आंध्र प्रदेश सरकारद्वारे कर्मचारी आरोग्य स्कीम

आंध्र प्रदेश मध्ये कर्मचारी आरोग्य स्कीम प्रत्यक्षात 5 डिसेंबर, 2013 रोजी लागू झाली. हे सरकारकडून मिळणाऱ्या आदेशांचे परिणाम होते, ज्याने राज्य कर्मचाऱ्यांसाठी जुन्या वैद्यकीय परतफेडीच्या सिस्टीमची जागा घेतली.

ईएचएसची अंमलबजावणी आंध्र प्रदेश राज्यातील हेल्थ ट्रस्टद्वारे केली जाते, जी DR. NTR वैद्य सेवा ट्रस्ट आहे. हे स्कीमचे व्यवस्थापन करते आणि कॅशलेस उपचारांसाठी वापरलेले ईएचएस कार्ड जारी करते. अधिक जाणून घेण्यासाठी वाचा.

EHS आंध्र प्रदेश म्हणजे काय?

आंध्र प्रदेशमधील कर्मचारी आरोग्य स्कीम ला आंध्र प्रदेश राज्यातील ईएचएस म्हणूनही संदर्भित केले जाते. हा एक प्रमुख उपक्रम आहे जो राज्य सरकारी कर्मचारी, निवृत्त सरकारी कर्मचारी आणि त्यांच्या सर्व अवलंबून असलेल्या कुटुंबातील सदस्यांना कॅशलेस वैद्यकीय उपचार सुविधा ऑफर करण्यासाठी डिझाईन केलेला आहे.

EHS सह, रुग्णांना हॉस्पिटल बिल, इन्श्युरन्स पेपरवर्क किंवा रिएम्बर्समेंटच्या तणावाविषयी आता काळजी करण्याची गरज नाही. त्याऐवजी, संपूर्ण प्रक्रिया सरकारद्वारे संचालित पोर्टल आणि पॅनेल केलेल्या हॉस्पिटल्सद्वारे इलेक्ट्रॉनिकरित्या मॅनेज केली जाते.

EHS आंध्र प्रदेशची प्रमुख वैशिष्ट्ये आणि लाभ

EHS आंध्र प्रदेशची काही प्रमुख वैशिष्ट्ये आणि लाभ काय आहेत याचा विचार करत आहात? तर, त्यापैकी काही येथे आहेत:

कॅशलेस इनपेशंट उपचार

EHS आंध्र प्रदेश पॅनेल केलेल्या हॉस्पिटल्समध्ये कॅशलेस इनपेशंट उपचार प्रदान करते. लाभार्थींना कोणतेही आगाऊ पेमेंट न करता हॉस्पिटल केअर मिळते. ही स्कीम डिस्चार्जनंतर 10 दिवसांपर्यंत औषधांचा समावेश करते आणि 30 दिवसांच्या कालावधीच्या आत उद्भवणाऱ्या पात्र गुंतागुंतींचा उपचार करते.

दीर्घकालीन आजार कव्हरेज

EHS आंध्र प्रदेश मधुमेह, उच्च रक्तदाब, COPD, हायपोथाय्रोडिझम आणि संधिवात यासारख्या दीर्घकालीन स्थितींसाठी बाह्यरुग्ण उपचारांना कव्हर करते. लाभार्थ्यांना शेड्यूल्ड तासांमध्ये नियुक्त हॉस्पिटल्समध्ये डॉक्टरांचा सल्ला, निदान चाचण्या आणि विहित औषधे मिळतात.

या प्रकारचे दीर्घकालीन सहाय्य रुग्णांना रिकरिंग हेल्थकेअर खर्च कमी करताना आणि उपचारांची सातत्य सुधारताना त्यांचे दीर्घकालीन आजार प्रभावीपणे मॅनेज करण्यास मदत करते.

फॉलो-अप केअर

EHS आंध्र प्रदेश एका वर्षासाठी निवडक उपचारांसाठी फॉलो-अप केअर कव्हर करते. लाभार्थी त्यांच्या स्वीकृत पॅकेजचा भाग म्हणून फॉलो-अप कन्सल्टेशन्स, निदान चाचण्या आणि विहित औषधे ॲक्सेस करू शकतात.

या प्रकारची विस्तारित काळजी रिकव्हरीला सपोर्ट करते, प्रोग्रेसवर देखरेख करते आणि कोणतीही गुंतागुंत टाळते.

