ങൾ, ബോണ്ടഡ് തൊഴിലാളികൾ, മാനുവൽ തട്ടിപ്പുകാർ

നഗര പ്രദേശങ്ങൾക്ക്:

യോഗ്യതയുള്ള ഗുണഭോക്താക്കളിൽ താഴെപ്പറയുന്ന തൊഴിലിൽ ജോലി ചെയ്യുന്ന വ്യക്തികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

1. സ്ട്രീറ്റ് വെൻഡർമാർ, ഹോക്കർമാർ, കോബ്ളേർസ്

2. ഗാർഹിക തൊഴിലാളികൾ, റാഗ് പിക്കറുകൾ, സ്വീപ്പറുകൾ

3. കാർപെന്‍റർ, ഇലക്ട്രീഷ്യൻ, പ്ലംബർ

4. മെക്കാനിക്കുകള്‍, നിര്‍മ്മാണ തൊഴിലാളികൾ

5. ഡ്രൈവർമാർ, ട്രാൻസ്പോർട്ട് വർക്കർമാർ, ഡെലിവറി ബോയ്‌സ്

നിങ്ങൾക്ക് യോഗ്യതയുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ, ഔദ്യോഗിക PMJAY പോർട്ടൽ (www.pmjay.gov.in) സന്ദർശിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ 14555/1800-111-565 ഡയൽ ചെയ്യുക.

ആയുഷ്മാൻ ഭാരത് യോജന സ്കീമിന് കീഴിൽ എന്താണ് പരിരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നത്?

PM മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് സ്കീം സമഗ്രമാണ്, ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:

1. ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ (സെക്കന്‍ററി, ടെർഷ്യറി കെയർ)

2. ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷന് മുമ്പും ശേഷവുമുള്ളത് (3, 15 ദിവസം)

3. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്, മരുന്നുകൾ, ഇംപ്ലാന്‍റുകൾ, റൂം റെന്‍റ്, ICU/OT നിരക്കുകൾ

4. ആംബുലൻസും ഫുഡ് സർവ്വീസുകളും

5. ചികിത്സയ്ക്കിടയിലുള്ള സങ്കീർണതകൾ

6. കോവിഡ്-19 ചികിത്സ ഉൾപ്പെടുന്നു

ഇത് കുറഞ്ഞ വരുമാനമുള്ള കുടുംബങ്ങൾക്ക് ലഭ്യമായ ഏറ്റവും സമഗ്രവും ശക്തവുമായ പ്രധാനമന്ത്രി ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകളിൽ ഒന്നായി PMJAY മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസിനെ മാറ്റുന്നു.

ആയുഷ്മാൻ ഭാരത് യോജന സ്കീമിന് കീഴിൽ പരിരക്ഷിക്കപ്പെടാത്തത് എന്താണ്?

ഉദാരമാണെങ്കിലും, PMJAY പ്ലാൻ പരിരക്ഷ നൽകുന്നില്ല:

1. ഔട്ട്പേഷ്യന്‍റ് ചികിത്സ (OPD)

2. Cosmetic procedures

3. ഫെർട്ടിലിറ്റി ചികിത്സകൾ

4. അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കൽ

5. മയക്കുമരുന്ന് പുനരധിവാസം

ഈ വിടവുകൾ നികത്താൻ, കുടുംബങ്ങൾക്ക് ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ് പോലുള്ള സ്വകാര്യ ഇൻഷുറർമാർ വഴി ടോപ്പ്-അപ്പ് കവറേജ് തിരഞ്ഞെടുക്കാം, അത് അവരുടെ നിർദ്ദിഷ്ട ആവശ്യങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ അഡ്വാൻസ്ഡ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ഓപ്ഷനുകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.

PMJAY മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസിനുള്ള എൻറോൾമെന്‍റ് പ്രോസസ്

പരമ്പരാഗത ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതികളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, PMJAY ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് എന്നത് അർഹതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒന്നാണ്; അതായത്, നിങ്ങൾ ഇതിനകം SECC ഡാറ്റാബേസിൽ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിലോ RSBY (രാഷ്ട്രീയ സ്വാസ്ഥ്യ ബീമ യോജന) പദ്ധതിയുടെ പരിധിയിൽ വന്നിരുന്നെങ്കിലോ ഇതിനായി പ്രത്യേകം അപേക്ഷിക്കേണ്ടതില്ല.

യോഗ്യത എങ്ങനെ പരിശോധിക്കാം, എൻറോൾ ചെയ്യാം:

1. സന്ദർശിക്കൂ www.pmjay.gov.in

2. "എനിക്ക് യോഗ്യതയുണ്ടോ?" എന്നതിൽ ക്ലിക്ക് ചെയ്യുക

3. നിങ്ങളുടെ മൊബൈൽ നമ്പർ എന്‍റർ ചെയ്ത് OTP ഉപയോഗിച്ച് വെരിഫൈ ചെയ്യുക

4. പേര്, റേഷൻ കാർഡ് നമ്പർ അല്ലെങ്കിൽ HHD നമ്പർ ഉപയോഗിച്ച് തിരയുക

5. യോഗ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ വിശദാംശങ്ങൾ ദൃശ്യമാകും

അതേസമയം, യോഗ്യത വെരിഫൈ ചെയ്യാനും നിങ്ങളുടെ ആയുഷ്മാൻ ഭാരത് ഗോൾഡൻ കാർഡ് നേടാനും ഐഡന്‍റിറ്റി, അഡ്രസ് പ്രൂഫ് ഉള്ള ഒരു കോമൺ സർവ്വീസ് സെന്‍റർ (സിഎസ്‌സി) അല്ലെങ്കിൽ എംപാനൽഡ് ആശുപത്രി സന്ദർശിക്കുക.

