আপনার নোটিফিকেশান খালি আছে.

    আমাদের প্ল্যানগুলি ব্রাউজ করুন এবং শুরু করার জন্য আপনার নির্বাচন যোগ করুন.

    এক্সপ্লোর করুন সাইন ইন করুন

    হেলথ ইনস্যুরেন্স ক্লেম কীভাবে উত্থাপন করবেন?

    আপনার ইনস্যুরেন্সের প্রয়োজনীয়তার জন্য তাৎক্ষণিক সহায়তা

    ক্লেম রেজিস্টার করুন

    আমাদের টোল-ফ্রি নম্বর ডায়াল করুন

    1800-209-5858

    এখানে আমাদের ইমেল করুন

    careforyou@bajajgeneral.com

    প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

    হেলথ ইনস্যুরেন্স কি আমার সম্পূর্ণ পরিবারকে কভার করার জন্য বিকল্প অফার করে?

    হ্যাঁ, অনেক হেলথ ইনস্যুরেন্স প্ল্যান ফ্যামিলি কভারেজ অফার করে. তবে, 'পরিবার'-এর সঠিক সংজ্ঞা প্রদানকারীদের মধ্যে ভিন্ন হতে পারে. সাধারণত, ফ্যামিলি হেলথ ইনস্যুুরেন্স আপনাকে, আপনার স্বামী/স্ত্রী এবং নির্ভরশীল সন্তানদের (2 পর্যন্ত) কভার করে; আপনাকে বাবা-মায়ের জন্য পৃথক পলিসি নিতে হতে পারে.

    হেলথ ইনস্যুরেন্সের সাধারণ আওতাভুক্ত কী?

    হেলথ ইনস্যুরেন্স সাধারণত হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার খরচ, চিকিৎসা, জরুরি পরিষেবা এবং হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার আগের এবং পরের কেয়ার সম্পর্কিত খরচ কভার করে. ডে-কেয়ার পদ্ধতির জন্যও কভারেজ প্রায়শই হেলথ ইনস্যুরেন্স প্ল্যানে অন্তর্ভুক্ত করা হয়; তবে, নির্দিষ্ট পলিসির অন্তর্ভুক্তি একটি প্ল্যান থেকে অন্য প্ল্যানে ভিন্ন হতে পারে.

    হেলথ ইনস্যুরেন্সে কি প্রি-পলিসি মেডিকেল পরীক্ষা সাধারণ?

    হ্যাঁ, অনেক হেলথ ইনস্যুরেন্স প্রোভাইডাররা কিছু নির্দিষ্ট বয়সের গ্রুপের জন্য প্রি-পলিসি মেডিকেল পরীক্ষা করতে চান, যখন বেশি পরিমাণ কভারেজের জন্য আবেদন করেন বা অন্যান্য পরিস্থিতিতে. এই ধরনের পরীক্ষাগুলি ইনস্যুরারদের আপনার বর্তমান স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি মূল্যায়ন করতে সাহায্য করে. প্রোভাইডার এবং নির্বাচিত পলিসির উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট টেস্ট এবং প্রয়োজনীয়তা ভিন্ন হতে পারে.

    হেলথ ইনস্যুরেন্স প্রোভাইডাররা কি স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের জন্য ছাড় অফার করে?

    হেলথ ইনস্যুরেন্স প্রোভাইডাররা বিশেষ ক্ষেত্রে স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের বিশেষ ছাড় অফার করতে পারেন. এই ছাড়ের উপলব্ধতা এবং নির্দিষ্ট বিবরণ ইনস্যুরার এবং বিভিন্ন পলিসির মধ্যে ভিন্ন হতে পারে.

    হেলথ ইনস্যুরেন্স কি আমার সম্পূর্ণ পরিবারকে কভার করার জন্য বিকল্প অফার করে?

    হ্যাঁ, অনেক হেলথ ইনস্যুরেন্স প্ল্যান ফ্যামিলি কভারেজ অফার করে. তবে, 'পরিবার'-এর সঠিক সংজ্ঞা প্রদানকারীদের মধ্যে ভিন্ন হতে পারে. সাধারণত, ফ্যামিলি হেলথ ইনস্যুুরেন্স আপনাকে, আপনার স্বামী/স্ত্রী এবং নির্ভরশীল সন্তানদের (2 পর্যন্ত) কভার করে; আপনাকে বাবা-মায়ের জন্য পৃথক পলিসি নিতে হতে পারে.

    হেলথ ইনস্যুরেন্সের সাধারণ আওতাভুক্ত কী?

