காத்திருப்பு காலம் இல்லாமல் மருத்துவக் காப்பீடு: அதன் அர்த்தம் என்ன

நீங்கள் காத்திருப்பு காலம் இல்லாமல் மருத்துவ காப்பீட்டை தேடியிருந்தால், நீங்கள் ஒருவேளை ஒரு விஷயத்தை தேடுகிறீர்கள் - முதல் நாளிலிருந்து செயல்படும் காப்பீடு, குறிப்பாக நீங்கள் ஏற்கனவே வசிக்கும் நிலைக்கு. இது ஒரு நியாயமான எதிர்பார்ப்பு, மற்றும் நீங்கள் வாங்குவதற்கு முன்னர் இந்தியாவில் காத்திருப்பு காலங்கள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதை சரியாக தெரிந்து கொள்ள இது உதவுகிறது.

இங்கே நேர்மையான நிலை உள்ளது. இந்தியாவில் விற்கப்படும் கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு ரீடெய்ல் (தனிநபர் மற்றும் ஃபேமிலி ஃப்ளோட்டர்) மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டம் சில வகையான காத்திருப்பு காலத்தை கொண்டுள்ளது. ஒரு நாளிலிருந்து ஒவ்வொரு காத்திருப்பு காலத்தையும் தள்ளுபடி செய்யும் திட்டம் பொதுவாக சில்லறை வாங்குபவர்களுக்கு கிடைக்காது; காத்திருப்பு காலங்கள் தள்ளுபடி செய்யப்படும் அல்லது தளர்த்தப்படும் பட்சத்தில், இது பொதுவாக ஒரு குழு அல்லது கார்ப்பரேட் மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசியின் கீழ் இருக்கும். ரீடெய்ல் வாங்குபவராக நீங்கள் செய்யக்கூடியது காத்திருப்பதைக் குறைக்கிறது - பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் உட்பட பல காப்பீட்டு வழங்குநர்கள், நீங்கள் தேர்வு செய்யும் திட்டம், அண்டர்ரைட்டிங் ஒப்புதல் மற்றும் கூடுதல் பிரீமியம் செலுத்துதலுக்கு உட்பட்டு, வாங்கும் நேரத்தில் குறிப்பிட்ட ஆட்-ஆன் காப்பீடுகளை தேர்வு செய்வதன் மூலம் பொருந்தக்கூடிய காத்திருப்பு காலத்தை குறைக்க உங்களை அனுமதிக்கின்றனர்.

மருத்துவ காப்பீட்டில் காத்திருப்பு காலம் என்றால் என்ன?

காத்திருப்பு காலம் என்பது பாலிசி தொடக்க தேதியிலிருந்து தொடங்கி, சில கோரல்கள் செலுத்தப்படாது என்ற நிலையான காலமாகும். இது அபராதம் அல்ல. ஏற்கனவே திட்டமிடப்பட்ட சிகிச்சை அல்லது ஏற்கனவே இருக்கும் நிலைக்காக பாலிசி வாங்கிய பிறகு உடனடியாக செய்யப்பட்ட கோரல்களிலிருந்து இது பரந்த பாலிசிதாரர்களை பாதுகாக்கிறது.

காத்திருப்பு காலம் முடிந்தவுடன், அந்த நிபந்தனைகள் வேறு ஏதேனும் நோயைப் போலவே, காப்பீட்டுத் தொகை வரை மற்றும் பாலிசி விதிமுறைகளுக்கு உட்பட்டது.

நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய காத்திருப்பு காலங்களின் வகைகள்

நினைவில் கொள்ள வேண்டிய இரண்டு விஷயங்கள்: விபத்தால் ஏற்படும் மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை பெரும்பாலான திட்டங்களின் கீழ் முதல் நாளிலிருந்து காப்பீடு செய்யப்படுகிறது, மற்றும் காத்திருப்பு காலங்கள் தொடர்ச்சியான காப்பீட்டில் கணக்கிடப்படுகின்றன, எனவே நீங்கள் சரியான நேரத்தில் புதுப்பிக்கும்போது அல்லது உங்கள் பாலிசியை சரியாக மாற்றும்போது அவை முன்னோக்கிச் செல்கின்றன.