ആയുഷ്മാൻ ഭാരത് യോജന സ്കീമിന് അപേക്ഷിക്കാൻ ആവശ്യമായ ഡോക്യുമെന്‍റുകൾ

ആവശ്യമായ ഡോക്യുമെന്‍റുകൾ ഇതാ:

1. ആധാർ കാർഡ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് സാധുതയുള്ള ID പ്രൂഫ്

2. റേഷൻ കാർഡ് അല്ലെങ്കിൽ ഫാമിലി ഇൻകം സർട്ടിഫിക്കറ്റ്

3. മൊബൈൽ നമ്പറും അഡ്രസ് പ്രൂഫും

4. SECC ID അല്ലെങ്കിൽ RSBY നമ്പർ (ലഭ്യമാണെങ്കിൽ)

5. Passport-size photograph

PMJAY ഗോൾഡൻ കാർഡ്: സൗജന്യ ചികിത്സയിലേക്കുള്ള നിങ്ങളുടെ ആക്സസ്

വെരിഫൈ ചെയ്തുകഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു PMJAY ഗോൾഡൻ കാർഡ് നൽകുന്നതാണ്. ക്യാഷ്‌ലെസ് ചികിത്സയ്ക്കുള്ള നിങ്ങളുടെ ഗേറ്റ്‌വേയാണ് ഈ കാർഡ്. സൗജന്യ മെഡിക്കൽ കെയർ ലഭിക്കുന്നതിന് എംപാനൽ ചെയ്ത ഏതെങ്കിലും ആശുപത്രികളിൽ ഇത് ഹാജരാക്കുക.

നിങ്ങളുടെ രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത മൊബൈൽ നമ്പർ ഉപയോഗിച്ച് mera.pmjay.gov.in ൽ നിന്ന് നിങ്ങളുടെ കാർഡ് ഡൗൺലോഡ് ചെയ്യാം.

PMJAY ക്ക് കീഴിലുള്ള ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ പ്രോസസ്

1. നിങ്ങളുടെ ഗോൾഡൻ കാർഡ് ഉപയോഗിച്ച് എംപാനൽഡ് ആശുപത്രി സന്ദർശിക്കുക.

2. ആശുപത്രിയിൽ ആയുഷ്മാൻ മിത്രയുമായി ബന്ധപ്പെടുക.

3. മിത്ര നിങ്ങളുടെ വിശദാംശങ്ങൾ വെരിഫൈ ചെയ്യുകയും പ്രീ-ഓതറൈസേഷൻ പ്രോസസ് ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യും.

4. അപ്രൂവലിന് ശേഷം, ഒന്നും നൽകാതെ നിങ്ങൾക്ക് അഡ്മിറ്റ് ചെയ്ത് ചികിത്സ ലഭിക്കും.

5. ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, ആശുപത്രി ബിൽ നേരിട്ട് PMJAY അതോറിറ്റികളുമായി സെറ്റിൽ ചെയ്യുന്നു.

PMJAY, മുതിർന്ന പൗരന്മാർക്കുള്ള ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ്

2024 ൽ, ഒരു ചരിത്രപരമായ നീക്കം പ്രഖ്യാപിച്ചു - കുടുംബ വരുമാനം പരിഗണിക്കാതെ 70 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള മുതിർന്ന പൗരന്മാർക്ക് PMJAY ഇപ്പോൾ പരിരക്ഷ നൽകും. മുൻകൂട്ടി നിലവിലുള്ള അവസ്ഥകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന പ്രീമിയങ്ങൾ കാരണം മുതിർന്നവർക്ക് പലപ്പോഴും പ്രൈവറ്റ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് നിരസിക്കുന്നതിനാൽ ഇത് ഒരു സ്വാഗതാർഹ ഘട്ടമായിരുന്നു.

പ്രധാനമന്ത്രി ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് സ്‌കീം ഇപ്പോൾ പ്രായമായവർക്ക് പോലും ₹5 ലക്ഷം സൗജന്യ മെഡിക്കൽ പരിരക്ഷ നൽകുന്നു. ഈ സൗകര്യം ആയുഷ്മാൻ വയ വന്ദന യോജനയ്ക്ക് കീഴിലാണ് വരുന്നത്, എല്ലാവർക്കും തുല്യവും ആക്സസ് ചെയ്യാവുന്നതുമായ ഹെൽത്ത്കെയറിന്‍റെ കാഴ്ചപ്പാടിലേക്ക് അലൈൻ ചെയ്യുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, മെച്ചപ്പെട്ട കവറേജിന് (ഉദാ., OPD, ഡെന്‍റൽ, ഹോം കെയർ), മുതിർന്ന പൗരന്മാർക്ക് ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസിൽ നിന്നുള്ള സപ്ലിമെന്‍ററി പ്ലാനുകൾ പരിഗണിക്കാം. ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസിലെ മുതിർന്ന പൗരന്മാർക്കുള്ള ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകൾ ഗുരുതരമായ വിടവുകൾ പൂരിപ്പിക്കുകയും മനസമാധാനം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു:

1. ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷന് മുമ്പും ശേഷവുമുള്ള പരിരക്ഷ

2. വെൽനെസ് ആനുകൂല്യങ്ങൾ

3. വാർഷിക പരിശോധനകൾ

4. ക്രോണിക് ഇൽനെസ് മാനേജ്മെന്‍റ്

5. 18,400+ ആശുപത്രികളിൽ ക്യാഷ്‌ലെസ് നെറ്റ്‌വർക്ക്

PMJAY ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസിന് കീഴിൽ പരിരക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾ

