कर्मचारी राज्य विमा स्कीम (ESIC)

जेव्हा भारतात कामाच्या ठिकाणी कल्याणाचा विषय येतो, तेव्हा कर्मचारी राज्य इन्श्युरन्स (ESI) कामगारांना आणि त्यांच्या कुटुंबांना आरोग्य संरक्षण प्रदान करण्यात महत्त्वाची भूमिका बजावते. एम्प्लॉई स्टेट इन्श्युरन्स कॉर्पोरेशन (ESIC) द्वारे मॅनेज केलेली ही सोशल सिक्युरिटी स्कीम संरचित ESI कर्मचारी स्कीमद्वारे पात्र कर्मचाऱ्यांना फायनान्शियल आणि वैद्यकीय लाभ प्रदान करते. आजाराच्या लाभांपासून ते मॅटर्निटी केअर आणि ॲक्सिडेंट कव्हरेजपर्यंत, ESIC इन्श्युरन्स हेल्थकेअर खर्चाचे फायनान्शियल भार कमी करण्यास मदत करते. या ब्लॉगमध्ये, आम्ही ESI स्कीम कशी काम करते, त्याचा कोण लाभ घेऊ शकतो आणि खासगी सेक्टरमधील पालकांसाठी सर्वोत्तम आरोग्य प्लॅन किंवा हेल्थ इन्श्युरन्स निवडण्याची तुलना कशी करावी हे पाहू.

चला ESIC स्कीम, त्याची योग्यता आणि लाभार्थ्यांसाठी काय ऑफर करावी हे जाणून घेऊया. जर तुम्ही या स्कीमसाठी योग्य नसाल तर तुम्ही तुमच्यासाठी योग्य असलेल्या इतर हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स पाहू शकता.

एम्प्लॉई स्टेट इन्श्युरन्स म्हणजे काय?

कर्मचारी राज्य विमा स्कीम हा कर्मचारी राज्य विमा कायदा, 1948 द्वारे नियंत्रित केला जातो, जो वैद्यकीय, फायनान्शियल आणि सामाजिक तणावापासून कामगारांचे संरक्षण करण्यासाठी पास केलेला सामाजिक सुरक्षा कायदा आहे. हे सुनिश्चित करते की कर्मचारी आणि त्यांच्या अवलंबून असलेल्यांना कठीण काळात गुणवत्तापूर्ण हेल्थकेअर आणि उत्पन्न सपोर्टचा ॲक्सेस आहे.

ही स्कीम कर्मचारी राज्य विमा निगम (ESIC) द्वारे व्यवस्थापित केली जाते, जी श्रम आणि रोजगार मंत्रालय, भारत सरकार अंतर्गत एक स्वायत्त संस्था आहे. 1952 मध्ये लाँच झाल्यापासून, या स्कीमचा विस्तार संपूर्ण भारतात 13 कोटींपेक्षा जास्त लाभार्थींना कव्हर करण्यासाठी केला आहे.

ESIC इन्श्युरन्ससह, कर्मचाऱ्यांना आजार, प्रसूती, अपंगत्व आणि रोजगार दुखापतीमुळे मृत्यू झाल्यास देखील सपोर्टसह लाभ प्राप्त होतात. आणि हे केवळ कामगारांसाठी नाही; इन्श्युरन्स कर्मचारी लाभ त्यांच्या कुटुंबांना देखील वाढतात.

ESI चा जलद रेकॉर्ड

जेव्हा प्रोफेशनल B.P. आधारकरने औद्योगिक कामगारांसाठी सोशल इन्श्युरन्सवर रिपोर्ट सबमिट केला तेव्हा एम्प्लॉई स्टेट इन्श्युरन्सचे रुट्स 1943 वर परत जातात. यामुळे देशव्यापी प्रणालीसाठी पाया घालला. प्रधानमंत्री जवाहरलाल नेहरुच्या दूरदर्शी नेतृत्व अंतर्गत, ही स्कीम अधिकृतपणे कानपूर आणि दिल्लीमध्ये 1952 मध्ये सुरू करण्यात आली होती.

दशकांपासून ESI कर्मचारी स्कीम कव्हरेज 36 राज्ये आणि केंद्रशासित प्रदेशांमध्ये 668 जिल्ह्यांमध्ये विस्तारले आहे, जे भारतातील सर्वात सर्वसमावेशक आरोग्य आणि सोशल इन्श्युरन्स प्रोग्राम ऑफर करते.

ESIC योजनेसाठी कोण योग्य आहे?

फॅक्टरी, हॉटेल्स, रोड ट्रान्सपोर्ट, सिनेमा, वृत्तपत्रे, शैक्षणिक किंवा वैद्यकीय संस्था आणि दुकाने यासारख्या श्रेणी अंतर्गत येणाऱ्या कर्मचारी किंवा कामगारांसाठी ₹21,000 पर्यंत मासिक वेतन आहे, ते ESIC लाभांसाठी पात्र आहेत. मार्च 31, 2019 पर्यंत, ESIC विविध राज्ये आणि केंद्रशासित प्रदेशांमध्ये जवळपास 3.14 कोटी कर्मचारी आणि 13.32 कोटी लाभार्थींना कव्हर करते. हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की स्कीम प्रति महिना ₹21,000 पेक्षा जास्त कमकुवत व्यक्तींना कव्हर करत नाही.

