നിങ്ങളുടെ നോട്ടിഫിക്കേഷനുകൾ ശൂന്യമാണ്.
ഞങ്ങളുടെ പ്ലാനുകൾ ബ്രൗസ് ചെയ്ത് ആരംഭിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പുകൾ ചേർക്കുക.
എക്സ്പ്ലോർ ചെയ്യൂ സൈൻ ഇൻനിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് ആവശ്യങ്ങൾക്കുള്ള തൽക്ഷണ പിന്തുണ
അതെ, നിരവധി ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകൾ ഫാമിലി കവറേജ് നൽകുന്നു. എന്നാൽ, 'ഫാമിലി ' എന്നതിൻ്റെ കൃത്യമായ നിർവചനം ഇൻഷുറൻസ് ദാതാക്കളെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടാം. സാധാരണയായി, ഫാമിലി ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് നിങ്ങളെയും, നിങ്ങളുടെ പങ്കാളിയെയും, കുട്ടികളെയും (പരമാവധി 2 പേർ വരെ) ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.
ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് സാധാരണയായി ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ ചെലവുകൾ, ചികിത്സാ ചെലവുകൾ, അടിയന്തര ചികിത്സാ സേവനങ്ങൾ, ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷന് മുമ്പും ശേഷവും ആവശ്യമായ പരിചരണ ചെലവുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് പരിരക്ഷ നൽകുന്നു. ഡേകെയർ നടപടിക്രമങ്ങളും പലപ്പോഴും ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ, ഓരോ പോളിസിയുടെയും കവറേജ് വ്യവസ്ഥകൾ മാറാം.
അതെ, ഉയർന്ന കവറേജിന് അപേക്ഷിക്കുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് സാഹചര്യങ്ങളിൽ അപേക്ഷിക്കുമ്പോൾ പല ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ദാതാക്കളും ചില പ്രായക്കാർക്ക് പ്രീ-പോളിസി മെഡിക്കൽ പരിശോധനകൾ ആവശ്യപ്പെടുന്നു. അത്തരം പരിശോധനകൾ നിങ്ങളുടെ നിലവിലെ ആരോഗ്യ അവസ്ഥകളും സാധ്യതയുള്ള റിസ്കുകളും വിലയിരുത്താൻ ഇൻഷുറർമാരെ സഹായിക്കുന്നു. തിരഞ്ഞെടുത്ത ദാതാവിനെയും പോളിസിയെയും അടിസ്ഥാനമാക്കി നിർദ്ദിഷ്ട ടെസ്റ്റുകളും ആവശ്യകതകളും വ്യത്യാസപ്പെടാം.
ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ പ്രത്യേക അവസരങ്ങളിൽ ഹെൽത്ത്കെയർ പ്രവർത്തകർക്ക് പ്രത്യേക കൺസഷനുകളോ ആനുകൂല്യങ്ങളോ വാഗ്ദാനം ചെയ്യാം. എന്നാൽ, ലഭ്യമായ ഇളവുകളും അവയുടെ വ്യവസ്ഥകളും ഇൻഷുറൻസ് ദാതാവിനും പോളിസിക്കും അനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടും.
അതെ, നിരവധി ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകൾ ഫാമിലി കവറേജ് നൽകുന്നു. എന്നാൽ, 'ഫാമിലി ' എന്നതിൻ്റെ കൃത്യമായ നിർവചനം ഇൻഷുറൻസ് ദാതാക്കളെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടാം. സാധാരണയായി, ഫാമിലി ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് നിങ്ങളെയും, നിങ്ങളുടെ പങ്കാളിയെയും, കുട്ടികളെയും (പരമാവധി 2 പേർ വരെ) ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.
ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് സാധാരണയായി ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ ചെലവുകൾ, ചികിത്സാ ചെലവുകൾ, അടിയന്തര ചികിത്സാ സേവനങ്ങൾ, ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷന് മുമ്പും ശേഷവും ആവശ്യമായ പരിചരണ ചെലവുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് പരിരക്ഷ നൽകുന്നു. ഡേകെയർ നടപടിക്രമങ്ങളും പലപ്പോഴും ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ, ഓരോ പോളിസിയുടെയും കവറേജ് വ്യവസ്ഥകൾ മാറാം.
അതെ, ഉയർന്ന കവറേജിന് അപേക്ഷിക്കുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് സാഹചര്യങ്ങളിൽ അപേക്ഷിക്കുമ്പോൾ പല ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ദാതാക്കളും ചില പ്രായക്കാർക്ക് പ്രീ-പോളിസി മെഡിക്കൽ പരിശോധനകൾ ആവശ്യപ്പെടുന്നു. അത്തരം പരിശോധനകൾ നിങ്ങളുടെ നിലവിലെ ആരോഗ്യ അവസ്ഥയും സാധ്യതയുള്ള റിസ്കുകളും വിലയിരുത്താൻ ഇൻഷുറർമാരെ സഹായിക്കുന്നു. തിരഞ്ഞെടുത്ത ദാതാവിനെയും പോളിസിയെയും അടിസ്ഥാനമാക്കി നിർദ്ദിഷ്ട ടെസ്റ്റുകളും ആവശ്യകതകളും വ്യത്യാസപ്പെടാം.
ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ പ്രത്യേക അവസരങ്ങളിൽ ഹെൽത്ത്കെയർ പ്രവർത്തകർക്ക് പ്രത്യേക കൺസഷനുകളോ ആനുകൂല്യങ്ങളോ വാഗ്ദാനം ചെയ്യാം. എന്നാൽ, ലഭ്യമായ ഇളവുകളും അവയുടെ വ്യവസ്ഥകളും ഇൻഷുറൻസ് ദാതാവിനും പോളിസിക്കും അനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടും.
നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് കവറേജ് ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായിരുന്ന ഏതെങ്കിലും ആരോഗ്യ പ്രശ്നമാണ് മുമ്പേ നിലവിലുള്ള അവസ്ഥ. മിക്ക ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പോളിസികൾക്കും മുൻകൂട്ടി നിലവിലുള്ള രോഗങ്ങൾക്ക് വെയ്റ്റിംഗ് പിരീഡ് ഉണ്ട്, അതായത് അവ ഉടൻ പരിരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നതല്ല. ഒരു പോളിസി വാങ്ങുമ്പോൾ നിലവിലുള്ള എല്ലാ വ്യവസ്ഥകളും വെളിപ്പെടുത്തേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
നിങ്ങളുടെ പോളിസിയിൽ കോ-പേമെന്റ് ഓപ്ഷൻ തിരഞ്ഞെടുത്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, പോളിസി നിബന്ധനകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി നിങ്ങളുടെ ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ ചെലവുകളുടെ ഒരു ഭാഗം വഹിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
നിങ്ങളുടെ ക്ലെയിം പ്രക്രിയ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന തേർഡ്-പാർട്ടി അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്റർക്ക് (TPA) അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് ദാതാവ് നിർദേശിച്ചിരിക്കുന്ന നടപടിക്രമം അനുസരിച്ച് നേരിട്ട് ഇൻഷുറർക്ക് ക്ലെയിം ഡോക്യുമെൻ്റുകൾ സമർപ്പിക്കാം.
മികച്ച പരിരക്ഷ ഉറപ്പാക്കുന്നതിനൊപ്പം പ്രീമിയം തുക താങ്ങാനാവുന്ന നിലയിൽ നിലനിർത്തുന്നതിനായി ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പോളിസികളിൽ കോ-പേമെൻ്റ് വ്യവസ്ഥകൾ ഉണ്ടായേക്കാം.
എമർജൻസി ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ സാഹചര്യത്തിൽ, ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷന് ശേഷം ക്ലെയിം ഫയൽ ചെയ്യാം. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയെ അല്ലെങ്കിൽ തേർഡ്-പാർട്ടി അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്ററിനെ (TPA) എത്രയും വേഗം അറിയിക്കണം. സാധാരണയായി ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച് 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിലാണ് അറിയിപ്പ് നൽകേണ്ടത്.
പോളിസി ഉടമകൾക്ക് ക്യാഷ്ലെസ് ചികിത്സ നൽകുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയുമായി ധാരണയുള്ള ഹോസ്പിറ്റലാണ് നെറ്റ്വർക്ക് ഹോസ്പിറ്റൽ.
പല ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകളും ദീർഘകാല അല്ലെങ്കിൽ ആജീവനാന്ത പുതുക്കൽ സൗകര്യം നൽകുന്നു. ഇതിനായി കൃത്യമായ വാർഷിക പുതുക്കലും പോളിസി നിബന്ധനകൾ പാലിക്കലും ആവശ്യമാണ്. എന്നാൽ, തെറ്റായ വിവരങ്ങൾ നൽകൽ, തട്ടിപ്പ്, അല്ലെങ്കിൽ നിബന്ധനകൾ പാലിക്കാതിരിക്കൽ തുടങ്ങിയ സാഹചര്യങ്ങളിൽ പോളിസി പുതുക്കൽ നിരസിക്കപ്പെട്ടേക്കാം. നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാൻ സമയബന്ധിതമായി പുതുക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്. കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക് നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് ദാതാവിനെ ബന്ധപ്പെടുക.
നിങ്ങളുടെ പോളിസി നിബന്ധനകൾ അനുസരിച്ച്, മുമ്പ് ലഭിച്ച ക്ലെയിമിൻ്റെ ഹോസ്പിറ്റൽ പ്രവേശന തീയതി മുതൽ 60 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ പുതുക്കിയാൽ 60 ദിവസത്തെ കൂളിംഗ്-ഓഫ് കാലയളവ് ലഭിച്ചേക്കാം. എന്നാൽ, 60 ദിവസത്തിന് ശേഷമാണ് പുതുക്കുന്നതെങ്കിൽ, പോളിസി വ്യവസ്ഥകൾ പ്രകാരം വീണ്ടും 15 ദിവസത്തെ വെയ്റ്റിംഗ് പിരീഡ് ബാധകമായേക്കാം.
നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് ദാതാവ് പങ്കിട്ട മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച് പോളിസി പുതുക്കുമ്പോൾ ഇൻഷ്വേർഡ് തുക വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് അപേക്ഷിക്കാൻ കഴിയും. നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് ദാതാവിന് ഒരു പുതിയ പ്രൊപ്പോസൽ ഫോം സമർപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ട്. നിബന്ധനകളും വ്യവസ്ഥകളും അടിസ്ഥാനമാക്കി നിങ്ങൾക്ക് മെച്ചപ്പെട്ട ഇൻഷ്വേർഡ് തുക ലഭിക്കും.
നിങ്ങൾക്ക് ആപ്പിലേക്ക് ലോഗിൻ ചെയ്യാം, നിങ്ങളുടെ നിലവിലെ പോളിസി വിശദാംശങ്ങൾ എന്റർ ചെയ്യാം, കവറേജ് റിവ്യൂ ചെയ്ത് അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്യാം (ആവശ്യമെങ്കിൽ), പുതുക്കൽ ഓഫറുകൾ പരിശോധിക്കുക, റൈഡറുകൾ ചേർക്കുക അല്ലെങ്കിൽ നീക്കം ചെയ്യുക, വിശദാംശങ്ങൾ സ്ഥിരീകരിക്കുക, ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പുതുക്കലുമായി തുടരുക. തുടർന്ന്, ഓൺലൈനിൽ പുതുക്കൽ പേമെന്റ് പൂർത്തിയാക്കി നിങ്ങളുടെ പോളിസി പുതുക്കലിന് തൽക്ഷണ സ്ഥിരീകരണം ലഭിക്കും.
പോളിസിയുടെ കാലഹരണ തീയതി നിങ്ങൾ മറന്നുപോയാൽ പോലും ഇൻഷുറൻസ് ദാതാവ് ഓഫർ ചെയ്യുന്ന ഗ്രേസ് പിരീഡ് ഉണ്ട്, ആ സമയത്ത് കവറേജ് നഷ്ടപ്പെടാതെ നിങ്ങൾക്ക് അത് പുതുക്കാം. ഗ്രേസ് കാലയളവിന്റെ ദൈർഘ്യം ഇൻഷുറർ അനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടും.
മറ്റ് മൂല്യവർദ്ധിത സേവനങ്ങൾക്കൊപ്പം നിങ്ങൾക്ക് മികച്ച കവറേജ് നൽകാനുള്ള ഞങ്ങളുടെ ശ്രമത്തിൽ, ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ് ക്ലെയിമുകൾക്കുള്ള ഞങ്ങളുടെ ഓൺലൈൻ സിസ്റ്റം നിങ്ങളുടെ എളുപ്പത്തിൽ കണക്കിലെടുത്താണ് രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പോളിസി നുള്ള സൗകര്യപ്രദമായ ക്ലെയിം പ്രോസസ് ഉപയോഗിച്ച്, നിങ്ങൾക്ക് ഇപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ക്ലെയിം രജിസ്റ്റർ ചെയ്യാം, ആവശ്യമായ ഡോക്യുമെന്റുകൾ അപ്ലോഡ് ചെയ്യാം, സ്റ്റാറ്റസ് തൽക്ഷണം അറിയാം.
ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ് ലിമിറ്റഡുമായുള്ള (ബിജിഐഎൽ) ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ക്ലെയിം പ്രോസസ് നിങ്ങളുടെ സൗകര്യത്തിനായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ചികിത്സ അല്ലെങ്കിൽ ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ നിർദ്ദേശിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ് ലിമിറ്റഡിനെ അറിയിക്കുക എന്നതാണ് നിങ്ങളുടെ ആദ്യ ഘട്ടം. ക്യാഷ്ലെസ് ക്ലെയിമിന്, ഇൻഷുർ ചെയ്തയാൾ പ്ലാൻ ചെയ്ത പ്രവേശനത്തിന് 48 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ അറിയിക്കണം, അടിയന്തിര പ്രവേശനം ഉണ്ടെങ്കിൽ 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ, ആശുപത്രിയുടെ തേർഡ്-പാർട്ടി അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്റർ (TPA) പ്രീ-ഓതറൈസേഷനായി ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ് ലിമിറ്റഡിന്റെ ഹെൽത്ത് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ടീമുമായി (HAT) ബന്ധപ്പെടുന്ന ഏതെങ്കിലും നെറ്റ്വർക്ക് ആശുപത്രി സന്ദർശിക്കുക. അപ്രൂവലിന് ശേഷം, ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ് ലിമിറ്റഡ് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചെലവുകൾ ആശുപത്രിയിൽ നേരിട്ട് സെറ്റിൽ ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങൾ ഒരു റീഇംബേഴ്സ്മെന്റ് ക്ലെയിം തിരഞ്ഞെടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഏതെങ്കിലും ആശുപത്രി തിരഞ്ഞെടുക്കുക, ആദ്യ ചെലവുകൾ പരിരക്ഷിക്കുക, പിന്നീട് യഥാർത്ഥ ഡോക്യുമെന്റുകൾ ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ് ലിമിറ്റഡിന് സമർപ്പിക്കുക, അത് നിങ്ങളുടെ ക്ലെയിം കാര്യക്ഷമമായി പ്രോസസ് ചെയ്യും. കൂടാതെ, എല്ലാ പാനൽ ചെയ്തതും നോൺ-പാനൽ ചെയ്തതുമായ ആശുപത്രികൾക്കും ഞങ്ങൾ ക്യാഷ്ലെസ് സേവനങ്ങൾ നൽകുന്നു.
