പ്രോഡക്ടുകൾ
പുതുക്കുക
ക്ലെയിം
പിന്തുണ
ഒരു ഏജന്റ് ആകു
നിങ്ങളുടെ നോട്ടിഫിക്കേഷനുകൾ ശൂന്യമാണ്.
ഞങ്ങളുടെ പ്ലാനുകൾ ബ്രൗസ് ചെയ്ത് ആരംഭിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പുകൾ ചേർക്കുക.
തുടരാൻ സൈൻ ഇൻ ചെയ്യുക.
എക്സ്പ്ലോർ ചെയ്യൂ സൈൻ ഇൻആരോഗ്യ ബ്ലോഗ്
12 ഫെബ്രുവരി 2025
ബജാജ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ്

2260 കണ്ടത്
മെഡിക്ലെയിം, മെഡികെയർ എന്നിവ US ഹെൽത്ത്കെയർ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പ്രധാന സ്തംഭങ്ങളാണ്, ഇത് വിവിധ ആളുകൾക്ക് ആവശ്യമായ ഹെൽത്ത് കെയർ നൽകുന്നു. ഈ രണ്ട് പ്രോഗ്രാമുകളും ഹെൽത്ത്കെയർ സേവനങ്ങൾ നൽകാൻ ലക്ഷ്യം വെയ്ക്കുമ്പോൾ, യോഗ്യത, കവറേജ് പരിധി, ഗുണഭോക്താക്കൾ പോക്കറ്റിൽ നിന്ന് അടയ്ക്കേണ്ട തുക എന്നിവയ്ക്കുള്ള ആവശ്യകതകളിൽ അവ ഗണ്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ക്രമീകരണത്തെക്കുറിച്ച് നന്നായി മനസ്സിലാക്കുന്നതിന് ഒരാൾ ഈ അസമാനതകൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം. സർക്കാർ ഹെൽത്ത്കെയർ പ്രോഗ്രാമുകളായി മെഡികെയർ vs. മെഡികെയ്ഡ് സംബന്ധിച്ച സമഗ്രമായ വിവരങ്ങൾ അന്വേഷിക്കുന്നവർക്ക്, കൂടുതൽ നോക്കേണ്ടതില്ല. ഓരോ പ്രോഗ്രാമും എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നതെന്ന് ഈ ലേഖനം പരിശോധിക്കുകയും ഓരോ പ്ലാനിനും കീഴിൽ സേവനം നൽകുന്ന അതിന്റെ സ്ഥാപന ഘടന, ആനുകൂല്യങ്ങൾ, വ്യക്തികളുടെ തരങ്ങൾ എന്നിവ പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യും.
65 വയസ്സും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ള പ്രായമായവർക്കും ചില വൈകല്യങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ രോഗങ്ങൾ ഉള്ളവർക്കും പ്രധാനമായും പരിരക്ഷ നൽകുന്ന ഒരു കൂട്ടം ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതിയാണ് മെഡികെയർ. എൻഡ്-സ്റ്റേജ് റീനൽ ഡിസീസ് (ഇഎസ്ആർഡി), അമ്യോട്രോഫിക് ലാറ്ററൽ സ്ക്ലെറോസിസ് (എൽഎസ്) എന്നിവയാണ് ചില ഉദാഹരണങ്ങൾ. മുതിർന്ന പൗരന്മാർ പോലുള്ള മറ്റ് പ്രായക്കാർക്കിടയിൽ കുതിച്ചുയരുന്ന മെഡികെയർ ചെലവുകളിൽ നിന്ന് സാമ്പത്തിക സുരക്ഷ ഉറപ്പാക്കുന്ന വിഭവങ്ങൾ നൽകുന്നതിന് ഇത് 1965 ൽ സ്ഥാപിച്ചു.
