மருத்துவக் காப்பீடு
முக்கிய அம்சங்கள்
உங்கள் குடும்பத்தை பாதுகாக்க ஒரு ஆல்-ரவுண்டர் மருத்துவக் காப்பீடு
காப்பீட்டு சிறப்பம்சங்கள்
உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு முழுமையான பாதுகாப்பைப் பெறுங்கள்சிறந்த திட்டங்களில் இருந்து தேர்வு செய்யவும்
உங்கள் தேவைகளை பூர்த்தி செய்ய பல திட்டங்களில் இருந்து தேர்வு செய்யவும்
பரந்த காப்பீட்டுத் தொகை விருப்பங்கள்
₹3 லட்சம் முதல் ₹1 கோடி வரை உங்களுக்கு பொருத்தமான காப்பீட்டுத் தொகையை தேர்ந்தெடுக்கவும்
வரம்பற்ற மீள்புதுப்பிப்பு மற்றும் ரீசார்ஜ் நன்மை
கோரல்களுக்கு பிறகும் காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையை வரம்பற்ற மீள்புதுப்பிப்பு விருப்பத்தை பெறுங்கள்
மகப்பேறு மற்றும் பிறந்த குழந்தைக்கான பராமரிப்பு
குழந்தை பிரசவம் மற்றும் பிறந்த குழந்தையின் சிகிச்சைக்கான மருத்துவச் செலவுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட திட்டங்களின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்படுகின்றன
தடுப்பு மருத்துவ பரிசோதனை
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட திட்டத்தின்படி 2/3 பாலிசி புதுப்பித்தல்களுக்கு பிறகு வருடாந்திர தடுப்பு மருத்துவ பரிசோதனைகளை பெற தொடங்குங்கள்
ஆன்லைன் தள்ளுபடி
எங்கள் இணையதளம் அல்லது எங்கள் பஜாஜ் ஜெனரல் செயலியில் நீங்கள் பாலிசியை வாங்கும்போது 5% முழு தள்ளுபடி பெறுங்கள்
மண்டல தள்ளுபடி
நீங்கள் எங்கு வசிக்கிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்து மண்டலம் B-க்கு 20% மற்றும் மண்டலம் C-க்கு 30% தள்ளுபடிகளைப் பெறுங்கள்
ஃபிட்னஸ் தள்ளுபடி மற்றும் வெல்னஸ் தள்ளுபடி
புதுப்பித்தலில் ஆரோக்கியமான பழக்கங்களுக்கு 12.5% வரை ஆரோக்கிய தள்ளுபடியை பெறுங்கள்
குறிப்பு
விரிவான விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளுக்கு பாலிசி விதிமுறையை படிக்கவும்
உள்ளடக்கங்கள்
என்ன காப்பீடு செய்யப்படுகிறது?மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை மற்றும் டே கேர் செலவுகள்
உள்-நோயாளி மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைக்கான செலவு (அறை வாடகை வகை தேர்வுகள் உட்பட), அனைத்து வகையான டே கேர் செயல்முறைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகளுக்கான காப்பீடு
மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய செலவுகள்
மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைக்கு முந்தைய செலவுகள் (60 நாட்கள் வரை) மற்றும் மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைக்கு பிந்தைய செலவுகள் (90 நாட்கள் வரை) பாலிசி விதிமுறைகளின்படி காப்பீடு செய்யப்படுகின்றன
உறுப்பு தானம் செய்பவர்களின் செலவுகள்
காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர் உறுப்பு தானத்தைப் பெறுபவராக இருந்தால், உறுப்பு அகற்றும் செயல்முறையின்போது உறுப்பு தானம் வழங்குபவரின் உள்நோயாளி சிகிச்சைக்கான மருத்துவச் செலவுகள் காப்பீட்டின் கீழ் ஈடுசெய்யப்படும்
AYUSH மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை செலவு
நோய் அல்லது உடல் காயத்திற்கான மருத்துவர் ஆலோசனைப்படி ஆயுர்வேதிக், யோகா, யுனானி, சித்தா மற்றும் ஹோமியோபதி (AYUSH) சிகிச்சைக்கான காப்பீடு
மகப்பேறு மற்றும் பிறந்த குழந்தைக்கான பராமரிப்பு
குழந்தை பிரசவம் மற்றும் பிறந்த குழந்தையின் சிகிச்சைக்கான மருத்துவச் செலவுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட திட்டங்களின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்படுகின்றன
காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையின் மறுபுதுப்பிப்பு
காலாவதியான காப்பீட்டுத் தொகை அல்லது SI மீண்டும் புதுப்பிப்பு செய்யப்படும், இதனால் தேவைப்பட்டால் ஒரு பாலிசி ஆண்டில் (பாலிசி விதிமுறைகளின்படி) உங்கள் அடுத்த கோரலுக்கு நீங்கள் முழு காப்பீட்டைப் பெற முடியும்
ரீசார்ஜ் (SI 5 லட்சம் முதல்)
