மருத்துவக் காப்பீடு
முக்கிய அம்சங்கள்
இந்த முறை, உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு முன்னுரிமை அளிக்கவும்
காப்பீட்டு சிறப்பம்சங்கள்
கவலையில்லா நாளைக்கான விரிவான காப்பீடுசிறந்த திட்டங்களில் இருந்து தேர்வு செய்யவும்
உங்கள் தேவைகளை பூர்த்தி செய்ய பல திட்டங்களில் இருந்து தேர்வு செய்யவும்
பரந்த காப்பீட்டுத் தொகை விருப்பங்கள்
₹3 லட்சம் முதல் ₹1 கோடி வரை உங்களுக்கு பொருத்தமான காப்பீட்டுத் தொகையை தேர்ந்தெடுக்கவும்
வரம்பற்ற மீள்புதுப்பிப்பு மற்றும் ரீசார்ஜ் நன்மை
கோரல்களுக்கு பிறகும் காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையை வரம்பற்ற மீள்புதுப்பிப்பு விருப்பத்தை பெறுங்கள்
மகப்பேறு மற்றும் பிறந்த குழந்தைக்கான பராமரிப்பு
குழந்தை பிரசவம் மற்றும் பிறந்த குழந்தையின் சிகிச்சைக்கான மருத்துவச் செலவுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட திட்டங்களின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்படுகின்றன
தடுப்பு மருத்துவ பரிசோதனை
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட திட்டத்தின்படி 2/3 பாலிசி புதுப்பித்தல்களுக்கு பிறகு வருடாந்திர தடுப்பு மருத்துவ பரிசோதனைகளை பெற தொடங்குங்கள்
ஆன்லைன் தள்ளுபடி
எங்கள் இணையதளம் அல்லது எங்கள் பஜாஜ் ஜெனரல் செயலியில் நீங்கள் பாலிசியை வாங்கும்போது 5% முழு தள்ளுபடி பெறுங்கள்
மண்டல தள்ளுபடி
நீங்கள் எங்கு வசிக்கிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்து மண்டலம் B-க்கு 20% மற்றும் மண்டலம் C-க்கு 30% தள்ளுபடிகளைப் பெறுங்கள்
ஃபிட்னஸ் தள்ளுபடி மற்றும் வெல்னஸ் தள்ளுபடி
புதுப்பித்தலில் ஆரோக்கியமான பழக்கங்களுக்கு 12.5% வரை ஆரோக்கிய தள்ளுபடியை பெறுங்கள்
குறிப்பு
விரிவான விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளுக்கு பாலிசி விதிமுறையை படிக்கவும்
உள்ளடக்கங்கள்
என்ன காப்பீடு செய்யப்படுகிறது?உள்நோயாளி மருத்துவமனை உள்ளிருப்பு சிகிச்சை
உங்கள் திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை அல்லது எதிர்பாராத நோய்க்காக விரிவான உள்-நோயாளி மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை காப்பீட்டை வழங்குகிறது, இது உங்கள் செலவுகளில் இல்லாமல் உங்கள் மீட்சியில் கவனம் செலுத்த உதவுகிறது
மருத்துவமனை அறை காப்பீடு
வசதியான சூழலில் தரமான மருத்துவச் சிகிச்சையைப் பெற, குளிர்சாதன அறைக்கான செலவுக்கு காப்பீட்டுப் பாதுகாப்பு வழங்கப்படுகிறது
ICU காப்பீடு
எந்தவொரு நிதிச் சுமையும் இல்லாமல் சிறந்த சிகிச்சையை நீங்கள் பெறுவதை உறுதி செய்யும் போது உங்கள் தீவிர பராமரிப்பு செலவுகளை உள்ளடக்குகிறது
மருத்துவமனை சேர்ப்புக்கு முந்தைய மருத்துவச் செலவுகள்
மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முந்தைய 30 நாட்களுக்கான மருத்துவச் செலவுகளுக்கு இது காப்பீடு அளிக்கிறது, இதன் மூலம் எதிர்பாராத சூழல்களை எதிர்கொள்ள நீங்கள் தயாராக இருக்க முடியும்
மருத்துவமனை சேர்ப்புக்கு பிந்தைய மருத்துவச் செலவுகள்
டிஸ்சார்ஜ் செய்த பிறகு 60 நாட்கள் வரை, பின்தொடர்தல் சிகிச்சைகள் மற்றும் ஆலோசனைகள் உட்பட உங்கள் மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைக்கு பிந்தைய மருத்துவச் செலவுகளை உள்ளடக்குகிறது
நாள் பராமரிப்பு சிகிச்சை
மேம்பட்ட மருத்துவச் சிகிச்சை முறைகளின் மூலம், 24 மணி நேரத்திற்குள் நீங்கள் விரைவாகக் குணமடைந்து இயல்பு வாழ்க்கைக்குத் திரும்ப உதவுகிறது