മെഡികെയർ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ഇൻഷുർ ചെയ്യുന്നതിനുള്ള പ്രാഥമിക മാനദണ്ഡം പ്രായമാണ്. 65 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള എല്ലാ വ്യക്തികൾക്കും യോഗ്യതയുണ്ട്. ആവശ്യമായ മിനിമം കാലയളവിൽ പേറോൾ ടാക്സ് വഴി അവർ അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ ജീവിതപങ്കാളി ഈ സിസ്റ്റത്തിന് പണമടച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ ഇത് ബാധകമാണ്, സാധാരണയായി ഏകദേശം 10 വർഷം. കൂടാതെ, പ്രായം പരിഗണിക്കാതെ, സോഷ്യൽ സെക്യൂരിറ്റി ഡിസബിലിറ്റി ഇൻഷുറൻസ് (എസ്എസ്ഡിഐ) സ്വീകർത്താക്കൾ അല്ലെങ്കിൽ ഇഎൽഎസ്ഡി രോഗികൾ, എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, യുവ വൈകല്യമുള്ള വ്യക്തികൾ ഉൾപ്പെടുന്ന മറ്റൊരു വിഭാഗമുണ്ട്.
വ്യത്യസ്ത മെഡിക്കൽ മേഖലകളെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്ന ഓരോന്നിനും മെഡികെയർ ആനുകൂല്യങ്ങളിൽ നാല് ഭാഗങ്ങളുണ്ട്;
മെഡികെയ്ഡ് ഒരു പ്രധാന ഹെൽത്ത്കെയർ പ്രോഗ്രാമായി നിലകൊള്ളുന്നു. സംസ്ഥാന, കേന്ദ്ര സർക്കാരുകൾ സംയുക്തമായി ധനസഹായം നൽകുകയും മാനേജ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നത്, ഇത് കുറഞ്ഞ വരുമാനമുള്ള വ്യക്തികളെയും കുടുംബങ്ങളെയും ഹെൽത്ത്കെയർ സേവനങ്ങളിലേക്ക് ആക്സസ് നേടാൻ സഹായിക്കുന്നു. മെഡിക്ലെയിം കുറഞ്ഞ നിരക്കിലുള്ള ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ആയി കണക്കാക്കാം. പ്രായത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സമീപനം ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുപകരം അവരുടെ പ്രായം പരിഗണിക്കാതെ സാമ്പത്തികമായി നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനാൽ ഇത് മെഡികെയർ ചെയ്യുന്നതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്. അതിനാൽ, മിക്ക പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള ജനങ്ങളെയും അനിവാര്യമായ ചികിത്സ നേടാൻ സഹായിക്കുന്നതിൽ ഈ പ്ലാൻ ഒരു നിർണായക പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.
മെഡികെയ്ഡ് യോഗ്യതയുടെ പ്രധാന നിർണ്ണായകം വരുമാനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. കേന്ദ്ര നിയമങ്ങൾക്ക് കീഴിൽ സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ നൽകുന്ന ഫ്ലെക്സിബിലിറ്റി നൽകുന്ന മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളിൽ ഉയർന്ന വ്യത്യാസമുണ്ട്. ഒരു വ്യക്തിക്ക് സമാനമായ വരുമാനം ഉണ്ടെങ്കിൽ, അയാൾക്ക് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് ഒരു സംസ്ഥാനത്ത് യോഗ്യതയുണ്ടാകാം, എന്നാൽ മറ്റൊന്നിന് അല്ല. വ്യത്യസ്ത സംസ്ഥാനങ്ങൾ അവർക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ വ്യത്യസ്ത പരിധികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനാലാണിത്.
ഇൻപേഷ്യന്റ്, ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് ഹോസ്പിറ്റൽ സേവനങ്ങൾ, ലാബോറട്ടറി, എക്സ്-റേ സേവനങ്ങൾ, ഫിസിഷ്യൻ സേവനങ്ങൾ, മെഡിക്കൽ കെയറിലേക്കുള്ള ഗതാഗതം എന്നിവ മെഡികെയ്ഡ് കവറേജിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, പ്രിസ്ക്രിപ്ഷൻ മരുന്നുകൾ, ഫിസിയോതെറാപ്പി, ഡെന്റൽ കെയർ തുടങ്ങിയ കൂടുതൽ ആനുകൂല്യങ്ങൾ സംസ്ഥാനങ്ങൾക്ക് ഉണ്ട്.
