সিনিয়র সিটিজেন হেলথ ইনস্যুরেন্সের জন্য পোর্টেবিলিটি প্রক্রিয়া

হেলথ কভারেজ আর কোনও পছন্দ নয় এবং আমাদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে এটি একটি প্রয়োজনে পরিণত হয়. বয়স বাড়ার সাথে সাথে, অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে. এছাড়াও, আজকের সময়ে স্বাস্থ্যসেবার খরচ এত বেশি হয় যে কভারেজ ছাড়া সেগুলি বহন করা খুবই কঠিন হতে পারে.

সুতরাং, বয়স্ক নাগরিকদের চিকিৎসার জন্য হওয়া যে কোনও চিকিৎসা খরচের খরচ কভার করার জন্য হেলথ ইনস্যুরেন্স কেনা অপরিহার্য.

বেশিরভাগ সিনিয়র সিটিজেন ইতিমধ্যে এই উচ্চ-খরচের চিকিৎসা সম্পর্কে সচেতন এবং কোনও ধরনের ইনস্যুরেন্স প্ল্যানের অধীনে রয়েছে. দুর্ভাগ্যবশত, সমস্ত ইনস্যুরেন্স প্রোভাইডাররা তাদের পলিসিহোল্ডারদের প্রয়োজনীয়তাগুলি সম্পূর্ণরূপে পূরণ করে না. এই ক্ষেত্রে, Insurance Regulatory and Development Authority of India (IRDAI) কাস্টোমারদের বিদ্যমান পলিসিতে কোনও সুবিধা না হারিয়েই তাদের মেডিকেল ইনস্যুরেন্স একটি নতুন ইনস্যুরারের কাছে পোর্ট করার অনুমতি দেয়.

একজন বয়স্ক নাগরিক কি একটি হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসি পোর্ট করতে পারেন?

হ্যাঁ, রিনিউ করার সময় বয়স্ক নাগরিকরা তাদের হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসি অন্য ইনস্যুরারের কাছে পোর্ট করতে পারেন. এটি শুধুমাত্র তখনই করা যেতে পারে যদি IRDAI দ্বারা ইস্যু করা পোর্টেবিলিটি নির্দেশিকাগুলির সাথে সম্মতি থাকে. নতুন ইনস্যুরার তার আন্ডাররাইটিং প্রক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে অনুরোধটি মূল্যায়ন করে এবং আবেদনকারীর হেলথ প্রোফাইল রিভিউ করার পরে এটি অনুমোদন বা প্রত্যাখ্যান করতে পারে.

পলিসির পোর্টিং পলিসিহোল্ডারদের আগে থেকে বিদ্যমান রোগের ক্ষেত্রে ওয়েটিং পিরিয়ডের জন্য ক্রেডিটের মতো ধারাবাহিক সুবিধাগুলি বজায় রাখতে সাহায্য করে.

একটি সিনিয়র সিটিজেন হেলথ ইনস্যুরেন্স প্ল্যান কীভাবে পোর্ট করবেন?

একজন ইনস্যুরারের কাছ থেকে অন্য ইনস্যুরারের কাছে বয়স্ক নাগরিকদের জন্য হেলথ ইনস্যুরেন্স পোর্টেবিলিটির পদ্ধতি খুবই সহজ. প্রক্রিয়া করার জন্য নীচে দেওয়া ধাপগুলি দেওয়া হল:

ধাপ 1:

আপনার ইনস্যুরেন্স পলিসির পোর্টেবিলিটির জন্য একটি আবেদন লিখুন এবং আপনার বর্তমান পলিসি রিনিউ করার তারিখের অন্তত 45 দিন আগে এটি নতুন ইনস্যুরারের কাছে জমা দিন.

ধাপ 2:

আপনার অনুরোধের প্রোপোজাল গ্রহণ করার পরে নতুন ইনস্যুরেন্স কোম্পানি আপনাকে একটি পোর্টেবিলিটি ফর্ম প্রদান করবে. এছাড়াও, তারা তাদের কোম্পানির বিভিন্ন ইনস্যুরেন্স প্রোডাক্ট সম্পর্কেও আপনাকে জানাবে যা আপনার বয়স এবং প্রয়োজনীয়তা অনুযায়ী মানানসই হতে পারে.