உறுப்பு தானம் செய்பவர்களின் செலவுகள்
பாலிசி விதிமுறைகளின்படி உறுப்பு மாற்றத்திற்கான காப்பீட்டை வழங்குகிறது, சிகிச்சையில் சம்பந்தப்பட்ட செலவுகளை ஆதரிக்கிறது
AYUSH மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை காப்பீடு
நோய் அல்லது உடல் காயத்திற்கான மருத்துவரின் ஆலோசனையில் ஆயுர்வேத, யோகா, யுனானி, சித்தா மற்றும் ஹோமியோபதி (AYUSH) சிகிச்சைக்கான காப்பீடு
சாலை ஆம்புலன்ஸ்
அருகிலுள்ள மருத்துவ வசதிக்கு நீங்கள் விரைவான மற்றும் பாதுகாப்பான போக்குவரத்தை பெறுவதை உறுதி செய்ய அவசரகால ஆம்புலன்ஸ் சேவைகளை உள்ளடக்குகிறது
வீட்டிலிருந்தவாறு மருத்துவ சிகிச்சை
உங்கள் வீட்டிலிருந்து வசதியாக தேவையான மருத்துவ பராமரிப்பை நீங்கள் பெறுவதை உறுதி செய்கிறது
நவீன சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் தொழில்நுட்பங்களில் முன்னேற்றம்
ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் ஸ்டெம் செல் சிகிச்சை போன்ற நவீன சிகிச்சைகளை உள்ளடக்குகிறது, சமீபத்திய மருத்துவ முன்னேற்றங்களுக்கான அணுகலை உங்களிடம் இருப்பதை உறுதி செய்கிறது
ஃப்ளோட்டர் மற்றும் தனிநபர் காப்பீடு தொகை
ஒரு ஃப்ளோட்டர் திட்டம் அல்லது தனிப்பட்ட திட்டத்தினால் தனி SI இருந்தால் உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு பகிர்வு SI-யின் கீழ் காப்பீடு செய்வதற்கான விருப்பம்
குறிப்பு
விரிவான உள்ளடக்கங்களுக்கு பாலிசி விதிமுறைகளைப் படிக்கவும்
விலக்குகள்
எவை உள்ளடங்காது?ஆய்வு மற்றும் மதிப்பீடு
நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மதிப்பீடு செய்யும் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படும் மருத்துவமனை அனுமதி தொடர்பான செலவுகள், மருத்துவமனையில் தங்கிச் சிகிச்சை பெற வேண்டியிருந்தாலும் கூட, இதில் சேர்க்கப்படாது
காஸ்மெட்டிக் அல்லது பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை
விபத்து, தீக்காயம் அல்லது புற்றுநோய் காரணமாக மேற்கொள்ளப்படும் மறுசீரமைப்பு சிகிச்சை அல்லது காப்பீடு செய்யப்பட்டவருக்கு உள்ள நேரடி மற்றும் உடனடி உடல்நல அபாயத்தை நீக்குவதற்கான மருத்துவ ரீதியாக அவசியமான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக மேற்கொள்ளப்படும் சிகிச்சை ஆகியவற்றைத் தவிர, தோற்றத்தை மாற்றுவதற்கான அழகுசாதன அல்லது பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சைக்கான செலவுகள் காப்பீட்டு வரம்பிற்குள் உள்ளடங்காது
அபாயகரமான அல்லது சாகச விளையாட்டுகள்
பாரா-ஜம்பிங், ராக் கிளைம்பிங், மலை ஏறுதல், ராஃப்டிங், மோட்டார் பந்தயம், குதிரைப் பந்தயம், ஸ்கூபா டைவிங், ஹேண்ட் கிளைடிங், ஸ்கை டைவிங் மற்றும் ஆழ்கடல் டைவிங் போன்ற ஆபத்தான அல்லது சாகச விளையாட்டுகளில் ஒரு தொழில்முறைப் பங்கேற்பாளராக ஈடுபடுவதால் தேவைப்படும் எந்தவொரு சிகிச்சைக்கான செலவுகளும் இதில் ஈடுசெய்யப்படாது
டயட்டரி சப்ளிமென்ட்கள் மற்றும் இதர பொருட்கள்
வைட்டமின்கள், மினரல்கள் மற்றும் ஆர்கானிக் பொருட்கள் உட்பட சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக சான்றளிக்கப்பட்ட மருத்துவரால் பரிந்துரை இல்லாமல் வாங்கப்பட்ட சப்ளிமெண்ட்களின் செலவு உள்ளடங்காது
சுயமாக ஏற்படுத்தப்பட்ட செயல்களுக்கான சிகிச்சை
சுய தீங்கு, சட்டவிரோத செயல்கள், ஆபத்தான நடவடிக்கைகள் போன்றவற்றின் விளைவாக ஏற்படும் மருத்துவ செலவுகள் காப்பீடு செய்யப்படாது