    হেলথ ইনস্যুরেন্স সাধারণত হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার খরচ, চিকিৎসা, জরুরি পরিষেবা এবং হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার আগের এবং পরের কেয়ার সম্পর্কিত খরচ কভার করে. ডে-কেয়ার পদ্ধতির জন্যও কভারেজ প্রায়শই হেলথ ইনস্যুরেন্স প্ল্যানে অন্তর্ভুক্ত করা হয়; তবে, নির্দিষ্ট পলিসির অন্তর্ভুক্তি একটি প্ল্যান থেকে অন্য প্ল্যানে ভিন্ন হতে পারে.

    হেলথ ইনস্যুরেন্সে কি প্রি-পলিসি মেডিকেল পরীক্ষা সাধারণ?

    হ্যাঁ, অনেক হেলথ ইনস্যুরেন্স প্রোভাইডাররা কিছু নির্দিষ্ট বয়সের গ্রুপের জন্য প্রি-পলিসি মেডিকেল পরীক্ষা করতে চান, যখন বেশি পরিমাণ কভারেজের জন্য আবেদন করেন বা অন্যান্য পরিস্থিতিতে. এই ধরনের পরীক্ষাগুলি ইনস্যুরারদের আপনার বর্তমান স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি মূল্যায়ন করতে সাহায্য করে. প্রোভাইডার এবং নির্বাচিত পলিসির উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট টেস্ট এবং প্রয়োজনীয়তা ভিন্ন হতে পারে.

    হেলথ ইনস্যুরেন্স প্রোভাইডাররা কি স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের জন্য ছাড় অফার করে?

    হেলথ ইনস্যুরেন্স প্রোভাইডাররা বিশেষ ক্ষেত্রে স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের বিশেষ ছাড় অফার করতে পারেন. এই ছাড়ের উপলব্ধতা এবং নির্দিষ্ট বিবরণ ইনস্যুরার এবং বিভিন্ন পলিসির মধ্যে ভিন্ন হতে পারে.

    আগে থেকে বিদ্যমান অবস্থা কী, এবং এটি কীভাবে পলিসিকে প্রভাবিত করে?

    প্রি-এক্সিস্টিং অবস্থা হল আপনার ইনস্যুরেন্স কভারেজ শুরু হওয়ার আগে আপনার যে কোনও স্বাস্থ্য সমস্যা ছিল. বেশিরভাগ হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসিতে আগে থেকে বিদ্যমান অবস্থার জন্য ওয়েটিং পিরিয়ড থাকে, যার অর্থ হল এগুলি অবিলম্বে কভার করা হবে না. পলিসি কেনার সময় আগে থেকে বিদ্যমান সমস্ত শর্তাবলী প্রকাশ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ.

    ক্লেম করার সময় কি কোনও কো-পেমেন্ট করা হয়েছে?

    যদি আপনি আপনার পলিসিতে কো-পেমেন্ট বিকল্প নির্বাচন করে থাকেন, তাহলে পলিসির শর্তাবলীর উপর ভিত্তি করে আপনাকে হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার খরচের অংশ বহন করতে হবে.

    আমাকে কার কাছে ক্লেম ডকুমেন্ট জমা দিতে হবে?

    আপনি আপনার ক্লেম প্রক্রিয়া ম্যানেজ করা থার্ড-পার্টি অ্যাডমিনিস্ট্রেটর (TPA)-এর কাছে বা আপনার ইনস্যুরেন্স প্রোভাইডার দ্বারা নির্দিষ্ট পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে সরাসরি আপনার ইনস্যুরারের কাছে আপনার ক্লেমের ডকুমেন্ট জমা দিতে পারেন.

    হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসিতে কেন কো-পেমেন্টের প্রয়োজনীয়তা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে?

    হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসিতে সাশ্রয়ী এবং কম্প্রিহেন্সিভ কভারেজের মধ্যে ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য কো-পেমেন্টের প্রয়োজনীয়তা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে.

    হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার পরে আমি কীভাবে আমার হেলথ ইনস্যুরেন্স ক্লেম করতে পারি?

    ইমার্জেন্সি হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার ক্ষেত্রে আপনি হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার পরে আপনার ক্লেম ফাইল করতে পারেন. তবে, আপনাকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার ইনস্যুরেন্স প্রোভাইডার বা থার্ড-পার্টি অ্যাডমিনিস্ট্রেটর (TPA)-কে জানাতে হবে; ইনস্যুরার বা থার্ড-পার্টি অ্যাডমিনিস্ট্রেটরকে জানানোর জন্য সাধারণ সময়সীমা হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার 24 ঘন্টার মধ্যে হয়.

    নেটওয়ার্ক হাসপাতাল কী?

    নেটওয়ার্ক হাসপাতাল হল এমন একটি হাসপাতাল যার পলিসিহোল্ডারদের ক্যাশলেস চিকিৎসা প্রদান করার জন্য আপনার ইনস্যুরেন্স কোম্পানির সাথে একটি চুক্তি রয়েছে.

