हेल्थ इन्श्युरन्स

तुम्ही प्रतीक्षा कालावधी पार केल्याशिवाय हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी पूर्व-विद्यमान आजार वगळतात. त्याशिवाय, हेल्थ प्लॅनमध्ये स्वत:ला केलेली हानी किंवा पदार्थांच्या गैरवापरामुळे उद्भवणारी समस्या देखील वगळली जाते. अपवादांच्या संपूर्ण लिस्टसाठी नेहमीच पॉलिसी मजकूर वाचा.

होय, हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड आणि MRIs सारख्या निदान चाचण्या कव्हर करतात. ते सामान्यपणे प्री-हॉस्पिटलायझेशन खर्चाचा भाग असतात. 

होय, हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्समध्ये आऊटपेशंट डिपार्टमेंट (OPD) कव्हरेज उपलब्ध आहे. यामध्ये डॉक्टरांचा सल्ला, किरकोळ प्रक्रिया, प्रतिबंधात्मक काळजी आणि डोळ्यांची तपासणी समाविष्ट आहे. 

प्रतीक्षा कालावधी म्हणजे तुमचा हेल्थ इन्श्युरन्स काही उपचार आणि आजार कव्हर करण्यास सुरू होण्यापूर्वी तुम्हाला सेवा करावयाचा कालावधी. प्रतीक्षा कालावधीच्या उदाहरणांमध्ये प्रारंभिक प्रतीक्षा कालावधी (सामान्यपणे 30 दिवस), पूर्व-विद्यमान रोग प्रतीक्षा कालावधी (सामान्यपणे 36 महिने) आणि मॅटर्निटी प्रतीक्षा कालावधी (सामान्यपणे 3 वर्षे) समाविष्ट आहे.  

होय, बजाज जनरल इन्श्युरन्समधील हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी AYUSH उपचारांना कव्हर करतात. AYUSH म्हणजे आयुर्वेद, योग, युनानी, सिद्ध आणि होमिओपॅथी. 

होय, हेल्थ इन्श्युरन्स योजना मधुमेह आणि उच्च रक्तदाब यासारख्या स्थितींना कव्हर करतात. तथापि, तुम्हाला प्रतीक्षा कालावधी पूर्ण करावा लागेल आणि पॉलिसी खरेदी करताना तुम्ही या अटी तुमच्या विमा प्रदात्याला उघड करणे आवश्यक आहे.

हेल्थ इन्श्युरन्स मधील OPD कव्हरेज म्हणजे वैद्यकीय खर्च ज्यासाठी 24 तासांच्या हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता नाही. यामध्ये डॉक्टरांचा सल्ला, कीमोथेरपी आणि डायलिसिस सारख्या उपचार आणि औषधांचा खर्च समाविष्ट असू शकतो. तुम्ही आमच्या माय हेल्थ केअर प्लॅनसह दोन OPD लाभ मिळवू शकता.

कॅशलेस एव्हरीवेअर म्हणजे तुम्ही आमच्या नेटवर्कचा भाग नसलेल्या कोणत्याही हॉस्पिटलमध्ये उच्च दर्जाच्या हेल्थकेअरचा ॲक्सेस घेऊ शकता. तुम्हाला हॉस्पिटलायझेशनच्या 24 तासांच्या आत किंवा नियोजित हॉस्पिटलायझेशनसाठी 48 तासांच्या आत परिस्थितीविषयी आम्हाला सूचित करावे लागेल. आम्ही हॉस्पिटलशी समन्वय साधू आणि तुमचे बिल थेट सेटल करू.

संचयी बोनस म्हणजे पॉलिसी वर्षात क्लेम न करणाऱ्या पॉलिसीधारकांना इन्श्युरन्स कंपन्या प्रदान केलेला रिवॉर्ड. याला नो क्लेम बोनस म्हणूनही ओळखले जाते, आणि हे तुम्हाला अतिरिक्त प्रीमियम न भरता तुमचे कव्हरेज वाढविण्यास मदत करते. 

होय, तुम्ही तुम्हाला हवे तेव्हा तुमची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी रद्द करू शकता. तथापि, जर तुम्ही फ्री लुक कालावधीदरम्यान ते रद्द केले तर तुम्ही पूर्ण रिफंड मिळवू शकता. 