ஒரு துரதிர்ஷ்டவசமான கோரல் காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை வரம்பை மீறினால், காப்பீடு செய்யப்பட்ட 20% கூடுதல் தொகை (₹ 25 லட்சம் வரை) கிடைக்கும்
ஒட்டுமொத்த போனஸ்
காலாவதியான காலத்தில் எந்த கோரலும் இல்லை என்றால், புதுப்பித்தலின் போது காப்பீட்டுத் தொகை தானாகவே அதிகரிக்கும்
ஃப்ளோட்டர் மற்றும் தனிநபர் காப்பீடு தொகை
ஒரு ஃப்ளோட்டர் திட்டம் அல்லது தனிப்பட்ட திட்டத்தினால் தனி SI இருந்தால் உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு பகிர்வு SI-யின் கீழ் காப்பீடு செய்வதற்கான விருப்பம்
குறிப்பு
விரிவான விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளுக்கு பாலிசி விதிமுறையை படிக்கவும்
விலக்குகள்
எவை உள்ளடங்காது?ஆரம்ப காத்திருப்பு காலம்
விபத்து காயங்களுக்கான சிகிச்சை தவிர முதல் 30 நாட்களில் ஏற்படும் சிகிச்சை செலவுகள்
முன்பே இருக்கும் நோய்கள்
நீரிழிவு, ஆஸ்துமா, தைராய்டு மற்றும் பிற PED போன்ற முன்பிருந்தே இருக்கும் நோய்களுக்கான சிகிச்சை செலவுகள் உங்கள் முதல் மருத்துவ பாதுகாப்பு பாலிசியின் தேதியிலிருந்து 36 மாதங்கள் வரை விலக்கப்படுகின்றன
குறிப்பிட்ட நோய்க்கான சிகிச்சை
குடலிறக்கம், எண்டோமெட்ரியோசிஸ் மற்றும் கண்புரை உட்பட குறிப்பிட்ட நோய்களுக்கான சிகிச்சை செலவுகள் உங்கள் முதல் மருத்துவ பாதுகாப்பு பாலிசியின் தேதியிலிருந்து 24 மாதங்கள் வரை விலக்கப்படுகின்றன
மகப்பேறு செலவுகள்
மகப்பேறு தொடர்பான சிகிச்சை செலவுகள் உங்கள் முதல் மருத்துவ பாதுகாப்பு பாலிசியின் தேதியிலிருந்து 72 மாதங்கள் வரை விலக்கப்படுகின்றன
மருத்துவ சோதனை மற்றும் மதிப்பீட்டிற்கான செலவுகள்
தற்போதைய நோய் கண்டறிதல் அல்லது சிகிச்சை தொடர்பான நோய் கண்டறிதல் செயல்முறைகள் மற்றும் மருத்துவ மதிப்பீட்டிற்கான மருத்துவச் செலவுகள்
டயட்டரி சப்ளிமென்ட்கள் மற்றும் இதர பொருட்கள்
வைட்டமின்கள், மினரல்கள் மற்றும் ஆர்கானிக் பொருட்கள் உட்பட சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக சான்றளிக்கப்பட்ட மருத்துவரால் பரிந்துரை இல்லாமல் வாங்கப்பட்ட சப்ளிமெண்ட்களின் செலவு
காஸ்மெட்டிக் அறுவை சிகிச்சை செலவுகள்
மருத்துவ ரீதியாக அவசியமான சிகிச்சைக்காகவோ அல்லது விபத்து அல்லது தீக்காயத்திற்குப் பிந்தைய மறுசீரமைப்பு சிகிச்சைக்காகவோ அல்லாத தோற்ற மாற்றச் சிகிச்சைகளுக்கான செலவுகள் காப்பீட்டின் கீழ் வழங்கப்படமாட்டாது
சுயமாக ஏற்படுத்தப்பட்ட செயல்களுக்கான சிகிச்சை
போதைப்பொருள், சட்ட விரோத செயல்கள், ஆபத்தான நடவடிக்கைகள் போன்றவற்றின் விளைவாக தன்னை தானே காயப்படுத்துவதால் ஏற்படும் மருத்துவச் செலவுகள்.
விலக்குகள் மற்றும் கோ-பேமெண்ட்கள்
நீங்கள் விலக்குகள் அல்லது கோ-பே-ஐ தேர்வு செய்திருந்தால் கோரலின் ஒரு பகுதி நீங்கள் செலுத்த வேண்டும்
குறிப்பு
விரிவான விலக்குகளுக்கு பாலிசி விதிமுறையைப் படிக்கவும்
கூடுதல் காப்பீடுகள்
நீங்கள் மேலும் என்ன பெற முடியும்?ஏர் ஆம்புலன்ஸ் காப்பீடு (SI 5 லட்சம் மற்றும் அதற்கு மேல் உள்ளது)
பாலிசி காலத்தின் போது நோய் அல்லது விபத்தின் முதல் சம்பவ இடத்திலிருந்து விமான அல்லது ஹெலிகாப்டரில் அருகிலுள்ள மருத்துவமனைக்கு விரைவான ஆம்புலன்ஸ் போக்குவரத்துக்கான செலவுகளை உள்ளடக்குகிறது
தன்னார்வ மொத்த விலக்கு
உள்-நோயாளி மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைக்கான பாலிசி விதிமுறைகளின்படி, தன்னார்வ மொத்த விலக்கு வரம்பிற்கு அப்பால் உள்-நோயாளி மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைக்கான மருத்துவச் செலவுகளை உள்ளடக்குகிறது (₹50,000/₹1,00,000/₹2,00,000/₹3,00,000)
ஹெல்த் பிரைம் ரைடர்
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட திட்டத்தின்படி நேரடி அல்லது ஆன்லைன் மருத்துவர் ஆலோசனை, பல் மருத்துவம், உணர்ச்சி ஆரோக்கியம் மற்றும் உணவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து ஆலோசனைகளுக்கான காப்பீடு
ரெஸ்பெக்ட் ரைடர் (சீனியர் கேர்)
மூத்த குடிமக்கள் SOS அறிவிப்பு, மருத்துவர் அழைப்பு மற்றும் 24x7 ஆம்புலன்ஸ் சேவை போன்ற சேவைகளுடன் அவசர உதவியைப் பெறலாம்