ഈ സ്കീം 1500 ൽ അധികം മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് പരിരക്ഷ നൽകുന്നു. ഉൾപ്പെടുന്ന ചില നിർണായക ചികിത്സകൾ ഇതാ:

1. ക്യാൻസർ ചികിത്സ (കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയോതെറാപ്പി ഉൾപ്പെടെ)

2. ബൈപാസ് സർജറി പോലുള്ള കാർഡിയാക് നടപടിക്രമങ്ങൾ

3. കോവിഡ്-19 കെയർ

4. ഓർത്തോപീഡിക് സർജറികൾ

5. ന്യൂറോളജിക്കൽ ചികിത്സകൾ

6. വൃക്ക രോഗികൾക്കുള്ള ഡയാലിസിസ്

7. കരൾ, ഗ്യാസ്ട്രോഇന്‍റസ്റ്റിനൽ രോഗങ്ങൾ

8. മെറ്റേണിറ്റി കെയർ, നവജാതശിശു സേവനങ്ങൾ

9. ട്രോമ, ബേൺ മാനേജ്മെന്‍റ്

ഇത് ജീവന് ഭീഷണിയാകുന്ന അവസ്ഥകളെ നേരിടുന്ന കുറഞ്ഞ വരുമാനമുള്ള കുടുംബങ്ങൾക്ക് PMJAY മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസിനെ ശക്തമായ ടൂളാക്കി മാറ്റുന്നു.

PMJJBY ഇൻഷുറൻസ് പോലുള്ള മറ്റ് സ്കീമുകളിൽ PMJAY എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്?

PMJAY ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ ചെലവുകൾക്ക് പരിരക്ഷ നൽകുമ്പോൾ, മറ്റ് സർക്കാർ സ്കീമുകൾ ജീവിതം അല്ലെങ്കിൽ അപകടങ്ങൾക്ക് പരിരക്ഷ നൽകുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്:

1. PMJJBY ഇൻഷുറൻസ് (പ്രധാൻ മന്ത്രി ജീവൻ ജ്യോതി ബീമ യോജന): പ്രതിവർഷം കേവലം ₹436 ന് ₹2 ലക്ഷത്തിന്‍റെ ലൈഫ് ഇൻഷുറൻസ് പരിരക്ഷ.

2. PMSBY (പ്രധാൻ മന്ത്രി സുരക്ഷാ ബീമ യോജന): പ്രതിവർഷം കേവലം ₹12 ന് ₹2 ലക്ഷത്തിന്‍റെ അപകട മരണവും വൈകല്യവും പരിരക്ഷ.

ഇവ ഒരുമിച്ച് ഇന്ത്യയിലെ ദരിദ്രർക്കും ദുർബലരായ കുടുംബങ്ങൾക്കും സുരക്ഷാ വലയം രൂപപ്പെടുത്തുന്നു.

യൂണിഫൈഡ് ഹെൽത്ത് ഇന്‍റർഫേസ് (UHI) & ABHA - ഡിജിറ്റൽ ഹെൽത്ത്കെയറിന്‍റെ ഭാവി

PMJAY ക്ക് കീഴിൽ ഹെൽത്ത്കെയർ ആക്സസ് സ്ട്രീംലൈൻ ചെയ്യാൻ, സർക്കാർ ABHA ID (ആയുഷ്മാൻ ഭാരത് ഹെൽത്ത് അക്കൗണ്ട്) അവതരിപ്പിച്ചു - നിങ്ങളുടെ ഡിജിറ്റൽ മെഡിക്കൽ റെക്കോർഡുകൾ സ്റ്റോർ ചെയ്യുന്ന 14-അക്ക ഹെൽത്ത് ID. തടസ്സമില്ലാത്ത പരിചരണത്തിനായി ഡോക്ടർമാർ, ഇൻഷുറർമാർ, ആശുപത്രികൾ എന്നിവരുമായി എളുപ്പത്തിൽ പങ്കിടാൻ ഇത് അനുവദിക്കുന്നു.

യൂണിഫൈഡ് ഹെൽത്ത് ഇന്‍റർഫേസ് (UHI) ഉറപ്പുവരുത്തുന്നു:

1. അപ്പോയിന്‍റ്മെന്‍റുകൾ, ടെസ്റ്റുകൾ, കൺസൾട്ടേഷനുകൾ എന്നിവ ബുക്ക് ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു ഡിജിറ്റൽ പ്ലാറ്റ്ഫോം

2. പബ്ലിക്, പ്രൈവറ്റ് ഹെൽത്ത്കെയർ സിസ്റ്റങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ക്രോസ്-പ്ലാറ്റ്‌ഫോം ഇന്‍റർഓപ്പറബിലിറ്റി

3. ABHA-ലിങ്ക്ഡ് പോളിസികൾ വഴി വേഗത്തിലുള്ള ക്യാഷ്‌ലെസ് ക്ലെയിം അപ്രൂവലുകൾ

നിങ്ങളുടെ ABHA ID ഓൺലൈനിലോ മൊബൈൽ ആപ്പുകൾ വഴിയോ ജനറേറ്റ് ചെയ്ത് നിങ്ങളുടെ ഡിജിറ്റൽ ഹെൽത്ത് വോൾട്ട് നിർമ്മിക്കാൻ ആരംഭിക്കാം.

യഥാർത്ഥ സ്വാധീനം: PMJAY ജീവിതത്തെ എങ്ങനെ മാറ്റി?