ধাপ 3:

এক্সপ্লোর করুন প্রবীণ নাগরিকদের জন্য হেলথ ইনস্যুরেন্স সম্পর্কে জানুন এবং আপনার প্রয়োজন অনুযায়ী সবচেয়ে বেশি উপযুক্ত একটি প্ল্যান নির্বাচন করুন. পোর্টেবিলিটি ফর্মটি পূরণ করুন এবং ইনস্যুরার অন্যান্য যে ডকুমেন্টগুলি চেয়েছেন সেগুলির সাথে পোর্টেবিলিটি ফর্মটি নতুন ইনস্যুরারের কাছে জমা দিন.

ধাপ 4:

নতুন ইনস্যুরার সমস্ত ফর্ম এবং বিবরণ গ্রহণ করার পরে আপনার বিদ্যমান ইনস্যুরারের সাথে যোগাযোগ করবে এবং আপনার চিকিৎসার ইতিহাস, ক্লেম রেকর্ড ইত্যাদি সম্পর্কিত বিবরণগুলি চাইবে.

ধাপ 5:

এরপর, আপনার বর্তমান ইনস্যুরার IRDAI পোর্টালে ডেটা শেয়ার করবে. বিদ্যমান ইনস্যুরারকে অনুরোধের আবেদন করার সাত দিনের মধ্যে সমস্ত প্রয়োজনীয় ডেটা সম্পূর্ণ করে আপলোড করতে হবে.

ধাপ 6:

পোর্টালে ডেটা আপডেট হওয়ার পর নতুন ইনস্যুরার যদি প্রদত্ত তথ্য নিয়ে সন্তুষ্ট হন তাহলে আপনার পলিসির জন্য এক সেট নতুন নিয়ম সহ আইন তৈরি করা হবে. নতুন ইনস্যুরারকে এই প্রক্রিয়াটি অবশ্যই 15 কার্যদিবসের মধ্যে সম্পন্ন করতে হবে, এই সময়ের মধ্যে যদি প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন করতে ব্যর্থ হয়, তাহলে কেস যা-ই হোক না কেন তারা আবেদন গ্রহণ করতে বাধ্য থাকবে.

এছাড়াও পড়ুন: মেডিক্লেম পলিসি থেকে বয়স্ক নাগরিকরা কীভাবে সুবিধা পেতে পারেন?

সিনিয়র সিটিজেন হেলথ ইনস্যুরেন্স পোর্টেবিলিটির জন্য প্রয়োজনীয় ডকুমেন্ট

এখানে কিছু ডকুমেন্ট রয়েছে যা সিনিয়র সিটিজেন হেলথ ইনস্যুরেন্স প্ল্যানের পোর্টেবিলিটির জন্য জমা দিতে হবে:

1. ট্রান্সফার প্রক্রিয়া শুরু করার জন্য একটি যথাযথভাবে পূরণ করা হেলথ ইনস্যুরেন্স পোর্টেবিলিটি ফর্ম প্রয়োজন.
2. নতুন ইনস্যুরার ব্যক্তিগত এবং চিকিৎসার বিবরণ সহ একটি সম্পূর্ণ প্রোপোজাল ফর্ম চাইতে পারেন.
3. বর্তমান হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসি এবং রিনিউয়ালের বিবরণের কপিও প্রয়োজন.
4. একটি মূল্যায়নের জন্য একটি প্রাসঙ্গিক মেডিকেল হিস্ট্রি, রিপোর্ট এবং স্বাস্থ্য সম্পর্কিত ডকুমেন্টের প্রয়োজন হতে পারে.
5. কন্টিনিউইটি বেনিফিট মূল্যায়ন করার জন্য পূর্ববর্তী ক্লেমের বিবরণ এবং রেকর্ডের প্রয়োজন হতে পারে.
6. ভেরিফিকেশানের উদ্দেশ্যে বৈধ ডকুমেন্টের অনুরোধ করা যেতে পারে.

