মাই হেলথ কেয়ার প্ল্যান (MHCP) EDGE+

এই প্ল্যানটি ₹5 লক্ষ থেকে শুরু হওয়া এবং একাধিক স্ল্যাবে ₹5 কোটি পর্যন্ত বর্ধিত ফ্লেক্সিবেল কভারেজ অফার করে. এই বিস্তৃত রেঞ্জটি উচ্চ সুরক্ষা চাওয়া ব্যক্তি, পারমাণবিক পরিবার এবং বড় পরিবারের ইউনিটের জন্য উপযুক্ততা নিশ্চিত করে.

ভারতীয় নাগরিকরা MHCP এজ কিনতে পারেন+. নন ‐ রেসিডেন্ট ইন্ডিয়ান (NRI) এবং ওভারসীজ সিটিজেন অফ ইন্ডিয়া (OCI) NRInsure-এর মতো রাইডারের অধীনে ডকুমেন্টেশন এবং শর্তাবলীর সাপেক্ষে যোগ্য.

প্রাপ্তবয়স্করা 18 বছর থেকে নাম নথিভুক্ত করতে পারেন, যেখানে শিশুরা 3 মাস বয়স থেকে যোগ্য. এই প্ল্যানটি কোনও সর্বোচ্চ বয়সের সীমা ছাড়াই লাইফটাইম রিনিউ করার সুবিধা প্রদান করে.

হ্যাঁ, ফ্যামিলি ফ্লোটার বিকল্প প্রস্তাবকারী, স্বামী/স্ত্রী এবং নির্ভরশীল সন্তানদের কভার করে. পলিসির সংজ্ঞা অনুযায়ী, পরিবারের বর্ধিত সদস্যদের ব্যক্তিগত কভারের অধীনে অন্তর্ভুক্ত করা যেতে পারে.

প্ল্যানের নিয়ম এবং নির্বাচিত বিকল্পের উপর নির্ভর করে 36 মাস পর্যন্ত ওয়েটিং পিরিয়ডের পরে প্রি ‐ বিদ্যমান রোগগুলি কভার করা হয়.

হ্যাঁ, MHCP EDGE+ ফ্লেক্সিবিলিটি রাইডার অফার করে যা ওয়েটিং পিরিয়ড হ্রাস করার অনুমতি দেয়, যা প্রি ‐ বিদ্যমান অবস্থার জন্য দ্রুত কভারেজের অ্যাক্সেস সক্ষম করে.

অসুস্থতার জন্য 30 দিনের প্রাথমিক ওয়েটিং পিরিয়ড রয়েছে. কোনও ওয়েটিং পিরিয়ড ছাড়াই দুর্ঘটনা অবিলম্বে কভার করা হয়.

হ্যাঁ, MHCP EDGE+-এর মধ্যে পলিসির শর্তাবলীর সাপেক্ষে রোবোটিক সার্জারি এবং উন্নত আধুনিক চিকিৎসা পদ্ধতির জন্য কভারেজ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে.

হ্যাঁ, হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার প্রয়োজন হলে ডোমিসিলিয়ারি হসপিটালাইজেশন কভার করা হয় কিন্তু হাসপাতালের বেড উপলব্ধ না থাকার কারণে বা অন্যান্য বৈধ কারণে এটি সম্ভব নয়.

হ্যাঁ, ইনসিওর্ড ব্যক্তি যখন অঙ্গ প্রতিস্থাপন গ্রহণ করেন তখন দাতা সংগ্রহের খরচ কভার করা হয়.

না, কসমেটিক বা নির্বাচিত পদ্ধতিগুলি এমএইচসিপি এজ-এর অধীনে কভারেজ থেকে বাদ দেওয়া হয়+.

বেস প্ল্যানের অধীনে কনজিউমেবল কভার করা হয় না. তবে, কনজিউমেবল প্লাসের মতো রাইডাররা প্রসারিত কনজিউমেবল কভারেজ প্রদান করে.

গ্লোবাল কভার রাইডার প্ল্যান করা এবং ইমার্জেন্সি উভয় চিকিৎসার জন্য বিশ্বব্যাপী কভারেজ প্রদান করে, শর্ত এবং co ‐ পে প্রয়োজনীয়তার সাপেক্ষে.

ইমার্জেন্সি গ্লোবাল কভার বিদেশে জরুরি হাসপাতালে ভর্তি হওয়াকে সমর্থন করে, যেখানে প্ল্যান করা গ্লোবাল কভার বিদেশে নির্ধারিত চিকিৎসার অনুমতি দেয়, উভয়ই রাইডারের নিয়ম এবং co ‐ পে-এর সাপেক্ষে.

হ্যাঁ, গ্লোবাল কভারের অধীনে আন্তর্জাতিক ক্লেমের জন্য একটি বাধ্যতামূলক co ‐ পে প্রয়োজন. শতাংশটি কেনার সময় নির্বাচিত রাইডার বিকল্পের উপর নির্ভর করে.

নেটওয়ার্ক হাসপাতালে আপনার হেলথ কার্ড উপস্থাপন করুন. হাসপাতাল ইনস্যুরারের কাছে একটি প্রি ‐ অনুমোদনের অনুরোধ পাঠাবে, এবং একবার অনুমোদিত হয়ে গেলে, বিল সরাসরি আপফ্রন্ট পেমেন্ট ছাড়াই সেটেল করা হবে.

আপনার হাসপাতালের বিল, ডিসচার্জ সামারি, প্রেসক্রিপশন, ডায়াগনস্টিক রিপোর্ট এবং পেমেন্টের রসিদ প্রয়োজন. ক্লেম প্রক্রিয়াকরণের জন্য নির্দিষ্ট সময়সীমার মধ্যে এই ডকুমেন্টগুলি ইনস্যুরারের কাছে জমা দিতে হবে.