1. 2018 മുതൽ 21 കോടിയിലധികം ആയുഷ്മാൻ കാർഡുകൾ നൽകിയിട്ടുണ്ട്.

2. 4 കോടിയിലധികം ആശുപത്രി പ്രവേശനങ്ങൾ പരിരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

3. PMJAY ഗുണഭോക്താക്കൾ ചികിത്സാ ചെലവുകളിൽ ആയിരക്കണക്കിന് കോടി ലാഭിച്ചു.

4. ഈ സ്കീമിലൂടെ കോവിഡ്-19 പ്രതികരണം ശക്തിപ്പെടുത്തി.

ഗ്രാമീണ, താഴ്ന്ന പ്രദേശങ്ങളിൽ, PMJAY ഗുണനിലവാരമുള്ള പരിചരണം ഉറപ്പാക്കി, മെഡിക്കൽ കടം കുറയ്ക്കുകയും ആരോഗ്യസംരക്ഷണം തേടുന്ന പെരുമാറ്റം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്തു.

ഇന്ത്യയുടെ ഹെൽത്ത് ഇക്കോസിസ്റ്റം ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിൽ ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസിന്‍റെ പങ്ക്

PMJAY യിൽ സർക്കാർ വലിയ മുന്നേറ്റങ്ങൾ നടത്തുമ്പോൾ, ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ് സിസ്റ്റം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിൽ പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ഇങ്ങനെയാണ്:

1. PMJAYക്ക് കീഴിൽ പരിരക്ഷിക്കപ്പെടാത്ത ചികിത്സകൾക്കുള്ള സപ്ലിമെന്‍റൽ പ്ലാനുകൾ (ഉദാ., OPD, ട്രാൻസ്പ്ലാന്‍റുകൾ, ICU വെന്‍റിലേറ്റർ പരിരക്ഷ)

2. പ്രത്യേകം തയ്യാറാക്കിയ വെൽനെസ് പ്രോഗ്രാമുകൾ ഉള്ള മുതിർന്ന പൗരന്മാർക്കുള്ള ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ്

3. PMJAY ഉൾപ്പെടാത്ത രോഗങ്ങൾക്കുള്ള ക്രിട്ടിക്കൽ ഇൽനെസ് പോളിസികൾ

4. ഹെൽത്ത് ആപ്പുകൾ, ഓൺലൈൻ ക്ലെയിം സമർപ്പിക്കൽ, 24x7 കസ്റ്റമർ സപ്പോർട്ട് തുടങ്ങിയ ഡിജിറ്റൽ ടൂളുകൾ

5. കൂടുതൽ വ്യക്തിഗതമാക്കിയ പ്ലാനുകൾക്കായി പോർട്ടബിലിറ്റി ആനുകൂല്യങ്ങളും ആഡ്-ഓൺ റൈഡറുകളും

നിങ്ങൾക്ക് PMJAY ക്ക് കീഴിൽ പരിരക്ഷ ഉണ്ടെങ്കിലും ഇല്ലെങ്കിലും, നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവർക്കും സമഗ്രമായ ഹെൽത്ത് ഷീൽഡ് നിർമ്മിക്കാൻ ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ് നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.

PMJAY-യും പ്രൈവറ്റ് ഇൻഷുറൻസും എങ്ങനെ ഒന്നിച്ച് മുന്നോട്ട് കൊണ്ടുപോകാം?

PMJAY ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ഒരു ഗെയിം ചേഞ്ചർ ആണെങ്കിലും, പ്രൈവറ്റ് ഇൻഷുറൻസുമായി ഇത് ചേർക്കുന്നത് കോംപ്രിഹെൻസീവ് ഹെൽത്ത്കെയർ പ്ലാൻ നിർമ്മിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ് ഫ്ലെക്സിബിലിറ്റി, മെച്ചപ്പെടുത്തിയ സവിശേഷതകൾ, വിപുലമായ കവറേജ് എന്നിവ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു:

1. നോൺ-ഹോസ്പിറ്റലൈസ്ഡ് രോഗികൾക്കുള്ള പരിചരണത്തിന്‍റെ തുടർച്ച

2. അഡ്വാൻസ്ഡ് മെഡിക്കൽ സൗകര്യങ്ങളിലേക്കുള്ള ആക്സസ്

3. മുതിർന്ന പൗരന്മാർ ഉള്ള കുടുംബങ്ങൾക്ക് മനസമാധാനം

4. PMJAY ക്ക് കീഴിലുള്ള ഒഴിവാക്കലുകളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷണം

ഈ ഡ്യുവൽ-ലേയർഡ് സമീപനം വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യാതെ ഫൈനാൻഷ്യൽ സുരക്ഷയും ആരോഗ്യ സംരക്ഷണവും ആസ്വദിക്കാൻ കുടുംബങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നു.

ഉപസംഹാരം

ഇന്ത്യയിലുടനീളം ഹെൽത്ത്കെയർ ആക്സസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ PMJAY മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് സ്കീം പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. പ്രധാന മന്ത്രിമാരുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് സ്‌കീം അവശ്യ മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങൾ ലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകൾക്ക് കൂടുതൽ താങ്ങാനാവുന്നതാക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ഈ സ്കീം ജനസംഖ്യയുടെ ഒരു വലിയ വിഭാഗത്തെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നുണ്ടെങ്കിലും, കവറേജും പിന്തുണയും വർദ്ധിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത ഇപ്പോഴും ഉണ്ട്.