আপনার নতুন সিনিয়র সিটিজেন হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসিতে কী ট্রান্সফার করা হয়?

সিনিয়র সিটিজেন হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসির পোর্টেবিলিটির উপর ট্রান্সফার করা কিছু সুবিধা এখানে দেওয়া হল:

ওয়েটিং পিরিয়ড ক্রেডিট

একটি সিনিয়র সিটিজেন হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসি পোর্ট করার পর, আপনি ওয়েটিং পিরিয়ডের জন্য ক্রেডিট পাবেন, যা ইতিমধ্যে একটি বিদ্যমান পলিসির অধীনে সম্পূর্ণ করা হয়েছে. এটি নতুন ইনস্যুরারের শর্তাবলীর সাপেক্ষে কভার করা শর্তাবলীর জন্য অবশিষ্ট ওয়েটিং পিরিয়ড কম বা বাদ দিতে সাহায্য করে.

নো ক্লেম বোনাস (NCB)

IRDAI পোর্টেবিলিটি নির্দেশিকা অনুযায়ী সংগৃহীত NCB ট্রান্সফার করা হয় এবং নিশ্চিত করা হয় যে সমস্ত যোগ্য সুবিধাগুলি নতুন পলিসিতে ক্যারি ফরওয়ার্ড করা হবে.

কন্টিনিউইটি বেনিফিট

পূর্ববর্তী পলিসি থেকে সমস্ত যোগ্য কন্টিনিউইটি বেনিফিটও বজায় রাখা হয়. এটি শুধুমাত্র তখনই প্রদান করা হয় যদি নতুন ইনস্যুরার পোর্টেবিলিটির অনুরোধ অনুমোদন করে এবং পলিসিটি নির্ধারিত সময়সীমার মধ্যে পোর্ট করা হয়.

সিনিয়র সিটিজেন হেলথ ইনস্যুরেন্স পোর্টেবিলিটি প্রত্যাখ্যান করার সাধারণ কারণ

পোর্টেবিলিটি প্রত্যাখ্যান করার কিছু সাধারণ কারণ এখানে দেওয়া হল যা আপনার জানা উচিত:

1. একটি ভুল ডকুমেন্ট বা অনুপস্থিত তথ্য সহ একটি পোর্টেবিলিটি অনুরোধ বিলম্বিত বা প্রত্যাখ্যান করতে পারে.
2. নির্ধারিত পোর্টেবিলিটির সময়সীমার মধ্যে আবেদন করতে ব্যর্থ হলে তা প্রত্যাখ্যান করা হতে পারে.
3. নতুন ইনস্যুরার আন্ডাররাইটিং মূল্যায়ন এবং ঝুঁকি মূল্যায়নের উপর ভিত্তি করে অনুরোধ প্রত্যাখ্যান করতে পারেন.
4. যে অনুরোধগুলি ইনস্যুরারের যোগ্যতার মানদণ্ড এবং পোর্টেবিলিটির নির্দেশিকা পূরণ করে না সেগুলি অনুমোদিত নাও হতে পারে.
5. ভুল বা অসম্পূর্ণ বিবরণ প্রদান করলে তা অনুমোদনের প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করতে পারে.

একটি সিনিয়র সিটিজেন হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসি পোর্ট করার আগে যে বিষয়গুলি বিবেচনা করতে হবে

একটি সিনিয়র সিটিজেন হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসি পোর্ট করার আগে বিবেচনা করতে হবে এমন কিছু বিষয় এখানে দেওয়া হল:

কভারেজ এবং সুবিধা

আপনি নতুন ইনস্যুরার দ্বারা অফার করা কভারেজ, অন্তর্ভুক্তি, আওতা বহির্ভূত বিষয় এবং ঐচ্ছিক সুবিধাগুলি তুলনা করতে পারেন যাতে তারা আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনীয়তাগুলি আরও ভালভাবে পূরণ করে.

ওয়েটিং পিরিয়ড এবং কন্টিনিউইটি বেনিফিট

পোর্টেবিলিটি নির্দেশিকা অনুযায়ী নতুন পলিসির অধীনে ওয়েটিং পিরিয়ড এবং কন্টিনিউইটি বেনিফিট কীভাবে এগিয়ে নেওয়া হবে তা চেক করুন.

