হেলথ প্রাইম রাইডার: সুবিধা, যোগ্যতা এবং আওতা বহির্ভূত বিষয় - একটি দ্রুত ওভারভিউ

হেলথ ইনস্যুরেন্স হল আর্থিক পরিকল্পনার একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ উপাদান. এটি শুধুমাত্র চিকিৎসা সংক্রান্ত জরুরি অবস্থার ক্ষেত্রে আর্থিক সহায়তা প্রদান করে না বরং ব্যক্তিদের ভবিষ্যতের যে কোনও আকস্মিক ঘটনার জন্য প্রস্তুত থাকতেও সাহায্য করে. হেলথ ইনস্যুরেন্স কেনার সময়, পর্যাপ্ত কভারেজ সহ সঠিক প্ল্যান বেছে নেওয়া অপরিহার্য.

তবে, বৃদ্ধি পাওয়া চিকিৎসা খরচ ব্যক্তিদের জন্য কম্প্রিহেন্সিভ হেলথ ইনস্যুরেন্স প্ল্যান কেনা চ্যালেঞ্জিং করে তুলেছে. এখানেই রাইডার বা অ্যাড-অনগুলি কাজে আসে. হেলথ প্রাইম রাইডার হল এমন একটি অ্যাড-অন যা এর কভারেজ বাড়ানোর জন্য একটি হেলথ ইনস্যুরেন্স প্ল্যানে যোগ করা যেতে পারে.

হেলথ প্রাইম রাইডার কী?

এটি একটি বিদ্যমান হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসি-এর সাথে সংযুক্ত একটি অ্যাড-অন কভার. এটি বেস পলিসির অধীনে কভার না করা চিকিৎসা খরচের জন্য অতিরিক্ত কভারেজ প্রদান করে. রাইডার OPD খরচ, ডায়াগনস্টিক টেস্ট এবং ওয়েলনেস বেনিফিটের মতো খরচগুলি কভার করে.

হেলথ প্রাইম রাইডারের সুবিধা

হেলথ প্রাইম রাইডারের অধীনে সুবিধাগুলির একটি তালিকা এখানে দেওয়া হল:

টেলি-কনসাল্টেশন কভার

যদি ইনসিওর্ড ব্যক্তি অসুস্থ বা আহত হন, তাহলে তারা সহজেই ভিডিও, অডিও বা চ্যাট চ্যানেলের মাধ্যমে ডিজিটাল প্ল্যাটফর্মে তালিকাভুক্ত একজন রেজিস্টার্ড ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে পারবেন.

ডাক্তারের কনসাল্টেশান কভার

যে পলিসিহোল্ডার অসুস্থতা বা আঘাত জনিত সমস্যায় ভুগছেন তারা সহজেই নির্ধারিত নেটওয়ার্ক সেন্টারের লাইসেন্সপ্রাপ্ত ডাক্তার/ফিজিশিয়ানের সাথে পরামর্শ করতে পারবেন. প্রয়োজন হলে, নিয়ম ও শর্তাবলীতে নির্দেশিত সীমা অনুযায়ী, নির্ধারিত নেটওয়ার্ক সেন্টারের বাইরের ব্যক্তিদের সাথেও পরামর্শ করা যাবে.

ইনভেস্টিগেশন কভার - প্যাথোলজি এবং রেডিওলজির খরচ

যদি ইনসিওর্ড ব্যক্তি অসুস্থ বা আহত হন, তাহলে তারা নির্ধারিত নেটওয়ার্ক সেন্টার বা অন্যান্য লোকেশনে ভ্রমণ করতে পারেন এবং প্যাথোলজিকাল বা রেডিওলজিকাল পরীক্ষার জন্য এই মেডিকেল ইনস্যুরেন্স অ্যাড-অন ব্যবহার করতে পারেন. এটি নিয়ম এবং শর্তাবলীতে উল্লিখিত সীমার মধ্যে থাকবে.