    হেলথ ইনস্যুরেন্স প্ল্যানের জন্য স্ট্যান্ডার্ড রিনিউয়ালের শর্তাবলী কী?

    অনেক হেলথ ইনস্যুরেন্স প্ল্যান লং-টার্ম বা লাইফটাইম রিনিউয়াল অফার করে, যার জন্য ক্রমাগত বার্ষিক রিনিউয়াল এবং পলিসির শর্তাবলী মেনে চলার প্রয়োজন হয়. তবে, ভুল উপস্থাপনা, জালিয়াতি বা অ-সম্মতির ক্ষেত্রে পলিসি রিনিউয়াল প্রত্যাখ্যান করা হতে পারে. আপনার ইনস্যুরেন্স প্ল্যান রিনিউ করা গুরুত্বপূর্ণ. নির্দিষ্ট রিনিউয়ালের বিবরণের জন্য আপনার ইনস্যুরেন্স প্রোভাইডারের সাথে যোগাযোগ করুন.

    যদি কোনও ক্লেম মুলতুবি থাকে, তাহলে পলিসি রিনিউ করার সময় কোনও আওতা বহির্ভূত বিষয় আছে?

    আপনার পলিসির শর্তাবলীর উপর নির্ভর করে 60-দিনের কুলিং অফ পিরিয়ড প্রযোজ্য হতে পারে যদি পলিসিটি আগে পে করা ক্লেম ভর্তি হওয়ার তারিখ থেকে 60 দিনের মধ্যে রিনিউ করা হয়. যদি, আগে পে করা ক্লেম ভর্তি হওয়ার তারিখ থেকে 60 দিন পরে পলিসিটি রিনিউ করা হয়, তাহলে পলিসির শর্তাবলী অনুযায়ী 15 দিনের একটি নতুন ওয়েটিং পিরিয়ড প্রযোজ্য হতে পারে.

    পলিসি রিনিউ করার সময় আমি কি আমার সাম ইন্সিওরড বাড়াতে পারি?

    আপনি আপনার ইনস্যুরেন্স প্রোভাইডার দ্বারা শেয়ার করা নির্দেশিকার উপর ভিত্তি করে পলিসি রিনিউ করার সময় সাম ইনসিওর্ড বাড়ানোর জন্য আবেদন করতে পারেন. আপনাকে আপনার ইনস্যুরেন্স প্রোভাইডারের কাছে একটি নতুন প্রোপোজাল ফর্ম জমা দিতে হতে পারে. নিয়ম এবং শর্তাবলীর উপর ভিত্তি করে আপনি বর্ধিত সাম ইনসিওর্ড পেতে পারেন.

    হেলথ ইনস্যুরেন্স প্ল্যান রিনিউ করার প্রক্রিয়া কী?

    আপনি অ্যাপে লগ-ইন করতে পারেন, আপনার বর্তমান পলিসির বিবরণ লিখতে পারেন, কভারেজ রিভিউ এবং আপডেট করতে পারেন (যদি প্রয়োজন হয়), রিনিউয়াল অফার চেক করতে পারেন, রাইডার যোগ করতে বা অপসারণ করতে পারেন, বিবরণ নিশ্চিত করতে পারেন এবং হেলথ ইনস্যুরেন্স রিনিউয়ালের সাথে এগিয়ে যেতে পারেন. তারপর, আপনি অনলাইনে রিনিউয়াল পেমেন্ট সম্পূর্ণ করে আপনার পলিসি রিনিউয়ালের জন্য তাৎক্ষণিক নিশ্চিতকরণ পেতে পারেন.

    আমার হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসি রিনিউ করার জন্য গ্রেস পিরিয়ড কত?

    আপনি পলিসির মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ অতিক্রম করে থাকলেও ইনস্যুরেন্স প্রোভাইডার দ্বারা অফার করা একটি গ্রেস পিরিয়ড রয়েছে, যে সময় আপনি কভারেজ না হারিয়েই এটি রিনিউ করতে পারবেন. গ্রেস পিরিয়ডের দৈর্ঘ্য ইনস্যুরার অনুযায়ী ভিন্ন হয়.

    হেলথ ইনস্যুরেন্স ক্লেম প্রক্রিয়া সম্পর্কে জানুন

    আপনাকে অন্যান্য ভ্যালু-অ্যাডেড সার্ভিসের পাশাপাশি সেরা কভারেজ প্রদান করার আমাদের প্রচেষ্টায়, জেনারেল ইনস্যুরেন্স ক্লেমের জন্য আমাদের অনলাইন সিস্টেমটি আপনার সুবিধার কথা মাথায় রেখে ডিজাইন করা হয়েছে. আপনার হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসি-এর জন্য একটি সুবিধাজনক ক্লেম প্রক্রিয়ার সাথে, আপনি এখন আপনার ক্লেম রেজিস্টার করতে পারেন, প্রয়োজনীয় ডকুমেন্ট আপলোড করতে পারেন এবং তাৎক্ষণিকভাবে স্ট্যাটাস জানতে পারেন.