वार्षिक आरोग्य तपासणी

EHS आंध्र प्रदेश 40 वर्षे आणि त्यावरील कर्मचाऱ्यांसाठी वार्षिक प्रतिबंधात्मक आरोग्य तपासणी ऑफर करते. ही स्क्रीनिंग वैद्यकीय स्थिती लवकर शोधण्यास आणि कोणत्याही गुंतागुंत विकसित होण्यापूर्वी वेळेवर उपचाराला प्रोत्साहन देण्यास मदत करतात.

नियमित आरोग्य मूल्यांकन प्रतिबंधात्मक आरोग्यसेवेला प्रोत्साहन देतात, एकूण कल्याण सुधारतात आणि लवकर निदान आणि हस्तक्षेप करून कोणत्याही गंभीर आजारांची जोखीम कमी करतात.

फायनान्शियल कव्हरेज

EHS आंध्र प्रदेश मंजूर उपचार पॅकेज अंतर्गत प्रत्येक आजार एपिसोडसाठी ₹2 लाखांपर्यंत फायनान्शियल कव्हरेज प्रदान करते. जेव्हा पात्र असेल तेव्हा लाभार्थी एकाधिक प्रकरणांचा क्लेम करू शकतात.

DR. वायएसआर आरोग्य सेवा ट्रस्ट हे क्लेम रिव्ह्यू करते जे मंजूर उच्च-खर्चाच्या प्रक्रियेसाठी विहित लिमिटपेक्षा जास्त आहेत. हे योग्य वैद्यकीय प्रकरणांमध्ये अतिरिक्त सहाय्य सुनिश्चित करते.

पे ग्रेडनुसार हॉस्पिटल स्टे

EHS आंध्र प्रदेश कर्मचाऱ्याच्या पे ग्रेडनुसार हॉस्पिटलमधील निवास वाटप करते.

1. स्लेब A आणि B: या कर्मचाऱ्यांना सेमी-प्रायव्हेट वॉर्ड सुविधा मिळतात
2. स्लॅब C: या कर्मचाऱ्यांना खासगी वॉर्ड निवास मिळते.

या प्रकारचा संरचित दृष्टीकोन लाभार्थ्यांना संघटित आणि समान आरोग्य सेवा राखताना त्यांच्या योग्यतेशी जुळणारी हॉस्पिटल सुविधा मिळेल याची खात्री देते.

तसेच वाचा: MHCP EDGE प्लस तुम्हाला वाढत्या वैद्यकीय खर्च मॅनेज करण्यास मदत का करू शकते?

आंध्र प्रदेश सरकारच्या EHS अंतर्गत काय कव्हर केले जात नाही?

आता आपण आंध्र प्रदेश सरकारची कर्मचारी आरोग्य स्कीम ची वैशिष्ट्ये आणि लाभ कव्हर केले आहेत, तर आपण पुढे जाऊया, कारण अपवाद समजून घेणे तितकेच महत्त्वाचे आहे. कारण प्रत्येक कर्मचारी किंवा सेवा ईएचएस कव्हरेज अंतर्गत येत नाही.

1. CGHS किंवा ESOPs अंतर्गत आधीच कव्हर केलेले व्यक्ती EHS लाभांसाठी योग्य नाहीत.
2. भारतीय रेल्वे, RTC आणि काही विभागीय कल्याणकारी योजनांचे कर्मचारी देखील वगळले आहेत.
3. AIS अधिकारी आणि त्यांचे पेन्शनर या स्कीम अंतर्गत कव्हर केले जात नाहीत.
4. दैनंदिन वेतन आणि किरकोळ कामगारांना देखील या स्कीम अंतर्गत कव्हर केले जात नाही.
5. स्वतंत्र मुले आणि काही कायदा अधिकारी जसे की सरकारी दावेदार आणि सार्वजनिक वकील देखील ईएचएस कव्हरेजमधून वगळले आहेत.

EHS आंध्र प्रदेशसाठी योग्यतेच्या अटी काय आहेत?