বার্ষিক প্রিভেন্টিভ হেলথ চেক-আপ কভার

ইনসিওর্ড ব্যক্তি নিম্নলিখিত টেস্টের জন্য প্রতি পলিসি বছরে বিনামূল্যে প্রিভেন্টিভ হেলথ চেক-আপ থেকে উপকৃত হতে পারেন:

1. ফাস্টিং ব্লাড সুগার
2. ব্লাড ইউরিয়া
3. ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম
4. HbA1C
5. সম্পূর্ণ রক্তের পরিমাণ এবং ESR
6. লিপিড প্রোফাইল
7. লিভার ফাংশন টেস্ট
8. সিরাম ক্রিয়েটিনিন
9. T3/T4/TSH
10. ইউরিনালিসিস হেলথ

আপনি যে কোনও নির্ধারিত হাসপাতাল বা ডায়াগনস্টিক সেন্টারে ক্যাশলেস ক্লেমের মাধ্যমে সহজেই হেলথ চেক-আপ পেতে পারেন. এটি শুধুমাত্র হেলথ প্রাইম রাইডারের মেয়াদের মধ্যে ব্যবহার করা উচিত. রাইডারের মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে আপনি এর মেয়াদ বাড়াতে পারবেন না.

এছাড়াও পড়ুন: সেকশন 80ডিডি ইনকাম ট্যাক্স ছাড় : যে বিষয়গুলি জানতে হবে

হেলথ প্রাইম রাইডারের জন্য যোগ্যতা

হেলথ প্রাইম রাইডার নিতে যোগ্য হওয়ার জন্য আপনাকে যে মানদণ্ডগুলি পূরণ করতে হবে তা এখানে দেওয়া হল:

বয়স

হেলথ প্রাইম রাইডার 18 থেকে 65 বছর বয়সী ব্যক্তিরা নিতে পারবেন.

পলিসির ধরন

হেলথ প্রাইম রাইডার একটি ইন্ডিভিজুয়াল হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসি বা একটি ফ্যামিলি ফ্লোটার পলিসির সাথে সংযুক্ত করা যেতে পারে.

আগে থেকে বিদ্যমান শারীরিক অবস্থা

যে সকল পলিসিহোল্ডারদের আগে থেকে বিদ্যমান রোগ আছে, তাদেরকে হেলথ প্রাইম রাইডার নেওয়ার আগে স্বাস্থ্য পরীক্ষা করতে হতে পারে.

ওয়েটিং পিরিয়ড

পলিসিহোল্ডাররা সুবিধাগুলি উপলব্ধ করার আগে হেলথ প্রাইম রাইডারের অ্যাটাচমেন্টের তারিখ থেকে 30 দিনের ওয়েটিং পিরিয়ড রয়েছে.

হেলথ প্রাইম রাইডারের আওতা বহির্ভূত বিষয়

যে সুবিধাগুলি হেলথ প্রাইম রাইডারের অন্তর্ভুক্ত নয় সেগুলি নীচে দেওয়া হল:

কসমেটিক চিকিৎসা

যদি কোনও দুর্ঘটনার কারণ ছাড়া প্লাস্টিক সার্জারি করা হয় তাহলে এই ধরনের প্লাস্টিক সার্জারির মতো কসমেটিক চিকিৎসা হেলথ প্রাইম রাইডার কভার করে না.

নন-অ্যালোপ্যাথিক চিকিৎসা

হেলথ প্রাইম রাইডার আয়ুর্বেদ, হোমিওপ্যাথি বা ইউনানির মতো নন-অ্যালোপ্যাথিক চিকিৎসা কভার করে না.

ম্যাটারনিটি বেনিফিট

হেলথ প্রাইম রাইডার মাতৃত্বকালীন খরচ যেমন প্রসবের আগের এবং পরের যত্ন, ডেলিভারি চার্জ এবং নবজাতক শিশুর যত্নের জন্য খরচ কভার করে না.

আগে থেকে বিদ্যমান শারীরিক অবস্থা

হেলথ প্রাইম রাইডার সংযুক্ত করার তারিখ থেকে প্রথম 48 মাসের জন্য আগে থেকে বিদ্যমান রোগ কভার করে না. হেলথ প্রাইম রাইডার কেনার সময়, ব্যক্তিদের তাদের স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনীয়তা এবং বাজেট বিবেচনা করা উচিত. বয়স, স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং কভারেজের পরিমাণের উপর নির্ভর করে রাইডারের জন্য প্রিমিয়াম ভিন্ন হয়.