ഒരു സ്വകാര്യ ഇൻഷുറർ എന്ന നിലയിൽ, മുതിർന്ന പൗരന്മാർക്കുള്ള പ്ലാനുകളും ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾക്ക് പരിരക്ഷ നൽകുന്നവയും ഉൾപ്പെടെ വ്യക്തിഗത ആവശ്യങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ അധിക ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ഓപ്ഷനുകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്ത് ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസിന് സർക്കാർ ശ്രമങ്ങൾക്ക് പൂരകമാകാം. സർക്കാർ, സ്വകാര്യ ഹെൽത്ത് കവറേജ് എന്നിവ എക്സ്പ്ലോർ ചെയ്യുന്നത് വ്യക്തികളെയും കുടുംബങ്ങളെയും മെഡിക്കൽ ചെലവുകൾക്കായി മികച്ച രീതിയിൽ തയ്യാറാക്കാൻ സഹായിക്കും.

പതിവ് ചോദ്യങ്ങൾ

1: PM മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതി എന്നാൽ എന്താണ്, ഇത് ആർക്കുവേണ്ടിയുള്ളതാണ്?

'ആയുഷ്മാൻ ഭാരത് പ്രധാനമന്ത്രി ജൻ ആരോഗ്യ യോജന' (PMJAY) എന്നറിയപ്പെടുന്ന പ്രധാനമന്ത്രിയുടെ മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതി, സർക്കാർ ധനസഹായത്തോടെ നടപ്പിലാക്കുന്ന ഒരു ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതിയാണ്. ഇന്ത്യയിലുടനീളമുള്ള സാമ്പത്തികമായി പിന്നാക്കം നിൽക്കുന്ന കുടുംബങ്ങൾക്ക് പ്രതിവർഷം 5 ലക്ഷം രൂപ വരെ തുകയ്ക്കുള്ള 'ക്യാഷ്‌ലെസ്' (പണം മുൻകൂട്ടി നൽകേണ്ടതില്ലാത്ത) ചികിത്സാ സൗകര്യം ഇത് ലഭ്യമാക്കുന്നു. SECC 2011-ലെ വിവരങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, ജനസംഖ്യയിലെ ഏറ്റവും താഴെത്തട്ടിലുള്ള 40% ആളുകളെ ലക്ഷ്യമിട്ടാണ് ഈ പദ്ധതി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. ആശുപത്രി ചികിത്സാ ചെലവ് താങ്ങാൻ കഴിയാത്ത ദരിദ്രരും ഗ്രാമീണരും നഗരപ്രദേശങ്ങളിലെ വിവിധ തൊഴിൽ വിഭാഗങ്ങളിൽപ്പെട്ടവരുമായ ആളുകൾക്ക് ഈ പദ്ധതി പ്രയോജനകരമാണ്. അർഹരായ പൗരന്മാർക്ക് സർക്കാർ ആശുപത്രികളിലും പദ്ധതിയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള സ്വകാര്യ ആശുപത്രികളിലും ചികിത്സ ലഭ്യമാക്കുന്നതിനും PMJAY ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതി ഉറപ്പുനൽകുന്നു. പ്രധാനമന്ത്രിയുടെ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതികളിൽ ഇന്ത്യയിലെ ഏറ്റവും വലിയ പദ്ധതിയാണിത്.

2: PMJAY മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസിന് എനിക്ക് യോഗ്യതയുണ്ടോ എന്ന് എങ്ങനെ പരിശോധിക്കാം?

PMJAY മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസിനുള്ള യോഗ്യത പരിശോധിക്കാൻ, PMJAY.gov.in എന്ന ഔദ്യോഗിക വെബ്സൈറ്റ് സന്ദർശിക്കുക. "എനിക്ക് യോഗ്യതയുണ്ടോ" സെക്ഷൻ ക്ലിക്ക് ചെയ്യുക, നിങ്ങളുടെ മൊബൈൽ നമ്പർ എന്‍റർ ചെയ്യുക, ഒടിപി വഴി വെരിഫൈ ചെയ്യുക. നിങ്ങളുടെ പേര്, റേഷൻ കാർഡ് നമ്പർ അല്ലെങ്കിൽ HHD നമ്പർ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് തിരയാൻ കഴിയും. അതേസമയം, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു കോമൺ സർവ്വീസ് സെന്‍റർ (CSC) സന്ദർശിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ 14555 അല്ലെങ്കിൽ 1800-111-565 ൽ PMJAY ഹെൽപ്പ്ലൈനിൽ വിളിക്കാം. SECC 2011 ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ച് യോഗ്യത നിർണ്ണയിക്കുന്നു. RSBY സ്കീമിന് കീഴിൽ മുമ്പ് പരിരക്ഷിക്കപ്പെട്ടവർക്കും പ്രധാനമന്ത്രി ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് സ്കീമിന് കീഴിൽ യോഗ്യതയുണ്ടാകാം.

3: PMJAY ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് സ്കീം എന്താണ് പരിരക്ഷിക്കുന്നത്?

PMJAY ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് സ്കീം വിപുലമായ ഹെൽത്ത്കെയർ സേവനങ്ങൾക്ക് പരിരക്ഷ നൽകുന്നു. ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ ചെലവുകൾ, ശസ്ത്രക്രിയകൾ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്, ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷന് മുമ്പും ശേഷവുമുള്ള പരിചരണം, ICU നിരക്കുകൾ, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് കൺസൾട്ടേഷനുകൾ, റൂം നിരക്കുകൾ, മരുന്നുകൾ, താമസ സമയത്ത് ഭക്ഷണം എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ക്യാൻസർ, കാർഡിയാക് സർജറികൾ, കോവിഡ്-19 തുടങ്ങിയ പ്രധാന രോഗങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ 1,500-ലധികം നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് ഇത് ക്യാഷ്‌ലെസ് ചികിത്സ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. എംപാനൽഡ് ആശുപത്രികളിൽ ഇന്ത്യയിലുടനീളം പ്രധാനമന്ത്രിയുടെ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് സ്കീം സാധുവാണ്, കുറഞ്ഞ പേപ്പർവർക്കിനൊപ്പം ചികിത്സ സ്വീകരിക്കാൻ കുടുംബങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു, പോക്കറ്റ് ചെലവുകൾ ഇല്ല.