அறை வாடகைக்கு வரம்பு இல்லை
ஹெல்த் கார்டு கோல்டு மற்றும் பிளாட்டினம் திட்டங்களுக்கான "அதிகபட்சம் ஒரு தனியார் குளிரூட்டப்பட்ட அறை" என்ற அறை வகை கட்டுப்பாட்டை நீக்கி, உண்மையான அறை வாடகைச் செலவுகளுக்கு வரம்பின்றி காப்பீடு வழங்குகிறது
மேலும் ஆட்-ஆன்கள்
காப்பீட்டை மேம்படுத்த மேலும் ஆட்-ஆன்களை ஆராயுங்கள்
பிரதான் மந்திரி ஜன் ஆரோக்ய யோஜனா (PMJAY) என்றும் அழைக்கப்படும் ஆயுஷ்மான் பாரத் திட்டம், பொருளாதார ரீதியாக பாதிக்கப்படக்கூடிய குடும்பங்களுக்கு மருத்துவ காப்பீட்டை வழங்குவதற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு முக்கியமான முன்முயற்சியாகும். குஜராத்தில், இந்த திட்டம், குஜராத் அல்லது குஜராத்தில் உள்ள ஆயுஷ்மான் பாரத் கார்டு என்று பிரபலமாக குறிப்பிடப்படுகிறது, மாநிலம் முழுவதும் உள்ள மில்லியன் கணக்கான குடியிருப்பாளர்களுக்கு தரமான மருத்துவ சேவைகளை வழங்குகிறது. இந்த திட்டம் முதன்மையாக பரவியுள்ளவர்களை இலக்கு வைக்கிறது, அவர்களுக்கு அத்தியாவசிய மருத்துவ சேவைகளுக்கு காப்பீட்டு கவரேஜை கூடுதல் செலவில்லாமல் வழங்குகிறது. பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் லிமிடெட் குஜராத்தில் PMJAY திட்டத்தை எளிதாக்குவதில் ஈடுபட்டுள்ள காப்பீட்டாளர்களில் ஒன்றாகும்.
குஜராத்தில் தொடங்கப்பட்ட ஆயுஷ்மான் பாரத், PMJAY-யின் கீழ் தொடங்கப்பட்டது, நகர்ப்புற மற்றும் கிராமப்புறங்களில் குறைந்த வருமான குடும்பங்களின் மருத்துவ தேவைகளை பூர்த்தி செய்யும் ஒரு விரிவான மருத்துவ பாதுகாப்பு திட்டமாகும். ஒரு குடும்பத்திற்கு ஆண்டுக்கு ₹ 5 லட்சம் வரை மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை செலவுகளை உள்ளடக்குவதன் மூலம் மருத்துவ பராமரிப்பின் நிதிச் சுமையை குறைப்பதை இது நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
ஆயுஷ்மான் பாரத் கார்டு குஜராத் பயனாளிகளுக்கு மாநிலம் முழுவதும் பொது மற்றும் தனியார் மருத்துவமனைகளில் ரொக்கமில்லா மற்றும் காகிதமில்லா மருத்துவ சிகிச்சையை அணுக உதவுகிறது, பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் லிமிடெட் போன்ற காப்பீட்டு வழங்குநர்களுடன், அவர்களின் நிதி சூழ்நிலையைப் பொருட்படுத்தாமல் தரமான மருத்துவ பராமரிப்பு அனைவருக்கும் கிடைக்கும் என்பதை உறுதி செய்கிறது.
PMJAY குஜராத்தின் நன்மைகளைப் பெறுவதற்கு, குடியிருப்பாளர்கள் குறிப்பிட்ட பிரிவுகள் SC/ST, குறைந்த வருமானக் குழு அல்லது EWS-யில் இருந்து இருக்க வேண்டும். சமூக-பொருளாதார நிலையின் அடிப்படையில் அவர்கள் குறிப்பிட்ட தகுதி வரம்பை பூர்த்தி செய்ய வேண்டும். தகுதி 2011 முதல் சமூக-பொருளாதார சாதி கணக்கெடுப்பு (எஸ்இசிசி ) தரவு மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மற்றும் திட்டம் முதன்மையாக உள்ளடக்கியது:
- குச்சா சுவர்கள் மற்றும் கூரையுடன் ஒற்றை அறையில் வசிக்கும் குடும்பங்கள்.
- 16-59 வயதுடைய பெரியவர் இல்லாத குடும்பங்கள்.
- உடல் சார்ந்த பெரியவர்கள் இல்லாத குடும்பங்கள்.
- கைமுறை பணி மூலம் வாழ்வாதாரத்தை சம்பாதிக்கும் நிலமில்லா குடும்பங்கள்.
ஆயுஷ்மான் பாரத் கார்டு குஜராத் பொருளாதார ரீதியாக பாதிக்கப்படக்கூடிய குடும்பங்களுக்கு ஆயுள் பாதுகாப்பாக இருக்கும் பல முக்கிய அம்சங்களை வழங்குகிறது. சில முக்கிய அம்சங்களில் இவை அடங்கும்:
- பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் லிமிடெட் மூலம் ஆதரிக்கப்படும் பொது மற்றும் தனியார் எம்பனேல் செய்யப்பட்ட மருத்துவமனைகளில் ரொக்கமில்லா சிகிச்சை.
- இரண்டாம் மற்றும் மூன்றாம் நிலை மருத்துவப் பராமரிப்புக்காக ஒரு குடும்பத்திற்கு ஆண்டுக்கு ₹5 லட்சம் வரை காப்பீடு.
- காப்பீடு செய்யப்பட்ட குடும்ப உறுப்பினர்களின் எண்ணிக்கையில் கட்டுப்பாடுகள் இல்லை.
- முதல் நாளிலிருந்து முன்பிருந்தே இருக்கும் நோய்களுக்கான காப்பீடு.
- மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படும் போது போக்குவரத்து செலவு திருப்பிச் செலுத்துதல்.
