மருத்துவக் காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டி

மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டி என்பது ஒவ்வொரு பாலிசிதாரருக்கும் காத்திருப்பு கால கிரெடிட்கள் மற்றும் நோ-கிளைம் போனஸ்கள் போன்ற எந்தவொரு நன்மைகளையும் இழக்காமல் தங்கள் தற்போதைய மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டத்தை ஒரு புகழ்பெற்ற காப்பீட்டு நிறுவனத்திலிருந்து புதியதாக மாற்ற அனுமதிக்கும் ஒரு செயல்முறையாகும். தடையற்ற மாற்றம் மற்றும் தொடர்ச்சியான மருத்துவ காப்பீட்டை உறுதி செய்ய IRDAI மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டி செயல்முறையை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.

மருத்துவ காப்பீட்டை மாற்ற, உங்கள் தற்போதைய பாலிசி புதுப்பித்தல் தேதிக்கு 15 நாட்களுக்குள் நீங்கள் ஒரு கோரிக்கையை சமர்ப்பிக்க வேண்டும். உங்கள் காப்பீட்டை மேம்படுத்தி அவசர காலங்களில் தொந்தரவு இல்லாத கோரல் செட்டில்மென்ட்களை அனுபவியுங்கள்.

மருத்துவக் காப்பீட்டை போர்ட்டபிலிட்டி செய்வதற்கான பொதுவான காரணங்கள் யாவை?

மருத்துவக் காப்பீட்டை போர்ட் செய்வது பாலிசிதாரர்கள் தங்கள் தேவைகளை சிறப்பாக பூர்த்தி செய்யும் திட்டங்களை அணுக முடியும் என்பதை உறுதி செய்கிறது. பொதுவான காரணங்களில் அடங்குபவை:

1. மேம்படுத்தப்பட்ட காப்பீடு: வளர்ந்து வரும் மருத்துவ தேவைகளுக்கு ஏற்ப பரந்த நன்மைகள் அல்லது ஆட்-ஆன்களை வழங்கும் ஒரு பாலிசிக்கு மாற்றுதல்.

2. செலவு திறன்: தடையற்ற பாதுகாப்பிற்காக மிகவும் மலிவான பிரீமியம் விகிதத்தில் இதேபோன்ற அல்லது சிறந்த காப்பீட்டை கண்டறியுங்கள்.

3. இடமாற்றம்: தற்போதைய காப்பீட்டாளரின் மருத்துவமனை நெட்வொர்க் வரையறுக்கப்பட்டுள்ள ஒரு பகுதிக்குச் செல்வது. மருத்துவ அவசரத்தின் போது உங்கள் அன்புக்குரியவரை உடனடியாக நெட்வொர்க் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கலாம்.

4. போனஸ் தக்கவைக்கவும்: மருத்துவக் காப்பீட்டை மாற்றுவது உங்கள் புதிய மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசிக்கு டிரான்ஸ்ஃபர் செய்வதால், நோ-கிளைம் போனஸை பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது. 

5. நெகிழ்வுத்தன்மை: தனிப்பட்ட அல்லது குடும்ப மருத்துவ தேவைகளுடன் சிறப்பாக இணைக்கும் ஒரு தனிப்பயனாக்கக்கூடிய பாலிசியை தேர்வு செய்வது.

6. சிறந்த சேவை: தற்போதுள்ள மருத்துவ காப்பீட்டு நிறுவனத்துடன் தாமதமான திருப்பிச் செலுத்துதல் அல்லது சிக்கலான மற்றும் மெதுவான கோரல் செட்டில்மென்ட் பிரச்சனைகளை எதிர்கொள்கிறீர்களா? சிறந்த சேவை தரத்தை பெறுவதற்கு மருத்துவக் காப்பீட்டை மாற்றவும்.

உங்கள் மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசியை மாற்றுவது காப்பீட்டு இடைவெளிகளை தவிர்க்கும் அதே வேளையில் அதன் மதிப்பை அதிகரிக்க முடியும் என்பதை உறுதி செய்கிறது.

மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டத்தை ஆன்லைனில் எவ்வாறு மாற்றுவது?

பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் உங்கள் மருத்துவ காப்பீட்டை மாற்ற ஒரு எளிமையான ஆன்லைன் செயல்முறையை வழங்குகிறது. ஆன்லைன் மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டி செயல்முறை வாடிக்கையாளர் அனுபவத்தை சீராக்குகிறது மற்றும் மற்றொரு காப்பீட்டு வழங்குநரிடமிருந்து ஒரு மென்மையான மாற்றத்தை உறுதி செய்கிறது. மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டியை நிறைவு செய்ய இந்த படிநிலைகளை பின்பற்றவும்:

படிநிலை 1: உங்கள் தற்போதைய பாலிசியின் புதுப்பித்தல் தேதிக்கு குறைந்தபட்சம் 45 நாட்களுக்கு முன்னர் பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸிற்கு போர்ட்டபிலிட்டி கோரிக்கையை அனுப்பவும்.

படிநிலை 2: போர்ட்டபிலிட்டி படிவங்கள் மற்றும் முன்மொழிவை பெற்ற பிறகு, பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸில் கிடைக்கும் பல்வேறு மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டங்களை ஒப்பிடுங்கள்.

படிநிலை 3: உங்களுக்கு விருப்பமான மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டத்தை தேர்ந்தெடுத்து பெயர், வயது மற்றும் தற்போதைய காப்பீட்டு விவரங்கள் போன்ற விவரங்களுடன் போர்ட்டபிலிட்டி படிவத்தை நிரப்பவும்.

படிநிலை 4: முன்மொழிவு படிவத்தை பூர்த்தி செய்து முந்தைய காப்பீட்டு கோரல் வரலாறு மற்றும் மருத்துவ பதிவுகள் உட்பட புதிய காப்பீட்டிற்கான விவரங்களை வழங்கவும்.

படிநிலை 5: குறைந்தபட்சம் 7 வேலை நாட்களுக்குள் IRDAI தரவு பகிர்வு போர்ட்டல் மூலம் உங்கள் தற்போதைய காப்பீட்டாளரிடமிருந்து கோரப்பட்ட அனைத்து விவரங்களையும் சேகரிக்கவும்.

படிநிலை 6: அனைத்து தொடர்புடைய ஆவணங்களையும் சமர்ப்பித்து 15 நாட்களுக்குள் உங்கள் மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டி கோரிக்கையின் முடிவுக்காக காத்திருக்கவும்.

எனவே, நீங்கள் மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டியை கோர தயாரா?

பொதுவாக, மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டி செயல்முறைக்கு பல ஆவணங்கள் தேவையில்லை, ஆனால் நீங்கள் பின்வரும் ஆவணங்களை சமர்ப்பிக்க வேண்டும்:

1. உங்கள் அடையாளச் சான்று

2. முகவரிச் சான்று

3. முறையாக கையொப்பமிடப்பட்ட மற்றும் நிரப்பப்பட்ட போர்ட்டபிலிட்டி படிவம்

4. காப்பீடு செய்யப்பட்ட அனைத்து உறுப்பினர்களின் வயது சான்று

5. தேவைப்பட்டால், மருத்துவ ஆவணங்கள்

6. தற்போதுள்ள மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசி ID மற்றும் பிற விவரங்கள்

7. முந்தைய ஆண்டுகளின் கோரல் வரலாறு

இருப்பினும், நீங்கள் பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் உடன் மருத்துவ காப்பீட்டை போர்ட் செய்கிறீர்கள் என்றால், உங்கள் முந்தைய காப்பீட்டாளரிடமிருந்தும் சில ஆவணங்களை நீங்கள் சமர்ப்பிக்க வேண்டும்:

1. முந்தைய மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசியின் சான்றிதழ்கள்

2. கோரல் இல்லாவிட்டால் சுய அறிவிப்பு

3. ஹைலைட் செய்யப்பட்ட காப்பீட்டு தொடர்ச்சியுடன் சமீபத்திய மருத்துவ காப்பீட்டு புதுப்பித்தல் அறிவிப்பு

4. விசாரணை அறிக்கை, டிஸ்சார்ஜ் சுருக்கம் மற்றும் செட்டில் செய்யப்பட்ட எந்தவொரு கோரல் விவரம் போன்ற ஆவணங்கள். 