4: PMJAY ക്ക് കീഴിൽ പരിരക്ഷിക്കപ്പെടാത്ത മെഡിക്കൽ ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

PMJAY മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് വിശാലമായ കവറേജ് ഓഫർ ചെയ്യുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ചില ചികിത്സകൾ ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു. ഇതിൽ കോസ്മെറ്റിക് സർജറികൾ, ഫെർട്ടിലിറ്റി ചികിത്സകൾ, അവയവ മാറ്റിവയ്ക്കൽ, ഔട്ട്പേഷ്യന്‍റ് (OPD) സേവനങ്ങൾ, മയക്കുമരുന്ന് പുനരധിവാസം, ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗനിർണ്ണയ പരിശോധനകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. റിക്കവറി അല്ലെങ്കിൽ ലൈഫ് സപ്പോർട്ടിന് ആവശ്യമല്ലെന്ന് കരുതുന്ന ഹൈ-എൻഡ്, തിരഞ്ഞെടുത്ത നടപടിക്രമങ്ങൾ സാധാരണയായി പരിരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല. ഇവയ്ക്ക്, മുതിർന്ന പൗരന്മാർക്ക് കസ്റ്റമൈസ് ചെയ്ത ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ്, ക്രിട്ടിക്കൽ ഇൽനെസ് കവറേജ്, മെച്ചപ്പെട്ട ഔട്ട്പേഷ്യന്‍റ് ഡിപ്പാർട്ട്മെന്‍റ് (OPD) ആനുകൂല്യങ്ങൾ എന്നിവ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്ന ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ് പോലുള്ള വിശ്വസനീയമായ ഇൻഷുറർമാരിൽ നിന്നുള്ള സപ്ലിമെന്‍ററി ഹെൽത്ത് പ്ലാനുകൾ വ്യക്തികൾക്ക് പരിഗണിക്കാം.

5: PMJAY ഗോൾഡൻ കാർഡിന് ഞാൻ എങ്ങനെ അപേക്ഷിക്കും?

യോഗ്യതയുള്ള വ്യക്തികൾക്ക് ഔദ്യോഗിക PMJAY വെബ്സൈറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ സമീപത്തുള്ള കോമൺ സർവ്വീസ് സെന്‍ററിൽ (CSC) അവരുടെ PMJAY ഗോൾഡൻ കാർഡ് ലഭ്യമാക്കാം. നിങ്ങളുടെ രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത മൊബൈൽ നമ്പർ ഉപയോഗിച്ച് mera.pmjay.gov.in ലേക്ക് ലോഗിൻ ചെയ്യുക, ക്യാപ്ച്ച എന്‍റർ ചെയ്യുക, എച്ച്എച്ച്ഡി കോഡ് ഓപ്ഷൻ തിരഞ്ഞെടുക്കുക. നിങ്ങളുടെ HHD നമ്പറും ID പ്രൂഫും ഉപയോഗിച്ച് ഒരു CSC സന്ദർശിക്കുക. ആയുഷ്മാൻ മിത്ര നിങ്ങളുടെ വിശദാംശങ്ങൾ വെരിഫൈ ചെയ്ത് ₹30 നാമമാത്രമായ ഫീസിൽ നിങ്ങളുടെ കാർഡ് നൽകും. രാജ്യത്തുടനീളമുള്ള എംപാനൽഡ് ആശുപത്രികളിൽ പ്രധാനമന്ത്രി ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് സ്കീമിന് കീഴിൽ ക്യാഷ്‌ലെസ് മെഡിക്കൽ ചികിത്സ ആക്സസ് ചെയ്യാൻ ഈ കാർഡ് നിങ്ങളെ പ്രാപ്തരാക്കുന്നു.

6: മുതിർന്ന പൗരന്മാർക്ക് PMJAY മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് ആനുകൂല്യങ്ങൾ പ്രയോജനപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമോ?

ഉണ്ട്. അടുത്തിടെ നടന്ന വിപുലീകരണത്തിൽ, PM മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് സ്കീമിൽ കുടുംബ വരുമാനം പരിഗണിക്കാതെ 70 വയസും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ള മുതിർന്ന പൗരന്മാർ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഏറ്റവും ദുർബലമായ ജനസംഖ്യയിൽ ഒന്നിലേക്ക് സാർവത്രിക ആരോഗ്യ ആക്സസ് ഉറപ്പാക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രധാന നീക്കമാണിത്. മുതിർന്നവർക്ക് ഇപ്പോൾ PMJAY ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസിന് കീഴിൽ പ്രതിവർഷം ₹5 ലക്ഷം കവറേജിന് യോഗ്യതയുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഹോം ഹെൽത്ത്കെയർ, OPD, വാർഷിക ചെക്ക്-അപ്പുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള വിശാലമായ സംരക്ഷണത്തിന്, മുതിർന്നവർക്ക് ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസിൽ നിന്ന് സപ്ലിമെന്‍ററി പ്ലാനുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കാം, ഇത് മുതിർന്ന പൗരന്മാർക്ക് അധിക വെൽനെസ് ആനുകൂല്യങ്ങൾക്കൊപ്പം വിപുലമായ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.