குஜராத்தில் உள்ள ஆயுஷ்மான் பாரத் யோஜனா குறைந்த வருமான குடும்பங்களுக்கு மருத்துவ அணுகலை உறுதி செய்ய பல நன்மைகளை வழங்குகிறது:
- குஜராத் முழுவதும் உள்ள அனைத்து எம்பேனல் செய்யப்பட்ட மருத்துவமனைகளிலும் இலவச சிகிச்சை.
- புற்றுநோய், இதய நோய்கள் மற்றும் சிறுநீரக பிரச்சனைகள் போன்ற தீவிர நோய்கள் உட்பட 1,400 க்கும் மேற்பட்ட மருத்துவ நிலைமைகளின் காப்பீடு.
- அனைத்து முக்கிய சிகிச்சைகளுக்கும் பின்தொடர்தல் பராமரிப்புக்கான அணுகல்.
- நீட்டிக்கப்பட்ட மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை தேவை இல்லாமல் டே-கேர் செயல்முறைகளுக்கான ஆதரவு.
உங்களுக்காக வடிவமைக்கப்பட்ட காப்பீட்டுத் திட்டங்களை ஒப்பிடுங்கள்
| பிளான்கள் |
ஹெல்த் கார்டு சில்வர் |
ஹெல்த் கார்டு கோல்டு |
ஹெல்த் கார்ட் பிளாட்டினம் |
|---|---|---|---|
| மருத்துவமனை மற்றும் டே கேர் SI | ரூ 1.5/2 லட்சம் | ₹ 3 லட்சம் முதல் ₹ 50 லட்சம் வரை | ₹ 5 லட்சம் முதல் ₹ 1 கோடி வரை. |
| அறை வரம்புகள் | நாள் ஒன்றுக்கு SI-யில் 1 % வரை மற்றும் உண்மையான ICU | SI 3 லட்சம் முதல் 7.5 லட்சம் வரை காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகைக்கான ஒற்றை தனியார் AC அறை | SI 10 லட்சம் மற்றும் அதற்கு மேலானது | உண்மையான ICU | SI 3 லட்சம் முதல் 7.5 லட்சம் வரை காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகைக்கான ஒற்றை தனியார் AC அறை | SI 10 லட்சம் மற்றும் அதற்கு மேலானது | உண்மையான ICU |
| மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய செலவுகள் | முன்: 60 நாட்கள் & பிறகு: 90 நாட்கள் | முன்: 60 நாட்கள் & பிறகு: 90 நாட்கள் | முன்: 60 நாட்கள் & பிறகு: 90 நாட்கள் |
| உறுப்பு தானம் செய்பவர், AYUSH, நவீன சிகிச்சைகள் | காப்பீட்டுத் தொகை வரையில் | காப்பீட்டுத் தொகை வரையில் | காப்பீட்டுத் தொகை வரையில் |
| சாலை ஆம்புலன்ஸ் | ₹ 20,000/பாலிசி ஆண்டு | ₹ 20,000/பாலிசி ஆண்டு | ₹ 20,000/பாலிசி ஆண்டு |
| தடுப்பு பரிசோதனை | 3 ஆண்டுகளில் ஒருமுறை SI-யில் 1 % (Max 2,000 வரை) | 3 ஆண்டுகளில் ஒருமுறை SI-யில் 1 % (Max 5,000 வரை) | 2 ஆண்டுகளில் ஒருமுறை SI-யில் 1 % (max 5,000 வரை) |
| மகப்பேறு மற்றும் பிறந்த குழந்தைக்கான பராமரிப்பு | உள்ளடக்கப்படவில்லை | குறிப்பிட்ட வரம்புகளின்படி | குறிப்பிட்ட வரம்புகளின்படி |
| உடல் நலம் தேறும் காலத்திற்கான பலன் | ₹ 5,000/பாலிசி ஆண்டு | ₹5 லட்சம் வரை காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகைக்கு ₹5,000/பாலிசி ஆண்டு | 7.5 லட்சம் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட காப்பீட்டுத் தொகைக்கு ₹ 7,500/பாலிசி ஆண்டு | ₹5 லட்சம் வரை காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகைக்கு ₹5,000/பாலிசி ஆண்டு | 7.5 லட்சம் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட காப்பீட்டுத் தொகைக்கு ₹ 7,500/பாலிசி ஆண்டு |
| காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையின் மறுபுதுப்பிப்பு | அடிப்படை காப்பீட்டுத் தொகையில் 100 % | அடிப்படை காப்பீட்டுத் தொகையில் 100 % | அடிப்படை காப்பீட்டுத் தொகையில் 100 % |
| வெல்னஸ் திட்டத்திற்கான தள்ளுபடி | புதுப்பித்தலின் போது ஆரோக்கியமான பழக்கங்களுக்கு 12.5% வரை ஆரோக்கிய தள்ளுபடி | புதுப்பித்தலின் போது ஆரோக்கியமான பழக்கங்களுக்கு 12.5% வரை ஆரோக்கிய தள்ளுபடி | புதுப்பித்தலின் போது ஆரோக்கியமான பழக்கங்களுக்கு 12.5% வரை ஆரோக்கிய தள்ளுபடி |
| மேலும் காப்பீடுகள் | மேலும் விவரங்களுக்கு பாலிசி ஆவணங்களைப் பாருங்கள் |
ஒரே கிளிக்கில் பாலிசி விவரங்களுக்கான உடனடி அணுகலை பெறுங்கள்
ஆயுஷ்மான் பாரத் கார்டு குஜராத் பின்வரும் மருத்துவ சேவைகளை உள்ளடக்குகிறது:
- 3 நாட்கள் வரை மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைக்கு முந்தைய செலவுகள்.
- மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைக்கு பிந்தைய செலவுகள் 15 நாட்கள் வரை.