সুতরাং, মেডিক্লেম প্রোভাইডার নির্ধারণ করার আগে ব্যক্তিদের বিভিন্ন ইনস্যুরেন্স প্রোভাইডারের প্রিমিয়াম রেট তুলনা করা উচিত. হেলথ প্রাইম রাইডার হল একটি অ্যাড-অন কভার যা বিদ্যমান হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসিতে অতিরিক্ত কভারেজ প্রদান করে. রাইডার OPD খরচ, ওয়েলনেস বেনিফিট এবং ক্যাশলেস হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার খরচ কভার করে. এটি আয়কর আইনের ধারা 80ডি-এর অধীনে কর ছাড়ের জন্য যোগ্য.

তবে, রাইডারের কিছু আওতা বহির্ভূত বিষয় রয়েছে যেমন কসমেটিক চিকিৎসা, নন-অ্যালোপ্যাথিক চিকিৎসা এবং আগে থেকে বিদ্যমান রোগ. এটি বেছে নেওয়ার আগে ব্যক্তিদের রাইডারের নিয়ম এবং শর্তাবলী সাবধানে পড়তে হবে. হেলথ প্রাইম রাইডার হল এমন ব্যক্তিদের জন্য একটি অসাধারণ বিকল্প যারা তাদের হেলথ ইনস্যুরেন্স কভারেজ বাড়াতে চান. এটি সাশ্রয়ী মূল্যে কম্প্রিহেন্সিভ কভারেজ প্রদান করে. এছাড়াও, বিদ্যমান হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসির সাথে রাইডার সংযুক্ত করা সহজ. ব্যক্তিরা একটি নতুন পলিসি কেনার সময় বা পলিসি রিনিউ করার সময় হেলথ প্রাইম রাইডার কিনতে পারেন. **

এছাড়াও পড়ুন - ম্যাটারনিটি হেলথ ইনস্যুরেন্স: আপনাকে যা জানতে হবে

উপসংহার

হেলথ প্রাইম রাইডার হল এমন ব্যক্তিদের জন্য একটি অসাধারণ বিকল্প যারা তাদের হেলথ ইনস্যুরেন্স কভারেজ বাড়াতে চান. পরিবারের জন্য হেলথ ইনস্যুরেন্স প্ল্যান কেনার সময় এটি একটি দুর্দান্ত বিকল্প হতে পারে. এটি বেস পলিসির অধীনে কভার না করা খরচের জন্য কভারেজ প্রদান করে. তবে, এটি কেনার আগে রাইডারের নিয়ম এবং শর্তাবলী বুঝতে হবে. ভবিষ্যতে ক্লেম প্রত্যাখ্যান এড়ানোর জন্য পলিসিহোল্ডারদের তাদের চিকিৎসার ইতিহাস যথাযথভাবে প্রকাশ করা উচিত. বৃদ্ধি পাওয়া চিকিৎসা খরচের সাথে, পর্যাপ্ত হেলথ ইনস্যুরেন্স কভারেজ থাকা প্রয়োজন. হেলথ প্রাইম রাইডার হল চিকিৎসা সংক্রান্ত জরুরি অবস্থার সময় আর্থিক নিরাপত্তা এবং মানসিক শান্তি নিশ্চিত করার জন্য একটি পদক্ষেপ.

* নিয়ম এবং শর্তাবলী প্রযোজ্য ** করের সুবিধাগুলি প্রচলিত কর আইনের পরিবর্তনের সাপেক্ষে হয়. ইনস্যুরেন্স হল একটি আগ্রহের বিষয়. লাভ, বাদের তালিকা, সীমাবদ্ধতা, নিয়ম এবং শর্তাবলী সম্পর্কে আরও বিস্তারিত তথ্যের জন্য, অনুগ্রহ করে সেলস সম্পন্ন করার আগে বিক্রয় সম্পর্কিত ব্রোশিওর/পলিসির শব্দাবলী সাবধানে পড়ুন.

সম্পর্কিত ব্লগ:

ইমার্জেন্সি মেডিসিন: এর অর্থ এবং এটি কীভাবে স্বাস্থ্যসেবায় কাজ করে

এমপ্লয়ি হেলথ ম্যানেজমেন্ট: চাপ হ্রাস করুন এবং উৎপাদনশীলতা বাড়ান

এমপ্লয়ি হেলথ স্কিম (EHS) গভর্নমেন্ট অফ অন্ধ্রপ্রদেশ

ESIC স্কিম: যোগ্যতা, অন্তর্ভুক্তি এবং সুবিধা | বাজাজ জেনারেল