    আপনার হেলথ ইনস্যুরেন্স ক্লেম রেজিস্টার করুন

    বাজাজ জেনারেল ইনস্যুরেন্স লিমিটেড (BGIL)-এর সাথে হেলথ ইনস্যুরেন্স ক্লেম প্রক্রিয়া আপনার সুবিধার জন্য তৈরি করা হয়েছে. যদি আপনার ডাক্তার চিকিৎসা বা হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার পরামর্শ দেন, তাহলে আপনার প্রথম পদক্ষেপ হল বাজাজ জেনারেল ইনস্যুরেন্স লিমিটেডকে জানানো. ক্যাশলেস ক্লেমের জন্য, ইনসিওর্ড ব্যক্তিকে প্ল্যান করা ভর্তির 48 ঘন্টার মধ্যে এবং ইমার্জেন্সি ভর্তির ক্ষেত্রে 24 ঘন্টার মধ্যে যে কোনও নেটওয়ার্ক হাসপাতাল পরিদর্শন করতে হবে যেখানে হাসপাতালের থার্ড-পার্টি অ্যাডমিনিস্ট্রেটর (TPA) প্রি-অথরাইজেশনের জন্য বাজাজ জেনারেল ইনস্যুরেন্স লিমিটেডের হেলথ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন টিমের (এইচএটি) সাথে যোগাযোগ করবেন. অনুমোদনের পরে, বাজাজ জেনারেল ইনস্যুরেন্স লিমিটেড সরাসরি হাসপাতালের সাথে আপনার চিকিৎসা খরচ সেটল করে. যদি আপনি রিইম্বার্সমেন্ট ক্লেম পছন্দ করেন, তাহলে যে কোনও হাসপাতাল নির্বাচন করুন, প্রাথমিক খরচ কভার করুন এবং পরে বাজাজ জেনারেল ইনস্যুরেন্স লিমিটেডে আসল ডকুমেন্ট জমা দিন, যা আপনার ক্লেম দক্ষভাবে প্রক্রিয়া করবে. এছাড়াও, আমরা সমস্ত প্যানেলভুক্ত এবং অ-প্যানেলভুক্ত হাসপাতালে সকলের জন্য ক্যাশলেস পরিষেবা প্রদান করছি.

    মেডিকেল ইনস্যুরেন্স ক্লেম করার প্রক্রিয়া

    সাধারণত, মেডিকেল ইনস্যুরেন্স ক্লেম প্রক্রিয়ার মধ্যে নিম্নলিখিত ধাপগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে:

    1. আপনি বুঝতে পারেন যে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরে আপনার চিকিৎসা বা হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার প্রয়োজন আছে
    2. আপনি আমাদের ওয়েবসাইট বা অ্যাপের মাধ্যমে আপনার হেলথ ইনস্যুরেন্সের ক্লেম সম্পর্কে জানান
    3. আপনি একটি নেটওয়ার্ক হাসপাতালে যান (ক্যাশলেস ক্লেমের জন্য) বা আপনার পছন্দের হাসপাতালে যান এবং সেই অনুযায়ী পে করুন (রিইম্বার্সমেন্ট ক্লেমের জন্য)
    4. নেটওয়ার্ক হাসপাতালের থার্ড-পার্টি অ্যাডমিনিস্ট্রেটর (TPA) ডেস্ক চিকিৎসার জন্য আমাদের সাথে যোগাযোগ করে (ক্যাশলেস ক্লেমের জন্য) বা ডিসচার্জের পর (রিইম্বার্সমেন্ট ক্লেমের জন্য) আমাদের হেলথ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন টিমের (HAT) কাছে আসল হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার সাথে সম্পর্কিত ডকুমেন্ট জমা দেয়
    5. আমরা ক্লেমের ডকুমেন্ট ভেরিফাই করি এবং সেই অনুযায়ী প্রক্রিয়া এগোতে থাকে

     

    আমাদের সাথে যুক্ত TPA-গুলির একটি তালিকা এখানে দেওয়া হল:

    - medi assist insurance tpa pvt ltd
    - Family Health Plan Insurance TPA Pvt Ltd (FHPL)
    - paramount healthcare services pvt ltd
    - Good Health Insurance TPA Pvt Ltd (GHL)
    - vidal health insurance tpa pvt ltd
    - MDIndia Insurance TPA Pvt Ltd
    - health india insurance tpa pvt ltd
    - Volo Health Insurance TPA Pvt Ltd
    - ইন-হাউস থেকে জনসাধারণের জন্য প্রকাশিত