आंध्र प्रदेशची कर्मचारी आरोग्य स्कीम केवळ त्यांच्या अवलंबून असलेल्या कुटुंबातील सदस्यांसह योग्य सेवा आणि निवृत्त राज्य सरकारी कर्मचाऱ्यांसाठी उपलब्ध आहे. स्कीमविषयी तुम्हाला माहित असावे असे तपशील येथे दिले आहेत:

EHS आंध्र प्रदेशमध्ये नोंदणी कशी करावी? -स्टेप-बाय-स्टेप गाईड

आंध्र प्रदेशमध्ये EHS साठी नोंदणी करण्यासाठी आंध्र प्रदेश कर्मचारी आरोग्य कार्ड आणि पेन्शनर्ससाठी दोन भिन्न पद्धती आहेत:

कर्मचाऱ्यांसाठी

1. प्रथम, तुम्हाला EHS च्या अधिकृत पोर्टलला भेट देणे आवश्यक आहे, जे आहे https://ehf.ap.gov.in. त्यानंतर तुमचा एम्प्लॉई ID आणि पासवर्ड वापरून लॉग-इन करा.
2. त्यानंतर सर्व अनिवार्य डाटा टाईप करा, तुमची कागदपत्रे अपलोड करा आणि सेव्ह बटनावर क्लिक करा.
3. पडताळणीनंतर, तुमचे ॲप्लिकेशन तुमच्या DDO किंवा ड्रॉईंग आणि डिस्बर्सल अधिकाऱ्याला सबमिट करा.
4. मंजुरीनंतर, EHS हेल्थ कार्ड डाउनलोड करा आणि वापरण्यासाठी ते लॅमिनेट करा.

पेन्शनर्ससाठी

1. तुमचे सर्व आवश्यक कागदपत्रे जसे की आधार, फोटो, अपंगत्व प्रमाणपत्र, DOB प्रमाणपत्र, पेन्शन ID इ. एकत्रित करा.
2. जर तुम्हाला तुमचा यूजर ID माहित नसेल तर तुम्ही 104 वर कॉल करू शकता किंवा सब ट्रेझरी ऑफिसर (STO) शी संपर्क साधू शकता.
3. आता तुमचे पेन्शनर तपशील भरा, आवश्यक कागदपत्रे जोडा आणि त्यांना ऑनलाईन सबमिट करा.
4. शेवटी, अधिकृत पोर्टलवर स्वाक्षरी केलेले ॲप्लिकेशन अपलोड करा आणि जवळच्या स्टोअर ऑफिसमध्ये सबमिट करा.

नोंद: तुम्ही ₹25 साठी कोणत्याही नजीकच्या मी सेवा केंद्रावर तात्पुरते ईएचएस कार्ड प्रिंट करू शकता.

तसेच वाचा: हेल्थ इन्श्युरन्स योजना मध्ये वजावटी: संपूर्ण गाईड

दीर्घकालीन आऊट-पेशंट उपचार कव्हरेज

EHS आंध्र प्रदेशातील मुख्य शक्ती म्हणजे 25 पेक्षा जास्त दीर्घकालीन स्थितींसाठी दीर्घकालीन बाह्यरुग्ण उपचार. त्यापैकी काही समाविष्ट आहेत:

1. प्रकार 1 आणि 2 मधुमेह
2. उच्च रक्तदाब
3. हायपोथायरोडिझम/हायपरथायरोडिझम
4. संधिवात
5. ब्रोंकियल अस्थमा
6. स्ट्रोक
7. हृदयरोग अयशस्वी
8. दीर्घकालीन किडनी रोग
9. COPD
10. डिप्रेशन आणि सायकोसिस
11. पार्किन्सन रोग (अधिकृत यादीनुसार जोडले)
12. SLE आणि इतर कनेक्टिव्ह टिश्यू विकार
13. गाउट
14. कोरोनरी आर्टरी डिसीज (CAD) - मेडिकल मॅनेजमेंट
15. तोंड देणारे विकार
16. दाहमारीचा आजार
17. तीव्रतेचा व्यावसायिक विकार
18. सोरायसिस
19. दीर्घकालीन हेपेटायटीस
20. सिरोसिस
21. नेफ्रोटिक सिंड्रोम
22. एरिथमिया

उपलब्ध सेवांमध्ये कन्सल्टेशन, लॅब तपासणी, रेडिओलॉजी आणि औषधांचा समावेश होतो. नियुक्त हॉस्पिटल्समध्ये आठवड्याच्या दिवशी 2 PM आणि 4 PM दरम्यान आऊटपेशंट सर्व्हिसेस उपलब्ध आहेत.

