மருத்துவக் காப்பீட்டில் ஆரோக்கிய நன்மைகள் யாவை?

மருத்துவ காப்பீட்டில் ஆரோக்கிய நன்மைகள் நிதி காப்பீட்டிற்கு அப்பால் செல்கின்றன. இது முன்னெச்சரிக்கை மருத்துவ மேலாண்மையை ஊக்குவிப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது. இந்த திட்டங்கள் பிரீமியம் தள்ளுபடிகள் அல்லது மெம்பர்ஷிப் சலுகைகளுடன் பயிற்சி போன்ற ஆரோக்கியமான பழக்கங்களுக்கு வெகுமதி அளிக்கின்றன. இந்த திட்டங்கள் தடுப்பு பராமரிப்பை ஊக்குவிக்கின்றன மற்றும் எந்தவொரு மருத்துவ பிரச்சனைகளையும் முன்கூட்டியே கண்டறிய உதவுகின்றன.

இறுதியில், இது காப்பீட்டாளர்கள் மற்றும் பாலிசிதாரர்களுக்கு நீண்ட கால நலனுக்கான அதிக செலவு குறைந்த அணுகுமுறையை உருவாக்குகிறது. படிக்கவும்.

மருத்துவ காப்பீட்டில் ஆரோக்கிய திட்டங்கள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன?

மருத்துவ காப்பீட்டில் ஆரோக்கிய திட்டங்கள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்று யோசிக்கிறீர்களா? நல்லது, அதைப் பற்றிய சுருக்கமான கண்ணோட்டம் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது:

1. மருத்துவ காப்பீட்டில் ஆரோக்கிய திட்டங்கள் தடுப்பு சிகிச்சையில் கவனம் செலுத்துகின்றன, நீண்ட கால மருத்துவ செலவுகளை குறைப்பதுடன் தனிநபர்கள் நல்ல ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க உதவுகின்றன.

2. இந்த திட்டங்களில் பெரும்பாலும் வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகள், தடுப்பூசிகள், திரைகள் மற்றும் உடற்பயிற்சி ஊக்கத்தொகைகள் போன்ற நன்மைகள் அடங்கும். சில காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் பிரீமியங்களில் ரிடீம் செய்யக்கூடிய புள்ளிகள் அல்லது தள்ளுபடிகளுடன் நடப்பது அல்லது பயிற்சி போன்ற ஆரோக்கியமான பழக்கங்களுக்கும் வெகுமதி அளிக்கின்றனர்.

3. முன்னெச்சரிக்கை மருத்துவ பராமரிப்பை ஊக்குவிப்பதன் மூலம், ஆரோக்கிய திட்டங்கள் சாத்தியமான மருத்துவ பிரச்சனைகளை முன்கூட்டியே கண்டறிய உதவுகின்றன, தீவிர நோய்களை தடுக்கிறது.

4. இந்த முயற்சிகள் ஒட்டுமொத்த நலனை ஆதரிப்பது மட்டுமல்லாமல், அவை அதிக செலவு குறைந்த மருத்துவ அமைப்பிற்கும் பங்களிக்கின்றன, இது நீண்ட காலத்தில் பாலிசிதாரர்களுக்கு மருத்துவ காப்பீட்டை மிகவும் பயனுள்ளதாக மாற்றுகிறது.

மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டங்களில் பார்க்க வேண்டிய குறிப்பிட்ட மருத்துவ நன்மைகள் யாவை?

இந்தியாவில் நவீன மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் இப்போது எளிய 'சிக்கனமான காப்பீடுகளிலிருந்து' உங்களை பொருத்தமாக வைத்திருக்கவும் மற்றும் பாக்கெட் செலவுகளை குறைக்கவும் வடிவமைக்கப்பட்ட நன்மைகளாக உருவாகியுள்ளன.

1. தடுப்பு மருத்துவ பரிசோதனைகள்: உங்கள் வைட்டல்களை சிறப்பாக கண்காணிக்க மற்றும் எந்தவொரு சாத்தியமான பிரச்சனைகளையும் முன்கூட்டியே கண்டறிய உதவுவதற்கு நெட்வொர்க் மையங்களில் வருடாந்திர இலவச மருத்துவ பரிசோதனைகளை வழங்கும் பல காப்பீட்டாளர்கள் உள்ளனர்.

2. ஜிம் மற்றும் ஃபிட்னஸ் திருப்பிச் செலுத்தல்கள்: ஜிம் திருப்பிச் செலுத்துதல் அல்லது ரிவார்டு புள்ளிகளுடன் வவுச்சர்களை வழங்கும் சில திட்டங்கள் உள்ளன, இதை யோகா ஸ்டுடியோக்கள், ஜிம்கள் அல்லது ஸ்போர்ட்ஸ் கிளப்களுக்கான மெம்பர்ஷிப் செலவுகளை ஈடுசெய்ய ரெடீம் செய்யலாம்.

