IRDAI-யில் இருந்து புதுப்பிக்கப்பட்ட மருத்துவக் காப்பீட்டு விலக்கு பட்டியல்

எதிர்பாராத மருத்துவ அவசரநிலைகளிலிருந்து மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசிகள் உங்களுக்கு விரிவான நிதி ஆதரவை வழங்குகின்றன. இருப்பினும், இதில் மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கான பரந்த அளவிலான காப்பீடு இருந்தாலும், சில நேரங்களில் சில சூழ்நிலைகளில் நீங்கள் நன்மைகளை கோர முடியாது.

அதனால்தான், மருத்துவ காப்பீட்டு விலக்குகள் பட்டியலை நீங்கள் புரிந்துகொள்வதை உறுதி செய்ய, இந்திய காப்பீட்டு ஒழுங்குமுறை மற்றும் மேம்பாட்டு ஆணையம் (IRDAI) வழிகாட்டுதல்களை தரப்படுத்தியுள்ளது. மறைமுக ஆச்சரியங்கள் இல்லாமல் விலக்குகளை நேவிகேட் செய்ய இது உங்களுக்கு உதவுகிறது.

பெரும்பாலும், தொற்றுநோய்கள், HIV/AIDS மற்றும் காஸ்மெட்டிக் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் எடை இழப்பு அறுவை சிகிச்சைகள் போன்ற சிகிச்சைகள் நிரந்தரமாக மருத்துவ காப்பீட்டில் இருந்து விலக்கப்படுகின்றன. மேலும் அறிய தொடர்ந்து படிக்கவும்.

மருத்துவ காப்பீட்டு விலக்குகள் என்றால் என்ன?

மருத்துவக் காப்பீடு அல்லது மருத்துவக் காப்பீடு விலக்குகள் என்பது உங்கள் காப்பீட்டாளர் காப்பீடு வழங்காத அல்லது செலவுகளுக்கு பணம் செலுத்தாத குறிப்பிட்ட நிபந்தனைகள், சிகிச்சைகள் அல்லது சூழ்நிலைகளைக் குறிக்கிறது. சுருக்கமாக, இவை உங்கள் பாலிசியின் நோ-கோ மண்டலங்கள் ஆகும்.

குழப்பத்தை தடுக்க மற்றும் ஒவ்வொரு காப்பீட்டு வழங்குநரும் ஒரே மொழியை பயன்படுத்துவதை உறுதி செய்ய IRDAI இந்த விலக்குகளை புதுப்பித்துள்ளது. இவற்றை தெரிந்து கொள்வதன் மூலம், நீங்கள் உங்கள் நிதிகளை சிறப்பாக திட்டமிடலாம் மற்றும் மருத்துவ அவசரநிலைகளின் போது கோரல் நிராகரிப்புகளை தவிர்க்கலாம்.

IRDAI-யின் படி மருத்துவ காப்பீட்டில் நிரந்தர விலக்குகள் யாவை?

ஒரு காப்பீட்டாளர் ஒருபோதும் காப்பீடு செய்யாத சில அதிக-ஆபத்து அல்லது நாள்பட்ட நிலைமைகள் உள்ளன. இவை மருத்துவ காப்பீட்டில் நிரந்தர விலக்குகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

எனவே, புதுப்பிக்கப்பட்ட IRDAI வழிகாட்டுதல்களின் கீழ், காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் பாலிசி எழுத்துறுதி காலத்தின் போது 16 நோய்கள் வரை நிரந்தரமாக விலக்கலாம். உண்மையில், கூடுதல் பிரீமியங்களுடன் கூட, விண்ணப்பதாரர்கள் இந்த நிலைமைகளுக்கு காப்பீடு பெற மாட்டார்கள்.

எனவே, புதிய மருத்துவக் காப்பீட்டு விலக்குகள் என்றால் என்ன என்று நீங்கள் யோசிக்கிறீர்கள் என்றால், கீழே உள்ள பட்டியலை தொடர்ந்து படிக்கவும்:

1. கை-கால் வலிப்பு
2. இன்ஃப்ளமேட்டரி பவுல் நோய்
3. எச்ஐவி/எய்ட்ஸ்
4. ஃபைப்ரோசிஸ் அல்லது சிரோசிஸ் உட்பட நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய்.
5. சில பக்கவாதம் போன்ற செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய்
6. சார்கோடோசி
7. தீங்கிழைக்கும் நியோபிளாஸ்ம்ஸ்
8. இருதய நோய்
9. பிறவி இதய நோய்
10. பேன்கிரேட்டிக் நோய்கள்
11. ஹெபடைடிஸ் B
12. நோய்களை நீக்குதல்
13. வால்வுலர் இதய நோய்
14. கேட்கும் இழப்பு
15. ஸ்கின் பப்புலோஸ்க்வாமஸ் கோளாறு
16. வாஸ்குலர் நெக்ரோசிஸ்

இருப்பினும், மருத்துவக் காப்பீட்டில் நிரந்தர விலக்கு காப்பீட்டாளர்கள் மற்றும் மருத்துவக் காப்பீட்டு தயாரிப்புகளில் மாறுபடலாம். IRDAI விலக்குகளுக்கு ஒரு தரப்படுத்தப்பட்ட ஒழுங்குமுறை கட்டமைப்பை வழங்கினாலும், காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் தங்கள் எழுத்துறுதி வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் தயாரிப்பு விதிமுறைகளின் அடிப்படையில் அனுமதிக்கப்பட்ட விலக்குகளை எவ்வாறு விண்ணப்பிப்பது மற்றும் எவ்வாறு விண்ணப்பிப்பது என்பதை தீர்மானிக்கலாம்.

எனவே, பாலிசியை வாங்குவதற்கு முன்னர் நீங்கள் எப்போதும் பாலிசி விதிமுறைகள் மற்றும் வாடிக்கையாளர் தகவல் ஷீட்டை சரிபார்க்க வேண்டும்.

பொதுவான மருத்துவக் காப்பீட்டு விலக்குகள் யாவை?

பின்வரும் பிரிவு மருத்துவக் காப்பீட்டில் பயன்படுத்தப்படும் சில பொதுவாக தரப்படுத்தப்பட்ட விலக்கு வகைகளை காண்பிக்கிறது:

முன்பிருந்தே இருக்கும் நோய்கள் (குறியீடு: Excl 01)

இது ஒரு நன்கு அறியப்பட்ட மருத்துவ காப்பீட்டு விலக்கு ஆகும், இது காப்பீட்டை வாங்குவதற்கு முன்னர் உங்களிடம் உள்ள எந்தவொரு நோயையும் வரையறுக்கிறது. ஒரு பாலிசியை வாங்குவதற்கு முன்னர் உங்களிடம் உள்ள எந்தவொரு நோயையும் நீங்கள் அறிவிக்க வேண்டும். ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்கு பிறகு (பொதுவாக 3 ஆண்டுகள்), உங்கள் காப்பீட்டு பாலிசி அதை காப்பீடு செய்ய தொடங்கும்.

விசாரணை மற்றும் மதிப்பீடு (குறியீடு: Excl 04)

விலக்கு குறியீடு Excl04-யின் கீழ், நோய் கண்டறிதல் அல்லது மதிப்பீட்டு நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே மருத்துவமனை சேர்க்கைகளை மருத்துவக் காப்பீடு கண்டிப்பாக மறுக்கிறது. இதன் பொருள் உங்கள் தற்போதைய நோய் கண்டறிதல் மற்றும் செயலிலுள்ள சிகிச்சையுடன் நேரடியாக தொடர்பு இல்லாத அல்லது தற்செயலாக இல்லாத எந்தவொரு நோய் கண்டறிதல் செலவுகள் அல்லது பரிசோதனைகளுக்கும் நீங்கள் இழப்பீட்டை பெற முடியாது.

மீதமுள்ள சிகிச்சை, மறுவாழ்வு மற்றும் ஓய்வு பராமரிப்பு (குறிப்பு: Excl 05)

நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளுக்கான தினசரி வாழ்க்கை உதவி மற்றும் முழுமையான சேவைகளுக்கான தனிப்பயனாக்கப்பட்ட பராமரிப்பை IRDAI விலக்குகிறது. இருப்பினும், காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் வீடு அல்லது ஓய்வு பராமரிப்புக்கான குறிப்பிட்ட ஆட்-ஆன் ரைடர்களை வழங்கலாம், குறிப்பாக 65 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட தொடர்ச்சியான பாலிசிதாரர்களுக்காக வடிவமைக்கப்பட்டது.