नोंदणी आणि वैद्यकीय रिएम्बर्समेंट स्थिती ट्रॅक करणे

लाभार्थी केवळ काही स्टेप्ससह ॲप्लिकेशनची स्थिती किंवा त्यांची रिएम्बर्समेंट स्थिती ऑनलाईन तपासू शकतात. नोंदणी स्थिती आणि वैद्यकीय रिएम्बर्समेंट स्थिती तपासण्यासाठी दोन स्वतंत्र प्रक्रिया आहेत. दोन्हीचा आढावा येथे दिला आहे:

नोंदणी स्थिती तपासण्यासाठी:

1. प्रथम, अधिकृत ईएचएस पोर्टलला भेट द्या.
2. त्यानंतर 'कर्मचारी शोधा' किंवा 'कर्मचारी नोंदणी स्थिती' चा पर्याय निवडा.
3. पुढे, नाव, जन्मतारीख, DDO आणि विभागाचे नाव यासारखे तपशील टाईप करा.
4. ॲप्लिकेशनची स्थिती 'मंजूर' किंवा 'नोंदणीकृत नाही' म्हणून दाखवेल'.

वैद्यकीय रिएम्बर्समेंट स्थिती तपासण्यासाठी:

1. प्रथम, संबंधित सेक्शन अंतर्गत उपलब्ध असलेल्या कर्मचारी वैद्यकीय रिएम्बर्समेंट स्थिती किंवा पेन्शनर वैद्यकीय रिएम्बर्समेंट स्थितीवर क्लिक करा.
2. त्यानंतर ट्रस्ट नंबर आणि DME नंबर टाईप करा.
3. त्यानंतर पोर्टल वर्तमान स्थिती प्रदर्शित करेल.

तुमचे हेल्थ कार्ड कसे डाउनलोड किंवा अपडेट करावे?

तुमचे EHS कार्ड डाउनलोड आणि अपडेट करण्याच्या मार्गांचा आढावा येथे दिला आहे:

डाउनलोड प्रक्रिया:

1. प्रथम, तुम्हाला ईएचएस पोर्टलमध्ये लॉग-इन करणे आवश्यक आहे.
2. त्यानंतर हेल्थ कार्ड डाउनलोड बटनावर क्लिक करा.
3. शेवटी, तुमचा यूजर ID टाईप करा आणि कार्ड डाउनलोड करा.

कार्ड तपशील अपडेट करा:

1. प्रथम, लॉग-इन करा आणि कार्ड तपशील बदल करा वर क्लिक करा.
2. त्यानंतर नाव, जन्मतारीख आणि संबंध इ. सुधारित करा.
3. शेवटी, अपडेट केलेले कार्ड सबमिट करा आणि डाउनलोड करा.

तसेच वाचा: स्वयं-व्यवसायी व्यक्तींसाठी हेल्थ इन्श्युरन्स: तुम्हाला काय माहिती असणे आवश्यक आहे

EHS आंध्र प्रदेशसाठी पॅनेल केलेले हॉस्पिटल्स

ईएचएस स्कीम संपूर्ण आंध्र प्रदेशातील NWS (नेटवर्क हॉस्पिटल्स) आणि NACH-स्वीकृत हॉस्पिटल्ससह भागीदारी करते. नजीकचे पॅनेल केलेले हॉस्पिटल शोधण्यासाठी, या स्टेप्सचे अनुसरण करा:

1. प्रथम, तुम्हाला अधिकृत EHS पोर्टलला भेट देणे आवश्यक आहे.
2. त्यानंतर 'पॅनेल्ड हॉस्पिटल्सची लिस्ट' वर क्लिक करा.
3. त्यानंतर तुमची विशेषता आणि जिल्हा निवडा.
4. तुम्हाला ॲड्रेस आणि स्पेशालिटीज असलेल्या हॉस्पिटल्सची लिस्ट दिसेल.

खासगी हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्ससह EHS आंध्र प्रदेशची तुलना: तुमच्यासाठी काय चांगले आहे?

आंध्र प्रदेशमधील कर्मचारी आरोग्य स्कीम पात्र राज्य सरकारी कर्मचारी आणि पेन्शनरना महत्त्वपूर्ण लाभ प्रदान करत असताना, अनेक व्यक्तींना अनेकदा आश्चर्य वाटते की ते पुरेसे आहे. वास्तविकते म्हणजे सार्वजनिक आरोग्य योजना, जरी उद्देश्यपूर्ण आणि समर्थित असले तरीही, व्याप्ती, लवचिकता आणि भौगोलिक ॲक्सेसमध्ये मर्यादा असू शकतात. इथेच बजाज जनरल इन्श्युरन्स लिमिटेडकडून प्रायव्हेट हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स व्यापक सुरक्षा जाळी प्रदान करण्यासाठी स्टेप आहेत.