மேலும் படிக்க: Health Insurance Premium: 9 Reasons Why It Increases With Age

பூஜ்ஜிய காத்திருப்பு காலத்துடன் ஏதேனும் மருத்துவக் காப்பீடு உள்ளதா?

சில்லறை சந்தையில், இல்லை - முதல் நாளிலிருந்து ஒவ்வொரு காத்திருப்பு காலத்தையும் அகற்றும் திட்டம் நீங்கள் எதிர்பார்க்க வேண்டிய ஒன்று அல்ல, மாறாக எந்தவொரு கோரலும் பாலிசி விதிமுறைகளை நெருக்கமாக படிக்க தகுதி பெறுகிறது.

ஒரு குறுகிய அல்லது தள்ளுபடி காத்திருப்பு காலம் தோன்றும் இடத்தில், இது பொதுவாக ஒரு குழு அல்லது கார்ப்பரேட் மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசியில் இருக்கும். முதலாளி ஒரு பெரிய, கலப்பு ஊழியர்களை உள்ளடக்குவதால், காப்பீட்டாளர் ஆபத்தில் விலை நிர்ணயிக்கலாம் மற்றும் பல ஏற்பாடுகளில், PED மற்றும் ஆரம்ப காத்திருப்பு காலங்களை தளர்த்தலாம். இது உங்கள் முதலாளி காப்பீட்டை நன்கு பயன்படுத்துவதற்கான வலுவான காரணங்களில் ஒன்றாகும் - மற்றும் ஒரு தனிநபர் பாலிசியை அதனுடன் இயங்க வைக்கிறது, ஏனெனில் வேலை செய்யும்போது குழு காப்பீடு முடிவடைகிறது.

சொந்தமாக வாங்கும் அனைவருக்கும், நடைமுறை இலக்கு பூஜ்ஜிய காத்திருப்பு காலம் அல்ல. இது நீங்கள் நியாயமான முறையில் வாங்கக்கூடிய குறுகிய காத்திருப்பு காலம்.

காத்திருப்பு காலத்தை நீங்கள் எவ்வாறு குறைக்கலாம்

இது பெரும்பாலான வாங்குபவர்கள் தவறவிட்ட ஒரு பகுதியாகும். காத்திருப்பு காலம் எப்போதும் நிர்ணயிக்கப்படவில்லை - வாங்கும் நேரத்தில் அதை பெரும்பாலும் குறைக்க முடியும்.

1. காத்திருப்பு கால குறைப்பு ஆட்-ஆனை தேர்வு செய்யவும்

பல திட்டங்கள் முன்பிருந்தே இருக்கும் நோய் காத்திருப்பு காலத்தை குறைக்கும் ஆட்-ஆன் காப்பீட்டை வழங்குகின்றன - எடுத்துக்காட்டாக, அதிக பிரீமியத்திற்கு பதிலாக மூன்று ஆண்டுகள் முதல் இரண்டு ஆண்டுகள் அல்லது ஒரு ஆண்டு வரை அதை குறைக்கிறது. நீங்கள் பாலிசியை வாங்கும்போது அல்லது புதுப்பித்தலில் ஆட்-ஆன் தேர்வு செய்யப்பட வேண்டும், மற்றும் இது நீங்கள் தேர்வு செய்யும் திட்டம், உங்கள் மருத்துவ அறிவிப்புகள் மற்றும் எழுத்துறுதி ஒப்புதலுக்கு உட்பட்டது.

2. குறுகிய பில்ட்-இன் காத்திருப்பு காலத்துடன் ஒரு திட்டத்தை தேர்வு செய்யவும்

ஆட்-ஆன்களுக்கு முன்பே, காத்திருப்பு காலங்கள் தயாரிப்பிலிருந்து தயாரிப்பிற்கு வேறுபடுகின்றன. திட்டங்களில் PED மற்றும் குறிப்பிட்ட நோய் உட்பிரிவுகளை ஒப்பிடுவது பெரும்பாலும் பின்னர் எதையும் பேச்சுவார்த்தை செய்வதை விட விரைவான வெற்றியாகும்.