உடல் பருமன் மற்றும் எடை கட்டுப்பாடு (குறியீடு: Excl 06)

எந்தவொரு வகையான எடை இழப்பு மற்றும் மெல்லிய அறுவை சிகிச்சையும் உங்கள் மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசியிலிருந்து விலக்கப்படும். இருப்பினும், இதில் ஒரு சிக்கல் உள்ளது. உங்கள் மருத்துவர் இந்த அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைத்தால், உங்கள் பாடி மாஸ் இண்டெக்ஸ் (பிஎம்ஐ) 40 க்கும் அதிகமாக இருந்தால், உங்களுக்கு ஒரு தீவிர நோய் உள்ளது, மற்றும் நீங்கள் வெற்றி இல்லாமல் மற்ற வழிகளில் எடையை இழக்க முயற்சித்துள்ளீர்கள், பின்னர் உங்கள் காப்பீட்டாளர் செலவுகளுக்காக உங்களுக்கு திருப்பிச் செலுத்தலாம்.

பாலினம் மாற்றம் (குறியீடு: Excl 07)

பாலினம்-உறுதிப்படுத்தும் அறுவை சிகிச்சை (GAS) என்பது ஒருவரின் பாலின அடையாளத்தை அவர்களின் பிசிக்கல் பண்புகளுடன் இணைக்கும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட மற்றும் பல ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சையை குறிக்கிறது. நீங்கள் அத்தகைய அறுவை சிகிச்சையை தேர்வு செய்தால், உங்கள் காப்பீட்டாளர் செலவுகளை உள்ளடக்காது.

காஸ்மெட்டிக் அல்லது பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை (குறியீடு: Excl 08)

மருத்துவ காப்பீடு மருத்துவ ரீதியாக தேவையான நிபந்தனைகளை மட்டுமே உள்ளடக்குகிறது. காஸ்மெட்டிக் அல்லது பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை முதன்மையாக தோற்றத்தை மேம்படுத்துவதால், இது மருத்துவ ரீதியாக தேவையில்லை. இருப்பினும், விபத்து, காயம் அல்லது சில மருத்துவ நிலைமைகள் காரணமாக பாலிசிதாரருக்கு மறுசீரமைப்பு செயல்முறைகள் தேவைப்பட்டால், அது உங்கள் பாலிசி விதிமுறைகளின் அடிப்படையில் காப்பீடு செய்யப்படலாம்.

அபாயகரமான அல்லது சாகச விளையாட்டுகள் (குறியீடு: Excl 09)

மிகவும் பொதுவான மருத்துவக் காப்பீட்டு விலக்குகளில் ஒன்று நீங்கள் குறிப்பிட்ட அபாயகரமான அல்லது சாகச விளையாட்டுகளில் பங்கேற்கும்போது ஏற்படும் காயங்களிலிருந்து ஏற்படும் செலவுகளை உள்ளடக்கலாம். பாலிசியின் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளைப் பொறுத்து, இந்த நடவடிக்கைகளில் பொதுவாக மலையேறுதல், பாறை ஏறுதல் அல்லது இதேபோன்ற உயர்-ஆபத்து நடவடிக்கைகள் அடங்கும்.

தெளிவான காப்பீட்டு விவரங்களுடன் மருத்துவக் காப்பீட்டை தேடுகிறீர்களா? பின்னர், இப்போது பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸில் இருந்து மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசிகளை ஆராயுங்கள் மற்றும் உங்கள் மருத்துவ தேவைகளுக்கு ஏற்ற பாதுகாப்பை தேர்வு செய்யுங்கள்.

மருத்துவ காப்பீட்டு விலக்குகளில் காத்திருப்பு தவணைக்காலம் என்றால் என்ன?

மருத்துவ காப்பீட்டு விலக்குகள் பற்றி பேசும்போது, நீங்கள் பெரும்பாலும் காத்திருப்பு காலங்களை காண்பீர்கள். இதன் பொருள் நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு சேவை செய்த பிறகு மட்டுமே உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநர் சில சிகிச்சைகளை உள்ளடக்குவார்.