கண் ஒளிவிலகல் குறைபாடு
7.5 டயாப்டருக்கும் குறைவான கண் ஒளிவிலகல் குறைபாட்டைச் சரிசெய்ய மேற்கொள்ளப்படும் சிகிச்சைகளுக்கான செலவுகள் காப்பீட்டில் இருந்து விலக்கப்படுகின்றன
நிரூபிக்கப்படாத சிகிச்சைகள்
அவர்களின் செயல்பாட்டை ஆதரிக்க குறிப்பிடத்தக்க மருத்துவ ஆவணங்கள் இல்லாத எந்தவொரு செயல்முறைகள் அல்லது விநியோகங்களுடன் தொடர்புடைய எந்தவொரு நிரூபிக்கப்படாத சிகிச்சை, சேவைகள் மற்றும் விநியோகங்கள் தொடர்பான செலவுகள் காப்பீடு செய்யப்படாது
மலட்டுத்தன்மை மற்றும் கருவுறாமை
மலட்டுத்தன்மை மற்றும் கருத்தரிக்க முடியாமை தொடர்பான சிகிச்சைச் செலவுகள், கர்ப்பத் தடுப்பு, நிரந்தரக் கருத்தடை அறுவைச் சிகிச்சைகள், மேம்பட்ட இனப்பெருக்க தொழில்நுட்பங்கள் (IVF, ZIFT, GIFT, ICSI), கர்ப்பகால மாற்றுத் தாய்மை, மற்றும் நிரந்தரக் கருத்தடை அறுவைச் சிகிச்சையை மீளமைக்கும் சிகிச்சைகளுக்கான செலவுகள் காப்பீட்டின் கீழ் வழங்கப்படாது
குறிப்பு
விரிவான விலக்குகளுக்கு பாலிசி விதிமுறையைப் படிக்கவும்
கூடுதல் காப்பீடுகள்/விருப்ப காப்பீடுகள்
நீங்கள் மேலும் என்ன பெற முடியும்?காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையின் மறுபுதுப்பிப்பு
தனிப்பயனாக்கப்பட்ட, தொடர்ச்சியான பாதுகாப்பிற்காக ஒவ்வொரு பாலிசி ஆண்டிற்கும் ஒரு முறை அல்லது வரம்பற்ற மறுபுதுப்பிப்புகளை தேர்வு செய்யவும்
செயல்முறை வாரியான/நோய் வாரியான துணை வரம்பு
முக்கிய செயல்முறைகள் மற்றும் நோய்களுக்கு உங்கள் முழு காப்பீட்டுத் தொகையையும் அன்லாக் செய்யுங்கள் (தீவிர பராமரிப்பில் வரம்புகள் இல்லாமல்)
சூப்பர் குமுலேட்டிவ் போனஸ்
உங்கள் மருத்துவ இலக்குகளுக்கு பொருந்தக்கூடிய மூன்று நெகிழ்வான வளர்ச்சி விருப்பங்களில் இருந்து தேர்வு செய்யவும், பாலிசி விதிமுறைகளின்படி 200% வரை காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையை பெறுங்கள்
கோரல் தள்ளுபடி இல்லை
புதுப்பித்தலில் உங்கள் அடுத்த பிரீமியம் பணம்செலுத்தலில் உடனடி 1.5% தள்ளுபடியுடன் சேகரிக்கப்பட்ட போனஸ் (ஒட்டுமொத்த போனஸ்/சூப்பர் ஒட்டுமொத்த போனஸ்) பெறுங்கள்
கேஷ்லெஸ் தள்ளுபடி
முன்கூட்டியே பணம்செலுத்தல்கள் இல்லாமல் எங்கள் நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளில் கேஷ்லெஸ் கோரல்களை தேர்வு செய்வதன் மூலம் உங்கள் பிரீமியத்தில் 5% தள்ளுபடியை அனுபவியுங்கள். திருப்பிச் செலுத்தும் கோரல்களுக்கு 20% கோ-பே தேவைப்படும்.
விபத்து இறப்பு பாதுகாப்பு
உங்கள் அன்புக்குரியவர்களுக்கு நிதி பாதுகாப்பைப் பெறுங்கள், தனிநபர் விபத்து காரணமாக நீங்கள் இல்லாதபோதும் அவர்கள் தங்கள் பராமரிப்பை உறுதி செய்யுங்கள்
ஹெல்த் பிரைம் ரைடர்
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட திட்டத்தின்படி நேரடி அல்லது ஆன்லைன் மருத்துவர் ஆலோசனை, பல் மருத்துவம், உணர்ச்சி ஆரோக்கியம், உணவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து ஆலோசனைகளுக்கான காப்பீட்டை பெறுங்கள்
மருத்துவ செலவுகளை நிர்வகிப்பது கடினமாக இருக்கலாம், குறிப்பாக அவசரநிலைகள் அல்லது திடீர் நோய்களின் போது. இங்குதான் மருத்துவ திருப்பிச் செலுத்துதல் மிகவும் தேவையான நிவாரணமாக செயல்படுகிறது. நீங்கள் மருத்துவமனை பில்கள், மருத்துவர் ஆலோசனைகள் அல்லது நோய் கண்டறிதல் சோதனைகளை கையாளுகிறீர்களா, மருத்துவ காப்பீட்டு திருப்பிச் செலுத்தும் கருத்தை புரிந்துகொள்வது தேவையற்ற நிதி அழுத்தத்திலிருந்து உங்களை சேமிக்கலாம்.
பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் லிமிடெட்டில், உங்கள் கவனம் செலுத்தப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும், பில்களை நிர்வகிப்பதில் அல்ல. இந்த விரிவான வழிகாட்டி அதை எவ்வாறு கோருவது, தேவையான ஆவணங்கள் மற்றும் அது உங்கள் காப்பீட்டு நன்மைகளுடன் எவ்வாறு தொடர்புடையது உட்பட மருத்துவ திருப்பிச் செலுத்தும் செயல்முறையை உங்களுக்கு வழிநடத்தும். மருத்துவ அலவன்ஸ்கள், மருத்துவ செலவுகளுக்கான வரி விலக்குகள் மற்றும் மருத்துவ காப்பீட்டை வாங்குவது அல்லது டாப்-அப் மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டத்தை தேர்வு செய்வது புத்திசாலித்தனமாக இருக்கும்போது போன்ற தொடர்புடைய விஷயங்களையும் நாங்கள் ஆராய்வோம்.
மருத்துவ திருப்பிச் செலுத்துதல் என்பது ஒரு தனிநபர் தனது சொந்தப் பணத்தில் இருந்து மருத்துவச் செலவுகளுக்கு பணம் செலுத்தும் செயல்முறையைக் குறிக்கிறது மற்றும் பின்னர் அந்தத் தொகையை அவரது மருத்துவ காப்பீட்டாளரால் திரும்பப் பெறலாம். காப்பீட்டாளரின் நெட்வொர்க்கின் ஒரு பகுதியாக இல்லாத மருத்துவமனையில் அல்லது பாலிசிதாரர் தங்கள் சொந்த விருப்பத்தின் வசதியை விரும்பும்போது இந்த விருப்பம் உதவியாக இருக்கும்.
நீங்கள் ரொக்கமில்லா வசதியை பயன்படுத்தவில்லை என்றாலும், உங்கள் காப்பீட்டாளருக்கு பில்கள் மற்றும் பிற ஆவணங்களை சமர்ப்பிப்பதன் மூலம் செல்லுபடியான மருத்துவ செலவுகளுக்கான ரீஃபண்டை நீங்கள் கோரலாம் என்பதை இந்த கருத்து உறுதி செய்கிறது.
மருத்துவ காப்பீட்டு திருப்பிச் செலுத்துதல் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை விவரமாகப் பார்ப்போம்:
இந்த முறை நீங்கள் சிகிச்சை பெறும் இடத்தில் முழுமையான சுதந்திரத்தை வழங்குகிறது மற்றும் கேஷ்லெஸ் நெட்வொர்க் மருத்துவமனை உங்களுக்கு கிடைக்காத போது அல்லது சாத்தியமில்லாத போது சிறந்தது.
மருத்துவ திருப்பிச் செலுத்துதலை நம்பகமான நிதி கருவியாக மாற்றும் சில நன்மைகளை பார்ப்போம்:
பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் லிமிடெட் நெட்வொர்க்கில் இல்லாவிட்டாலும், நீங்கள் எந்தவொரு மருத்துவர், மருத்துவமனை அல்லது நோய் கண்டறிதல் மையத்தையும் தேர்வு செய்யலாம்.
முன்-அங்கீகாரத்திற்காக நீங்கள் காத்திருக்க முடியாத சூழ்நிலைகளில், முன்கூட்டியே பணம் செலுத்தி பின்னர் திரும்பப் பெறுவது சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையை அனுமதிக்கிறது.
செலவுகள் மற்றும் பாலிசியின் தன்மையைப் பொறுத்து, வருமான வரிச் சட்டத்தின் பிரிவு 80d-யின் கீழ் மருத்துவ செலவுகளுக்கான வரி விலக்கிற்கு மருத்துவ பில் திருப்பிச் செலுத்தும் விதிகளின் கீழ் கோரப்பட்ட செலவுகள் தகுதி பெறலாம்.
ஒவ்வொரு படிநிலையும், செலவு செய்வதிலிருந்து திருப்பிச் செலுத்துவது வரை, உங்கள் மருத்துவ பயணம் முழுவதும் முழு கட்டுப்பாடு மற்றும் வெளிப்படைத்தன்மையை உங்களுக்கு வழங்குகிறது.