    ক্যাশলেস হেলথ ইনস্যুরেন্স ক্লেমের জন্য

    আমরা আশা করি যে আপনি সুস্থ থাকবেন, কোনও অপ্রত্যাশিত ঘটনার ক্ষেত্রে, অনুগ্রহ করে নিম্নলিখিতগুলি করুন:

    - সম্পূর্ণ ক্যাশলেস সুবিধার জন্য যে কোনও BGIL নেটওয়ার্ক হাসপাতালের সাথে যোগাযোগ করুন

    - হাসপাতাল আপনার বিবরণ ভেরিফাই করবে এবং যথাযথভাবে পূরণ করা প্রি-অথরাইজেশন ফর্মটি আমাদের HAT-এর কাছে পাঠাবে

    - আমরা পলিসির সুবিধা সহ প্রি-অথরাইজেশনের অনুরোধের বিবরণ যথাযথভাবে ভেরিফাই করব এবং এক কর্মদিবসের মধ্যে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছে আমাদের সিদ্ধান্ত জানাব

    অভিনন্দন! আপনার ক্যাশলেস ক্লেম অনুমোদিত হয়েছে; আপনি নিম্নলিখিতগুলি প্রত্যাশা করতে পারেন:

    - আমরা 60 মিনিটের মধ্যে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছে প্রথম প্রতিক্রিয়া পাঠাব

    - আমাদের নেটওয়ার্ক হাসপাতালে আপনার চিকিৎসার খরচ আমাদের দ্বারা সেটল করা হবে এবং আপনাকে চিকিৎসার খরচ নিয়ে চিন্তা করতে হবে না

    যদি আমাদের কোনও জিজ্ঞাস্য থাকে, তাহলে আপনি নিম্নলিখিতগুলি প্রত্যাশা করতে পারেন:

    - আমরা স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে একটি প্রশ্ন পত্র পাঠাব, যা আরও প্রাসঙ্গিক তথ্য জিজ্ঞাসা করবে যা আমাদের হেলথ ইনস্যুরেন্স ক্লেম প্রক্রিয়া দ্রুত শুরু করার অনুমতি দেবে

    - একবার অতিরিক্ত তথ্য লাভ করলে, আমরা 7 কর্মদিবসের মধ্যে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে অনুমোদনসংক্রান্ত চিঠি পাঠাব

    - আমাদের নেটওয়ার্ক হাসপাতাল আপনার চিকিৎসা করবে এবং আপনাকে চিকিৎসার খরচ নিয়ে চিন্তা করতে হবে না

    যদি আপনার ক্লেম অস্বীকার করা হয়, তাহলে আপনি নিম্নলিখিতগুলি প্রত্যাশা করতে পারেন:

    - আমরা স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে অস্বীকার করা বিষয়সংক্রান্ত একটি চিঠি পাঠাব

    - চিকিৎসা খরচ বাবদ যা খরচ হয়, সেটি প্রদানকারী বহন করবে

    - আমরা দুঃখিত যে আপনার ক্লেম প্রত্যাখ্যান করা হয়েছে. তবে, আপনি অবশ্যই এর কার্যকারিতা যাচাই করার জন্য সঠিক ডকুমেন্টেশনের সাথে পরবর্তী তারিখে রিইম্বার্সমেন্টের জন্য একটি ক্লেম ফাইল করতে পারেন.

    হেলথ ইনস্যুরেন্স রিইম্বার্সমেন্ট ক্লেম করার ক্ষেত্রে

    আমরা আশা করি যে আপনি সুস্থ থাকবেন, কোনও অপ্রত্যাশিত ঘটনার ক্ষেত্রে, অনুগ্রহ করে নিম্নলিখিতগুলি করুন:

    - হাসপাতালে ভর্তি হওয়া সম্পর্কিত সমস্ত ডকুমেন্ট সংগ্রহ করুন এবং তাদের আসলটি আমাদের HAT-এ জমা দিন

    - আমরা প্রয়োজনীয় ডকুমেন্টগুলির একটি নিয়মমাফিক ভেরিফিকেশন করব

    যদি আমাদের আরও তথ্যের প্রয়োজন হয়, তাহলে আপনি নিম্নলিখিতগুলি প্রত্যাশা করতে পারেন:

    - আমরা এই অভাবগুলি সম্পর্কে আপনাকে আগে থেকেই জানাবো, যাতে আপনার কাছে পরবর্তী আরও তথ্য প্রদান করার জন্য যথেষ্ট সময় থাকে

    - প্রয়োজনীয় ডকুমেন্ট এবং অন্যান্য অনুসন্ধানের জবাব পাওয়ার পর, আপনি ইনস্যুরেন্স ক্লেম সেটলমেন্ট প্রক্রিয়া শুরু করার বিষয়ে আমাদের উপর নির্ভর করতে পারেন এবং 10 কর্মদিবসের মধ্যে ECS-এর মাধ্যমে পেমেন্ট রিলিজ করা হবে (নিয়ম এবং শর্তাবলীর উপরে নির্ভরশীল)