1. ஆரம்ப 30-நாள் காத்திருப்பு காலம்: பெரும்பாலான மருத்துவ காப்பீட்டு விலக்குகள் ஒவ்வொரு பாலிசிதாரருக்கும் பாலிசியின் தொடக்கத்திலிருந்து 30-நாள் விண்டோவை உள்ளடக்குகிறது. இருப்பினும், விபத்தைத் தொடர்ந்து அவசர சிகிச்சைகளுக்கு இது பொருந்தாது.
2. மருத்துவ காப்பீட்டிற்கான 24-மாத விலக்கு: பல பாலிசிகள் மெதுவாக வளர்ந்து வரும் நோய்கள் தொடர்பான மருத்துவ காப்பீட்டிற்கான குறிப்பிட்ட 24-மாத விலக்கை செயல்படுத்துகின்றன. இதில் பொதுவாக கண்புரை, ஹெர்னியா, மூட்டு மாற்றுதல்கள் மற்றும் பித்தளை அல்லது சிறு பாறையில் கற்கள் அடங்கும்.
3. பெட் காத்திருப்பு காலம்: உங்கள் காப்பீட்டாளர் 36 மாதங்கள் காத்திருப்பு காலத்திற்குப் பிறகு PED-களை உள்ளடக்குவார். அதற்கு முன்னர், முதன்மை காரணம் PED ஆக இருக்கும் ஒரு கோரலை நீங்கள் செய்ய முடியாது.
4. மகப்பேறு காத்திருப்பு காலம்: கர்ப்பம் மற்றும் குழந்தை பிறப்பு தொடர்பான செலவுகள் 9 முதல் 24 மாதங்கள் வரையிலான காத்திருப்பு காலத்திற்கு உட்பட்டது.
5. தீவிர நோய் காத்திருப்பு காலம்: புற்றுநோய் போன்ற நாள்பட்ட நோய்களை கண்டறிந்தவுடன், பாலிசிதாரர்கள் ஒட்டுமொத்த தொகையை கோருவதற்கு முன்னர் 90-நாள் காத்திருப்பு காலத்திற்கு சேவை செய்ய வேண்டும்.

எடுத்துக்காட்டாக: ஒரு மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசியை வாங்க முடிவு செய்யும் 35 வயது மென்பொருள் பொறியாளரான ராஜேஷ். காப்பீட்டாளர் தனது முன்மொழிவை ஏற்றுக்கொள்கிறார் ஆனால் குறியீட்டை பயன்படுத்துகிறார்: Excl 01 (முன்பிருந்தே இருக்கும் நோய்கள்). அதாவது நீரிழிவு தொடர்பான சிக்கல்களுக்கு ராஜேஷிற்கு 36-மாத காத்திருப்பு காலம் இருக்கும்.

IRDAI இப்போது காப்பீட்டாளர்களை விலக்குவதிலிருந்து தடுக்கிறது?

பாலிசிதாரர்களுக்கு ஆதரவாக இருக்கும் வகையில், காப்பீட்டாளர்கள் இனிமேல் விலக்க முடியாத பல நிபந்தனைகளை IRDAI பதிவு செய்துள்ளது. இது உங்களுக்கு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வெற்றி, ஏனெனில் இது உங்கள் பாதுகாப்பு வலையை விரிவுபடுத்துகிறது.

1. மனநல நோய்: உங்கள் காப்பீட்டு பாலிசி மன ஆரோக்கியம், மன அழுத்தம் அல்லது மனநல கோளாறுகளுக்கான சிகிச்சையை உள்ளடக்க வேண்டும்.
2. ஜெனடிக் கோளாறுகள்: காப்பீட்டாளர்கள் இனி மரபணு நிலைமைகளில் வெற்றுத் தடையை வைக்க முடியாது.
3. நவீன சிகிச்சைகள்: உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநர் ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சைகள், ஓரல் கீமோதெரபி மற்றும் ஸ்டெம் செல் சிகிச்சை (முக மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு) போன்ற செயல்முறைகளை உள்ளடக்க வேண்டும்.
4. வயது தொடர்பான நோய்கள்: வயது தொடர்பான மெகுலர் டிஜெனரேஷன் (ஏஆர்எம்டி) போன்ற நிலைமைகள் மருத்துவ காப்பீட்டு விலக்குகளின் ஒரு பகுதியாக இருக்கக்கூடாது.
5. நடைமுறை மற்றும் நரம்பியல் வளர்ச்சி கோளாறுகள்: விளக்கமான ஆளுமை கோளாறுகள் மற்றும் பேச்சு மற்றும் அதிர்ச்சியூட்டும் மற்றும் டிசெக்ஸியா போன்ற மொழி கோளாறுகளை விலக்க முடியாது.
6. காப்புத்தன்மை மற்றும் மெனோபாஸ் தொடர்பான கோளாறுகள்: இது பொதுவாக குப்பை மற்றும் மெனோபாஸ் தொடர்பான உடல் நிலைமைகளுடன் தொடர்புடைய நோய்கள், அறிகுறிகள் அல்லது சிக்கல்களுக்கான சிகிச்சையை உள்ளடக்குகிறது.