- மருந்துகள் மற்றும் நோய் கண்டறிதல் செலவுகள்.
- ஐசியு சேவைகள் மற்றும் தீவிரம் அல்லாத பராமரிப்பு.
- அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகள் மற்றும் ஃபாலோ-அப் கேர்.
PMJAY குஜராத் திட்டத்தின் கீழ் பின்வருபவை உள்ளடங்காது:
- மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை தேவைப்படாத வெளிநோயாளி சிகிச்சைகள்.
- காயம் தொடர்பாக இல்லாத பட்சத்தில் காஸ்மெட்டிக் அறுவை சிகிச்சைகள்.
- தீவிர மருத்துவ பிரச்சனைகளுடன் இணைக்கப்படாத பல் செயல்முறைகள்.
- ஃபேட் கிராஃப்டிங் அல்லது ரினோபிளாஸ்டி போன்ற அழகியல் நோக்கங்களுக்காக அறுவை சிகிச்சைகள்.
- உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை.
ஆயுஷ்மான் கார்டு ஆன்லைன் பதிவு குஜராத்தின் செயல்முறை நேரடியானது:
- அதிகாரப்பூர்வ PMJAY இணையதளத்தை அணுகவும்.
- நான் தகுதியானவரா' டேப் மீது கிளிக் செய்து உங்கள் மொபைல் எண்ணை உள்ளிடவும்.
- பெறப்பட்ட கேப்சா மற்றும் OTP-ஐ சமர்ப்பித்து உங்கள் மாநில விவரங்களை உள்ளிடவும்.
- தகுதி பெற்றால், உங்கள் பெயர் பயனாளி பட்டியலில் தோன்றும்.
ஆயுஷ்மான் பாரத் கார்டுக்கு ஆன்லைன் குஜராத்தில் விண்ணப்பிக்க, உங்களுக்கு பின்வரும் ஆவணங்கள் தேவை:
- அடையாளச் சான்றுக்கான ஆதார் கார்டு அல்லது PAN கார்டு.
- நிதி நிலையை சரிபார்க்க வருமான சான்றிதழ்.
- சாதி சான்றிதழ் (பொருந்தினால்).
- மொபைல் எண் மற்றும் குடியிருப்பு முகவரி விவரங்கள்.
- குஜராத் ஆயுஷ்மான் கார்டுக்கான உங்கள் தகுதியை சரிபார்க்க:
- அதிகாரப்பூர்வ ஆயுஷ்மான் பாரத் இணையதளத்தை அணுகவும்.
- உங்கள் பெயர், ரேஷன் கார்டு எண், அல்லது மொபைல் எண்ணை உள்ளிடவும்.
- அருகிலுள்ள பொது சேவை மையத்தை (CSC) அணுகுவதன் மூலம் அல்லது PMJAY உதவி மையத்தைத் தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் உங்கள் நிலையை நீங்கள் சரிபார்க்கலாம்.
PMJAY குஜராத் திட்டம் பல தீவிர நோய்களை உள்ளடக்குகிறது:
- கீமோதெரபி உட்பட புற்றுநோய் சிகிச்சை.
- கரோனரி ஆர்டரி பைபாஸ் கிராஃப்டிங் போன்ற கார்டியாக் அறுவை சிகிச்சைகள்.
- மூட்டு மாற்றுதல் போன்ற எலும்பு அறுவை சிகிச்சைகள்.
- ஸ்கல் பேஸ் அறுவை சிகிச்சை போன்ற நரம்பியல் செயல்முறைகள்.
ஆயுஷ்மான் கார்டை ஆன்லைன் குஜராத்தில் பதிவிறக்கம் செய்ய:
- ஆயுஷ்மான் பாரத் அதிகாரப்பூர்வ போர்ட்டலை அணுகவும்.
- உங்கள் ஆதாரங்களுடன் உள்நுழைந்து உங்கள் கார்டை உருவாக்க உங்கள் ஆதார் கார்டை பயன்படுத்தவும்.
- எதிர்கால பயன்பாட்டிற்காக கார்டை பதிவிறக்கம் செய்து பிரிண்ட் செய்யலாம்
PMJAY குஜராத் திட்டம் பயனாளிகளுக்கு தொந்தரவு இல்லாத மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை செயல்முறையை உறுதி செய்கிறது:
- ஒரு எம்பேனல் செய்யப்பட்ட மருத்துவமனையை அணுகவும் மற்றும் உங்கள் ஆயுஷ்மான் பாரத் ID-ஐ வழங்கவும்.
- மருத்துவமனையில் உள்ள பிரதான் மந்திரி ஆரோக்ய மித்ரா உங்கள் தகுதியை சரிபார்க்கவும் சிகிச்சை செயல்முறையை தொடங்கவும் உதவும்.
- சிகிச்சை முற்றிலும் ரொக்கமில்லாது, மற்றும் பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் லிமிடெட் போன்ற நெட்வொர்க் காப்பீட்டு வழங்குநர் நேரடியாக மருத்துவ பில்களை செட்டில் செய்கிறார்.*
* நிலையான விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பொருந்தும்
PMJAY குஜராத் பல்வேறு வகையான தீவிர நோய்களை உள்ளடக்குகிறது:
- ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டெண்டிங் உட்பட கார்டியோவாஸ்குலர் நோய்கள்.
- கதிர்வீச்சு சிகிச்சை உட்பட புற்றுநோய் சிகிச்சை.
- டயாலிசிஸ் போன்ற சிறுநீரக தொடர்பான சிகிச்சைகள்.
- உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை உட்பட சிக்கலான அறுவை சிகிச்சைகள்.