चला ईएचएस आणि प्रायव्हेट हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीमधील प्राथमिक फरक समजून घेऊया. हे तुम्हाला आरोग्य कव्हरेजसाठी माहितीपूर्ण निर्णय कसा घेऊ शकता हे समजून घेण्यास मदत करेल.

कव्हरेजची व्याप्ती

EHS आंध्र प्रदेश:

1. केवळ राज्यातील सूचीबद्ध सरकारी किंवा खासगी हॉस्पिटल्स अंतर्गत सूचीबद्ध उपचारांना कव्हर करते.
2. प्रति आजार एपिसोड ₹2 लाखांची कॅप आहे.
3. उपचारांनी सरकारी किंमती अंतर्गत पूर्वनिर्धारित पॅकेजचे अनुसरण करणे आवश्यक आहे.

प्रायव्हेट हेल्थ प्लॅन्स:

1. ₹5 लाख ते ₹1 कोटी किंवा त्यापेक्षा जास्त पर्यायांसह कस्टमाईज करण्यायोग्य कव्हरेज ऑफर करा.
2. आंतरराष्ट्रीय उपचार किंवा प्रगत शस्त्रक्रियेसह वैद्यकीय प्रक्रियेची विस्तृत श्रेणी कव्हर करा.
3. तुम्हाला मॅटर्निटी, डेंटल, विज़न किंवा क्रिटिकल इलनेस रायडर्स सारखे अतिरिक्त लाभ समाविष्ट करण्याची परवानगी द्या.

हेल्थ इन्श्युरन्स प्रीमियम कॅल्क्युलेटर वापरून, तुम्ही तुमच्या कुटुंबाच्या गरजा आणि पूर्व-विद्यमान स्थितीवर आधारित किती अतिरिक्त कव्हरेज खर्च करेल याचा अंदाज घेऊ शकता.

हॉस्पिटल नेटवर्क आणि ॲक्सेसिबिलिटी

EHS आंध्र प्रदेश:

1. तुम्ही आंध्र प्रदेशमध्ये पॅनेल केलेल्या हॉस्पिटल्स (नेटवर्क हॉस्पिटल्स - NWH) ला भेट देणे आवश्यक आहे.
2. ट्रस्ट नंतर ते मंजूर केल्याशिवाय राज्याच्या बाहेर इमर्जन्सी उपचार कव्हर केले जाऊ शकत नाही.

प्रायव्हेट हेल्थ प्लॅन्स:

1. टियर-1 शहरांसह 18,400+ संपूर्ण भारतात हॉस्पिटल्सच्या नेटवर्कचा ॲक्सेस प्रदान करा.
2. जर तुम्ही किंवा तुमचे अवलंबून असलेले वारंवार प्रवास करत असाल किंवा आंध्र प्रदेशबाहेर राहत असतील तर प्रायव्हेट हेल्थ इन्श्युरन्स अखंडित वैद्यकीय सपोर्टसाठी महत्त्वाचा बनतो.

क्लेम आणि लवचिकता

EHS आंध्र प्रदेश:

1. हॉस्पिटल डिस्चार्ज नंतर क्लेम सुरू केला जातो आणि मॅनेज केला जातो.
2. सूचीबद्ध उपचारांच्या बाहेरील उपचार निवडण्यात कोणतीही लवचिकता नाही.

प्रायव्हेट हेल्थ प्लॅन्स:

1. थेट क्लेम सपोर्ट, 24/7 ग्राहक सहाय्य आणि सुलभ रिएम्बर्समेंट पर्याय ऑफर करा.
2. तुम्हाला प्लॅननुसार डॉक्टर, हॉस्पिटल्स आणि आयुर्वेद किंवा होमिओपॅथी सारखे पर्यायी उपचार निवडण्याची परवानगी द्या.

तसेच, बजाज जनरल इन्श्युरन्स लिमिटेड जलद-ट्रॅक क्लेम प्रोसेसिंग आणि ॲप-आधारित मॅनेजमेंट टूल्स ऑफर करते जे पेपरवर्क सुलभ करतात.