3. OPD மற்றும் மருந்தக காப்பீடுகள்: வெளி நோயாளி துறை ஆலோசனை, நோய் கண்டறிதல் பரிசோதனைகள் மற்றும் மருந்தக பில்களுக்கு ரொக்கமில்லா அல்லது திருப்பிச் செலுத்தும் வசதிகளை வழங்கும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பாலிசிகள் உள்ளன.

4. தொலைபேசி ஆலோசனைகள்: இலவச 24/7 தொலைபேசி ஆலோசனை சேவைகள் மூலம் மருத்துவ நிபுணர்களுடன் நீங்கள் இணைந்திருக்கலாம். இது கிளினிக்கிற்கு எந்தவொரு அணுகலும் தேவையில்லாமல் உடனடி ஆலோசனையை அனுமதிக்கிறது.

மேலும் படிக்க: பிரிவு 80D: மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ காப்பீட்டிற்கான விலக்குகள்

மருத்துவக் காப்பீட்டு வெல்னஸ் திட்டங்களுக்கான IRDAI வழிகாட்டுதல்கள்

இந்தியாவில் ஆரோக்கிய நன்மைகளுடன் மருத்துவக் காப்பீடு தொடர்பான IRDAI-யின் சமீபத்திய திருத்தத்தின்படி, ஒவ்வொரு காப்பீட்டு வழங்குநரும்:

1. அந்தந்த பாலிசிதாரர்களுக்கான ஆரோக்கிய நன்மை புள்ளிகளை ஆண்டுதோறும் சுருக்கமாகக் கூற வேண்டும்.

2. மேலே குறிப்பிடப்பட்ட வெகுமதி புள்ளிகளுக்கான தொடர்பு ஊடகம் பற்றி தெளிவுப்படுத்த வேண்டும்.

3. ஸ்கோர் செய்யப்பட்ட ஆரோக்கிய நன்மை புள்ளிகளை ரெடீம் செய்வதற்கான வழிமுறைகள் பற்றி தெளிவுப்படுத்த வேண்டும்.

4. வெகுமதி திட்டத்தின் நிர்வாகத்தில் ஏதேனும் முரண்பாடுகளுக்கு பொறுப்பேற்க வேண்டும்.

மருத்துவக் காப்பீட்டு வெல்னஸ் திட்டங்களை தேர்வு செய்வதன் நன்மைகள்

“தடுப்பு சிகிச்சையை விட சிறந்தது" என்பது மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டங்களில் ஆரோக்கிய அம்சங்களை அறிமுகப்படுத்துவதற்கான தேவையாகும். இந்த ஆரோக்கிய அம்சங்கள் காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் மற்றும் காப்பீட்டாளருக்கான பல நன்மைகளை உள்ளடக்குகின்றன. காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் தங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு முதலில் முன்னுரிமை அளிக்க வேண்டும் என்பதை அவர்கள் ஊக்குவிக்கின்றனர்.

மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டங்களின் கீழ் பல்வேறு வகையான ஆரோக்கிய நன்மைகள் வழங்கப்படுகின்றன

1. ஹெல்த் பூஸ்டர்கள் மற்றும் சப்ளிமெண்ட்களை பெறுவதற்கு ரெடீம் செய்யக்கூடிய வவுச்சர்

2. எம்பேனல் செய்யப்பட்ட யோகா நிறுவனங்கள் மற்றும் ஜிம்களின் மெம்பர்ஷிப்-க்கான ரிடீம் செய்யக்கூடிய வவுச்சர்கள்

3. மருத்துவ காப்பீட்டு புதுப்பித்தல் நேரத்தில் காப்பீட்டு பிரீமியத்தை செலுத்துவதற்கான சலுகை

4. காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையின் அதிகரிப்பு

5. இலவச மருத்துவ நோய் கண்டறிதல் மற்றும் எம்பனேல் செய்யப்பட்ட மருத்துவமனைகளில் பரிசோதனைகள்

6. எம்பேனல் செய்யப்பட்ட அவுட்லெட்களில் ரெடீம் செய்யக்கூடிய மருந்து வவுச்சர்கள்

7. வெளிநோயாளி சிகிச்சை மற்றும் ஆலோசனைக்கான இலவச அல்லது ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த செலவுகள்.

*IRDAI-அங்கீகரிக்கப்பட்ட காப்பீட்டு திட்டத்தின்படி அனைத்து சேமிப்புகளும் காப்பீட்டு வழங்குநரால் வழங்கப்படுகின்றன.