படிப்படியான வழிகாட்டி
எப்படி வாங்குவது
1
பஜாஜ் ஜெனரல் இணையதளத்தை அணுகவும்
2
தனிநபர் விவரங்களை உள்ளிடவும்
3
மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டங்களை ஒப்பிடுங்கள்
4
பொருத்தமான காப்பீட்டை தேர்ந்தெடுக்கவும்
5
தள்ளுபடிகள் மற்றும் சலுகைகளை சரிபார்க்கவும்
6
விருப்ப நன்மைகளை சேர்க்கவும்
7
பாதுகாப்பான பேமெண்டிற்கு தொடரவும்
8
உடனடி பாலிசி உறுதிப்படுத்தலைப் பெறுங்கள்
எப்படி புதுப்பிப்பது
1
செயலியில் உள்நுழையவும்
2
உங்கள் தற்போதைய பாலிசி விவரங்களை உள்ளிடவும்
3
தேவைப்பட்டால் காப்பீட்டை மதிப்பாய்வு செய்து புதுப்பிக்கவும்
4
புதுப்பித்தல் சலுகைகளை சரிபார்க்கவும்
5
ரைடர்களை சேர்க்கவும் அல்லது நீக்கவும்
6
விவரங்களை உறுதிசெய்து தொடரவும்
7
புதுப்பித்தல் பேமெண்டை ஆன்லைனில் செலுத்தவும்
8
உங்கள் பாலிசி புதுப்பித்தலுக்கான உடனடி உறுதிப்படுத்தலை பெறுங்கள்
எவ்வாறு கோருவது?
1
செயலியைப் பயன்படுத்தி கோரல் பற்றி பஜாஜ் ஜெனரல்-க்கு தெரிவிக்கவும்
2
தேவையான அனைத்து ஆவணங்களையும் சமர்ப்பிக்கவும்
3
உங்கள் கோரலுக்கான கேஷ்லெஸ் அல்லது ரீஇம்பர்ஸ்மென்ட் முறையை தேர்வு செய்யவும்
4
சிகிச்சை பெற்று, அதற்கான பில்களைப் பகிரவும்
5
ஒப்புதலுக்குப் பிறகு கிளைம் செட்டில்மென்டைப் பெறுங்கள்
எப்படி போர்ட் செய்வது
1
போர்ட்டிங்கிற்கான தகுதியை சரிபார்க்கவும்
2
புதிய பாலிசி நன்மைகளை ஒப்பிடுங்கள்
3
உங்கள் தற்போதைய பாலிசி காலாவதியாகும் முன்னர் விண்ணப்பிக்கவும்
4
உங்கள் தற்போதைய பாலிசியின் விவரங்களை வழங்கவும்
5
பஜாஜ் ஜெனரல் மூலம் ஆபத்து மதிப்பீட்டிற்கு செல்லவும்
6
பஜாஜ் ஜெனரலில் இருந்து ஒப்புதலைப் பெறுங்கள்
7
உங்கள் புதிய பாலிசிக்கான பிரீமியத்தை செலுத்துங்கள்
8
பாலிசி ஆவணங்கள் மற்றும் காப்பீட்டு விவரங்களை பெறுங்கள்
சிறந்த சேவை
பஜாஜ் ஜெனரல் புரிந்துகொள்ள எளிதான பயனர்-நட்புரீதியான தளத்துடன் சிறந்த சேவையை வழங்குகிறது. அர்ப்பணிப்புடன் வாடிக்கையாளர்களுக்கு சேவை செய்ததற்கும் தடையற்ற அனுபவத்தை உறுதி செய்வதற்கும் குழுவிற்கு நன்றி.
அமகோந்த் விட்டப்பா அரகேரி
மும்பை
27 ஜுலை 2020
விரைவான கிளைம் செட்டில்மென்ட்
எனது கிளைம் செட்டில்மென்ட் மீது நான் மிகவும் மகிழ்ச்சியடைகிறேன் மற்றும் திருப்தியடைகிறேன், இது COVID-19-யின் இந்த சவாலான நேரங்களில் கூட வெறும் இரண்டு நாட்களுக்குள் ஒப்புதலளிக்கப்பட்டது.
ஆஷிஷ் ஜுன்ஜுன்வாலா
வதோதரா
27 ஜுலை 2020
விரைவான சேவை
லாக்டவுனின் போது எனது காப்பீட்டு நகல் டெலிவர் செய்யப்பட்ட வேகம் உண்மையிலேயே பாராட்டுக்குரியது. பஜாஜ் ஜெனரல் குழுவின் செயல்திறன் மற்றும் அர்ப்பணிப்பிற்காகப் பார்வையிடுங்கள்!
சுனிதா எம் ஹுஜா
டெல்லி
3rd ஏப்ரல் 2020
சிறந்த ஆதரவு
உங்கள் மெடிகிளைம் கேஷ்லெஸ் வாடிக்கையாளர்களுக்கு COVID-19-யின் போது சிறந்த சேவைகள். நீங்கள் COVID யோத்தாக்கள், இந்த சவாலான நேரங்களில் நோயாளிகளுக்கு டிஜிட்டல் முறையில் கோரல்களை செட்டில் செய்ய உதவுகிறது.
அருண் சேக்சரியா
மும்பை
27 ஜுலை 2020
தடையற்ற புதுப்பித்தல் அனுபவம்
எனது மருத்துவ பராமரிப்பு சுப்ரீம் பாலிசியை புதுப்பிப்பதில் நீங்கள் நீட்டித்த சேவையில் நான் உண்மையில் மகிழ்ச்சியடைகிறேன். மிகவும் நன்றி!
விக்ரம் அனில் குமார்
டெல்லி
27 ஜுலை 2020
விரைவான கிளைம் செட்டில்மென்ட்
லாக்டவுனின் போதும் கூட நல்ல கிளைம் செட்டில்மென்ட் சேவை. அதனால்தான் நான் பஜாஜ் ஜெனரல் ஹெல்த் பாலிசியை முடிந்தவரை பல வாடிக்கையாளர்களுக்கு விற்கிறேன்.