காப்பீட்டாளரிடமிருந்து உங்கள் காப்பீட்டு சேவைகளில் நீங்கள் திருப்தியடையவில்லை என்றால், நீங்கள் மருத்துவ காப்பீட்டை மாற்றலாம். 

டெல்லியில் இருந்து MR கரன், தற்போதுள்ள காப்பீட்டு நிறுவனத்தால் வழங்கப்படும் சேவைகளில் மகிழ்ச்சியடையாத போது அவரது மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசியை மாற்ற விரும்பினார். எனவே, இளம் வயதில், அவர் பஜாஜ் ஜெனரலில் இருந்து அதிக நன்மைகளை கண்டறிந்து மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டியை தேர்வு செய்தார். அதேபோல், மும்பையில் இருந்து MR. விஷ்வஸ், 58 வயதில், பஜாஜ் ஜெனரலில் இருந்து அவர் பெறக்கூடிய சிறந்த சேவைகளைப் பற்றி தெரிந்து கொண்டார், எனவே அவர் மருத்துவ பாலிசி போர்ட்டபிலிட்டியை தேர்வு செய்தார்.

1. கூடுதல் காப்பீடு பெறாத போது: பெங்களூரில் இருந்து திருமதி லட்டா பாலிசிதாரருக்கு வழங்கப்பட்ட அதிக காப்பீட்டுத் தொகையைப் பற்றி தெரிந்துகொண்டால் பஜாஜ் ஜெனரல் உடன் மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டியை தேர்வு செய்தார்.

2. சிறந்த விருப்பத்தை பெறுதல்: நீங்கள் இரண்டு வெவ்வேறு காப்பீட்டு நிறுவனங்களை ஒப்பிடும்போது, ஒவ்வொரு நிறுவனத்திலிருந்தும் பல்வேறு நன்மைகளை நீங்கள் காணலாம். சண்டிகரில் இருந்து திருமதி. அனிதா புதுப்பித்தலுக்கான வயது வரம்புகள், அறை வாடகை வரம்புகள் மற்றும் பாலிசி பிரீமியங்கள் பற்றி அறிந்த பிறகு பஜாஜ் ஜெனரல் உடன் மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டியை முடிவு செய்தார்.

3. வெளிப்படைத்தன்மை பிரச்சனையை எதிர்கொள்ளுதல்: பாலிசியில் சம்பந்தப்பட்ட ஆவணங்களின் வெளிப்படைத்தன்மையை பஜாஜ் ஜெனரல் உறுதி செய்கிறது. புனேவில் இருந்து MR கார்த்திக் நிறுவனத்தின் வெளிப்படைத்தன்மை கொள்கை பற்றி ஆழமாக படித்து மருத்துவ பாலிசி போர்ட்டபிலிட்டிக்கு சென்றார்.

நீங்கள் மருத்துவக் காப்பீட்டை போர்ட் செய்வதற்கு முன் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய விஷயங்கள்

மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசிகளின் அனைத்து நன்மைகளையும் பெறுவதற்கு சரியான காப்பீட்டை வாங்குங்கள். பாலிசியை வாங்கும்போது உங்கள் தேவைகள், வாழ்க்கை முறை மற்றும் காப்பீட்டை நீங்கள் கருத்தில் கொள்ளவில்லை என்றால் உங்கள் கோரல் தொகை பாதிக்கப்படலாம். எனவே, நீங்கள் மருத்துவக் காப்பீட்டை ஒரு புதிய நிறுவனத்திற்கு மாற்றும்போது சில விஷயங்களை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

தற்போதைய பாலிசி காலாவதி தேதி

காலாவதியானவுடன் உங்கள் பாலிசியை நீங்கள் மாற்ற முடியாது. எனவே, புதுப்பித்தல் நேரத்தில் மட்டுமே நீங்கள் அதை மாற்ற முடியும் என்பதால் உங்கள் பாலிசியின் புதுப்பித்தல் தேதி பற்றி நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும். மேலும், புதுப்பித்தல் தேதிக்கு 45 நாட்களுக்கு முன்னர் போர்ட்டிங் செய்வது பற்றி தற்போதைய காப்பீட்டு வழங்குநரிடம் நீங்கள் தெரிவிக்க வேண்டும்.