സാധാരണയായി, മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് ക്ലെയിം പ്രോസസിൽ താഴെപ്പറയുന്ന ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:
1. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി കൺസൾട്ട് ചെയ്ത ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് ചികിത്സ അല്ലെങ്കിൽ ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ ആവശ്യമാണെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാം
2. ഞങ്ങളുടെ വെബ്സൈറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ആപ്പ് വഴി നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസിൽ ക്ലെയിം അറിയിക്കാം
3. നിങ്ങൾ ഒരു നെറ്റ്വർക്ക് ആശുപത്രി സന്ദർശിക്കുക (ക്യാഷ്ലെസ് ക്ലെയിമിന്) അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഇഷ്ടമുള്ള ആശുപത്രി സന്ദർശിച്ച് അതനുസരിച്ച് പണമടയ്ക്കുക (റീഇംബേഴ്സ്മെന്റ് ക്ലെയിമിന്)
4. നെറ്റ്വർക്ക് ഹോസ്പിറ്റലിലെ തേർഡ്-പാർട്ടി അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്റർ (TPA) വിഭാഗം, ചികിത്സയ്ക്കായി (ക്യാഷ്ലെസ് ക്ലെയിമിന്) ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുകയോ, അല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്ചാർജ് സമയത്ത് ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒറിജിനൽ ഡോക്യുമെൻ്റുകൾ ഞങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ടീമിന് (HAT) സമർപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു (റീഇംബേഴ്സ്മെൻ്റ് ക്ലെയിമിന്)
5. ഞങ്ങൾ ക്ലെയിം ഡോക്യുമെന്റുകൾ വെരിഫൈ ചെയ്ത് അതനുസരിച്ച് തുടരുക
ഞങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട TPAകളുടെ ഒരു ലിസ്റ്റ് ഇതാ:
നിങ്ങൾ ആരോഗ്യത്തോടെ തുടരുമെന്ന് ഞങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, എന്തെങ്കിലും അപ്രതീക്ഷിത സംഭവം ഉണ്ടായാൽ, ദയവായി ഇനിപ്പറയുന്നവ ചെയ്യുക:
- പൂർണ്ണമായ ക്യാഷ്ലെസ് സൗകര്യത്തിനായി ഏതെങ്കിലും BGIL നെറ്റ്വർക്ക് ആശുപത്രികളെ സമീപിക്കുക
- ആശുപത്രി നിങ്ങളുടെ വിശദാംശങ്ങൾ വെരിഫൈ ചെയ്യുകയും കൃത്യമായി പൂരിപ്പിച്ച പ്രീ-ഓതറൈസേഷൻ ഫോം ഞങ്ങളുടെ HAT ലേക്ക് അയക്കുകയും ചെയ്യും
- പോളിസി ആനുകൂല്യങ്ങൾക്കൊപ്പം പ്രീ-ഓതറൈസേഷൻ അഭ്യർത്ഥനയുടെ വിശദാംശങ്ങൾ ഞങ്ങൾ കൃത്യമായി വെരിഫൈ ചെയ്യുകയും ഒരു പ്രവൃത്തി ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ഹെൽത്ത്കെയർ ദാതാവിന് ഞങ്ങളുടെ തീരുമാനം അറിയിക്കുകയും ചെയ്യും
അഭിനന്ദനങ്ങൾ! നിങ്ങളുടെ ക്യാഷ്ലെസ് ക്ലെയിം അംഗീകരിച്ചു; നിങ്ങൾക്ക് താഴെപ്പറയുന്നവ പ്രതീക്ഷിക്കാം:
- 60 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത്കെയർ ദാതാവിന് ആദ്യ പ്രതികരണം ഞങ്ങൾ അയക്കുന്നു
- ഞങ്ങളുടെ നെറ്റ്വർക്ക് ആശുപത്രിയിലെ നിങ്ങളുടെ ട്രീറ്റ്മെന്റ് ചെലവുകൾ ഞങ്ങൾ സെറ്റിൽ ചെയ്യുന്നതാണ്, മെഡിക്കൽ ബില്ലുകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ ആശങ്കപ്പെടേണ്ടതില്ല
ഞങ്ങൾക്ക് ഒരു ചോദ്യം ഉണ്ടെന്ന് തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് താഴെപ്പറയുന്നവ പ്രതീക്ഷിക്കാം:
- ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ക്ലെയിം പ്രോസസ് വേഗത്തിൽ ആരംഭിക്കാൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന കൂടുതൽ പ്രസക്തമായ വിവരങ്ങൾക്കായി ഞങ്ങൾ ഹെൽത്ത്കെയർ ദാതാവിന് ഒരു ചോദ്യ കത്ത് അയക്കും