3. நீங்கள் ஆரோக்கியமாக இருக்கும்போது, முன்கூட்டியே வாங்குங்கள்

காத்திருப்பு காலத்தை வழங்குவதற்கான மலிவான வழி உங்களுக்கு அது தேவைப்படும் முன்னர் அதை வழங்குவதாகும். 28 இல் வாங்கும் ஒருவர் ஏற்கனவே ஒவ்வொரு காத்திருப்பு காலத்தையும் 35 இல் காண்பிக்கும் நேரத்தில் செலுத்திவிட்டார்.

4. உங்கள் காப்பீட்டை தொடர்ந்து வைத்திருங்கள்

உங்கள் பாலிசி காலாவதியானால் காத்திருப்பு காலங்கள் ரீசெட் செய்யப்படும். சரியான நேரத்தில் புதுப்பிப்பது நீங்கள் ஏற்கனவே கட்டிய கடனை பாதுகாக்கிறது, மற்றும் நீங்கள் காப்பீட்டாளர்களை மாற்றும்போது சரியான போர்ட்டபிலிட்டி அதை பாதுகாக்கிறது.

5. உங்கள் முன்பிருந்தே இருக்கும் நிலைமைகளை நேர்மையாக அறிவிக்கவும்

வெளிப்படுத்தாதது என்பது ஒரு உண்மையான கோரல் நிராகரிக்கப்படுவதற்கான மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். முன்பிருந்தே இருக்கும் நிலையை அறிவிப்பது என்பது பிரீமியத்தில் ஏற்றுவதைக் குறிக்கலாம், ஆனால் இது உங்கள் கோரலை பாதுகாப்பாக வைத்திருக்கிறது - மற்றும் இது முதலில் குறைக்கப்பட்ட காத்திருப்பு கால ஆட்-ஆனை சாத்தியமாக்குகிறது.

குறுகிய காத்திருப்பு காலம் ஏன் முக்கியமானது

1. தற்போதுள்ள நிலைமைகளுக்கான காப்பீட்டிற்கான விரைவான அணுகல்

நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது தைராய்டு கோளாறு ஆகியவற்றை நிர்வகிக்கும் ஒருவருக்கு, மூன்று ஆண்டு மற்றும் ஒரு ஆண்டு PED காத்திருப்புக்கு இடையிலான வேறுபாடு நீங்கள் இனி தனியாக எடுத்துச் செல்லாத இரண்டு ஆண்டுகள் வெளிப்பாடாகும்.

2. திட்டமிடப்பட்ட செயல்முறை வந்தால் குறைவான இடைவெளிகள்

குறிப்பிட்ட நோய் காத்திருப்பு காலங்கள் பொதுவாக கண்புரை அறுவை சிகிச்சை, ஹெர்னியா பழுதுபார்ப்பு, மூட்டு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு பதிலாக மக்கள் திட்டமிடும் செயல்முறைகளுக்கு பொருந்தும். ஒரு குறுகிய காத்திருப்பு இடைவெளி.

3. உங்களுக்கு தேவைப்படும்போது ரொக்கமில்லா சிகிச்சை

பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் பாலிசிதாரர்கள் இந்தியா முழுவதும் ரொக்கமில்லா மருத்துவமனைகளின் பரந்த நெட்வொர்க்கை அணுகலாம், எனவே காப்பீடு செய்யப்படும் சிகிச்சையை முதலில் பாக்கெட்டில் இருந்து செலுத்த வேண்டியதில்லை.

4. மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைக்கு அப்பால் விரிவான பாதுகாப்பு

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பாலிசியின் விதிமுறைகளின்படி, இந்த திட்டங்கள் பொதுவாக டே கேர் செயல்முறைகள், ஆம்புலன்ஸ் கட்டணங்கள், மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய செலவுகள் மற்றும் தடுப்பு மருத்துவ பரிசோதனைகளை உள்ளடக்குகின்றன.

5. வரிச் சலுகைகள்

மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசிக்காக செலுத்தப்பட்ட பிரீமியம், நடைமுறையிலுள்ள வரிச் சட்டங்களுக்கு உட்பட்டு, வருமான வரிச் சட்டத்தின் பிரிவு 80D-யின் கீழ் விலக்குக்கு தகுதி பெறலாம்.