நிராகரிப்புகளைத் தவிர்க்க நேர்மையாக இருங்கள்

புதிய காப்பீட்டு வழங்குநருடன் நீங்கள் வெளிப்படைத்தன்மையை பராமரிக்க வேண்டும். உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநரிடமிருந்து நிராகரிப்பை தவிர்க்க உங்கள் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் முந்தைய கால கோரல் வரலாற்றை பகிருங்கள். 

பல்வேறு நன்மைகளுடன் இதே போன்ற திட்டங்கள்

வெவ்வேறு காப்பீட்டு நிறுவனங்களால் வழங்கப்படும் இதேபோன்ற திட்டங்கள் உங்களுக்கு பல்வேறு நன்மைகளை வழங்க முடியும் என்பதை நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, நீங்கள் விஷயங்களை கருத்தில் கொள்ள வேண்டியதில்லை; மாறாக, நன்மைகளைப் பற்றி படிக்கும்போது கவனமாக இருங்கள்.

வரம்புகள் மற்றும் துணை-வரம்புகள்

மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசியின் ஒவ்வொரு வகையான காப்பீட்டின் மீதும் கோரக்கூடிய தொகைக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட வரம்பு உள்ளது. எடுத்துக்காட்டாக, தினசரி அறை வாடகை ₹ 3500 ஆக நிர்ணயிக்கப்படலாம். எனவே, நீங்கள் உங்கள் பாலிசியை மாற்றும்போது அத்தகைய வரம்புகளை சரிபார்க்க வேண்டும். பாலிசியை மாற்றுவதற்கு முன், வரம்புகள் மற்றும் துணை-வரம்புகள் உங்களுக்கு பொருத்தமானவை என்பதை உறுதிசெய்யவும்.

மருத்துவக் காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டி கோரிக்கைகளை நிராகரிப்பதற்கான சிறந்த காரணங்கள்

மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டி நன்மைகளை இழக்காமல் உங்கள் பாலிசியை ஒரு காப்பீட்டாளரிடமிருந்து மற்றொரு காப்பீட்டாளருக்கு டிரான்ஸ்ஃபர் செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநர் பல காரணங்களுக்காக உங்கள் மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டி கோரிக்கைகளை நிராகரிக்கலாம்:

1. தற்போதுள்ள மருத்துவ நிலைமைகள்: நீங்கள் முன்பிருந்தே இருக்கும் நோய்களை வெளிப்படுத்த தவறினால், காப்பீட்டாளர்கள் உங்கள் போர்ட் மருத்துவ காப்பீட்டு கோரிக்கையை நிராகரிக்கலாம்.

2. காலாவதியான பாலிசிகள்: பாலிசிகள் செயலில் இருக்க வேண்டும்; காலாவதியான பாலிசிகள் போர்ட்டபிலிட்டிக்கு தகுதியற்றவை.

3. முழுமையற்ற ஆவணங்கள்: தவறிய அல்லது தவறான ஆவணங்கள் நிராகரிக்கப்படலாம்.

4. பாலிசி பொருத்தமின்மை: புதிய பாலிசி தற்போதைய பாலிசிக்கு ஒத்த காப்பீட்டை வழங்க வேண்டும்.

5. கோரல் வரலாறு: அதிக எண்ணிக்கையிலான கோரல்கள் உங்கள் துறைமுக கோரிக்கையை ஏற்றுக்கொள்வதை பாதிக்கலாம்.

மேலும் தகவலுக்கு, பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் லிமிடெட்-ஐ அணுகவும் - IRDA-யின்படி இந்தியாவின் சிறந்த மருத்துவ காப்பீட்டு நிறுவனங்களில் ஒன்றாகும்.