- അധിക വിവരങ്ങൾ ഞങ്ങൾക്ക് ലഭിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, 7 പ്രവൃത്തി ദിവസത്തിനുള്ളിൽ നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത്കെയർ പ്രൊവൈഡറിന് ഞങ്ങൾ ഓതറൈസേഷൻ ലെറ്റർ അയയ്ക്കും
- ഞങ്ങളുടെ നെറ്റ്വർക്ക് ആശുപത്രി നിങ്ങളെ ചികിത്സിക്കും, മെഡിക്കൽ ബില്ലുകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ ആശങ്കപ്പെടേണ്ടതില്ല
നിങ്ങളുടെ ക്ലെയിം നിരസിച്ചാൽ, നിങ്ങൾക്ക് താഴെപ്പറയുന്നവ പ്രതീക്ഷിക്കാം:
- ഹെൽത്ത്കെയർ ദാതാവിന് ഞങ്ങൾ നിരസിച്ചുകൊണ്ടുള്ള കത്ത് അയക്കും
- പൂർണ്ണമായും പണമടച്ചു നടത്തുന്ന ചികിത്സ പോലെതന്നെ ദാതാവ് ചികിത്സ തുടരും
- നിങ്ങളുടെ ക്ലെയിം നിരസിക്കുന്നതിൽ ഞങ്ങൾ ഖേദിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അതിന്റെ സാധ്യത പരിശോധിക്കുന്നതിന് ശരിയായ ഡോക്യുമെന്റേഷൻ സഹിതം പിന്നീട് ഒരു തീയതിയിൽ നിങ്ങൾക്ക് റീഇംബേഴ്സ്മെന്റിനായി ക്ലെയിം ഫയൽ ചെയ്യാം.
നിങ്ങൾ ആരോഗ്യത്തോടെ തുടരുമെന്ന് ഞങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, എന്തെങ്കിലും അപ്രതീക്ഷിത സംഭവം ഉണ്ടായാൽ, ദയവായി ഇനിപ്പറയുന്നവ ചെയ്യുക:
- ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട എല്ലാ ഡോക്യുമെന്റുകളും ശേഖരിക്കുകയും അവ ഒറിജിനലായി സമർപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുക
- ആവശ്യമായ ഡോക്യുമെന്റുകളുടെ കസ്റ്റമറി വെരിഫിക്കേഷൻ ഞങ്ങൾ നടത്തും
ഞങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് താഴെപ്പറയുന്നവ പ്രതീക്ഷിക്കാം:
- അത്തരത്തിൽ എന്തെങ്കിലും കുറവുണ്ടെങ്കിൽ, കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് മതിയായ സമയം ലഭിക്കുന്നതിന് ഞങ്ങൾ നിങ്ങളെ മുൻകൂട്ടി അറിയിക്കുന്നതാണ്
- ആവശ്യമായ ഡോക്യുമെന്റുകളും കൂടുതൽ അന്വേഷണങ്ങളും ലഭിച്ചാൽ, ഇൻഷുറൻസ് ക്ലെയിം സെറ്റിൽമെന്റ് പ്രോസസ് ആരംഭിക്കുന്നതിനും 10 പ്രവൃത്തി ദിവസത്തിനുള്ളി ECS വഴി പേമെന്റ് റിലീസ് ചെയ്യുന്നതിനും നിങ്ങൾക്ക് ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടാം (നിബന്ധനകൾക്കും വ്യവസ്ഥകൾക്കും വിധേയമായിരിക്കാം)
- ശേഷിക്കുന്ന രേഖകൾ നൽകാൻ എന്നിട്ടും നിങ്ങൾക്കു കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, അറിയിപ്പ് നൽകിയ തീയതി മുതൽ ഓരോ 10 ദിവസം കൂടുമ്പോഴും ഞങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് മൂന്ന് റിമൈൻഡറുകൾ അയയ്ക്കുന്നതാണ്
- എന്നിരുന്നാലും, ക്ലെയിം ഉന്നയിച്ച തീയതി മുതൽ 3 റിമൈൻഡറുകൾ (30 ദിവസങ്ങൾ) പിന്നിടുകയും നിങ്ങൾ ഡോക്യുമെന്റുകൾ സമർപ്പിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുകയും ചെയ്താൽ ഞങ്ങൾ ക്ലെയിം ക്ലോസ് ചെയ്യുകയും അത് സംബന്ധിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ലെറ്റർ അയയ്ക്കുകയും ചെയ്യും എന്നുള്ളത് ദയവായി ശ്രദ്ധിക്കുക
നിങ്ങളുടെ ക്ലെയിം അംഗീകരിച്ചാൽ, നിങ്ങൾക്ക് താഴെപ്പറയുന്നവ പ്രതീക്ഷിക്കാം:
ഡോക്യുമെന്റുകളുടെ ആധികാരികത സംബന്ധിച്ച് ഞങ്ങൾ കസ്റ്റമറി വെരിഫിക്കേഷൻ നടത്തുകയും പോളിസിയുടെ അധികാര പരിധിക്കുള്ളിൽ അത് സ്വീകാര്യമാണെങ്കിൽ, ഞങ്ങൾ 7 പ്രവൃത്തി ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ECS വഴി പേമെന്റ് റിലീസ് ചെയ്യും.
എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ് ക്ലെയിം പോളിസിയുടെ അധികാര പരിധിക്ക് പുറത്താണെങ്കിൽ, ഞങ്ങൾ ക്ലെയിം നിരസിക്കുകയും അത് സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഒരു കത്ത് അയയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നതാണ്.
താഴെപ്പറയുന്ന വിലാസത്തിലേക്ക് നിങ്ങളുടെ ക്ലെയിമിനായി പ്രസക്തമായ എല്ലാ മെഡിക്കൽ ഡോക്യുമെന്റുകളുടെയും ഹാർഡ്കോപ്പി അയക്കുക:
ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ്, 2nd ഫ്ലോർ, ബജാജ് ഫിൻസെർവ് ബിൽഡിംഗ് സർവേ നം- 208/1 B, ഓഫ്. നഗർ റോഡ് ബിഹൈൻഡ് വേക്ക്ഫീൽഡ് ഐടി പാർക്ക് വിമാൻ നഗർ, പൂനെ-411014
- ഇൻഷുർ ചെയ്തയാൾ കൃത്യമായി പൂരിപ്പിച്ച് ഒപ്പിട്ട ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ ക്ലെയിം ഫോം
- ഒറിജിനൽ ഡിസ്ചാർജ് സമ്മറി ഡോക്യുമെന്റ്
- വിശദമായ ചെലവ് വിവരങ്ങൾ ഉള്ള ഒറിജിനൽ ഹോസ്പിറ്റൽ ബിൽ
- ഒറിജിനൽ പെയ്ഡ് രസീതുകൾ
- എല്ലാ ലാബ്, ടെസ്റ്റ് റിപ്പോർട്ടുകളും
- ഇംപ്ലാന്റ്സ് സാഹചര്യത്തിൽ ഇൻവോയ്സ്/സ്റ്റിക്കറുകൾ/ബാർകോഡിന്റെ കോപ്പി
- ഡോക്ടറിൽ നിന്നുള്ള ഫസ്റ്റ് കൺസൾട്ടേഷൻ ലെറ്റർ
- KYC ഫോം
- പോളിസി ഉടമ/പ്രൊപ്പോസർ പൂർണ്ണമായും പൂരിപ്പിച്ച് ഒപ്പിട്ട NEFT ഫോം
- ഇൻഷുർ ചെയ്തയാൾ കൃത്യമായി പൂരിപ്പിച്ച് ഒപ്പിട്ട ക്ലെയിം ഫോം
- ഒറിജിനൽ ഡെത്ത് സമ്മറി ഡോക്യുമെന്റ്
- വിശദമായ ചെലവ് വിവരങ്ങൾ ഉള്ള ഒറിജിനൽ ഹോസ്പിറ്റൽ ബിൽ
- ഒറിജിനൽ പെയ്ഡ് രസീതുകൾ
- എല്ലാ ലാബ്, ടെസ്റ്റ് റിപ്പോർട്ടുകളും
- ഇംപ്ലാന്റ്സ് സാഹചര്യത്തിൽ ഇൻവോയ്സ്/സ്റ്റിക്കറുകൾ/ബാർകോഡിന്റെ കോപ്പി
- ഡോക്ടറിൽ നിന്നുള്ള ഫസ്റ്റ് കൺസൾട്ടേഷൻ ലെറ്റർ
- അഫിഡവിറ്റ്, ഇൻഡംനിറ്റി ബോണ്ട് എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ലീഗൽ ഹെയർ സർട്ടിഫിക്കറ്റ്
- പോളിസി ഉടമ/പ്രൊപ്പോസർ പൂർണ്ണമായും പൂരിപ്പിച്ച് ഒപ്പിട്ട NEFT ഫോം
- ഇൻഷുർ ചെയ്തയാൾ/ക്ലെയിമൻ്റ് കൃത്യമായി പൂരിപ്പിച്ച് ഒപ്പിട്ട ക്ലെയിം ഫോം
- പോളിസി, ഇൻഷുർ ചെയ്തയാളുടെ/നോമിനിയുടെ NEFT വിശദാംശങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് എതിരെയുള്ള ഗുണഭോക്താവിന്റെ പേര്
- ബ്രാഞ്ച്, IFSC കോഡ്, അക്കൗണ്ട് തരം, പൂർണമായ അക്കൗണ്ട് നമ്പർ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുത്തിയ പൂർണമായി പൂരിപ്പിച്ച NEFT വിവരങ്ങൾ (നോമിനി/ക്ലെയിം ചെയ്യുന്ന വ്യക്തിയുടെ ഒപ്പോടുകൂടി) ഒറിജിനൽ പ്രീ-പ്രിൻ്റഡ് ക്യാൻസൽഡ് ചെക്കിനൊപ്പം സമർപ്പിക്കണം. പ്രീ-പ്രിൻ്റഡ് ചെക്ക് ലഭ്യമല്ലെങ്കിൽ, ബാങ്ക് സാക്ഷ്യപ്പെടുത്തിയ ബാങ്ക് പാസ്ബുക്കിൻ്റെ ആദ്യ പേജ്/ബാങ്ക് സ്റ്റേറ്റ്മെൻ്റ് നൽകുക. അതിൽ ഗുണഭോക്താവിൻ്റെ പേര്, പൂർണ അക്കൗണ്ട് നമ്പർ, IFSC കോഡ് എന്നിവ വ്യക്തമായി രേഖപ്പെടുത്തിയിരിക്കണം. ക്ലെയിം പ്രോസസ് ചെയ്യുന്നതിനായി ഫോമിലെ എല്ലാ വിവരങ്ങളും നിർബന്ധമായും പൂരിപ്പിക്കണം