कौटुंबिक समावेश आणि ॲड-ऑन्स

EHS आंध्र प्रदेश:

1. केवळ सरकारद्वारे परिभाषित केल्याप्रमाणे अवलंबून असलेल्यांना कव्हर करते (जीवनसाथी, मुले, पालक इ.).
2. विस्तारित कुटुंबातील सदस्य जोडू शकत नाही किंवा समावेश अटी कस्टमाईज करू शकत नाही.

प्रायव्हेट हेल्थ प्लॅन्स:

1. तुम्ही फॅमिली फ्लोटर पॉलिसी कस्टमाईज करून सासू-सासरे, एकाधिक मुले, भावंडे (काही प्लॅन्समध्ये) आणि बरेच काही समाविष्ट करू शकता.
2. रुम भाडे माफी, नो-क्लेम बोनस आणि वेलनेस लाभ सारखे ॲड-ऑन्स वेळेनुसार मूल्य सुधारतात.

दोन्ही कधी एकत्रित करावे?

EHS ही एक उत्कृष्ट मूलभूत आरोग्य सहाय्य स्कीम आहे, परंतु खासगी आरोग्य प्लॅनसह एकत्रित केल्यावर हे सर्वोत्तम काम करते. हा कॉम्बो सुनिश्चित करतो:

1. जास्त विमा रक्कम
2. राष्ट्रीय आणि आंतरराष्ट्रीय कव्हरेज
3. EHS नेटवर्कच्या बाहेरील इमर्जन्सी सपोर्ट
4. प्रतिबंधात्मक आरोग्य तपासणी आणि वेलनेस लाभ

हेल्थ इन्श्युरन्स प्रीमियम कॅल्क्युलेटर वापरून, तुम्ही तुमचे वय, उत्पन्न, आरोग्य रेकॉर्ड आणि इच्छित कव्हरेज लेव्हलवर आधारित अचूक प्रीमियम मिळवू शकता, ज्यामुळे तुमच्या EHS कव्हरेजमध्ये कोणतेही अंतर भरून काढणारा सर्वोत्तम आरोग्य प्लॅन निवडणे सोपे होते.

तसेच वाचा: हेल्थ इन्श्युरन्स मध्ये रिस्टोरेशन लाभ म्हणजे काय आणि ते कसे काम करते?

निष्कर्ष

आंध्र प्रदेशमधील कर्मचारी आरोग्य स्कीम विशिष्ट वैद्यकीय उपचारांना कव्हर करून पात्र सरकारी कर्मचारी आणि पेन्शनरसाठी मौल्यवान आर्थिक सहाय्य ऑफर करते. तथापि, प्रत्येक हेल्थकेअर गरजा किंवा अनपेक्षित वैद्यकीय खर्चासाठी त्याचे कव्हरेज पुरेसे असू शकत नाही.

व्यापक आर्थिक संरक्षणासाठी, तुम्ही सर्वसमावेशक हेल्थ इन्श्युरन्स योजना सह ईएचएस पूरक करण्याचा विचार करू शकता. बजाज जनरल इन्श्युरन्स हा तुमच्या हेल्थकेअर आवश्यकता, कव्हरेज लाभ आणि क्लेम सपोर्टवर आधारित तुम्ही मूल्यांकन करू शकणाऱ्या पर्यायांपैकी एक आहे.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

Q1. एम्प्लॉई हेल्थ स्कीम (EHS) आंध्र प्रदेश म्हणजे काय?

कर्मचारी आरोग्य स्कीम आंध्र प्रदेश सेवा देणाऱ्या आणि निवृत्त राज्य सरकारी कर्मचाऱ्यांना आणि त्यांच्या योग्य अवलंबून असलेल्यांना कॅशलेस हेल्थकेअर प्रदान करते. DR. YSR आरोग्यश्री हेल्थकेअर ट्रस्ट स्कीम मॅनेज करते.

हे पॅनेल केलेल्या हॉस्पिटल्समध्ये हॉस्पिटलायझेशन, दीर्घकालीन आजार उपचार, फॉलो-अप केअर आणि पोस्ट-हॉस्पिटलायझेशन सेवा कव्हर करते. खासगी हेल्थ इन्श्युरन्स केवळ स्कीमच्या पलीकडे उपचारांसाठी कव्हरेज पूरक करू शकतो.

Q2. EHS आंध्र प्रदेशसाठी कोण योग्य आहे?