இறுதி வார்த்தைகள்

மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டி காத்திருப்பு கால கிரெடிட்கள் மற்றும் நோ-கிளைம் போனஸ்கள் போன்ற சேகரிக்கப்பட்ட நன்மைகளை இழக்காமல் காப்பீட்டாளர்களை மாற்ற உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது காப்பீட்டை மேம்படுத்த, பிரீமியம் செலவுகளை குறைக்க மற்றும் உங்கள் மருத்துவ தேவைகளுடன் இணைக்கப்பட்ட சிறந்த சேவைகளை அணுக உதவுகிறது. சரியான நேரத்தில் ஆன்லைன் போர்ட்டபிலிட்டியை தேர்வு செய்வதன் மூலம், நீங்கள் காப்பீட்டு இடைவெளிகளை தவிர்க்கலாம் மற்றும் உங்களுக்கும் உங்கள் குடும்பத்திற்கும் தடையற்ற பாதுகாப்பை உறுதி செய்யலாம்.

பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் 24/7 வாடிக்கையாளர் ஆதரவு மற்றும் தினசரி ரொக்க நன்மையுடன் பரந்த அளவிலான நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளில் ரொக்கமில்லா சிகிச்சையை வழங்குகிறது. எந்தவொரு இடைவெளிகள் அல்லது கூடுதல் கட்டணங்களும் இல்லாமல் இன்று மருத்துவ காப்பீட்டாளரின் சுமூகமான மாற்றத்தை தொடங்குங்கள்.

நீங்கள் மருத்துவக் காப்பீட்டை போர்ட் செய்யும்போது, மேம்பட்ட சலுகைகளை அணுகும் அதே வேளையில் உங்கள் தற்போதைய திட்டத்தின் நன்மைகளை நீங்கள் தக்க வைத்திருக்கிறீர்கள். முக்கிய நன்மைகளில் இவை அடங்கும்:

வரம்புகள் இல்லாமல் காப்பீடு

மருத்துவ காப்பீட்டின் முதன்மை நன்மை என்பது எந்தவொரு காப்பீட்டு வரம்புகளும் இல்லாமல் மருத்துவ செலவுகளுக்கு எதிரான தொடர்ச்சியான நிதி பாதுகாப்பாகும். அதிக பிரீமியம், மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கான அதிகரித்து வரும் செலவுகள் மற்றும் பிற ஆவணங்களுடன் நீங்கள் மற்றொரு காப்பீட்டை வாங்க வேண்டியதில்லை.

உங்கள் காப்பீட்டாளரை பொது காப்பீட்டிற்கு மாற்றுவது அதிக மேம்படுத்தப்பட்ட அல்லது விரிவான காப்பீட்டிற்கான அணுகலை உங்களுக்கு வழங்குகிறது. தற்போது உங்கள் மருத்துவ நிலை மற்றும் வாழ்க்கை முறைக்கு ஏற்ற மகப்பேறு நன்மைகள், தீவிர நோய் காப்பீட்டு நன்மைகள் மற்றும் பிறவற்றை நீங்கள் பெறலாம்.

ஒட்டுமொத்த போனஸை பாதுகாக்கவும்

மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டி விதிகளின் மற்றொரு குறிப்பிடத்தக்க நன்மை என்னவென்றால், உங்கள் முந்தைய காப்பீட்டாளரிடமிருந்து உங்கள் காத்திருப்பு கால கடன்களை உங்கள் புதிய காப்பீட்டிற்கு டிரான்ஸ்ஃபர் செய்யலாம். இதன் பொருள் நீங்கள் முழு காப்பீட்டு காத்திருப்பு காலத்தையும் மீண்டும் தொடங்க வேண்டியதில்லை, இது ஒரு மென்மையான மாற்றத்தை எளிதாக்குகிறது.

எடுத்துக்காட்டாக, முதல் பாலிசியில் எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சைக்கும் 2-ஆண்டு காத்திருப்பு தவணைக்காலம் உள்ளது என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள், மேலும் உங்கள் புதிய பாலிசி 3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அதை காப்பீடு செய்கிறது. ஒரு பாலிசிதாரராக, ரீப்ளேஸ்மெண்ட் அறுவை சிகிச்சையை கோர நீங்கள் 1 ஆண்டு காத்திருப்பு காலத்திற்கு மட்டுமே சேவை செய்ய வேண்டும்.