நிலையான விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பொருந்தும்

** எந்தவொரு மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டங்களின் கீழ் எந்தவொரு ஆரோக்கிய நன்மைகள் திட்டமும் மூன்றாம் தரப்பினர் பொருட்கள் அல்லது சேவைகளுக்கான தள்ளுபடியை உள்ளடக்காது என்பதை தயவுசெய்து நினைவில் கொள்ளவும்.

ரிவார்டுகள் மற்றும் தள்ளுபடிகள் மூலம் ஆரோக்கிய ரிவார்டுகள் உங்கள் காப்பீட்டை எவ்வாறு மாற்றுகின்றன?

அடிப்படை காப்பீட்டிற்கு அப்பால், நவீன திட்டங்கள் இப்போது ஒரு ஒருங்கிணைந்த ஆரோக்கிய திட்டத்தை கொண்டுள்ளன, இது பாலிசிதாரர்களுக்கு செயலில் இருப்பதற்கு வெகுமதி அளிக்கிறது. இந்த திட்டங்கள் பிரீமியம் தள்ளுபடிகள் மற்றும் ஆட்-ஆன் சலுகைகளின் வடிவத்தில் உங்கள் தினசரி ஆரோக்கியமான பழக்கங்களை உறுதியான நிதி ஆதாயங்களாக மாற்ற வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன.

1. ஸ்டெப்-கவுண்ட் ரிவார்டுகள்: உதாரணமாக, பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸில், பிசிக்கல் செயல்பாட்டை நாங்கள் ஊக்குவிக்கிறோம். எங்கள் செயலியுடன் நீங்கள் எங்கள் ஃபிட்னஸ் திட்டத்தின் கீழ் தொடர்ச்சியான இயக்கத்திற்கான புள்ளிகளை (படிநிலைகளில் அளவிடப்படுகிறது) பெறுவீர்கள்.

2. பிரீமியம் தள்ளுபடிகள்: இது தடுப்பு ஆரோக்கியத்தின் வடிவமாக ஊக்கப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ மற்றும் உடற்பயிற்சி திட்டங்களின் முக்கிய அம்சமாகும். ஆண்டு முழுவதும் நீங்கள் சேகரிக்கும் புள்ளிகளை உங்கள் பிரீமியத்தில் குறைப்பதற்காக ரெடீம் செய்யலாம்.

மருத்துவக் காப்பீடு மற்றும் டிஜிட்டல் ஒருங்கிணைப்பில் ஆரோக்கிய நன்மைகள்

இது ஒரு டிஜிட்டல் யுகம், இங்கு ஒவ்வொரு சந்தைக்கும் தொழில்நுட்பம் சார்ந்த தீர்வு தேவைப்படுகிறது. எனவே காப்பீட்டுத் துறை மட்டும் எவ்வாறு டிஜிட்டல் முறையில் இல்லாமல் இருக்க முடியும்?

1. சந்தையில் டிரெண்டிங்கில் இருக்கும் பல Android மற்றும் iPhone அடிப்படையிலான மருத்துவம் மற்றும் ஆரோக்கிய செயலிகளுடன், எந்தவொரு ஆர்வமுள்ள தனிநபருக்கும் அவரது வழக்கமான மருத்துவம் மற்றும் ஆரோக்கிய முக்கியத்துவங்களை கண்காணிப்பது எளிதானது. ஆரோக்கிய நன்மை வெகுமதிகளை அனுபவிக்க காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் தங்கள் மருத்துவ திட்ட வழங்குநருடன் இந்த செயலிகளின் முடிவை ஒருங்கிணைக்கலாம்.

2. பின்னர் சில மருத்துவக் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை நோக்கி மக்களை ஊக்குவிக்க தனிப்பட்ட ஆரோக்கிய திட்டங்களைக் கொண்டுள்ளன. பின்னர் காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் ஒவ்வொரு கோரல் இல்லாத ஆண்டிற்கும் 'ஒட்டுமொத்த போனஸ்' வழங்குகின்றனர்.

3. காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் தங்கள் காப்பீடு செய்யப்பட்ட தனிநபர்களின் வெகுமதி புள்ளிகளை கண்காணிக்க ஸ்மார்ட் அணியக்கூடிய மருத்துவ கண்காணிப்பு சாதனங்களையும் பயன்படுத்துகின்றன. குடிமக்களிடையே ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை மேம்படுத்த டிஜிட்டல் பேட்ஜ்கள் மற்றும் பிற வெகுமதிகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

மேலும் படிக்க: இன்றைய சூழ்நிலைகளில் நீங்கள் ஏன் மருத்துவக் காப்பீட்டை பெற வேண்டும் என்பதற்கான 3 காரணங்கள்

முடிவுரை

இறுதியில், மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டத்தில் ஆரோக்கிய நன்மைகளை இணைப்பது உங்கள் காப்பீட்டை ஒரு பாதுகாப்பு வலையில் இருந்து நீண்ட காலத்திற்கு ஒரு செயலிலுள்ள கருவியாக மாற்றலாம். ஊக்கத்தொகைகளை ஏற்றுக்கொள்வதன் மூலம் மற்றும் செயலில் இருப்பதன் மூலம், நீங்கள் நிலையான நிதி வெகுமதிகளை அனுபவிக்கும் போது ஆரோக்கியத்திற்கு முன்னுரிமை அளிக்கிறீர்கள்.

பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸின் மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டங்களுடன் உங்கள் நீண்ட கால நலனை அதிகரிக்க உங்கள் பாலிசியின் ஆரோக்கிய சலுகைகளை இன்றே ஆராயத் தொடங்குங்கள்.

பொதுவான கேள்விகள்

மருத்துவ காப்பீட்டில் ஆரோக்கிய நன்மைகள் யாவை?

மருத்துவ காப்பீட்டில் ஒரு ஆரோக்கிய நன்மை என்பது ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வை பராமரிப்பதற்கும் நோயை தவிர்ப்பதற்கும் வழக்கமான பரிசோதனைகள், பரிசோதனைகள், தடுப்பூசிகள் மற்றும் பிற நடவடிக்கைகள் போன்ற தடுப்பு மருத்துவ சேவைகளுக்கான காப்பீட்டைக் குறிக்கிறது.

ஆரோக்கிய திருப்பிச் செலுத்துதலின் கீழ் என்ன வருகிறது?

ஆரோக்கிய திருப்பிச் செலுத்துதலில் பொதுவாக காப்பீட்டாளரின் பாலிசியைப் பொறுத்து வருடாந்திர மருத்துவ பரிசோதனைகள், தடுப்பூசிகள், ஜிம் மெம்பர்ஷிப்கள் மற்றும் ஃபிட்னஸ் திட்டங்கள் போன்ற தடுப்பு பராமரிப்பு சேவைகளுக்கான செலவுகள் அடங்கும்.

ஆரோக்கிய காப்பீட்டின் பொருள் என்ன?

ஆரோக்கிய காப்பீடு என்பது தடுப்பு மருத்துவ பராமரிப்பை ஆதரிக்கும் காப்பீட்டைக் குறிக்கிறது, வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகள், திரைகள் மற்றும் ஆரோக்கியத் திட்டங்கள் போன்ற நன்மைகளை வழங்குகிறது, இது நல்ல ஆரோக்கியத்தை பராமரித்து எதிர்கால மருத்துவ பிரச்சனைகளை தடுக்கிறது.

ஆரோக்கிய திட்டங்களில் பதிவு செய்ய நான் கூடுதலாக பணம் செலுத்த வேண்டுமா?

பல சந்தர்ப்பங்களில், கூடுதல் செலவுகள் இல்லாமல் உங்கள் மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசியில் ஆரோக்கிய திட்டங்கள் சேர்க்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், சில காப்பீட்டாளர்களுக்கு கூடுதல் ஆரோக்கிய சேவைகளை அணுக ஒரு சிறிய கட்டணம் அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட திட்டம் தேவைப்படலாம். எப்போதும் உங்கள் பாலிசியின் விதிமுறைகளைச் சரிபார்க்கவும்.

* நிலையான விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பொருந்தும்.

காப்பீடு என்பது தேவையின் பொருள். நன்மைகள், விலக்குகள், வரம்புகள், விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பற்றிய மேலும் விவரங்களுக்கு, விற்பனையை முடிப்பதற்கு முன்னர் விற்பனை சிற்றேடு/பாலிசி விதிமுறைகளை கவனமாக படிக்கவும்.

தொடர்புடைய வலைப்பதிவுகள்

இரண்டு முக்கிய வகையான மருத்துவக் காப்பீடுகள் விளக்கப்பட்டுள்ளன | பஜாஜ் ஜெனரல்

ஆரோக்கியமான இரத்த அழுத்த வரம்பு என்றால் என்ன? | பஜாஜ் ஜெனரல்

ஆன்ட்ரல் கேஸ்ட்ரைடிஸ் என்றால் என்ன மற்றும் அதன் காரணங்கள், அறிகுறிகள் யாவை?

பேசிலரி டிசென்டரி: பாக்டீரியல் இன்ஃபெக்ஷன் பற்றி தெரிந்து கொள்ளுங்கள்