நீங்கள் மருத்துவ காப்பீட்டு திருப்பிச் செலுத்தலை தேர்வு செய்யும்போது, பொதுவாக என்ன காப்பீடு செய்யப்படுகிறது என்பது இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது:
● மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை கட்டணங்கள் (அறை வாடகை, அறுவை சிகிச்சை, மருந்துகள் மற்றும் நர்சிங் உட்பட)
● ICU கட்டணங்கள்
● மருத்துவரின் ஆலோசனை கட்டணங்கள்
● ஆம்புலன்ஸ் செலவுகள்
● மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய (குறிப்பிட்ட நாட்கள் வரை)
● டேகேர் செயல்முறைகள்
● நோய் கண்டறிதல் அறிக்கைகள்
நீங்கள் ஒரு கோரலை தாக்கல் செய்வதற்கு முன்னர், உங்களிடம் பின்வரும் ஆவணங்கள் இருப்பதை உறுதிசெய்யவும்:
● முறையாக நிரப்பப்பட்ட மருத்துவ திருப்பிச் செலுத்தும் கோரல் படிவம்
● அசல் மருத்துவமனை பில்கள் மற்றும் மருந்து விலைப்பட்டியல்கள்
● மருத்துவரின் மருந்துச்சீட்டுகள்
● மருத்துவமனை டிஸ்சார்ஜ் சுருக்கம்
● நோய் கண்டறிதல் சோதனை அறிக்கைகள்
● பாலிசி நகல் அல்லது இ-கார்டு
● ID சான்று
● நேரடி திருப்பிச் செலுத்துவதற்கான இரத்து செய்யப்பட்ட காசோலை அல்லது வங்கி விவரங்கள்
ஒரே கிளிக்கில் பாலிசி விவரங்களுக்கான உடனடி அணுகலை பெறுங்கள்
பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் லிமிடெட் உடன் மருத்துவ காப்பீட்டு திருப்பிச் செலுத்தும் கோரலை எவ்வாறு எழுப்புவது என்பது இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது:
உங்களுக்கு விருப்பமான எந்தவொரு மருத்துவமனையிலும் உங்கள் சிகிச்சையை நிறைவு செய்து செலவுகளை முன்கூட்டியே செலுத்துங்கள்.
அசல் பில்கள், அறிக்கைகள், மருந்துச் சீட்டுகள் மற்றும் டிஸ்சார்ஜ் சுருக்கத்தைப் பெறவும்.
பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் லிமிடெட் இணையதளம் அல்லது மொபைல் செயலியில் இருந்து கோரல் படிவத்தை பதிவிறக்கம் செய்யவும். அதை முற்றிலும் துல்லியமாகவும் நிரப்பவும்.
படிவம் மற்றும் அனைத்து ஆதரவு ஆவணங்களையும் பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் லிமிடெட் நிறுவனத்திற்கு ஆன்லைனில் அல்லது உங்கள் அருகிலுள்ள கிளைக்கு அனுப்பவும்.
கோரல் நிலையை ஆன்லைனில் கண்காணிக்கவும். கோரல்களை திறம்பட செயல்முறைப்படுத்துவதே நோக்கமாக இருந்தாலும், வழக்கின் சிக்கல் மற்றும் சமர்ப்பிக்கப்பட்ட ஆவணங்களின் முழுமைத்தன்மையைப் பொறுத்து உண்மையான செயல்முறை நேரம் மாறுபடலாம்.
கோரல் ஒப்புதலை உறுதி செய்ய மருத்துவ பில் திருப்பிச் செலுத்தும் விதிகளின் சிறந்த புள்ளிகளை புரிந்துகொள்வது முக்கியமாகும்:
● சமர்ப்பிப்பு காலக்கெடு: பொதுவாக டிஸ்சார்ஜ் செய்த 30-90 நாட்களுக்குள் கோரல்கள் சமர்ப்பிக்கப்பட வேண்டும்.
● அசல் ஆவணங்கள்: எப்போதும் அசல் இரசீதுகளைச் சமர்ப்பிக்கவும், புகைப்படங்கள் அல்ல.
● மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய நாட்கள்: பொதுவாக, காப்பீட்டாளர்கள் மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கு 30 நாட்களுக்கு முன்னர் மற்றும் 60 நாட்களுக்கு பிறகு வரையிலான செலவுகளை உள்ளடக்குகின்றனர்.
● ஒப்புதல் அளிக்கப்படாத செலவுகள்: கழிப்பறை, உதவியாளர்களுக்கான உணவு அல்லது பரிந்துரைக்கப்படாத சப்ளிமெண்ட்கள் போன்ற பொருட்களை திருப்பிச் செலுத்த முடியாது.
● துணை-வரம்புகள்: அறை வாடகை போன்ற சில செலவுகள் துணை-வரம்புகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.
மருத்துவம் தொடர்பான செலவுகள் உங்களுக்கு சில வரி நிவாரணத்தையும் வழங்கலாம். இங்கே எப்படி என்று விவரிக்கப்பட்டுள்ளது:
● பிரிவு 80d-யின் கீழ்: மருத்துவ காப்பீட்டிற்கு செலுத்தப்பட்ட பிரீமியங்கள் (டாப் அப் மருத்துவக் காப்பீடு உட்பட) தனிநபர்களுக்கு ₹ 25,000 மற்றும் மூத்த குடிமக்களுக்கு ₹ 50,000 வரை விலக்குக்கு தகுதியுடையவை.
● மருத்துவ அலவன்ஸ்: நிலையான விலக்கு மருத்துவ அலவன்ஸ் விலக்கு 2018 க்கு பிறகு நிறுத்தப்பட்டாலும், சில முதலாளிகள் இன்னும் அதை பல்வேறு வடிவங்களில் வழங்குகின்றனர்.
● தடுப்பு மருத்துவ பரிசோதனைகள்: பிரிவு 80d-யின் கீழ் ₹ 5,000 வரையிலான செலவுகளும் வரி விலக்கு பெறக்கூடியவை.