7: PMJJBY ഇൻഷുറൻസ് എന്നാൽ എന്താണ്, ഇത് PMJAY-യുമായി എങ്ങനെ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു?

പ്രതിവർഷം ₹436 നിരക്കിൽ ₹2 ലക്ഷം ലൈഫ് ഇൻഷുറൻസ് പരിരക്ഷ നൽകുന്ന പ്രത്യേക സർക്കാർ പദ്ധതിയാണ് PMJJBY ഇൻഷുറൻസ് (പ്രധാനമന്ത്രി ജീവൻ ജ്യോതി ബീമ യോജന). ആശുപത്രി ചെലവുകൾക്ക് പരിരക്ഷ നൽകുന്ന PMJAY മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, മരണം സംഭവിക്കുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ PMJJBY ലൈഫ് പരിരക്ഷയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. രണ്ട് സ്കീമുകളും കുറഞ്ഞ വരുമാനമുള്ള കുടുംബങ്ങൾക്ക് സാമ്പത്തിക സുരക്ഷ നൽകാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. PMJAY മെഡിക്കൽ ആവശ്യങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, കുടുംബത്തിൻ്റെ ഭാവി PMJJBY കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു. ഒരുമിച്ച്, അവർ ശക്തമായ പ്രധാനമന്ത്രി ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് സ്കീമും സാമൂഹിക സംരക്ഷണ സംവിധാനവും വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.

8: ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ് എങ്ങനെയാണ് PMJAY കവറേജ് പൂർത്തിയാക്കുന്നത്?

PMJAY മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് ദരിദ്രർക്കുള്ള അടിസ്ഥാന, ടെർഷ്യറി ആശുപത്രി ചെലവുകൾക്ക് പരിരക്ഷ നൽകുമ്പോൾ, ഔട്ട്പേഷ്യന്‍റ് കെയർ, ഡെന്‍റൽ കെയർ അല്ലെങ്കിൽ അവയവ ട്രാൻസ്പ്ലാന്‍റുകൾക്കുള്ള ഒഴിവാക്കലുകൾ പോലുള്ള പരിധികൾ ഉണ്ട്. മുതിർന്ന പൗരന്മാർക്കുള്ള ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ്, ടോപ്പ്-അപ്പ് പ്ലാനുകൾ, ക്രിട്ടിക്കൽ ഇൽനെസ് പരിരക്ഷ, മെറ്റേണിറ്റി പ്ലാനുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ എല്ലാ വരുമാന ഗ്രൂപ്പുകൾക്കും കസ്റ്റമൈസ് ചെയ്ത ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകൾ ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ് ലിമിറ്റഡ് ഓഫർ ചെയ്യുന്നു. അവരുടെ ഡിജിറ്റൽ ടൂളുകൾ, വിപുലമായ ഹോസ്പിറ്റൽ നെറ്റ്‌വർക്ക്, വേഗത്തിലുള്ള ക്ലെയിം പ്രോസസ് എന്നിവ സർക്കാർ കവറേജും കോംപ്രിഹെൻസീവ് കെയറും തമ്മിലുള്ള വിടവ് നികത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.

9: What is the ABHA ID, and how does it help PMJAY beneficiaries?

നിങ്ങളുടെ ഡിജിറ്റൽ ഹെൽത്ത് റെക്കോർഡുകൾ സുരക്ഷിതമായി സ്റ്റോർ ചെയ്യുന്ന ഒരു സവിശേഷമായ 14-അക്ക നമ്പറാണ് ABHA (ആയുഷ്മാൻ ഭാരത് ഹെൽത്ത് അക്കൗണ്ട്) ID. ആയുഷ്മാൻ ഭാരത് ഡിജിറ്റൽ ഹെൽത്ത് മിഷന് കീഴിൽ അവതരിപ്പിച്ച ഇത്, രോഗികൾ, ഡോക്ടർമാർ, ആശുപത്രികൾ എന്നിവ മെഡിക്കൽ വിവരങ്ങൾ തടസ്സമില്ലാതെ പങ്കിടാൻ കഴിയുമെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുന്നു. PMJAY ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ഗുണഭോക്താക്കൾക്ക്, എളുപ്പമുള്ള ക്ലെയിം പ്രോസസ്സിംഗ്, വേഗത്തിലുള്ള പ്രവേശനം, മികച്ച ഫോളോ-അപ്പുകൾ എന്നിവ എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. ഇത് നിങ്ങളുടെ ഗോൾഡൻ കാർഡുമായി സംയോജിപ്പിക്കുകയും എംപാനൽ ചെയ്ത ആശുപത്രികളെ നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ ചരിത്രം ആക്സസ് ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

10: എനിക്ക് ഏതെങ്കിലും ആശുപത്രിയിൽ PMJAY മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയുമോ?