முன்னோக்கி காத்திருப்பு தவணைக்காலம்

மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டி நோ-கிளைம் போனஸை பாதிக்காது. பஜாஜ் ஜெனரல் உடன் உங்கள் தற்போதைய மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டத்தை மாற்றிய பிறகு புதிய காப்பீட்டு பாலிசியில் உங்கள் ஒட்டுமொத்த போனஸை நீங்கள் பெறலாம்.

உங்கள் பெற்றோர்களுக்கான தற்போதைய மருத்துவ காப்பீட்டில் பிரீமியத்தில் 30% தள்ளுபடி நோ-கிளைம் போனஸ் கிடைக்கும் என்று வைத்துக்கொள்வோம். மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டி நீங்கள் புதிதாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பாலிசிக்கு ஒட்டுமொத்த போனஸை டிரான்ஸ்ஃபர் செய்கிறது.

குறைவான பிரீமியம்

காப்பீட்டு வழங்குநர்களை மாற்றுவது விரிவான கவரேஜ் கிடைக்கும்தன்மையுடன் பல்வேறு மலிவான மருத்துவக் காப்பீட்டு விருப்பங்களை ஒப்பிட உங்களை அனுமதிக்கிறது. உங்கள் குடும்பத்தின் மருத்துவ தேவைகள் மற்றும் பட்ஜெட்டிற்கு ஏற்ற குறைந்த பிரீமியத்துடன் மருத்துவ காப்பீடு, பொது மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டத்தை நீங்கள் காணலாம். இந்த செயல்முறை முதியவர்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் மூத்த குடிமக்கள் மருத்துவ காப்பீட்டு பிரீமியம் விகிதம் கோரலை எழுப்பிய பிறகு அதிகரிக்கலாம்.

மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டியின் குறைபாடுகள் யாவை?

1. கடுமையான நேரம்: மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசி போர்ட்டபிலிட்டியின் குறைபாடுகளில் ஒன்று என்னவென்றால், பாலிசி காலாவதி தேதிக்கு முன்னர் மட்டுமே அதை பெற முடியும்.

2. வரையறுக்கப்பட்ட திட்ட மாற்றங்கள்: மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிற்கான திட்டத்தை இறுதி செய்த பிறகு உங்கள் திட்டத்தில் பல மாற்றங்களை செய்ய முடியாது. நீங்கள் திட்டத்தில் மாற்றங்களை தனிப்பயனாக்க விரும்பினால், பிரீமியங்கள் மற்றும் பிற விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளும் அதன்படி மாற்றப்படும்.

3. விரிவான காப்பீட்டிற்கான அதிக பிரீமியம்: உங்கள் முந்தைய திட்டத்துடன் ஒப்பிடுகையில் அதிக காப்பீட்டை நீங்கள் விரும்பினால், மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டியின் பிறகு நீங்கள் அதிக பிரீமியத்தை செலுத்த வேண்டும்.

4. பாலிசி கால மாற்றங்கள்:ஒவ்வொரு காப்பீட்டு வழங்குநருக்கும் வெவ்வேறு விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் உள்ளன. எனவே, காப்பீட்டாளர்களை மாற்றுவது பாலிசியின் வெவ்வேறு விதிமுறைகளுக்கு உட்பட்டது. மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டலுக்கு விண்ணப்பிப்பதற்கு முன்னர் எதிர்காலத்தில் தவறான புரிதல்களுக்கு வழிவகுக்கும் புதிய பாலிசி விலக்குகள், கோ-பேமெண்ட்கள் மற்றும் ஆட்-ஆன்களை மதிப்பாய்வு செய்யவும்.

உங்கள் தற்போதைய மருத்துவ திட்டத்தை பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸிற்கு நீங்கள் ஏன் மாற்ற வேண்டும்? 

1. பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் சிகிச்சை செலவுகள் உட்பட மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய கட்டணங்களுக்கு விரிவான காப்பீட்டை வழங்குகிறது.