- നോമിനി/ക്ലെയിമൻ്റ്/ഇൻഷുർ ചെയ്തയാളുടെ ആധാർ കാർഡ്, PAN കാർഡ് വിശദാംശങ്ങൾ
- സാലറി സ്ലിപ്പ്/ITR സാലറി യാത്രയ്ക്കായി പോളിസി നൽകുന്ന സമയത്ത്
- ഒറിജിനൽ ഡിസ്ചാർജ് സമ്മറി
- മുമ്പത്തെ എല്ലാ കൺസൾട്ടേഷൻ പേപ്പറുകളും
- ഡഗ്നോസിസിന് ഉപോല്ബലകമായ പരിശോധനാ റിപ്പോർട്ടുകൾ
- ഓപ്പറേഷൻ തീയേറ്റർ നോട്ടുകൾ
- വിശദമായ ബിൽ ബ്രേക്ക്ഡൗണും അടച്ച രസീതുകളും സഹിതം ഒറിജിനൽ ഫൈനൽ ബിൽ
- ഒറിജിനൽ ഫാർമസി, ഇൻവെസ്റ്റിഗേഷൻ ബില്ലുകൾ
- മരണ സർട്ടിഫിക്കറ്റിന്റെ സാക്ഷ്യപ്പെടുത്തിയ പകർപ്പ്
- FIR/പഞ്ചനാമ/അന്വേഷണത്തിന്റെ സാക്ഷ്യപ്പെടുത്തിയ പകർപ്പ്
- പോസ്റ്റ്-മോർട്ടം റിപ്പോർട്ടിന്റെ സാക്ഷ്യപ്പെടുത്തിയ പകർപ്പ്
- വിസേര/കെമിക്കൽ അനാലിസിസ് റിപ്പോർട്ടിന്റെ സാക്ഷ്യപ്പെടുത്തിയ പകർപ്പ് (എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ)
- ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ ഡോക്യുമെന്റുകൾ (എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ)
- മരണം സംഭവിക്കുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ, പോളിസി കോപ്പിയിൽ നോമിനി നിർവചിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, ഞങ്ങൾക്ക് താഴെപ്പറയുന്ന ഡോക്യുമെന്റുകൾ ആവശ്യമാണ്:
- അറ്റാച്ച് ചെയ്ത ഫോർമാറ്റ് അനുസരിച്ച് ₹200 രൂപയുടെ സ്റ്റാമ്പ് പേപ്പറിൽ തയ്യാറാക്കിയ അഫിഡവിറ്റും ഇൻഡെംനിറ്റി ബോണ്ടും അടങ്ങിയ നിയമപരമായ അവകാശി സർട്ടിഫിക്കറ്റ് നൽകണം. എല്ലാ നിയമപരമായ അവകാശികളും ഒപ്പിട്ടതും നോട്ടറി സാക്ഷ്യപ്പെടുത്തിയതുമായിരിക്കണം
- നോമിനി മൈനർ ആണെങ്കിൽ, ഇൻഷുർ ചെയ്ത വ്യക്തിയുടെ രക്ഷിതാവ് വ്യക്തമാക്കുന്ന കോടതിയിൽ നിന്ന് ഞങ്ങൾക്ക് ഒരു ഡിക്രീ സർട്ടിഫിക്കറ്റ് ആവശ്യമാണ്
- പേഴ്സണൽ ആക്സിഡന്റ് ക്ലെയിം ഫോമുമായി കൃത്യമായി പൂരിപ്പിച്ച മെഡിക്കൽ സർട്ടിഫിക്കറ്റ്.
- രോഗനിർണ്ണയത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന എക്സ്-റേ ഫിലിമുകൾ/അന്വേഷണ റിപ്പോർട്ടുകൾ.
- ഇൻഷുർ ചെയ്ത വ്യക്തിയുടെ വൈകല്യം സാക്ഷ്യപ്പെടുത്തുന്ന സർക്കാർ അതോറിറ്റിയിൽ നിന്നുള്ള സ്ഥിരമായ പൂർണ്ണ വൈകല്യവും സ്ഥിരമായ ഭാഗികമായ വൈകല്യ സർട്ടിഫിക്കറ്റുകളും.
- വൈകല്യത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിനായി രോഗിയുടെ അപകടത്തിന് മുമ്പും ശേഷവുമുള്ള ഫോട്ടോ.