    - যদি আপনি এখনও বাকি থাকা প্রয়োজনীয় কাগজগুলি প্রদান করতে ব্যর্থ হন, তাহলে আমরা আপনাকে জানানোর তারিখ থেকে প্রতি 10 দিন বাদে তিনটি রিমাইন্ডার পাঠাব

    - অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন যে , আপনাকে অবহিত করার তারিখ (30 দিন) থেকে 3টি রিমাইন্ডার পাঠানোর পরেও আপনি যদি বাকি থাকা ডকুমেন্টগুলি পাঠাতে ব্যর্থ হন, তবে আমরা ক্লেম বন্ধ করতে বাধ্য হব এবং এই বিষয়টি উল্লেখ করে আপনাকে একটি চিঠি পাঠাব

    যদি আপনার ক্লেম অনুমোদিত হয়, তাহলে আপনি নিম্নলিখিতগুলি প্রত্যাশা করতে পারেন:

    আমরা নথিগুলির সততার প্রমাণ পাওয়ার জন্য একটি নিয়মমাফিক ভেরিফিকেশন প্রক্রিয়া মেনে চলি এবং নথিগুলি যদি পলিসির আওতায় থাকার শর্ত অনুযায়ী অনুমোদন-যোগ্য হয়, তাহলে আমরা 7 কর্মদিবসের মধ্যে ECS-এর মাধ্যমে পেমেন্ট প্রক্রিয়ার অনুমতি দেব.

    যদিও, আপনার জেনারেল ইনস্যুরেন্স ক্লেম পলিসির আওতাভুক্ত না হলে, আমাদের তরফ থেকে ক্লেমটি অস্বীকার করা হবে এবং এটি উল্লেখ করে আপনাকে আমরা একটি চিঠি পাঠাব.

    হেলথ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন টিমের ঠিকানা

    অনুগ্রহ করে নিম্নলিখিত ঠিকানায় আপনার ক্লেমের জন্য প্রাসঙ্গিক মেডিকেল ডকুমেন্টের সমস্ত হার্ডকপি পাঠান:

    বাজাজ জেনারেল ইনস্যুরেন্স, 2য় ফ্লোর, বাজাজ ফিনসার্ভ বিল্ডিং সার্ভে নং- 208 / 1 B, অফ. নগর রোড ওয়েকফিল্ড এটি পার্কের পিছনে বিমান নগর, পুণে-411014

    হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার ক্লেম চেকলিস্ট

    - ইনসিওর্ড ব্যক্তির দ্বারা যথাযথভাবে পূরণ করা এবং স্বাক্ষরিত হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার ক্লেম ফর্ম

    - হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়ার সারমর্ম সম্পর্কিত আসল ডকুমেন্ট

    - বিস্তারিত প্রতিটি খরচের বিবরণ সহ হাসপাতালের আসল বিল

    - অর্থ প্রদান করার আসল রসিদগুলি

    - সমস্ত ল্যাব এবং পরীক্ষার রিপোর্টগুলি

    - প্রতিস্থাপন সম্পর্কিত চালান/স্টিকার/বারকোডের কপি

    - চিকিৎসকের কাছ থেকে প্রথম পরামর্শ পত্র

    - KYC ফর্ম

    - পলিসিহোল্ডার/প্রস্তাবকারীর দ্বারা সম্পূর্ণরূপে পূরণ করা এবং স্বাক্ষরিত NEFT ফর্ম

    হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার মৃত্যুর ক্লেম চেকলিস্ট

    - বীমাকারীর দ্বারা যথাযথভাবে পূরণ করা এবং স্বাক্ষরিত ক্লেম ফর্ম

    - ডেথ সামারির অরিজিনাল ডকুমেন্ট

    - বিস্তারিত প্রতিটি খরচের বিবরণ সহ হাসপাতালের আসল বিল

    - অর্থ প্রদান করার আসল রসিদগুলি

    - সমস্ত ল্যাব এবং পরীক্ষার রিপোর্টগুলি

    - প্রতিস্থাপন সম্পর্কিত চালান/স্টিকার/বারকোডের কপি

    - চিকিৎসকের কাছ থেকে প্রথম পরামর্শ পত্র

    - এফিডেভিট এবং ক্ষতিপূরণ বন্ড সহ আইনী উত্তরাধিকারীর সার্টিফিকেট

    - পলিসিহোল্ডার/প্রস্তাবকারীর দ্বারা সম্পূর্ণরূপে পূরণ করা এবং স্বাক্ষরিত NEFT ফর্ম