അടിസ്ഥാന വ്യത്യാസം യോഗ്യത നേടുന്ന ആവശ്യകതകളാണ്. വരുമാന നില പരിഗണിക്കാതെ പ്രായം (65 വയസ്സും അതിൽ കൂടുതലും) അല്ലെങ്കിൽ വൈകല്യം അടിസ്ഥാനമാക്കി മെഡികെയർ നൽകുന്നു. അതിനാൽ, ഈ ജനസംഖ്യാശാസ്ത്രത്തിനുള്ള ഒരു സാർവത്രിക പ്രോഗ്രാമാണ് ഇത്. കുറഞ്ഞ വരുമാനമുള്ള ആളുകൾക്കോ കുടുംബങ്ങൾക്കോ വേണ്ടി പ്രത്യേകം രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നു, അവരുടെ പ്രായം മനസ്സിൽ അല്ല. സാമ്പത്തികമായി പിന്നാക്കം നിൽക്കുന്നവർക്ക് ഹെൽത്ത് കെയർ ഡെലിവറി നൽകുന്നതിലാണ് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നത്.
മെഡികെയർ, മെഡികെയ്ഡ് പോളിസി കവറേജ് എന്നിവ തമ്മിലുള്ള മറ്റ് വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട്. ഒരു വശത്ത്, മെഡിക്ലെയിം രാജ്യത്തുടനീളം താരതമ്യേന സ്റ്റാൻഡേർഡൈസ്ഡ് ആനുകൂല്യങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. നേരെമറിച്ച്, സംസ്ഥാനവ്യാപകമായ വ്യതിയാനങ്ങൾ മെഡിക്കൈഡിന്റെ ആനുകൂല്യങ്ങളിൽ നിരീക്ഷിക്കുന്നു; സംസ്ഥാനങ്ങൾക്ക് അവരുടെ പ്രത്യേക ആരോഗ്യ ജനസംഖ്യാശാസ്ത്രവും സാമ്പത്തിക പരിമിതികളും അനുസരിച്ച് അവ പുനർരൂപീകരിക്കാൻ കഴിയും. ഇത് വ്യത്യസ്ത മെഡികെയ്ഡ് പ്രോഗ്രാമുകളുടെ ഒരു പാച്ച് വർക്കിന് കാരണമാകുന്നു, ഓരോന്നിനും അതിന്റെ സ്വന്തം പരിരക്ഷയുള്ള സേവന തലങ്ങളുണ്ട്. മെഡികെയർ സാധാരണയായി പരിരക്ഷിക്കാത്ത ദീർഘകാല പരിചരണ പിന്തുണ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
രണ്ട് പ്രോഗ്രാമുകളിലും ചെലവുകൾ ഗണ്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മെഡിക്കെയറിന്റെ ഗുണഭോക്താക്കൾ സാധാരണയായി പാർട്ട് പ്രീമിയങ്ങൾ അടയ്ക്കുന്നു, അത് പാർട്ട്സ് ബി, ഡി എന്നിവയ്ക്ക് ബാധകമാണ്. അവർക്ക് മരുന്നുകൾ ലഭിക്കുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ ആശുപത്രികളിൽ നിന്ന് ഏതെങ്കിലും സേവനം തേടുമ്പോൾ അവർ കിഴിവുകളും കോ-പേകളും നൽകുന്നു. കോ-പേ പോലുള്ള ചെലവ് പങ്കിടൽ നിരക്കുകൾ ഇല്ലാത്തതിനാൽ ഇത് മെഡികെയ്ഡ്-ന് ബാധകമല്ല. അതിനാൽ, ഇത് കുറഞ്ഞ വരുമാനമുള്ള ആളുകൾക്ക് ലഭ്യമാണ്, എന്നാൽ ഫെഡറൽ, സ്റ്റേറ്റ് ഫണ്ടിംഗിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