ஒவ்வொரு ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் கோரலும் ஒரு குறிப்பிட்ட செயல்முறை மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. திருப்பிச் செலுத்தும் மருத்துவக் காப்பீடு என்று வரும்போது, நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய சில விஷயங்கள் இவை:
நீங்கள் தேர்வு செய்யும் செலவுகள் திட்டத்தின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்படுவதை உறுதி செய்ய உங்கள் பாலிசியை நீங்கள் முழுமையாக மதிப்பாய்வு செய்ய வேண்டும். விலக்கப்படக்கூடிய மருத்துவ பிரச்சனைக்கான கோரலை எழுப்புவது நேரம் மற்றும் ஆற்றலை பாழாக்க வழிவகுக்கும்.
எதிர்கால குறிப்புக்காக மருத்துவ சிகிச்சை தொடர்பான அனைத்து இரசீதுகள் மற்றும் ஆவணங்களையும் பாதுகாப்பாக வைத்திருக்க நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
ஒரு கோரலை எழுப்புவது என்று வரும்போது, ஒவ்வொரு காப்பீட்டு வழங்குநருக்கும் ஒரு கால வரம்பு உள்ளது. எனவே, நீங்கள் அனைத்தையும் சரியான நேரத்தில் சமர்ப்பிப்பதை உறுதி செய்ய கோரல் நேர வரம்புகளைக் கவனத்தில் கொள்ளுங்கள்.
ஒரு துணை-வரம்பு என்பது மருத்துவ சிகிச்சை தொடர்பான ஒரு குறிப்பிட்ட செலவின் வரம்பைக் குறிக்கிறது. உதாரணமாக, சில மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டங்கள் அறை வாடகை துணை-வரம்பை கொண்டுள்ளன; 'அறை வாடகை'-யின் கீழ் மருத்துவ செலவுகள் ஒரு குறிப்பிட்ட தொகை அல்லது மொத்த தொகையின் சதவீதம் வரை மட்டுமே திருப்பிச் செலுத்தப்படும்.
அனைத்து மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டங்களும் ரொக்கமில்லா அம்சத்தை கொண்டிருக்கலாம். எனவே, சிகிச்சைக்காக அதிக அளவிலான பணத்தை முன்கூட்டியே செலுத்த முடியவில்லை என்றால், நீங்கள் ரொக்கமில்லா மருத்துவ காப்பீட்டையும் கருத்தில் கொள்ளலாம்.
படிப்படியான வழிகாட்டி
எப்படி வாங்குவது
1
பஜாஜ் ஜெனரல் இணையதளத்தை அணுகவும்
2
தனிநபர் விவரங்களை உள்ளிடவும்
3
மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டங்களை ஒப்பிடுங்கள்
4
பொருத்தமான காப்பீட்டை தேர்ந்தெடுக்கவும்
5
தள்ளுபடிகள் மற்றும் சலுகைகளை சரிபார்க்கவும்
6
விருப்ப நன்மைகளை சேர்க்கவும்
7
பாதுகாப்பான பேமெண்டிற்கு தொடரவும்
8
உடனடி பாலிசி உறுதிப்படுத்தலைப் பெறுங்கள்
எப்படி புதுப்பிப்பது
1
செயலியில் உள்நுழையவும்
2
உங்கள் தற்போதைய பாலிசி விவரங்களை உள்ளிடவும்
3
தேவைப்பட்டால் காப்பீட்டை மதிப்பாய்வு செய்து புதுப்பிக்கவும்
4
புதுப்பித்தல் சலுகைகளை சரிபார்க்கவும்
5
ரைடர்களை சேர்க்கவும் அல்லது நீக்கவும்
6
விவரங்களை உறுதிசெய்து தொடரவும்
7
புதுப்பித்தல் பேமெண்டை ஆன்லைனில் செலுத்தவும்
8
உங்கள் பாலிசி புதுப்பித்தலுக்கான உடனடி உறுதிப்படுத்தலை பெறுங்கள்
எவ்வாறு கோருவது?
1
செயலியைப் பயன்படுத்தி கோரல் பற்றி பஜாஜ் ஜெனரல்-க்கு தெரிவிக்கவும்
2
தேவையான அனைத்து ஆவணங்களையும் சமர்ப்பிக்கவும்
3
உங்கள் கோரலுக்கான கேஷ்லெஸ் அல்லது ரீஇம்பர்ஸ்மென்ட் முறையை தேர்வு செய்யவும்
4
சிகிச்சை பெற்று, அதற்கான பில்களைப் பகிரவும்
5
ஒப்புதலுக்குப் பிறகு கிளைம் செட்டில்மென்டைப் பெறுங்கள்
எப்படி போர்ட் செய்வது
1
போர்ட்டிங்கிற்கான தகுதியை சரிபார்க்கவும்
2
புதிய பாலிசி நன்மைகளை ஒப்பிடுங்கள்
3
உங்கள் தற்போதைய பாலிசி காலாவதியாகும் முன்னர் விண்ணப்பிக்கவும்
4
உங்கள் தற்போதைய பாலிசியின் விவரங்களை வழங்கவும்
5
பஜாஜ் ஜெனரல் மூலம் ஆபத்து மதிப்பீட்டிற்கு செல்லவும்
6
பஜாஜ் ஜெனரலில் இருந்து ஒப்புதலைப் பெறுங்கள்
7
உங்கள் புதிய பாலிசிக்கான பிரீமியத்தை செலுத்துங்கள்
8
பாலிசி ஆவணங்கள் மற்றும் காப்பீட்டு விவரங்களை பெறுங்கள்
நீங்கள் திருப்பிச் செலுத்துதலுடன் மருத்துவ காப்பீட்டை வாங்க வேண்டும்:
●. நீங்கள் அடிக்கடி பயணம் செய்கிறீர்கள் மற்றும் பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் லிமிடெட் நெட்வொர்க்கிற்கு வெளியே சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
●. ரொக்கமில்லா பட்டியலின் கீழ் உள்ளடங்காத ஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவமனை அல்லது நிபுணரிடமிருந்து நீங்கள் சிகிச்சையை விரும்புகிறீர்கள்.