होय, तुम्ही पहिल्या वर्षात मेडिक्लेम क्लेम करू शकता. तथापि, जेव्हा अचानक आजार किंवा अपघाती इजा समाविष्ट असेल तेव्हाच हे शक्य आहे. पूर्व-विद्यमान आरोग्य स्थिती आणि नियमित उपचारांच्या बाबतीत, तुम्हाला क्लेम करण्यापूर्वी प्रतीक्षा कालावधी पूर्ण करावा लागेल. 

हेल्थ इन्श्युरन्स अंतर्गत क्लेम करण्याचे दोन मार्ग आहेत: कॅशलेस आणि रिएम्बर्समेंट. कॅशलेस क्लेमसाठी, तुम्ही नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये हॉस्पिटलायझेशनच्या 24 तासांच्या आत इन्श्युररला सूचित करता. विमा प्रदाता थेट बिलांची काळजी घेतो. रिएम्बर्समेंट क्लेमसाठी, तुम्ही हॉस्पिटलमध्ये आगाऊ बिल भरता आणि डिस्चार्जनंतर, हॉस्पिटलचे बिल, डिस्चार्ज सारांश इ. ची मूळ कॉपी सबमिट करता. 

होय, तुम्ही 100% मेडिकल इन्श्युरन्स क्लेम करू शकता, परंतु ते पूर्णपणे पॉलिसी प्रकार, सबलिमिट, कपातयोग्य आणि को-पेमेंटवर अवलंबून असते. सामान्यपणे, मेडिकल इन्श्युरन्स कव्हरेजमध्ये सम इन्श्युअर्ड रकमेपर्यंत हॉस्पिटलायझेशन आणि उपचार खर्चाचा समावेश होतो. उर्वरित रक्कम पॉलिसीधारकाद्वारे खिशातून भरली जाते.

होय, जर तुमच्याकडे सर्वसमावेशक हेल्थ इन्श्युरन्स कव्हरेज असेल तर तुम्ही हॉस्पिटलायझेशनशिवाय आऊटपेशंट डॉक्टर कन्सल्टेशन्स, औषधे, निदान चाचण्या आणि डेकेअर प्रक्रियेसाठी क्लेम करू शकता.  

आरोग्य विम्यामधील नो क्लेम बोनस (NCB) म्हणजे पॉलिसी वर्षादरम्यान कोणताही क्लेम दाखल न केल्यास तुमच्या विमा प्रदात्याला पॉलिसी रिन्यूवलच्या वेळी प्रदान केलेले रिवॉर्ड पॉईंट्स. हे प्रीमियम सवलत किंवा वाढीव कव्हरेजच्या स्वरूपात असू शकते.  

हेल्थ इन्श्युरन्स अंतर्गत रिएम्बर्समेंट क्लेम दाखल करताना, तुम्हाला पॉलिसी कागदपत्रे, मूळ हॉस्पिटल बिल, देयक पावती, डिस्चार्ज सारांश, संबंधित वैद्यकीय अहवाल आणि प्रीस्क्रिप्शन जोडणे आवश्यक आहे. कॅशलेस क्लेमसाठी, तुम्हाला नेटवर्क हॉस्पिटलच्या इन्श्युरन्स डेस्कवर तुमचे हेल्थ इन्श्युरन्स कार्ड दाखवावे लागेल. 

सामान्यपणे, नाकारलेला हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेम म्हणजे विमा प्रदाता वैद्यकीय खर्चासाठी देय करणार नाही. त्यामुळे, विमा प्रदाता क्लेम नाकारण्यासाठी तपशीलवार स्पष्टीकरण पाठवेल. या प्रकरणात, तुम्हाला वैद्यकीय खर्च सहन करावा लागेल. नाकारण्याची कारणे ओळखल्यानंतर तुम्ही अपील करू शकता.         

तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स प्रीमियमवर परिणाम करणाऱ्या घटकांमध्ये तुमचे वय, विमा रक्कम, पॉलिसीचा प्रकार, वैद्यकीय रेकॉर्ड, ॲड-ऑन्स आणि जीवनशैलीच्या निवडी समाविष्ट आहेत. 

सम इन्श्युअर्ड रक्कम संपायची नसल्यास तुम्ही एका वर्षात करू शकणाऱ्या क्लेमच्या संख्येची कमाल लिमिट नाही. तथापि, जर तुमच्या पॉलिसीमध्ये रिस्टोरेशन लाभ असेल तर सम इन्श्युअर्ड त्वरित कमाल लिमिटपर्यंत पुन्हा भरले जाते.

होय, तुम्ही 60 किंवा 65 वर्षांनंतर तुमचा हेल्थ इन्श्युरन्स रिन्यू करू शकता. बजाज जनरल सारखे बहुतांश लोकप्रिय हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स, आजीवन नूतनीकरण विशेषता प्रदान करतात.  