പേറോൾ നികുതികൾ, ഗുണഭോക്താക്കൾ സ്വയം അടച്ച പ്രീമിയങ്ങൾ, പൊതു വരുമാനം എന്നിവയിൽ നിന്ന് പണം വഴി മാത്രമേ ഫെഡറൽ സർക്കാർ മെഡിക്കെയറിന് ഫണ്ട് നൽകുകയുള്ളൂ. എന്നിരുന്നാലും, കേന്ദ്ര സർക്കാരുമായി സംയുക്തമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതിനാൽ ഓരോ സംസ്ഥാനവും മെഡികെഡിലേക്ക് ചില വിഭവങ്ങൾ നൽകുന്നു; കേന്ദ്ര സർക്കാർ എഫ്എംഎപി [ഫെഡറൽ മെഡികെയർ അസിസ്റ്റൻസ് ശതമാനം] വഴി ഫണ്ടിന്റെ ഒരു ശതമാനം നൽകുന്നു. പ്രതിശീർഷ വരുമാനം പോലുള്ള ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് എഫ്എംഎപി നിരക്കുകൾ സംസ്ഥാനങ്ങളിലുടനീളം വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മെഡികെയ്ഡിനുള്ള ഈ ഫണ്ടിംഗ് ഘടന സംസ്ഥാനങ്ങൾക്ക് വ്യത്യസ്ത തന്ത്രങ്ങൾ ഉണ്ടായിരിക്കാൻ ഇടം നൽകുന്നു.
മെഡിക്ലെയിം, മെഡിക്ലെയിം എന്നിവ വ്യത്യസ്ത ഗ്രൂപ്പുകൾക്ക് സേവനം നൽകുന്നു, ഇത് വ്യക്തിഗത ആവശ്യങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് മികച്ചതാക്കുന്നു. മുതിർന്നവർക്കും (65+) ചില വൈകല്യമുള്ള വ്യക്തികൾക്കും ഉള്ളതാണ് മെഡിക്ലെയിം, ആശുപത്രി, മെഡിക്കൽ, പ്രിസ്ക്രിപ്ഷൻ ചെലവുകൾ എന്നിവ പലപ്പോഴും പ്രീമിയങ്ങളും കോ-പേകളും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. മെഡിക്ലെയിം കുറഞ്ഞ വരുമാനമുള്ള വ്യക്തികൾക്കാണ്, ദീർഘകാല പരിചരണം ഉൾപ്പെടെ വിപുലമായ സേവനങ്ങൾക്ക് പരിരക്ഷ നൽകുന്നു, സാധാരണയായി ചെലവില്ലാതെ. പ്രായം അല്ലെങ്കിൽ വൈകല്യം കാരണം നിങ്ങൾക്ക് കവറേജ് ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ, മെഡിക്കെയർ അനുയോജ്യമാണ്. താങ്ങാനാവുന്ന വില ഒരു പ്രശ്നമാണെങ്കിൽ, മെഡിക്ലെയിം കുറഞ്ഞ ചെലവിൽ കൂടുതൽ ആനുകൂല്യങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. ചില ആളുകൾക്ക് രണ്ടിനും യോഗ്യതയുണ്ട്, അവരുടെ ഹെൽത്ത്കെയർ കവറേജ് പരമാവധിയാക്കുന്നു. മികച്ച ഓപ്ഷൻ യോഗ്യതയെയും ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ആവശ്യങ്ങളെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
അതിനാൽ, അമേരിക്കയിലെ ആരോഗ്യ സംവിധാനത്തിലൂടെ ഫലപ്രദമായി നാവിഗേറ്റ് ചെയ്യുന്നതിന് ഓരോ പ്രോഗ്രാമിന്റെയും പ്രത്യേകവും ഓവർലാപ്പിംഗ് സവിശേഷതകൾ പ്രശംസിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. അവരുടെ ഹെൽത്ത് പ്ലാനുകളെക്കുറിച്ച് അറിവോടെയുള്ള തീരുമാനങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നവർക്ക്, പ്രായമായ പരിചരണത്തിലും കുറഞ്ഞ വരുമാനമുള്ള ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങളിലും വൈദഗ്ധ്യമുള്ള ഡോക്ടർമാർ-സോഷ്യൽ തൊഴിലാളികളെ കൺസൾട്ടിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ മെഡിക്ലെയിം സംബന്ധിച്ച ഔദ്യോഗിക വെബ്സൈറ്റുകൾ സന്ദർശിക്കുന്നത് പരിഗണിക്കണം.