● உங்கள் மருத்துவ பராமரிப்பின் தரம் மற்றும் இருப்பிடம் மீது நீங்கள் அதிக கட்டுப்பாட்டை விரும்புகிறீர்கள்.
ஒப்புதல்கள் மற்றும் நெட்வொர்க் வரம்புகள் பற்றி கவலைப்படாமல் உங்கள் சிகிச்சையை தீர்மானிக்க திருப்பிச் செலுத்துதல் உங்களுக்கு அதிகாரத்தை வழங்குகிறது.
சில நேரங்களில், உங்கள் அடிப்படை திட்டம் பெரிய அல்லது பல மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைகளுக்கு போதுமானதாக இருக்காது. அப்போதுதான் ஒரு டாப் அப் மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டம் அவசியமாகிறது.
● குறைந்த பிரீமியங்களில் உங்கள் காப்பீட்டுத் தொகையை அதிகரிக்கிறது.
● அதிக மருத்துவ தேவைகளுடன் குடும்பங்களுக்கு நன்கு செயல்படுகிறது.
● உங்கள் அடிப்படை திட்டம் முடிந்தவுடன் காப்பீட்டை உறுதி செய்கிறது.
பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் லிமிடெட் டாப்-அப் திட்டங்களை வழங்குகிறது, இதை ரொக்கமில்லா மற்றும் திருப்பிச் செலுத்தும் முறைகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தலாம், இது உங்களுக்கு முழுமையான மன அமைதியை வழங்குகிறது.
● ஒரு திருப்பிச் செலுத்தும் கோரலை எழுப்புவது ஒரு மென்மையான செயல்முறையை உறுதி செய்ய கவனமாக பின்பற்ற வேண்டிய சில படிநிலைகளை உள்ளடக்குகிறது:
● அனைத்து ஆவணங்களையும் சேகரிக்கவும்: உங்கள் சிகிச்சை தொடர்பான அனைத்து பில்கள், மருத்துவ அறிக்கைகள் மற்றும் மருந்துச் சீட்டுகளை சேகரிக்கவும்.
●. திருப்பிச் செலுத்தும் படிவத்தை நிரப்பவும்: காப்பீட்டாளரின் திருப்பிச் செலுத்தும் படிவத்தை துல்லியமாக பதிவிறக்கம் செய்து நிரப்பவும், தேவையான அனைத்து விவரங்களும் சேர்க்கப்படுவதை உறுதி செய்யவும்.
●. காப்பீட்டு வழங்குநரிடம் சமர்ப்பிக்கவும்: படிவம் மற்றும் ஆவணங்களை இணைத்து, குறிப்பிட்ட கால வரம்பிற்குள் அவற்றை காப்பீட்டு வழங்குநரிடம் சமர்ப்பிக்கவும்.
● சரிபார்ப்பு மற்றும் ஒப்புதல்: காப்பீட்டு வழங்குநர் ஆவணங்களை சரிபார்ப்பார். அனைத்தும் சரியாக இருந்தால், கோரல் அங்கீகரிக்கப்பட்டு தொகை திருப்பிச் செலுத்தப்படும்.
கோரல் தாக்கல் செய்யும் போது எச்சரிக்கையாக இருப்பது முக்கியமானது. இந்த பொதுவான தவறுகளை தவிர்க்கவும்:
● முழுமையற்ற ஆவணங்கள்
● பாலிசி விலக்குகள் (எ.கா., காஸ்மெட்டிக் செயல்முறைகள், முன்பிருந்தே இருக்கும் நிலைமைகள் காப்பீடு செய்யப்படாது)
● காலக்கெடுவிற்கு பிறகு தாக்கல் செய்தல்
● இந்தியாவிற்கு வெளியே சிகிச்சை (உங்கள் பாலிசியின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்படவில்லை என்றால்)
● பிரீமியம் செலுத்தாததால் பாலிசி காலாவதியாகிவிட்டது
● நிராகரிப்பு அறிவிப்பை கவனமாக படிக்கவும்.
●. தெளிவுக்காக பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் லிமிடெட்டின் ஆதரவு குழுவை தொடர்பு கொள்ளவும்.
● ஏதேனும் தவறவிட்ட அல்லது கூடுதல் ஆவணங்களை சமர்ப்பிக்கவும்.
● தேவைப்பட்டால், ஆதரவு சான்றுகளுடன் மேல்முறையீட்டை தாக்கல் செய்யவும்.