EHS आंध्र प्रदेशमध्ये राज्य सरकारी कर्मचारी, प्री-व्हिज्युअलाईज्ड स्थानिक संस्था कर्मचारी, पेन्शनर्स आणि पात्र अवलंबून असलेले यांचा समावेश होतो. अवलंबून असलेल्यांमध्ये पती/पत्नी, मुले, अवलंबून असलेले पालक आणि पात्र बेरोजगार किंवा अपंगत्व असलेल्या मुलाचा समावेश होतो.

कौटुंबिक पेन्शनर देखील काही अटींमध्ये पात्र ठरतात. उदाहरणार्थ, CGHS, ESOPs किंवा तत्सम स्कीम अंतर्गत कव्हर केलेले लोक EHS आंध्र प्रदेशमध्ये नोंदणी करू शकत नाहीत.

Q3. EHS अंतर्गत ऑफर केलेले कमाल फायनान्शियल कव्हरेज किती आहे?

EHS आंध्र प्रदेश प्रत्येक आजार एपिसोडसाठी ₹2 लाखांपर्यंत फायनान्शियल कव्हरेज प्रदान करते. जर उपचार स्वीकृत पॅकेज अंतर्गत येत असतील तर लाभार्थी एकाधिक प्रकरणांसाठी क्लेम करू शकतात. ट्रस्ट उच्च-मूल्याच्या उपचारांचे वैयक्तिकरित्या रिव्ह्यू करते.

काही खर्च कव्हर केले जाऊ शकतात, त्यामुळे अनेक लोक आहेत जे अतिरिक्त संरक्षणासाठी अतिरिक्त खासगी हेल्थ इन्श्युरन्स निवडतात.

Q4. EHS आंध्र प्रदेश दीर्घकालीन आजार उपचार कव्हर करते का?

EHS आंध्र प्रदेश मधुमेह, उच्च रक्तदाब, COPD, गहाणखत आणि संधिवात सह अनेक दीर्घकालीन आजारांसाठी बाह्यरुग्ण उपचार कव्हर करते. लाभार्थी निर्धारित तासांमध्ये नियुक्त हॉस्पिटल्समध्ये कन्सल्टेशन्स, निदान चाचण्या आणि विहित औषधे मिळवू शकतात.

खासगी हेल्थ इन्श्युरन्स योजना उपचार आणि तज्ञांसाठी व्यापक कव्हरेज ऑफर करू शकते.

Q5. राज्य कर्मचारी ईएचएस आंध्र प्रदेशमध्ये कसे नोंदणी करू शकतात?

राज्य कर्मचारी त्यांच्या कर्मचारी ID सह लॉग-इन करून आणि नंतर कुटुंबातील तपशिलासह वैयक्तिक तपशील टाईप करून आणि ऑनलाईन ॲप्लिकेशन सबमिट करून अधिकृत पोर्टलद्वारे EHS आंध्र प्रदेशमध्ये नोंदणी करू शकतात.

DDO द्वारे पडताळणी केल्यानंतर, ते तात्पुरते हेल्थ कार्ड डाउनलोड करू शकतात. पेन्शनर्स त्यांच्या संबंधित STO किंवा APPO ऑफिसद्वारे अतिरिक्त पडताळणी पूर्ण करतात.

Q6. उपचार घेण्यासाठी EHS हेल्थ कार्ड अनिवार्य आहे का?

पॅनेल केलेल्या हॉस्पिटल्समध्ये कॅशलेस उपचार मिळविण्यासाठी लाभार्थ्यांना EHS हेल्थ कार्ड सादर करणे आवश्यक आहे. कार्ड सर्व लाभार्थी आणि कुटुंबाचे तपशील स्टोअर करते. त्यानंतर हे स्कीम अंतर्गत सर्व पात्रतेची पुष्टी करते.

यूजर ते ईएचएस पोर्टलवरून सहजपणे डाउनलोड करू शकतात किंवा मंजुरीनंतर मी सेवा सेंटरमधून ते जमा करू शकतात.

Q7 पेन्शनर्स EHS आंध्र प्रदेशची नोंदणी आणि वापर कसा करतात?

आवश्यक कागदपत्रे अपलोड करून, ऑनलाईन ॲप्लिकेशन्स पूर्ण करून आणि STO किंवा APPO कडे स्वाक्षरी केलेली कॉपी सबमिट करून पेन्शनर्स रजिस्टर करतात. यशस्वी पडताळणीनंतर, त्यांना कॅशलेस उपचारांसाठी EHS हेल्थ कार्ड मिळते.