2. இது ஆயுர்வேதம், யோகா, யுனானி மற்றும் ஹோமியோபதி போன்ற ஐசியு கட்டணங்கள் மற்றும் மாற்று சிகிச்சைகளை உள்ளடக்குகிறது.

3. பஜாஜ் ஜெனரலில் இருந்து மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசிகளில் மருந்துகள், நோய் கண்டறிதல் பரிசோதனைகள் மற்றும் பின்தொடர்தல் போன்ற மருத்துவ செலவுகள் அடங்கும்.

4. முன்கூட்டியே பணம் செலுத்தாமல் சிறந்த தரமான சிகிச்சைகளைப் பெற பஜாஜ் ஜெனரல் இந்தியா முழுவதும் பதின்மூன்று ஆயிரக்கணக்கான மருத்துவமனைகளுக்கான அணுகலை வழங்குகிறது.

5. எந்தவொரு கோரல் செட்டில்மென்ட் அல்லது கோரலை தாக்கல் செய்யாமல் ஒவ்வொரு ஆண்டும், நீங்கள் எந்தவொரு கூடுதல் செலவும் இல்லாமல் அதிக பாதுகாப்பை அனுபவிக்கலாம். ஒரு கோரல் இல்லாமல் 1 முதல் 5 ஆண்டுகள் வரை நோ-கிளைம் போனஸின் 10 முதல் 50 % வரை நீங்கள் ஒட்டுமொத்த போனஸை பெறலாம்.

6. பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் மகப்பேறு நன்மைகள், OPD சிகிச்சை மற்றும் தீவிர நோய் ரைடர்கள் போன்ற விருப்பமான நன்மைகளைத் தனிப்பயனாக்க மற்றும் சேர்க்க நெகிழ்வுத்தன்மையை வழங்குகிறது.

7. பஜாஜ் ஜெனரல் மூலம் மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டங்கள் காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையின் அடிப்படையில் உறுப்பு தானம் மற்றும் மாற்று செலவுகளை வழங்குகின்றன.

8. பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் உடன் மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டி Bariatric Surgery மற்றும் பிறந்த குழந்தை பராமரிப்பு போன்ற சிக்கலான செயல்முறைகளுக்கு காப்பீட்டை வழங்குகிறது.

9. இந்திய வருமான வரிச் சட்டத்தின் பிரிவு 80D-யின் கீழ் பிரீமியத்தில் அதிகபட்சமாக ₹1 லட்சம் விலக்கை நீங்கள் கோரலாம்.

IRDAI-யின்படி மருத்துவக் காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டி விதிகள்

முதலில் செயல்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டி சட்டம், உங்கள் தற்போதைய காப்பீட்டு பாலிசியை மற்றொரு காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு மாற்றுவதற்கான உரிமையை உங்களுக்கு வழங்குகிறது. இது பின்பற்ற வேண்டிய விதிகளின் ஒரு தொகுப்பைக் கொண்டுள்ளது.

பாலிசிதாரரின் உரிமைகள்

1. பாலிசியின் வகை: பாலிசிதாரர் ஒரே வகையான பாலிசிக்கு மட்டுமே காப்பீட்டு பாலிசியை மாற்ற வேண்டும். போர்ட்டபிலிட்டி செயல்முறையின் போது காப்பீடு அல்லது பாலிசியின் வகையில் கடுமையான மாற்றம் செய்வதற்கான சாத்தியம் இல்லை.

2. காப்பீட்டு நிறுவனம்: ஒரு காப்பீட்டு நிறுவனத்திலிருந்து மற்றொரு காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு மாறும்போது, பாலிசிதாரர் ஒரு ஆயுள் காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கும் பொது காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கும் இடையிலான வேறுபாட்டை புரிந்துகொள்ள வேண்டும்.

3. தற்போதைய காப்பீட்டு நிறுவனத்திடமிருந்து பதில்: பாலிசிதாரரின் போர்ட்டபிலிட்டி கோரிக்கையை ஒப்புக்கொள்ள தற்போதைய காப்பீட்டாளர் மூன்று நாட்கள் காலத்தை எடுக்க அனுமதிக்கப்படுகிறார்.