பிரித்வி சிங் மியான்
மும்பை
27 ஜுலை 2020
அதிகாரப்பூர்வ PMJAY போர்ட்டலை அணுகுவதன் மூலம், தகுதியை சரிபார்ப்பதன் மூலம் மற்றும் கார்டை பதிவிறக்கம் செய்வதன் மூலம் ஆயுஷ்மான் கார்டு குஜராத்தை ஆன்லைனில் பெறலாம். மாற்றாக, உதவிக்காக நீங்கள் ஒரு பொது சேவை மையத்தை (சிஎஸ்சி) அணுகலாம்.
இல்லை, குஜராத்தில் உள்ள ஆயுஷ்மான் பாரத் யோஜனா தகுதியான குடும்பங்களுக்கு முற்றிலும் இலவசம், எந்தவொரு பாக்கெட் செலவுகளும் தேவையில்லாமல் சிகிச்சை செலவுகளை உள்ளடக்குகிறது.
ஆம், PMJAY குஜராத் திட்டத்தின் கீழ் நீரிழிவு மற்றும் தொடர்புடைய சிக்கல்கள் காப்பீடு செய்யப்படுகின்றன.
திட்டத்தின் அளவுகோல்களின் கீழ் தகுதி பெற்றிருந்தால், பயனாளியின் வாழ்நாள் முழுவதும் ஆயுஷ்மான் பாரத் கார்டு குஜராத் செல்லுபடியாகும்.
மறுப்பு ஏற்பட்டால், மருத்துவமனையில் உள்ள PMJAY ஹெல்ப்லைன் அல்லது பிரதான் மந்திரி ஆரோக்ய மித்ரவை தொடர்பு கொள்ளவும். அவர்கள் பிரச்சனையை தீர்க்கவும் தேவையான சிகிச்சையை நீங்கள் பெறுவதை உறுதி செய்யவும் உதவுவார்கள்
ஆம், கீமோதெரபி மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள் உட்பட புற்றுநோய் சிகிச்சை, குஜராத் திட்டத்தில் ஆயுஷ்மான் பாரத் கீழ் காப்பீடு செய்யப்படுகிறது.
பெரும்பாலான இரண்டாம் மற்றும் மூன்றாம் நிலை மருத்துவ தேவைகளுக்கு, PMJAY குஜராத்தின் கீழ் வழங்கப்படும் ₹5 லட்சம் காப்பீடு போதுமானது.
அதிகாரப்பூர்வ PMJAY போர்ட்டலை அணுகி உங்கள் தரவை புதுப்பிக்க அல்லது உதவிக்கு அருகிலுள்ள CSC-ஐ அணுக உங்கள் ஆதாரங்களுடன் உள்நுழையவும்.
PMJAY போர்ட்டலில் உள்நுழைந்து சுயவிவர பிரிவின் கீழ் உங்கள் மொபைல் எண்ணை புதுப்பிக்கவும்.
ஆம், PMJAY குஜராத் திட்டம் 80 வயதுக்கு மேற்பட்ட அனைத்து தகுதியான தனிநபர்களுக்கும் காப்பீட்டை வழங்குகிறது.
ஆம், குறிப்பிட்ட சமூக-பொருளாதார அளவுகோல்களின் கீழ் வரும் விவசாயிகள் குஜராத்தில் உள்ள ஆயுஷ்மான் பாரத் யோஜனாவின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்படுகின்றனர்.
ஆம், அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் மறுவாழ்வு உட்பட ஆர்த்தோபெடிக் சிகிச்சைகள், PMJAY குஜராத் திட்டத்தின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்படுகின்றன.
PMJAY போர்ட்டலை அணுகுவதன் மூலம் மற்றும் உங்கள் விவரங்களை உள்ளிடுவதன் மூலம் அல்லது CSC-ஐ அணுகுவதன் மூலம் உங்கள் வீட்டு ID-ஐ நீங்கள் காணலாம்.
அதிகாரப்பூர்வ PMJAY போர்ட்டலை அணுகுவதன் மூலம், தகுதியை சரிபார்ப்பதன் மூலம் மற்றும் கார்டை பதிவிறக்கம் செய்வதன் மூலம் ஆயுஷ்மான் கார்டு குஜராத்தை செய்யலாம். குஜராத்தில் ஆயுஷ்மான் கார்டு இலவசமா?
ஆம், தகுதியான பயனாளிகளுக்கு ஆயுஷ்மான் பாரத் கார்டு குஜராத் இலவசமாக வழங்கப்படுகிறது.
குஜராத்தில் உள்ள ஆயுஷ்மான் பாரத் திட்டம் தேவைப்படுபவர்களுக்கு அத்தியாவசிய மருத்துவ காப்பீட்டை வழங்குவதன் மூலம் மருத்துவ உலகத்தை மாற்றியுள்ளது. விரிவான நன்மைகள் மற்றும் தொந்தரவு இல்லாத விண்ணப்ப செயல்முறையுடன், மருத்துவ பராமரிப்பு அனைவருக்கும் அணுகக்கூடியதாக இருப்பதை உறுதி செய்கிறது.
மருத்துவக் காப்பீடு எதிர்பாராத மருத்துவ செலவுகளுக்கு எதிராக நிதி பாதுகாப்பை வழங்குகிறது, உங்கள் சேமிப்புகளை குறைக்காமல் தரமான மருத்துவ பராமரிப்புக்கான அணுகலை உறுதி செய்கிறது.
பாலிசி விதிமுறைகளின்படி உங்கள் மனைவி, குழந்தைகள், பெற்றோர்கள் மற்றும் பிற சார்ந்திருப்பவர்களை நீங்கள் சேர்க்கலாம், விரிவான குடும்ப காப்பீட்டை உறுதி செய்கிறது.