ক্যাশলেস ক্লেম সাধারণত কয়েক ঘন্টার মধ্যে অনুমোদিত হয়, যেখানে সম্পূর্ণ ডকুমেন্টেশন জমা দেওয়ার পরে রিইম্বার্সমেন্ট ক্লেম 7-15 কর্মদিবসের মধ্যে সেটেল করা হয়. তবে, এটি ইনস্যুরেন্স প্রোভাইডারের নিয়ম এবং শর্তাবলীর সাপেক্ষে হয়.

মসৃণ ক্লেম প্রক্রিয়াকরণ এবং অনুমোদন নিশ্চিত করার জন্য আপনাকে জরুরি ভিত্তিতে হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার 24 ঘন্টার মধ্যে ইনস্যুরারকে জানাতে হবে.

হ্যাঁ, হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার আগের ‐ খরচ ( ভর্তি হওয়ার 60 দিন আগে পর্যন্ত) এবং হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার ‐ পরের খরচ (ডিসচার্জের পরে 90 দিন পর্যন্ত) পলিসির শর্তাবলীর সাপেক্ষে আলাদাভাবে ক্লেম করা যেতে পারে.

ক্যাশলেস চিকিৎসার জন্য নিকটবর্তী প্যানেলভুক্ত নেটওয়ার্ক হাসপাতাল সনাক্ত করার জন্য আপনি ইনস্যুরারের অফিশিয়াল ওয়েবসাইট, মোবাইল অ্যাপ বা কাস্টোমার হেল্পলাইন চেক করতে পারেন.

যদি কোনও ক্যাশলেস ক্লেম প্রত্যাখ্যান করা হয়, তাহলেও আপনি ডিসচার্জের পরে ইনস্যুরারের কাছে সমস্ত প্রয়োজনীয় ডকুমেন্ট জমা দিয়ে রিইম্বার্সমেন্ট ক্লেম ফাইল করতে পারেন.

হ্যাঁ, কভারেজে একটি সিঙ্গল প্রাইভেট অ্যাকাউন্ট রুম অন্তর্ভুক্ত রয়েছে. পলিসির শর্তাবলী অনুযায়ী আইসিইউ চার্জ কভার করা হয়, কিন্তু উচ্চ রুমের ক্যাটাগরি আনুপাতিক ছাড় পেতে পারে.

গ্লোবাল কভার রাইডারের অধীনে ক্লেমগুলি আন্তর্জাতিক চিকিৎসার নিয়ম অনুযায়ী সেটেল করা হয়, একটি বাধ্যতামূলক co ‐ পে প্রযোজ্য. বিদেশে প্ল্যান করা এবং ইমার্জেন্সি চিকিৎসা নির্দিষ্ট রাইডারের শর্তগুলি অনুসরণ করে.

ক্লেমের পরে আন্ডাররাইটিং-এর উপর ভিত্তি করে প্রিমিয়াম বেড়ে যেতে পারে. তবে, যদি আপনার এজ শিল্ড রাইডার থাকে, তাহলে ক্লেম না করা পর্যন্ত আপনার প্রিমিয়াম এন্ট্রির বয়সে লক হয়ে থাকে.

হ্যাঁ, আপনি আপনার বিদ্যমান হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসি এমএইচসিপি EDGE+-এ পোর্ট করতে পারেন IRDAI পোর্টেবিলিটি নির্দেশিকার অধীনে, আন্ডাররাইটিং এবং সুবিধাগুলির ধারাবাহিকতার সাপেক্ষে.

হ্যাঁ, MHCP EDGE+ 3 বা 5 বছরের দীর্ঘ ‐ মেয়াদের জন্য আকর্ষণীয় ছাড় অফার করে, যা সময়ের সাথে সাথে কভারেজকে আরও সাশ্রয়ী করে তোলে.

ক্লেমের পরে কিউমুলেটিভ বোনাস আনুপাতিকভাবে কম হয় কিন্তু সম্পূর্ণরূপে হারিয়ে যায় না, যা ভবিষ্যতের বছরগুলিতে ক্রমাগত সুবিধার বৃদ্ধি নিশ্চিত করে.

হ্যাঁ, আপনি রিনিউয়ালের সময় আপনার সাম ইন্সিওরড আপগ্রেড করতে পারেন. ওয়েটিং পিরিয়ড শুধুমাত্র বর্ধিত অংশে প্রযোজ্য হবে, বিদ্যমান কভারেজের ক্ষেত্রে নয়.

মেয়াদ শেষ হওয়া পলিসি রিনিউ করার জন্য 30 দিনের গ্রেস পিরিয়ড প্রদান করা হয়. এই সময়সীমার মধ্যে রিনিউয়াল সম্পূর্ণ হলে কভারেজের সুবিধা পুনরায় শুরু হয়.

হ্যাঁ, আন্ডাররাইটিং এবং ডকুমেন্টেশনের প্রয়োজনীয়তার সাপেক্ষে নতুন পরিবারের সদস্যদের রিনিউয়ালের সময় যোগ করা যেতে পারে.

হ্যাঁ, যদি কভারেজের কোনও বিরতি ছাড়াই রিনিউয়াল করা হয় তাহলে এজ শিল্ড বেনিফিট নির্ঝঞ্ঝাটভাবে চলতে থাকে.

রিনিউয়াল ছাড়ের মধ্যে ফ্যামিলি, লয়ালটি, ওয়েলনেস ‐ লিঙ্ক করা এবং লং ‐ টার্ম মেয়াদের সুবিধা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা কম্প্রিহেন্সিভ সুরক্ষা বজায় রাখার সময় প্রিমিয়ামের খরচ কম করতে সাহায্য করে.