4. போர்ட்டிங் கட்டணங்கள்: தற்போதுள்ள காப்பீட்டு வழங்குநர் அல்லது புதிய ஒருவர் மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசியை போர்ட் செய்வதற்கு கட்டணம் வசூலிக்க முடியாது. மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டி விஷயத்தில் இது ஐஆர்டிஏ மூலம் வழங்கப்பட்ட விதிமுறைகளில் ஒன்றாகும்.

5. கிரேஸ் தவணைக்காலம்: மருத்துவ காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டிக்கான விண்ணப்பம் செயல்முறையில் இருக்கும்போது கூடுதல் கிரேஸ் காலத்தை பெறுவதற்கான உரிமை பாலிசிதாரருக்கு வழங்கப்படுகிறது. பாலிசிதாரர் புரோ-ராட்டா அடிப்படையில் பிரீமியத்தை செலுத்த வேண்டிய 30 நாட்கள் கால அவகாசம் வழங்கப்படுகிறது. எனவே, பழைய பாலிசி செயலில் உள்ள நாட்களின் எண்ணிக்கையின் அடிப்படையில் வசூலிக்கப்படும் பிரீமியம் கணக்கிடப்படும்.

6. காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை மற்றும் காப்பீட்டின் அளவு: பாலிசிதாரருக்கு காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை மற்றும் புதிய பாலிசியின் காப்பீட்டின் அளவை அதிகரிக்க உரிமை உள்ளது. ஆனால் இது முற்றிலும் காப்பீட்டு நிறுவனம் மற்றும் அவர்களின் ஒப்புதலைப் பொறுத்தது.

பூர்த்தி செய்ய வேண்டிய நிபந்தனைகள்

1. இடைவெளிகள்: பாலிசி புதுப்பித்தல்களில் ஏதேனும் இடைவெளிகள் இருந்தால், அந்த பாலிசியை மற்றொரு நிறுவனத்திற்கு மாற்ற முடியாது. தற்போதுள்ள பாலிசியில் உள்ள இடைவெளிகள் அனைத்து வகையான காப்பீட்டு நிறுவனங்களுக்கும் தங்கள் சேவைகளுக்கான வாடிக்கையாளரின் அணுகலை கட்டுப்படுத்துவதற்கான ஒரு பெரிய சிவப்பு கொடியாகும்.

2. எனவே, ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் போர்ட்டபிலிட்டி நேரத்தில் உங்கள் பாலிசியை புதுப்பிப்பதில் எந்த இடைவெளிகளும் இருக்கக்கூடாது.

3. காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு தெரிவித்தல்: பாலிசிதாரர் தற்போதைய காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு எழுத வேண்டும் மற்றும் மாற்றம் பற்றி அவர்களுக்கு தெரிவிக்க வேண்டும். தற்போதுள்ள காப்பீட்டு திட்டத்தின் புதுப்பித்தல் தேதிக்கு 45 நாட்களுக்கு முன்னர் இந்த அறிவிப்பு செய்யப்பட வேண்டும்.

4. பிரீமியத்தில் மாற்றங்கள்: காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் பல காரணிகளின் அடிப்படையில் நிலையான பிரீமியங்களை வழங்குகின்றன. உங்கள் பழைய காப்பீட்டு நிறுவனத்திடமிருந்து மாறும்போது, நீங்கள் கூடுதல் பிரீமியத்தை செலுத்த வேண்டியிருக்கலாம். புதிய காப்பீட்டாளர் அதே வகையான பாலிசிக்கு வெவ்வேறு அளவிலான பிரீமியத்தை வசூலிக்கும்போது இது நடக்கும்.

5. காத்திருப்பு தவணைக்காலம்: காப்பீட்டின் அளவு என்பது கூடுதல் காத்திருப்பு காலங்களின் சேவை சார்ந்திருக்கும் காரணியாகும். ஒருவேளை பாலிசிதாரர் காப்பீட்டை அதிகரிக்க விரும்பினால் மற்றும் அது காப்பீட்டு நிறுவனத்தால் அங்கீகரிக்கப்பட்டால், புதிய காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளின்படி பாலிசிதாரர் காத்திருப்பு காலத்தை வழங்க வேண்டும்.