जर तुम्ही तुमची हेल्थ इन्श्युरन्स योजना रिन्यूवल तारीख चुकवली असेल तर विमा प्रदाता ऑफर केलेला ग्रेस कालावधी पाहा. हे सामान्यपणे एक विमा प्रदाता नुसार 7 आणि 30 दिवसांच्या दरम्यान बदलते. पॉलिसी कव्हरेज अखंडपणे सुनिश्चित करण्यासाठी तुम्हाला त्या ग्रेस कालावधीमध्ये तुमची पॉलिसी रिन्यू करणे आवश्यक आहे.  

ग्रेस कालावधीदरम्यान तुमची पॉलिसी रिन्यू करणे तुम्हाला आर्थिकदृष्ट्या असुरक्षित बनवते कारण, जर या वेळी वैद्यकीय इमर्जन्सी उद्भवली तर तुम्ही क्लेम करू शकणार नाही. त्यामुळे, अशा परिस्थिती टाळण्यासाठी तुमची पॉलिसी वेळेवर रिन्यू करा. 

होय, तुम्ही पॉलिसी रिन्यूवलवर नो-क्लेम बोनस सवलतीचा आनंद घेऊ शकता. केवळ तेच नाही, तुमच्या विमा प्रदाता नुसार, तुम्ही वेलनेस डिस्काउंट, लॉयल्टी डिस्काउंट आणि मल्टी-इयर डिस्काउंट देखील प्राप्त करू शकता. 

होय, जर ते वेळेवर रिन्यू केले नसेल तर हेल्थ इन्श्युरन्स योजना कालबाह्य होऊ शकते. म्हणूनच इन्श्युरन्स तज्ज्ञ विशिष्ट कालावधीमध्ये तुमची पॉलिसी रिन्यू करण्याची शिफारस करतात. जरी तुम्ही रिन्यूवल तारीख चुकवली तरीही, पॉलिसी लॅप्स टाळण्यासाठी ग्रेस कालावधीमध्ये तुमचा प्लॅन रिन्यू करण्याची खात्री करा.   

जर तुम्ही पॉलिसी रिन्यूवल तारीख चुकवली तर तुमचा इन्श्युरर ऑफर केलेला ग्रेस कालावधी पाहा. सामान्यपणे, बहुतांश विमा प्रदाता साठी, ते 7 आणि 30 दिवस दरम्यान असते. जर तुम्ही ग्रेस कालावधीमध्ये तुमची पॉलिसी रिन्यू केली तर तुम्हाला अखंडित कव्हरेज मिळवणे सुरू ठेवावे.

होय, बहुतांश विमा प्रदाता त्यांच्या पॉलिसीधारकांना त्यांची बेस विमा रक्कम वाढविण्याची किंवा रिन्यूवल दरम्यान संबंधित रायडर निवडण्याची परवानगी देतात. हे फायदेशीर आहे कारण ते तुम्हाला तुमच्या वैयक्तिक गरजांनुसार तुमचे पॉलिसी कव्हरेज अपडेट करण्याची संधी देते.  

होय, भारतातील बहुतांश हेल्थ इन्श्युरन्स प्रदाता हेल्थ इन्श्युरन्स रिन्यूवलसाठी 7 ते 30-दिवसांचा ग्रेस कालावधी ऑफर करतात. जेव्हा तुम्ही तुमची पॉलिसी वेळेवर रिन्यू करणे चुकवता, तेव्हा ग्रेस कालावधी तुम्हाला संचित लाभ आणि प्रतीक्षा कालावधीसह पॉलिसी कव्हरेज राखण्याची संधी देते.

होय, तुम्ही रिन्यूवल लाभ गमावल्याशिवाय तुमची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी हस्तांतरण किंवा पोर्ट करू शकता. हे तुम्हाला तुमचे नो-क्लेम बोनस आणि प्रतीक्षा कालावधी क्रेडिट सुरक्षित ठेवण्यास सक्षम करते. 

होय, तुम्हाला क्लेम-फ्री वर्षांसाठी नो-क्लेम बोनस मिळतो, ज्यामुळे एकतर तुमचा प्रीमियम कमी होईल किंवा कव्हरेज वाढेल. तसेच, तुम्ही निरोगी जीवनशैली आणि विशेष लॉयल्टी लाभ रिवॉर्ड देणाऱ्या वेलनेस डिस्काउंटचा लाभ घेऊ शकता.