காத்திருப்பு கால விதிமுறைகளில் யார் கடினமாக இருக்க வேண்டும்?

1. முன்பிருந்தே இருக்கும் நோய்கள் கொண்ட நபர்கள் - PED உட்பிரிவு உங்கள் பாலிசி ஆவணத்தில் மிக முக்கியமான வரியாகும்.

2. குடும்பத்தை திட்டமிடும் தம்பதிகள் - மகப்பேறு நன்மைகள் தங்கள் சொந்த காத்திருப்பு காலத்தை கொண்டுள்ளன, எனவே திட்டத்தை முன்கூட்டியே வாங்க வேண்டும்.

3. மூத்த குடிமக்கள் - இந்த வயது குழுவிற்கான திட்டங்கள் பெரும்பாலும் இணை-பணம்செலுத்தல் உட்பிரிவுகளுடன் குறுகிய காத்திருப்பு காலங்களை இணைக்கின்றன; இரண்டையும் ஒன்றாக படிக்கவும்.

4. ஃப்ரீலான்சர்கள் மற்றும் கிக் தொழிலாளர்கள் - முதலாளி காப்பீடு இல்லாமல், உங்களுக்காக எந்த குழு பாலிசியும் காத்திருக்கவில்லை.

5. இளம் தொழில்முறையாளர்கள் - குழுவிற்கு உடனடியாக காப்பீடு தேவைப்படும், எனவே விரைவில் வாங்குவதிலிருந்து மிகவும் அதிகமாக பெறும் குழு.

மேலும் படிக்க: உங்கள் மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசிக்கான வெவ்வேறு ஆட்-ஆன் காப்பீடுகள்

சரியான திட்டத்தை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது?

1. உங்கள் தேவையை மதிப்பீடு செய்யுங்கள் - தனிநபர் அல்லது ஃபேமிலி ஃப்ளோட்டர், காப்பீட்டுத் தொகை மற்றும் அறிவிக்கப்பட வேண்டிய ஒவ்வொரு நிபந்தனையும்.

2. காத்திருப்பு கால உட்பிரிவுகளை ஒப்பிடுங்கள், பிரீமியம் மட்டுமல்ல. ஒவ்வொரு மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டத்திலும் PED காலம், குறிப்பிட்ட நோய் பட்டியல் மற்றும் மகப்பேறு விதிமுறைகளை சரிபார்க்கவும்.

3. காத்திருப்பு காலத்தை குறைக்க எந்த ஆட்-ஆன்கள் கிடைக்கின்றன என்பதை கேட்கவும், அவை என்ன செலவு மற்றும் அவை என்ன நிபந்தனைகளுக்கு பொருந்தும்.

4. கோரல் செட்டில்மென்ட் மற்றும் அதன் ரொக்கமில்லா மருத்துவமனை நெட்வொர்க்கின் அளவு மீது காப்பீட்டாளரின் டிராக் பதிவை சரிபார்க்கவும்.

5. விலக்குகள் மற்றும் கோரல் செயல்முறை உட்பட நீங்கள் வாங்குவதற்கு முன்னர் பாலிசி விதிமுறைகள் மற்றும் புராஸ்பெக்டஸ்-ஐ படிக்கவும்.

6. வசதிக்காக ஆன்லைனில் வாங்குங்கள் மற்றும் புதுப்பியுங்கள், மற்றும் ஒரு புதுப்பித்தல் நினைவூட்டலை அமைக்கவும், எனவே உங்கள் காப்பீடு ஒருபோதும் காலாவதியாகாது.

இறுதி சிந்தனைகள்

காத்திருப்பு காலம் இல்லாத மருத்துவக் காப்பீடு ஒரு இலக்கை விட குறைவான தயாரிப்பாகும் - மற்றும் அதற்கு நெருக்கமாக இருப்பதற்கான வழி முன்கூட்டியே வாங்குவது, அனைத்தையும் அறிவிப்பது, உங்கள் காப்பீட்டை தொடர்ந்து வைத்திருப்பது மற்றும் உங்கள் திட்டம் அனுமதிக்கும் இடத்தில் காத்திருப்பை குறைக்க கிடைக்கும் ஆட்-ஆன்களைப் பயன்படுத்துவது ஆகும்.