ஆன்லைன் ஒப்பீடு உங்கள் தேவைகள் மற்றும் பட்ஜெட்டிற்கு ஏற்ற சிறந்த திட்டத்தை கண்டறிய உதவுகிறது, காப்பீடு மற்றும் நன்மைகள் பற்றிய தெளிவான புரிதலை வழங்குகிறது.
பிரீமியங்கள் தாமதமாவது பாலிசி காலாவதி, காப்பீட்டு நன்மைகள் மற்றும் நிதி பாதுகாப்பை இழப்பதற்கு வழிவகுக்கும், மேலும் பாலிசியை புதுப்பிப்பதில் சிரமங்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
காப்பீட்டாளரிடமிருந்து பிசிக்கல் நகலை கோரவும் அல்லது இமெயில் வழியாக பெறப்பட்ட டிஜிட்டல் பாலிசி ஆவணத்தின் பிரிண்ட்அவுட் எடுக்கவும்.
நிராகரிப்பை தவிர்க்க மற்றும் சரியான நேரத்தில் செயல்முறையை உறுதி செய்ய பாலிசி விதிமுறைகளின்படி குறிப்பிட்ட நேரத்திற்குள் கிளைம்கள் செய்யப்பட வேண்டும்.
முன்பிருந்தே இருக்கும் நிலைமைகள் என்பது உங்கள் தனிநபர் மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தை வாங்குவதற்கு முன்னர் உங்களிடம் இருந்த மருத்துவ நிலைமைகள் ஆகும். இதற்கான காப்பீட்டிற்கு காத்திருப்பு காலங்கள் அல்லது விலக்குகள் தேவைப்படலாம். உங்கள் மருத்துவ வரலாறு பற்றி வெளிப்படையாக இருங்கள்.
காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் மருத்துவமனை கட்டணங்களை ரீஇம்பர்ஸ்மென்ட்(நீங்கள் முன்னதாக முழுவதும் செலுத்தி பின்னர் ரீஇம்பர்ஸ் பெறலாம்) அல்லது கேஷ்லெஸ் மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல் (காப்பீட்டு வழங்குநர் நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளுடன் நேரடியாக பில்களை செலுத்துகிறார்) என்பதன் மூலம் காப்பீடு செய்கின்றனர்.
தனிநபர் மருத்துவக் காப்பீட்டு பிரீமியங்கள் பெரும்பாலும் வருமான வரிச் சட்டத்தின் (இந்தியா) பிரிவு 80D இன் கீழ் வரி விலக்குகளுக்குத் தகுதி பெறுகின்றன.
தனிநபர் மருத்துவக் காப்பீடு நோய், விபத்துகள் அல்லது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் எதிர்பாராத மருத்துவச் செலவுகளுக்கு எதிராக நிதிப் பாதுகாப்பை வழங்குகிறது. இது மன அமைதியை அளிக்கிறது மற்றும் உங்கள் சேமிப்பைப் பாதுகாக்கிறது.
வாழ்க்கையில் சிறிய விஷயங்களுக்காக மனஅழுத்தம் ஆக வேண்டாம்! உங்கள் ஆயுள் காப்பீட்டு பாலிசியை புதுப்பிப்பதற்கான எளிதான மற்றும் விரைவான வழி ஆன்லைனில் செய்வது ஆகும். உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு முதலிடம் பெறுவது அதிக மருத்துவச் செலவுகளைப் பற்றி கவலைப்படுவதிலிருந்து உங்களுக்கு சுதந்திரம் அளிக்கிறது.
ஒரு மருத்துவ இன்சூரன்ஸ் பாலிசியின் அற்புதமான விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பிரிவின் மூலம் படிப்பது எப்போதும் எளிதாக இல்லை என்பதை நாங்கள் அறிவோம். எனவே, விரைவான பதில் இங்கே உள்ளது. உங்கள் வயது மற்றும் காப்பீட்டின் அடிப்படையில் உங்கள் புதுப்பித்தல் பிரீமியம் கணக்கிடப்படுகிறது. எப்போதும் போலவே, மருத்துவ காப்பீட்டில் முதலீடு செய்வதன் மூலம் நல்ல பயன்பாட்டிற்கான அதிகாரத்தை நீங்கள் வைக்கலாம்.
ஆம். பஜாஜ் ஜெனரல் உங்கள் பாலிசியை இன்னும் புதுப்பிக்கக்கூடிய காலாவதி தேதியிலிருந்து 30 நாட்கள் கால அவகாசத்தை வழங்குகிறது.
முற்றிலும்! உங்கள் மருத்துவ காப்பீட்டை புதுப்பிக்க நீங்கள் செய்ய வேண்டியதெல்லாம் கிளிக் செய்யவும் அல்லது சில முறை தட்டவும்! நீங்கள் நிச்சயமாக ஆன்லைனில் மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசிகளை புதுப்பிக்கலாம் மற்றும் உங்கள் குடும்பம் மற்றும் நண்பர்களுக்கு புதிய பாலிசியை வாங்கலாம் மேலும் அறிய இங்கே கிளிக் செய்யவும்.
ஆம், IRDAI விதிமுறைகளின்படி, வழங்குநர்களுக்கு இடையிலான காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டி அனுமதிக்கப்படுகிறது. இதில் முன்பிருந்தே இருக்கும் நோய்களுக்கான காத்திருப்பு காலம் தொடர்பான ஒட்டுமொத்த போனஸ் மற்றும் கிரெடிட்கள் போன்ற நன்மைகளை டிரான்ஸ்ஃபர் செய்வதும் அடங்கும்.
செயலியை உடனே பதிவிறக்கவும்!