நினைவில் கொள்ளுங்கள், பல நிராகரிப்புகள் தொழில்நுட்ப பிழைகள் காரணமாக உள்ளன மற்றும் உடனடி நடவடிக்கையுடன் திருத்தப்படலாம்.
மருத்துவ அவசர நிலைகள் வருவதற்கு முன் உங்கள் கதவைத் தடுக்கவில்லை. சரியான மருத்துவக் காப்பீட்டு திருப்பிச் செலுத்தும் மூலோபாயத்தை கொண்டிருப்பது உங்கள் மீட்சியில் கவனம் செலுத்த முடியும் என்பதை உறுதி செய்கிறது, செலவுகள் அல்ல. பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் லிமிடெட் உடன், மருத்துவ திருப்பிச் செலுத்தும் கோரலை தாக்கல் செய்வது ஒரு எளிய, வெளிப்படையான மற்றும் திறமையான செயல்முறையாகும்.
உங்கள் வீட்டில் அல்லது பயணம் செய்யும்போது நீங்கள் சிகிச்சை பெற விரும்பினாலும், எங்கள் திட்டங்கள் ஒவ்வொரு படிநிலையிலும் உங்களுக்கு ஆதரவளிக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. மருத்துவ அலவன்ஸ் கோரல்களை நிர்வகிப்பது முதல் மருத்துவ பில் திருப்பிச் செலுத்தும் விதிகளை புரிந்துகொள்வது வரை, நீங்கள் தகவலறிந்த முடிவுகளை எடுக்க வேண்டிய அறிவு மற்றும் காப்பீட்டுடன் நாங்கள் உங்களுக்கு உதவுகிறோம்.
உங்களிடம் ஏற்கனவே இல்லை என்றால், இப்போது மருத்துவ காப்பீட்டை வாங்குவதற்கான சிறந்த நேரம் அல்லது உங்கள் மருத்துவ செலவுகளை எதிர்காலமாக நிரூபிக்க ஒரு டாப் அப் மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டத்தை ஆராயுங்கள்.
சிறந்த சேவை
பஜாஜ் ஜெனரல் புரிந்துகொள்ள எளிதான பயனர்-நட்புரீதியான தளத்துடன் சிறந்த சேவையை வழங்குகிறது. அர்ப்பணிப்புடன் வாடிக்கையாளர்களுக்கு சேவை செய்ததற்கும் தடையற்ற அனுபவத்தை உறுதி செய்வதற்கும் குழுவிற்கு நன்றி.
அமகோந்த் விட்டப்பா அரகேரி
மும்பை
27 ஜுலை 2020
விரைவான கிளைம் செட்டில்மென்ட்
எனது கிளைம் செட்டில்மென்ட் மீது நான் மிகவும் மகிழ்ச்சியடைகிறேன் மற்றும் திருப்தியடைகிறேன், இது COVID-19-யின் இந்த சவாலான நேரங்களில் கூட வெறும் இரண்டு நாட்களுக்குள் ஒப்புதலளிக்கப்பட்டது.
ஆஷிஷ் ஜுன்ஜுன்வாலா
வதோதரா
27 ஜுலை 2020
விரைவான சேவை
லாக்டவுனின் போது எனது காப்பீட்டு நகல் டெலிவர் செய்யப்பட்ட வேகம் உண்மையிலேயே பாராட்டுக்குரியது. பஜாஜ் ஜெனரல் குழுவின் செயல்திறன் மற்றும் அர்ப்பணிப்பிற்காகப் பார்வையிடுங்கள்!
சுனிதா எம் ஹுஜா
டெல்லி
3rd ஏப்ரல் 2020
சிறந்த ஆதரவு
உங்கள் மெடிகிளைம் கேஷ்லெஸ் வாடிக்கையாளர்களுக்கு COVID-19-யின் போது சிறந்த சேவைகள். நீங்கள் COVID யோத்தாக்கள், இந்த சவாலான நேரங்களில் நோயாளிகளுக்கு டிஜிட்டல் முறையில் கோரல்களை செட்டில் செய்ய உதவுகிறது.
அருண் சேக்சரியா
மும்பை
27 ஜுலை 2020
தடையற்ற புதுப்பித்தல் அனுபவம்
எனது மருத்துவ பராமரிப்பு சுப்ரீம் பாலிசியை புதுப்பிப்பதில் நீங்கள் நீட்டித்த சேவையில் நான் உண்மையில் மகிழ்ச்சியடைகிறேன். மிகவும் நன்றி!
விக்ரம் அனில் குமார்
டெல்லி
27 ஜுலை 2020
விரைவான கிளைம் செட்டில்மென்ட்
லாக்டவுனின் போதும் கூட நல்ல கிளைம் செட்டில்மென்ட் சேவை. அதனால்தான் நான் பஜாஜ் ஜெனரல் ஹெல்த் பாலிசியை முடிந்தவரை பல வாடிக்கையாளர்களுக்கு விற்கிறேன்.
பிரித்வி சிங் மியான்
மும்பை
27 ஜுலை 2020
செயலியை உடனே பதிவிறக்கவும்!