    পার্সোনাল অ্যাক্সিডেন্ট ক্লেম চেকলিস্ট

    - ইনসিওর্ড/ক্লেম করা ব্যক্তির দ্বারা যথাযথভাবে পূরণ করা এবং স্বাক্ষরিত ক্লেম ফর্ম

    - পলিসির বিরুদ্ধে সুবিধাভোগীর নাম এবং ইনসিওর্ড ব্যক্তি/নমিনির NEFT-এর বিবরণ

    - ব্রাঞ্চ, IFSC কোড, অ্যাকাউন্টের ধরন, সম্পূর্ণ অ্যাকাউন্ট নম্বর উল্লেখ করে সম্পূর্ণরূপে পূরণ করা NEFT বিবরণ (মনোনীত/দাবিদার দ্বারা যথাযথভাবে স্বাক্ষরিত আসল প্রি-প্রিন্ট করা বাতিল চেক). যদি কোনও প্রি-প্রিন্ট করা চেক উপলব্ধ না হয়, তাহলে অনুগ্রহ করে ব্যাঙ্ক দ্বারা অ্যাটেস্ট করা আপনার ব্যাঙ্ক পাসবুক/ব্যাঙ্ক স্টেটমেন্টের প্রথম পেজ প্রদান করুন, যা স্পষ্টভাবে সুবিধাভোগীর নাম এবং সম্পূর্ণ অ্যাকাউন্ট নম্বর এবং IFSC কোড নির্দেশ করে (প্রক্রিয়া করার জন্য ফর্মের সমস্ত ক্ষেত্র বাধ্যতামূলক)

    - নমিনি/ক্লেম করা ব্যক্তি/ইনসিওর্ড ব্যক্তির আধার কার্ড এবং Pan কার্ডের বিবরণ

    - পলিসি ইস্যু করার সময় বেতনের প্রমাণ হিসেবে স্যালারি স্লিপ/ITR

    দুর্ঘটনাজনিত কারণে হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার ক্লেম চেকলিস্ট

    - আসল ডিসচার্জ সামারি

    - পূর্ববর্তী সমস্ত কনসাল্টেশন পেপার

    - ডায়াগনোসিসকে সাপোর্ট করা তদন্তের রিপোর্ট

    - অপারেশন থিয়েটার নোট

    - বিস্তারিত বিল ব্রেকডাউন এবং পে করা রসিদ সহ আসল চূড়ান্ত বিল

    - অরিজিনাল ফার্মেসি এবং তদন্তের বিল

    ডেথ ক্লেম চেকলিস্ট

    - ডেথ সার্টিফিকেটের অ্যাটেস্টেড কপি

    - FIR/পঞ্চনামা/অনুরোধের অ্যাটেস্টেড কপি

    - পোস্ট-মর্টেম রিপোর্টের অ্যাটেস্টেড কপি

    - ভিসেরা/কেমিক্যাল অ্যানালিসিস রিপোর্টের অ্যাটেস্টেড কপি (যদি থাকে)

    - হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার ডকুমেন্ট (যদি থাকে)

    - মৃত্যুর ক্ষেত্রে, যদি পলিসির কপিতে নমিনি সংজ্ঞায়িত না করা হয়, তাহলে আমাদের নিম্নলিখিত ডকুমেন্টগুলি প্রয়োজন হবে:

    - ₹200 তে এফিডেভিট এবং ইনডেমনিটি বন্ড সহ আইনী উত্তরাধিকারীর সার্টিফিকেট (সংযুক্ত ফরম্যাট অনুযায়ী) (সমস্ত আইনী উত্তরাধিকারীদের দ্বারা যথাযথভাবে স্বাক্ষরিত হতে হবে, নোটারাইজ করা হতে হবে)

    - যদি নমিনি নাবালক হন, তাহলে আমাদের ইনসিওর্ড ব্যক্তির অভিভাবক উল্লেখ করে আদালতের কাছ থেকে একটি ডিক্রি সার্টিফিকেট প্রয়োজন হবে

    স্থায়ী আংশিক অক্ষমতা (PPD) এবং স্থায়ী সম্পূর্ণ অক্ষমতা (PTD) ক্লেম চেকলিস্ট

    - পার্সোনাল অ্যাক্সিডেন্ট ক্লেম ফর্মের সাথে সংযুক্ত যথাযথভাবে পূরণ করা মেডিকেল সার্টিফিকেট.

    - ডায়াগনোসিসকে সাপোর্ট করা এক্স-রে ফিল্ম/তদন্তের রিপোর্ট.

    - ইনসিওর্ড ব্যক্তির অক্ষমতা সার্টিফাই করার জন্য সরকারী কর্তৃপক্ষের কাছ থেকে স্থায়ী সম্পূর্ণ অক্ষমতা এবং স্থায়ী আংশিক অক্ষমতার সার্টিফিকেট.

    - অক্ষমতা দেখানোর জন্য দুর্ঘটনার আগের এবং পরে রোগীর ছবি.