लॉग-इन तपशील नसलेल्या लोक EHS हेल्पलाईनशी संपर्क साधू शकतात किंवा रजिस्ट्रेशन दरम्यान सहाय्यतेसाठी STO ऑफिसला भेट देऊ शकतात.

Q8. मी माझी नोंदणी किंवा रिएम्बर्समेंट स्थिती ऑनलाईन तपासू शकेन का?

EHS पोर्टल सर्व लाभार्थ्यांना नोंदणी आणि रिएम्बर्समेंट स्थिती ऑनलाईन ट्रॅक करण्याची परवानगी देते. यूजर अपडेट्स पाहण्यासाठी त्यांचे नाव, विभाग आणि रेफरन्स नंबर यासारखे तपशील टाईप करू शकतात.

सिस्टीम ही पारदर्शकता सुधारते आणि पेपरवर्क कमी करते. रिएम्बर्समेंट सामान्यपणे उपचारानंतर हॉस्पिटल सबमिशनचे अनुसरण करतात.

Q9. आंध्र प्रदेश बाहेरील उपचार ईएचएस अंतर्गत कव्हर केले जातात का?

EHS आंध्र प्रदेश मुख्यत्वे राज्यातील पॅनेल केलेल्या हॉस्पिटल्समध्ये उपचार कव्हर करते. ही स्कीम केवळ विशिष्ट आपत्कालीन परिस्थितीत ऑफ-स्टेट उपचार मंजूर करू शकते. या प्रकारच्या मर्यादेमुळे अनेकदा प्रवास करणाऱ्या किंवा इतरत्र राहणाऱ्या लोकांवर परिणाम होऊ शकतो.

देशव्यापी कॅशलेस उपचार सुनिश्चित करण्यासाठी खासगी हेल्थ इन्श्युरन्स खरेदी करणारे अनेक लाभार्थी आहेत.

Q10. बजाज जनरल इन्श्युरन्स लिमिटेड EHS आंध्र प्रदेशला कसे पूर्ण करते?

बजाज जनरल इन्श्युरन्स लिमिटेड स्कीमच्या मर्यादेच्या पलीकडे उपचार कव्हर करून EHS आंध्र प्रदेशला पूर्ण करते. हे सुविधाजनक हेल्थ प्लॅन्स, क्रिटिकल इलनेस कव्हर, मॅटर्निटी लाभ आणि संपूर्ण भारतात विस्तृत हॉस्पिटल नेटवर्कचा ॲक्सेस ऑफर करते.

खासगी विमासह EHS एकत्रित केल्याने लाभार्थ्यांना चांगल्या हेल्थकेअर कव्हरेजचा ॲक्सेस मिळवण्यास मदत होऊ शकते आणि महागड्या उपचारादरम्यान खर्च प्रभावीपणे कमी होईल.

*प्रमाणित अटी व शर्ती लागू

**टॅक्स लाभ हे प्रचलित टॅक्स कायद्यांमध्ये बदलाच्या अधीन आहेत.

अस्वीकरण: या पेजवरील आशय केवळ माहितीच्या आणि स्पष्टीकरणात्मक उद्देशांसाठी शेअर केला जातो. हे इंटरनेटवरील अनेक दुय्यम स्त्रोतांवर आधारित आहे आणि बदलाच्या अधीन आहे. कृपया कोणतेही संबंधित निर्णय घेण्यापूर्वी तज्ज्ञांचा सल्ला घ्या.

इन्श्युरन्स हा विनंतीचा विषय आहे. लाभ, अपवाद, मर्यादा, अटी व शर्तींविषयी अधिक तपशीलासाठी, कृपया सेल्स पूर्ण करण्यापूर्वी सेल्स ब्रोशर/पॉलिसी मजकूर काळजीपूर्वक वाचा.

हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी अंतर्गत सेट केलेल्या अटी व शर्तींच्या अधीन क्लेम आहेत.

सादर केलेली माहिती वैद्यकीय सल्ल्याचा पर्याय म्हणून नाही. नमूद केलेल्या कोणत्याही सूचनांचा केवळ सामान्य वापरासाठी विचार केला पाहिजे. कोणत्याही आरोग्यविषयक आजार किंवा वैद्यकीय समस्येवर तज्ज्ञांच्या मार्गदर्शनासाठी किंवा कोणत्याही उपचार/प्रक्रियेसाठी, कृपया प्रमाणित वैद्यकीय व्यावसायिकाचा सल्ला घ्या.