மருத்துவ காப்பீட்டை வாங்கும்போது நீங்கள் ஏன் அனைத்தையும் வெளிப்படுத்த வேண்டும்?

காப்பீட்டை வாங்கும்போது, முற்றிலும் திறமையாகவும் நேர்மையாகவும் இருப்பது முக்கியமாகும். உங்கள் முன்பிருந்தே இருக்கும் நிலையை அறிவிப்பதில் தோல்வி என்பது 'பொருந்தக்கூடிய உண்மைகளை வெளிப்படுத்தாத' அடிப்படையில் கோரலை நிராகரிப்பதற்கான காரணங்களாக இருக்கலாம்'.

உங்கள் நிலையைப் பற்றி நேர்மையாக இருப்பது காப்பீட்டாளர்களுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு பிறகு அல்லது ஒரு சிறிய பிரீமியம் லோடிங்கை வசூலிப்பதன் மூலம் அதை செலுத்த உதவும். ஒரு கோரல் பெரிய தேவையின் போது முழு முன் வெளிப்படுத்தல் இல்லாமல் முற்றிலும் நிராகரிக்கப்படலாம்.

மொராட்டோரியம் தவணைக்காலம் மருத்துவ காப்பீட்டு விலக்குகளை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

IRDAI-யின் படி, உங்கள் காப்பீட்டாளருடன் தொடர்ச்சியான 5 ஆண்டுகளை நீங்கள் நிறைவு செய்த பிறகு, வெளிப்படுத்தப்படாத அடிப்படையில் அவர்கள் கோரலை மறுக்க முடியாது. இருப்பினும், உங்கள் தரப்பில் மோசடியை கண்டறிந்தால் அவர்கள் அவ்வாறு செய்யலாம்.

உங்கள் பழைய கோரல்கள் தொழில்நுட்ப பிரச்சனைகளிலிருந்து பாதுகாப்பானவை என்பதை அறிவதன் மூலம், இது நீண்ட கால மன அமைதியை வழங்குகிறது.

இறுதி சிந்தனைகள்

மருத்துவ காப்பீட்டு விலக்குகளை நேவிகேட் செய்வது கடினமாக இருக்காது. புதுப்பிக்கப்பட்ட IRDAI வழிகாட்டுதல்களை புரிந்துகொள்வதன் மூலம், உங்களை உண்மையில் பாதுகாக்கும் ஒரு திட்டத்தை நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம்.

பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸில், நாங்கள் வெளிப்படைத்தன்மைக்கு முன்னுரிமை அளிக்கிறோம், எனவே என்ன காப்பீடு செய்யப்படுகிறது என்பதை நீங்கள் எப்போதும் தெரிந்து கொள்வீர்கள். உங்கள் பாலிசி ஆவணத்தை கவனமாக மதிப்பாய்வு செய்யவும், உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றை துல்லியமாக வெளிப்படுத்தவும், எந்தவொரு தடைகளும் இல்லாமல் எதிர்பாராத சூழ்நிலையில் இருந்து உங்கள் குடும்பம் பாதுகாக்கப்படுவதை உறுதி செய்யவும்.

இன்று பஜாஜ் ஜெனரல் செயலியை பதிவிறக்கம் செய்து ஒரு மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசியை பெறுங்கள்!

மருத்துவ காப்பீட்டு விலக்குகள் பற்றிய கேள்விகள்

நான் பாலிசியை வாங்கிய பிறகு ஒரு காப்பீட்டாளர் விலக்குகளின் பட்டியலை மாற்ற முடியுமா?

இல்லை, பாலிசி காலத்தின் தொடக்கத்தில் ஒப்புக்கொள்ளப்பட்ட விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் அடுத்த புதுப்பித்தல் வரை செல்லுபடியாகும். இருப்பினும், IRDAI புதிய கட்டாய வழிகாட்டுதல்களை வழங்கினால், காப்பீட்டாளர்கள் அதன்படி தங்கள் தயாரிப்புகளைப் புதுப்பிக்க வேண்டும், பெரும்பாலும் அனுமதிக்கப்பட்ட விலக்குகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பதன் மூலம் பாலிசிதாரருக்கு பயனளிக்க வேண்டும்.