প্রিমিয়াম এবং যোগ্যতা

পোর্টেবিলিটির জন্য আবেদন করার আগে প্রিমিয়ামের পরিমাণ, বয়স সম্পর্কিত শর্তাবলী এবং আন্ডাররাইটিং মানদণ্ড রিভিউ করুন.

নেটওয়ার্ক হাসপাতাল এবং ক্লেম প্রক্রিয়া

স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলিতে সুবিধাজনক অ্যাক্সেস নিশ্চিত করার জন্য ইনস্যুরারের নেটওয়ার্ক হাসপাতাল, ক্যাশলেস চিকিৎসার সুবিধা এবং ক্লেম সেটলমেন্ট প্রক্রিয়া মূল্যায়ন করুন.

হেলথ ইনস্যুরেন্স পোর্টেবিলিটির একটি বাস্তব জীবনের উদাহরণ

2018 সালে, শ্রীমান শর্মা, বয়স 67 ভারতের অন্যতম বিশিষ্ট ইনস্যুরেন্স কোম্পানি থেকে হেলথ ইনস্যুরেন্স কিনতে গিয়েছিলেন. তিনি সমস্ত পলিসির নিয়ম সম্পর্কে গাইড করেছিলেন এবং বার্ষিক ₹35000 প্রিমিয়াম পে করে পলিসি শুরু করেছিলেন. যে পলিসিটি তিনি বেছে নিয়েছেন তা ক্যাশলেস ছিল, এবং তাকে প্রতিশ্রুতি দেওয়া হয়েছিল যে পলিসির অধীনে তিনি যে কোনও চিকিৎসা নেবেন তার জন্য সামান্য পরিমাণ ক্লেম করার ফি ছাড়াও কোনও চার্জ লাগবে না.

জুলাই 2019 তে, যখন শ্রীমান শর্মা অসুস্থ হয়ে পড়ে হাসপাতালে ভর্তি হন, তখন তার পরিবারের সদস্যরা হাসপাতালের চিকিৎসার খরচের জন্য তার পলিসি ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত নিয়েছিলেন. তারা এই পলিসির সমস্ত ডকুমেন্ট হাসপাতালের বীমা বিভাগে জমা দিয়েছেন. হাসপাতালটি পরবর্তীতে নির্দিষ্ট ইনস্যুরারের কাছে কেসটি পাঠিয়েছে এবং তাকে কোনও সরাসরি খরচ না করেই তার চিকিৎসা শুরু করার অনুমতি চেয়েছিল.

তবে, ইনস্যুরার একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে উত্তর দেননি. হাসপাতাল এবং শ্রী শর্মার পরিবারের সদস্যরা বারবার ইনস্যুরারের সাথে যোগাযোগ করার চেষ্টা করেছেন. তাদের দিক থেকে কোনও প্রতিক্রিয়া না পাওয়ার পরে, হাসপাতাল তার পরিবারের চিকিৎসার খরচ বহন করার সিদ্ধান্ত নিয়েছে.

পরিবারকে চার্জ দিতে হয়েছিল, এবং কয়েক দিন অতিবাহিত হওয়ার পরে, ইনস্যুরার তাঁর কেস সম্পর্কে জানতে চাইলে শ্রী শর্মার সাথে যোগাযোগ করেন. বিরক্তিকর, শ্রী শর্মা তাদের সাথে কোনও কথা বলতে চাননি, এবং তাঁর অবস্থা উন্নত হওয়ার সাথে সাথেই তিনি একটি নতুন ইনস্যুরারের সাথে পোর্টেবিলিটি প্রক্রিয়া বেছে নিয়েছিলেন. তার অনুরোধের আবেদনের দেড় মাসের মধ্যে, তার পলিসি পোর্ট করা হয়েছিল, এবং এখন তার নতুন পলিসির সুবিধাগুলি উপভোগ করছে.

এছাড়াও পড়ুন: অনলাইনে কীভাবে হেলথ ইনস্যুরেন্স পোর্ট করবেন?