நீங்கள் இப்போது ஒரு பாலிசியை தேர்வு செய்கிறீர்கள் என்றால், உங்கள் சூழ்நிலைக்கு மிகவும் முக்கியமான ஒரு கேள்வியை கேட்கவும்: எனது நிலை எவ்வளவு காலத்திற்கு முன்னர் காப்பீடு செய்யப்படுகிறது, மற்றும் அந்த காலத்தை குறுகியதாக செய்ய நான் இன்று என்ன செய்ய முடியும்? பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸின் மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் பாலிசி விதிமுறைகளில் இதை தெளிவாக அமைத்துள்ளன, எனவே நீங்கள் முதல் நாளிலிருந்து எங்கே நிற்கிறீர்கள் என்பதை சரியாக உங்களுக்குத் தெரியும்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் காத்திருப்பு காலம் இல்லாமல் மருத்துவ காப்பீட்டை வழங்குகிறதா?

ரீடெய்ல் மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டங்கள் பாலிசி விதிமுறையில் அமைக்கப்பட்டுள்ளபடி காத்திருப்பு காலங்களை கொண்டுள்ளன. இருப்பினும், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட திட்டம், எழுத்துறுதி மற்றும் கூடுதல் பிரீமியத்திற்கு உட்பட்டு, சில ஆட்-ஆன் காப்பீடுகளை தேர்வு செய்வதன் மூலம் பொருந்தக்கூடிய காத்திருப்பு காலத்தை குறைப்பதற்கான ஏற்பாடு உள்ளது. குழு அல்லது கார்ப்பரேட் பாலிசிகளின் கீழ் காத்திருப்பு காலங்கள் தளர்த்தப்படலாம்.

ஆரம்ப காத்திருப்பு காலத்தின் போது விபத்து மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை காப்பீடு செய்யப்படுகிறதா?

ஆம். விபத்து காரணமாக மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை பொதுவாக முதல் நாளிலிருந்து காப்பீடு செய்யப்படுகிறது, 30-நாள் ஆரம்ப காத்திருப்பு காலத்திற்குள் கூட.

முன்பிருந்தே இருக்கும் நோய் காத்திருப்பு காலத்தை முற்றிலும் அகற்ற முடியுமா?

அத்தகைய விருப்பம் கிடைக்கும் ஆட்-ஆன் மூலம் இதை குறைக்கலாம், ஆனால் இது ரீடெய்ல் திட்டங்களில் முழுமையாக அகற்றப்படவில்லை. IRDAI விதிமுறைகளின்படி அதிகபட்ச PED காத்திருப்பு காலம் தொடர்ச்சியான காப்பீட்டின் 36 மாதங்களில் வரையறுக்கப்படுகிறது.

நான் புதுப்பிக்கும்போது காத்திருப்பு காலங்கள் மீண்டும் தொடங்குகின்றனவா?

இல்லை, புதுப்பித்தல் தொடர்ந்து இருந்தால். பாலிசி காலாவதியானால், காத்திருப்பு காலங்கள் புதியதாக பொருந்தும்.

*நிலையான விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பொருந்தும்

மேலே உள்ள உள்ளடக்கம் பொதுவானது மற்றும் தகவல் மற்றும் விளக்க நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது. இது பல்வேறு இரண்டாம் நிலை ஆதாரங்களிலிருந்து ஆன்லைனில் தொகுக்கப்படுகிறது மற்றும் மாற்றத்திற்கு உட்பட்டது. ஏதேனும் தொடர்புடைய முடிவுகளை எடுப்பதற்கு முன்னர் தயவுசெய்து ஒரு நிபுணரை கலந்தாலோசிக்கவும்.

**காப்பீடு என்பது தேவையின் பொருள். நன்மைகள், விலக்குகள், வரம்புகள், விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பற்றிய மேலும் விவரங்களுக்கு, விற்பனையை முடிப்பதற்கு முன்னர் விற்பனை சிற்றேடு/பாலிசி விதிமுறைகளை கவனமாக படிக்கவும்.

***வரிச் சலுகைகள் நடைமுறையிலுள்ள வரிச் சட்டங்களில் மாற்றத்திற்கு உட்பட்டவை.