நிலையான மருத்துவ காப்பீட்டின் கீழ் லேசிக் அறுவை சிகிச்சை உள்ளடங்குமா?

பொதுவாக, லேசிக் அல்லது ரெஃப்ராக்டிவ் பிழை திருத்தம் என்பது பிழை 7.5 டயாப்டர்களுக்கு குறைவாக இருந்தால் மருத்துவ காப்பீட்டு விலக்குகளின் ஒரு பகுதியாகும். உங்கள் குறிப்பிட்ட பாலிசி விதிமுறைகளைப் பொறுத்து, உங்களுக்கு அதிக டயாப்டர் அல்லது காயத்திற்காக தேவைப்பட்டால் உங்கள் வழங்குநர் அறுவை சிகிச்சையை உள்ளடக்கலாம்.

மருத்துவ காப்பீட்டில் இருந்து பல் சிகிச்சைகள் விலக்கப்பட்டதா?

பெரும்பாலான நிலையான மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசிகள் விபத்துக்கு தேவைப்படாவிட்டால் மற்றும் மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை தேவைப்படாவிட்டால் பல் சிகிச்சைகளை விலக்குகின்றன. நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட OPD (அவுட்-பேஷன்ட் டிபார்ட்மென்ட்) நன்மை அல்லது பல்-குறிப்பிட்ட ரைடரை இணைக்காமல் சுத்தம் செய்தல், நிரப்புதல் அல்லது ரூட் கேனல்கள் போன்ற வழக்கமான செயல்முறைகளை பாலிசிகள் பொதுவாக விலக்குகின்றன.

சாகச விளையாட்டுகளை விளையாடும்போது நான் காயமடைந்தால் என்ன ஆகும்?

அபாயகரமான அல்லது சாகச விளையாட்டுகளில் (பாரக்லைடிங் அல்லது ராக் க்லைம்பிங் போன்றவை) பங்கேற்பதன் மூலம் தேவையான சிகிச்சை ஒரு நிலையான விலக்கு ஆகும். இருப்பினும், தினசரி விளையாட்டுகளில் இருந்து நிலையான காயங்கள் காப்பீடு செய்யப்படுகின்றன. நீங்கள் அடிக்கடி சாகச நடவடிக்கைகளில் ஈடுபட்டிருந்தால், அதிக ஆபத்துள்ள விளையாட்டுகளை உள்ளடக்கும் சிறப்பு ரைடர்களை சரிபார்க்கவும்.

நான் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படவில்லை என்றால் நோய் கண்டறிதல் பரிசோதனைகள் உள்ளடங்குமா?

மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைக்கு முந்தைய செலவுகளின் ஒரு பகுதியாக இல்லாவிட்டால், வழக்கமான நோய் கண்டறிதல் பரிசோதனைகள் (ரக்த சோதனைகள் அல்லது எக்ஸ்-ரேகள் போன்றவை) பொதுவாக விலக்கப்படுகின்றன. OPD காப்பீடுகளுடன் சில நவீன திட்டங்கள் இந்த செலவுகளை உள்ளடக்குகின்றன, எனவே வெளிநோயாளி நோய் கண்டறிதல் காப்பீட்டிற்கான உங்கள் பாலிசி நன்மைகளை சரிபார்க்கவும்.

*நிலையான விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பொருந்தும்

பொறுப்புத்துறப்பு: இந்த பக்கத்தில் உள்ள உள்ளடக்கம் பொதுவானது மற்றும் தகவல் மற்றும் விளக்க நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே பகிரப்படுகிறது. இது இணையத்தில் உள்ள பல இரண்டாம் நிலை ஆதாரங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் மாற்றங்களுக்கு உட்பட்டது. எந்தவொரு தொடர்புடைய முடிவுகளையும் எடுப்பதற்கு முன்னர் ஒரு நிபுணரை கலந்தாலோசிக்கவும்.

காப்பீடு என்பது தேவையின் பொருள். நன்மைகள், விலக்குகள், வரம்புகள், விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பற்றிய மேலும் விவரங்களுக்கு, விற்பனையை முடிப்பதற்கு முன்னர் விற்பனை சிற்றேடு/பாலிசி விதிமுறைகளை கவனமாக படிக்கவும்.

கிளைம்கள் மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசியின் கீழ் அமைக்கப்பட்ட விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளுக்கு உட்பட்டவை.