- പേഴ്സണൽ ആക്സിഡന്റ് ക്ലെയിം ഫോമിൽ അറ്റാച്ച് ചെയ്ത കൃത്യമായി പൂരിപ്പിച്ച മെഡിക്കൽ സർട്ടിഫിക്കറ്റ്.
- കൃത്യമായ ലീവ് കാലയളവ് വ്യക്തമാക്കുന്ന തൊഴിലുടമയിൽ നിന്നുള്ള ലീവ് സർട്ടിഫിക്കറ്റ്, തൊഴിലുടമ കൃത്യമായി ഒപ്പിട്ട് സീൽ ചെയ്തിരിക്കണം.
- ടിടിഡി കാലയളവിലെ ചികിത്സയുടെ വിശദാംശങ്ങൾക്കൊപ്പം എല്ലാ കൺസൾട്ടേഷൻ പേപ്പറുകളും.
- വൈകല്യത്തിന്റെ തരം, വൈകല്യ കാലയളവ്, ഒരു നിശ്ചിത തീയതിയിൽ രോഗിയ്ക്ക് തന്റെ തീർപ്പ് പുനരാരംഭിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് പ്രഖ്യാപിക്കുന്ന ചികിത്സാ ചെയ്യുന്ന ഡോക്ടറിൽ നിന്നുള്ള അന്തിമ മെഡിക്കൽ ഫിറ്റ്നസ് സർട്ടിഫിക്കറ്റ്.
- രോഗനിർണ്ണയത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന എക്സ്-റേ ഫിലിമുകൾ/അന്വേഷണ റിപ്പോർട്ടുകൾ.
- മരണം, PTD എന്നിവയുടെ കാര്യത്തിൽ, ഇൻഷുർ ചെയ്ത കുട്ടി അവിടെ പഠിക്കുന്നുവെന്ന് വ്യക്തമാക്കുന്ന സ്കൂൾ അതോറിറ്റികളിൽ നിന്നുള്ള ബോണസ് സർട്ടിഫിക്കറ്റ് ദയവായി നൽകുക. ( പരാമർശിക്കുന്നത് - പേര്, S/D/O, ജനന തീയതി, ക്ലാസ്സ്) സ്കൂൾ ഐഡന്റിറ്റി കാർഡ്.
- സംസ്കാര ചെലവുകളും ഗതാഗത ചെലവുകളും
- ഒറിജിനൽ പെയ്ഡ് രസീതുകൾ
- അന്തിമ ബിൽ, ഡിസ്ചാർജ് സമ്മറി എന്നിവയുടെ പകർപ്പ്.
- രോഗനിർണയത്തിലേക്കുള്ള അന്വേഷണ റിപ്പോർട്ടുകൾ.
താഴെപ്പറയുന്നവയിൽ നിന്ന് നിങ്ങളുടെ ക്ലെയിമിന്റെ സ്വഭാവത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ആവശ്യമായ ക്ലെയിം ഫോം പൂരിപ്പിക്കുക:
തടസ്സമില്ലാത്ത ക്ലെയിം സപ്പോർട്ട് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നതിന് Medi Assist, FHPL, GHPL, MDIndia എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ ഇന്ത്യയിലെ ഒന്നിലധികം ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് TPAകളുമായി ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ് ലിമിറ്റഡ് പങ്കാളിത്തം നൽകുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് TPA ക്ലെയിം സ്റ്റാറ്റസ് പരിശോധിക്കാൻ, നിങ്ങൾക്ക് TPA നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെടാം അല്ലെങ്കിൽ ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ് ലിമിറ്റഡിന്റെ ഓൺലൈൻ ക്ലെയിം ട്രാക്കിംഗ് സേവനങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാം. ആവശ്യമായ ഡോക്യുമെന്റുകൾ സമർപ്പിച്ച ശേഷം, ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ് ലിമിറ്റഡ് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് ക്ലെയിം പ്രോസസിനെക്കുറിച്ചുള്ള സമയബന്ധിതമായ അപ്ഡേറ്റുകൾ നിങ്ങളെ അറിയിക്കുന്നു. ക്യാഷ്ലെസ് ക്ലെയിമുകൾക്ക്, അപ്രൂവലുകൾ മാനേജ് ചെയ്യുന്നതിനും സ്റ്റാറ്റസ് അപ്ഡേറ്റുകൾ നൽകുന്നതിനും ആശുപത്രി ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ് ലിമിറ്റഡുമായി സഹകരിക്കുന്നു, അതേസമയം റീഇംബേഴ്സ്മെന്റുകൾക്ക്, ആവശ്യമായ അധിക വിവരങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് അപ്ഡേറ്റുകൾ ലഭിക്കും. എല്ലാ ഡോക്യുമെന്റുകളും ലഭിച്ചതിന് ശേഷം 10 പ്രവൃത്തി ദിവസത്തിനുള്ളിൽ റീഇംബേഴ്സ്മെന്റ് പേമെന്റുകൾ റിലീസ് ചെയ്യാൻ ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ് ലിമിറ്റഡ് ശ്രമിക്കുന്നു, വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞ സമയങ്ങളിൽ സുഗമമായ അനുഭവം ഉറപ്പുവരുത്തുന്നു.