    অস্থায়ী সম্পূর্ণ অক্ষমতা/আয়ের ক্লেম চেকলিস্ট হারিয়ে গেলে

    - পার্সোনাল অ্যাক্সিডেন্ট ক্লেম ফর্মে সংযুক্ত যথাযথভাবে পূরণ করা মেডিকেল সার্টিফিকেট.

    - নিয়োগকর্তার দ্বারা যথাযথভাবে স্বাক্ষরিত এবং সিল করা ছুটির সময়সীমা উল্লেখ করে নিয়োগকর্তার কাছ থেকে ছাড়পত্র.

    - টিটিডি মেয়াদের মধ্যে চিকিৎসার বিবরণ সহ সমস্ত কনসাল্টেশন পেপার.

    - চিকিৎসাকারী ডাক্তারের কাছ থেকে অক্ষমতা, অক্ষমতার সময়কাল এবং ঘোষণা উল্লেখ করে চূড়ান্ত মেডিকেল ফিটনেস সার্টিফিকেট যে রোগীর একটি নির্দিষ্ট তারিখে তার দায়িত্ব পুনরায় শুরু করার জন্য উপযুক্ত.

    - ডায়াগনোসিসকে সাপোর্ট করা এক্স-রে ফিল্ম/তদন্তের রিপোর্ট.

    শিশুদের এডুকেশন বোনাস ক্লেম চেকলিস্ট

    - মৃত্যু এবং PTD-এর ক্ষেত্রে, অনুগ্রহ করে স্কুল কর্তৃপক্ষের তরফে বোনাফাইড সার্টিফিকেট প্রদান করুন যেখানে বলা হয় যে ইনসিওর্ড ব্যক্তির সন্তান সেখানে পড়াশোনা করছে. (উল্লেখিত - নাম, S/D/O, জন্ম তারিখ এবং শ্রেণী) স্কুল আইডেন্টিটি কার্ড.

    - জরিমানা খরচ এবং পরিবহণের খরচ

    - অর্থ প্রদান করার আসল রসিদগুলি

    হসপিটাল ক্যাশ এক্সপেন্স ক্লেম চেকলিস্ট

    - ফাইনাল বিল এবং ডিসচার্জ সামারির কপি.

    - রোগ নির্ণয়ের জন্য তদন্তের রিপোর্ট.

    ক্লেম ফর্ম

    অনুগ্রহ করে নিম্নলিখিতগুলি থেকে আপনার ক্লেমের প্রকৃতির উপর ভিত্তি করে প্রয়োজনীয় ক্লেম ফর্মটি পূরণ করুন:

    হেলথ ইনস্যুরেন্স TPA ক্লেমের স্ট্যাটাস

    বাজাজ জেনারেল ইনস্যুরেন্স লিমিটেড মেডি অ্যাসিস্ট, FHPL, GHPL এবং MDIndia সহ ভারতের একাধিক হেলথ ইনস্যুরেন্স TPA-এর সাথে অংশীদারিত্ব করে, যাতে নির্ঝঞ্ঝাট ক্লেম সাপোর্ট প্রদান করা যায়. ভারতের হেলথ ইনস্যুরেন্স TPA-এর ক্লেমের স্ট্যাটাস চেক করার জন্য, আপনি সরাসরি TPA-এর সাথে যোগাযোগ করতে পারেন বা বাজাজ জেনারেল ইনস্যুরেন্স লিমিটেডের অনলাইন ক্লেম ট্র্যাকিং পরিষেবা ব্যবহার করতে পারেন. প্রয়োজনীয় ডকুমেন্ট জমা দেওয়ার পরে, বাজাজ জেনারেল ইনস্যুরেন্স লিমিটেড আপনাকে আপনার মেডিকেল ইনস্যুরেন্স ক্লেম প্রক্রিয়ার বিষয়ে সময়মত আপডেট সম্পর্কে জানায়. ক্যাশলেস ক্লেমের জন্য, অনুমোদন ম্যানেজ করার জন্য এবং স্ট্যাটাস আপডেট প্রদান করার জন্য বাজাজ জেনারেল ইনস্যুরেন্স লিমিটেডের সাথে হাসপাতাল যোগাযোগ করে, যেখানে রিইম্বার্সমেন্টের জন্য, আপনি প্রয়োজনীয় যে কোনও অতিরিক্ত তথ্য সম্পর্কে আপডেট পাবেন. বাজাজ জেনারেল ইনস্যুরেন্স লিমিটেড সমস্ত ডকুমেন্ট পাওয়ার 10 কর্মদিবসের মধ্যে রিইম্বার্সমেন্ট পেমেন্ট রিলিজ করার চেষ্টা করে, যা চ্যালেঞ্জিং সময়ে একটি মসৃণ অভিজ্ঞতা নিশ্চিত করে.