উপসংহার

আপনি যদি আপনার বর্তমান পলিসি প্রোভাইডারের সাথে অসন্তুষ্ট হন তাহলে বয়স্ক নাগরিকদের জন্য হেলথ ইনস্যুরেন্সের পোর্টেবিলিটি একটি অসাধারণ পজিটিভ পদক্ষেপ হতে পারে. এটি আপনাকে কেবল আপনার বর্তমান পলিসি প্ল্যানের সুবিধা পেতেই সাহায্য করবে না বরং আপনাকে একাধিক নতুন সুবিধাও প্রদান করবে.

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী (এফএকিউ)

আমি কি আমার দিক থেকে আমার বাবার জন্য হেলথ ইনস্যুরেন্স কিনতে পারি?

হ্যাঁ, আপনি আপনার পরিবারের যে কোনও সদস্যের জন্য হেলথ ইনস্যুরেন্স প্ল্যান কিনতে পারেন. শুধুমাত্র ইনস্যুরারের কাছে পলিসিহোল্ডারের তথ্য প্রদান করুন.

হেলথ ইনস্যুরেন্স পোর্টেবিলিটির ক্ষেত্রে কি কোনও বয়সের সীমা আছে?

যদিও কোনও নির্দিষ্ট বয়সের সীমা নেই, তবে বেশিরভাগ কোম্পানি 70 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের জন্য পোর্টিং পলিসি পছন্দ করে না.

একজন 70 বছর বয়সী কি ভারতে হেলথ ইনস্যুরেন্স পেতে পারেন?

হ্যাঁ, অনেক ইনস্যুরার সিনিয়র সিটিজেন হেলথ প্ল্যান অফার করে, যদিও প্রিমিয়াম বেশি হতে পারে. কিছু সরকারী স্কিমও কভারেজ প্রদান করে.

আমরা কি একটি সিনিয়র সিটিজেন হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসি পোর্ট করতে পারি?

হ্যাঁ, IRDAI অর্জিত সুবিধাগুলি না হারিয়েই পলিসি পোর্টেবিলিটির অনুমতি দেয়, কিন্তু ইনস্যুরাররা উচ্চ প্রিমিয়াম বা কো-পেমেন্টের মতো শর্ত আরোপ করতে পারেন.

*নিয়ম এবং শর্তাবলী প্রযোজ্য

অস্বীকারোক্তি: এই পেজের বিষয়বস্তু সাধারণ এবং শুধুমাত্র তথ্যমূলক এবং ব্যাখ্যামূলক উদ্দেশ্যে শেয়ার করা হয়েছে. এটি ইন্টারনেটের বিভিন্ন সেকেন্ডারি উৎসের উপর ভিত্তি করে এবং পরিবর্তন সাপেক্ষ. সম্পর্কিত কোনও সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে অনুগ্রহ করে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন. ইনস্যুরেন্স হল একটি আগ্রহের বিষয়.
সুবিধা, আওতা বহির্ভূত বিষয়, সীমাবদ্ধতা, নিয়ম এবং শর্তাবলী সম্পর্কে আরও বিবরণের জন্য, বিক্রয় সম্পন্ন করার আগে অনুগ্রহ করে সেলস ব্রোশিওর/পলিসির শর্তাবলী সাবধানে পড়ুন.

ক্লেমগুলি হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসির অধীনে নির্ধারিত নিয়ম এবং শর্তাবলীর সাপেক্ষে হয়. উপস্থাপন করা তথ্যগুলি চিকিৎসা সংক্রান্ত পরামর্শের বিকল্প নয়.
উল্লিখিত যে কোনও পরামর্শ শুধুমাত্র সাধারণ ব্যবহারের জন্য বিবেচনা করা উচিত. যে কোনও স্বাস্থ্য সংক্রান্ত অসুস্থতা বা চিকিৎসা সংক্রান্ত সমস্যা বা যে কোনও চিকিৎসা/প্রক্রিয়া সম্পর্কে বিশেষজ্ঞ গাইডেন্সের জন্য, অনুগ্রহ করে একজন সার্টিফায়েড মেডিকেল প্রফেশনালের সাথে পরামর্শ করুন.