ഇല്ല, സ്കീമിന്‍റെ ഭാഗമായ എംപാനൽഡ് പബ്ലിക്, പ്രൈവറ്റ് ആശുപത്രികളിൽ മാത്രമേ നിങ്ങൾക്ക് PMJAY ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ഉപയോഗിക്കാനാകൂ. ഇപ്പോൾ, ഇന്ത്യയിലുടനീളം 28,000 ൽ അധികം എംപാനൽഡ് ആശുപത്രികൾ ഉണ്ട്. ഒന്ന് കണ്ടെത്താൻ, pmjay.gov.in സന്ദർശിക്കുക, ആശുപത്രി ലിസ്റ്റിലേക്ക് പോയി സംസ്ഥാനം, ജില്ല, സ്പെഷ്യാലിറ്റി എന്നിവ പ്രകാരം ഫിൽറ്റർ ചെയ്യുക. സഹായത്തിനായി നിങ്ങൾക്ക് ആശുപത്രിയിൽ ആയുഷ്മാൻ മിത്രയുമായി ബന്ധപ്പെടാം. വിശാലമായ നെറ്റ്‌വർക്ക് ആക്സസ്, ഇന്‍റർനാഷണൽ കവറേജ്, പ്രത്യേക പരിചരണം എന്നിവയ്ക്ക്, ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ് ലിമിറ്റഡിൽ നിന്നുള്ള പ്ലാൻ ഉപയോഗിച്ച് PMJAY അനുബന്ധമായി പരിഗണിക്കുക, പ്രത്യേകിച്ച് മുതിർന്ന പൗരന്മാർക്കും നിർണായക കേസുകൾക്കും.

11: ഒരു വർഷത്തിൽ PMJAY ക്ക് കീഴിൽ എനിക്ക് ഒന്നിലധികം ചികിത്സകൾ ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ എന്ത് സംഭവിക്കും?

PMJAY മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് സ്കീമിന് കീഴിൽ, വാർഷിക കവറേജ് പരിധി ഓരോ കുടുംബത്തിനും ₹5 ലക്ഷം ആണ്, ഓരോ വ്യക്തിക്കും അല്ല. ഇതിനർത്ഥം നിങ്ങളുടെ കുടുംബാംഗങ്ങൾക്ക് ഒരു വർഷത്തിൽ കവറേജ് പരിധിക്കുള്ളിൽ ഒന്നിലധികം ചികിത്സകൾ നടത്താൻ കഴിയും എന്നാണ്. പരിധി വാർഷികമായി റീസെറ്റ് ചെയ്യുന്നു. ചികിത്സാ ചെലവുകൾ ഈ പരിധി കവിയുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ അധിക ചെലവുകൾ പോക്കറ്റിൽ നിന്ന് അടയ്‌ക്കേണ്ടതുണ്ട്. അത്തരം സാഹചര്യങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ, പ്രത്യേകിച്ച് ദീർഘകാലമോ ഉയർന്ന ചെലവോ ആയ രോഗങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ, ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ടോപ്പ്-അപ്പ് പ്ലാൻ തിരഞ്ഞെടുക്കാം, അത് നിങ്ങളുടെ കുടുംബം ഒരിക്കലും സാമ്പത്തികമായി ബാധിക്കില്ലെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുന്നു.

*സ്റ്റാൻഡേർഡ് T&C ബാധകം

നിരാകരണം: ഈ പേജിലെ ഉള്ളടക്കം പൊതുവായതും വിവരദായകവും വിശദീകരണവുമായ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി മാത്രം പങ്കിടുന്നതുമാണ്. ഇത് ഇൻ്റർനെറ്റിലെ നിരവധി സെക്കന്‍ററി സ്രോതസ്സുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതും മാറ്റങ്ങൾക്ക് വിധേയവുമാണ്. ബന്ധപ്പെട്ട തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ദയവായി ഒരു വിദഗ്ധനെ ബന്ധപ്പെടുക.

ഇൻഷുറൻസ് പ്രേരണാ വിഷയമാണ്. ആനുകൂല്യങ്ങൾ, ഒഴിവാക്കലുകൾ, പരിധികൾ, നിബന്ധനകൾ, വ്യവസ്ഥകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, വിൽപ്പന പൂർത്തിയാക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ദയവായി സെയിൽസ് ബ്രോഷർ/പോളിസി നിബന്ധനകൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വായിക്കുക.

ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പോളിസിക്ക് കീഴിൽ നിശ്ചയിച്ചിരിക്കുന്ന നിബന്ധനകൾക്കും വ്യവസ്ഥകൾക്കും വിധേയമാണ് ക്ലെയിമുകൾ.

സമർപ്പിച്ച വിവരങ്ങൾ വൈദ്യോപദേശത്തിന് പകരമായിരിക്കരുത്. പരാമർശിച്ചിരിക്കുന്ന എല്ലാ നിർദ്ദേശങ്ങളും പൊതുവായ ഉപയോഗത്തിനായി മാത്രം പരിഗണിക്കേണ്ടതാണ്. ഏതെങ്കിലും ആരോഗ്യ പ്രശ്‌നങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മെഡിക്കൽ പ്രശ്‌നങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ഏതെങ്കിലും ചികിത്സ/നടപടികൾ എന്നിവയെ കുറിച്ചുള്ള വിദഗ്ദ്ധ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിന്, ദയവായി ഒരു സർട്ടിഫൈഡ് മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലിനെ സമീപിക്കുക.

ബന്ധപ്പെട്ട ബ്ലോഗുകൾ:

മറൈൻ ഇൻഷുറൻസിന്‍റെ ആറ് തത്വങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കൽ

പ്രൊഫഷണൽ ഇൻഡംനിറ്റി ഇൻഷുറൻസ്: അർത്ഥവും പ്രവർത്തനവും

പ്രോപ്പർട്ടി & കാഷ്വാലിറ്റി ഇൻഷുറൻസ്: അർത്ഥം, തരങ്ങൾ, ആനുകൂല്യങ്ങൾ

PMFBY ക്രോപ്പ് ഇൻഷുറൻസ്: യോഗ്യത, രജിസ്ട്രേഷൻ, ക്ലെയിമുകൾ