മെഡിക്ലെയിം, മെഡിക്ലെയിം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള മിക്ക പ്രധാന ഹെൽത്ത് പ്ലാനുകളും, ആശുപത്രി താമസം, ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് സേവനങ്ങൾ, പ്രിസ്ക്രിപ്ഷൻ മരുന്നുകൾ, പ്രിവന്റീവ് കെയർ, യോഗ്യതാ മാനദണ്ഡങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി അടിയന്തിര മെഡികെയർ ചികിത്സകൾ എന്നിവയ്ക്ക് കവറേജ് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.
65 വയസ്സോ അതിൽ കൂടുതലോ പ്രായമുള്ള വ്യക്തികൾക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ചില വൈകല്യങ്ങൾ ഉള്ളവർക്ക്, ആശുപത്രി, മെഡിക്കൽ, പ്രിസ്ക്രിപ്ഷൻ ഡ്രഗ് ചെലവുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന, വിവിധ ഭാഗങ്ങളിലൂടെ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന ഒരു ഫെഡറൽ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്രോഗ്രാമാണ് മെഡിക്കെയർ.
മെഡിക്കൽ ചികിത്സകൾക്ക് എന്തൊക്കെ പരിരക്ഷ ലഭിച്ചു, എത്ര തുക അടച്ചു, ഒരു ഹെൽത്ത്കെയർ ദാതാവ് ക്ലെയിം സമർപ്പിച്ചതിന് ശേഷം എന്ത് നൽകണം എന്നിവ വിശദീകരിക്കുന്ന ഇൻഷുററിൽ നിന്നുള്ള ഡോക്യുമെന്റാണ് EOB (ആനുകൂല്യങ്ങളുടെ വിശദീകരണം) *സ്റ്റാൻഡേർഡ് ടി&സി ബാധകം ഇൻഷുറൻസ് അഭ്യർത്ഥനയുടെ വിഷയമാണ്. ആനുകൂല്യങ്ങൾ, ഒഴിവാക്കലുകൾ, പരിധികൾ, നിബന്ധനകൾ, വ്യവസ്ഥകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, വിൽപ്പന പൂർത്തിയാക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ദയവായി സെയിൽസ് ബ്രോഷർ/പോളിസി നിബന്ധനകൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വായിക്കുക.
മെഡിക്ലെയിം ഇൻഷുറൻസ്: ക്ലെയിം പ്രോസസ് വിശദീകരിക്കുന്നു | ബജാജ് ജനറൽ
മൈഗ്രെയിൻ vs തലവേദന: പ്രധാന വ്യത്യാസങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുക
മെറ്റേണിറ്റി ഇൻഷുറൻസ് തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ ഒഴിവാക്കേണ്ട ടോപ്പ് 5 തെറ്റുകൾ
മെന്റൽ ഹെൽത്ത് കവറേജ് വാങ്ങുമ്പോൾ ഒഴിവാക്കേണ്ട 5 പ്രധാന തെറ്റുകൾ
GST ഇളവോടെ, ഹെൽത്ത്, പേഴ്സണൽ ആക്സിഡന്റ്, ട്രാവൽ ഇൻഷുറൻസ് (റീട്ടെയിൽ അടിസ്ഥാനത്തിൽ) എന്നിവയ്ക്കുള്ള വ്യക്തിഗത, ഫാമിലി ഫ്ലോട്ടർ പോളിസികൾ 2025 സെപ്റ്റംബർ 22 മുതൽ 18% കുറഞ്ഞ നിരക്കിൽ ലഭ്യമാകും. കുറഞ്ഞ നിരക്കിൽ ഏറ്റവും വിലപ്പെട്ടവ സംരക്ഷിക്കൂ!