ESIC इन्श्युरन्सची प्रमुख वैशिष्ट्ये

ESOP इन्श्युरन्सला मौल्यवान लाभ का ठरतो यावर बारकाईने नजर टाकूया:

1. वैद्यकीय लाभ

कामगारांमध्ये सहभागी झाल्याच्या पहिल्या दिवसापासून, विमाकृत आणि त्यांचे कुटुंब मोफत वैद्यकीय उपचार ॲक्सेस करू शकतात. यामध्ये डॉक्टरांचा सल्ला, औषधे, निदान, हॉस्पिटलायझेशन आणि ESIC आणि पॅनेल केलेल्या हॉस्पिटल्सची सर्जरी समाविष्ट आहे.

2. कॅश लाभ

ESI कर्मचारी स्कीम आजार, मातृत्व, दुखापत किंवा अपंगत्वामुळे कर्मचारी काम करण्यास असमर्थ असताना कॅश भरपाई देखील प्रदान करते.

3. शेअर केलेले योगदान

एम्प्लॉई स्टेट इन्श्युरन्सचा खर्च शेअर केला जातो:

• नियोक्ता: कर्मचाऱ्यांच्या एकूण वेतनाच्या 3.25%
• कर्मचारी: एकूण वेतनाच्या 0.75%

राज्य सरकार प्रति इन्श्युअर्ड व्यक्ती प्रति वर्ष ₹1,500 पर्यंत मर्यादित वैद्यकीय खर्चाच्या आठवडा सुद्धा योगदान देतात.

4. व्यापक सोशल कव्हरेज

विमा कर्मचारी एकमेव नाही; पती/पत्नी, मुले आणि अवलंबून असलेले पालक देखील स्कीम अंतर्गत वैद्यकीय काळजी प्राप्त करतात.

ESI स्कीम अंतर्गत लाभ

ESI कायद्याच्या सेक्शन 48 नुसार, स्कीममध्ये खालील सहा प्रमुख लाभांचा समावेश होतो:

1. वैद्यकीय लाभ

ESIC रोजगाराच्या पहिल्या दिवसापासून सर्वसमावेशक वैद्यकीय कव्हरेज प्रदान करते. पायाभूत सुविधांमध्ये 151 हॉस्पिटल्स, 42 ॲनेक्स, 1450 ESI डिस्पेन्सरीज, 188 Ayush युनिट्स आणि 954 पॅनल क्लिनिक समाविष्ट आहेत. कर्मचारी आणि त्यांच्यावर अवलंबून असलेले या स्कीम अंतर्गत परवडणाऱ्या हेल्थकेअर सुविधांचा ॲक्सेस घेऊ शकतात. 

वैद्यकीय खर्चावर कोणतीही मर्यादा नाही. रिटायरमेंट किंवा कायमस्वरुपी अपंगत्वानंतरही, निरंतर वैद्यकीय काळजी ₹120 च्या नाममात्र वार्षिक शुल्कासाठी उपलब्ध आहे.

2. आजाराचे लाभ

वैद्यकीय रजा दरम्यान, ही स्कीम स्थिर कॅश फ्लो सुनिश्चित करते, ज्यामुळे कमाल 91 दिवसांसाठी दैनंदिन वेतन 70% ऑफर केले जाते. दीर्घकालीन आजारांसाठी (उदा., TB, कॅन्सर), हे 80% च्या वाढीव लाभासह दोन वर्षांपर्यंत वाढवू शकते. हा फायनान्शियल सपोर्ट कामगारांना आजारांपासून रिकव्हर करताना त्यांच्या दैनंदिन गरजा पूर्ण करण्यास मदत करतो. 

तसेच वाचा: हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स दिव्यांग व्यक्तींना कव्हरेज प्रदान करतात का?

3. मॅटर्निटी लाभ

महिला कर्मचाऱ्यांना दोन गर्भधारणेसाठी 26 आठवड्यांसाठी पूर्ण वेतनाचे लाभ मिळतात. काही प्रकरणांमध्ये, वैद्यकीय सल्लावर आधारित रजा एका महिन्यापर्यंत वाढविली जाऊ शकते. गर्भपात किंवा दत्तकच्या बाबतीत, विशिष्ट लाभ प्रदान केले जातात, जे कुटुंबाच्या कल्याणासाठी स्कीमच्या वचनबद्धतेवर भर देतात.

4. अपंगत्व लाभ

• तात्पुरते अपंगत्व: रिकव्हरी पर्यंत वेतनाच्या 90%.
• कायमस्वरुपी अपंगत्व: मूल्यांकन केलेल्या अपंगत्व लेव्हलवर आधारित 90% चे आजीवन महिना देयक.

5. अवलंबून असलेल्यांचे लाभ

कामाच्या दुखापतीमुळे मृत्यूच्या बाबतीत, कुटुंबाला मासिक पेन्शन म्हणून 90% वेतन प्राप्त होते. 

6. बेरोजगारीचे लाभ

24 महिन्यांपर्यंत, दुखापतीमुळे गैर-रोजगार किंवा स्थायी अवैधतेचा सामना करणाऱ्या कामगारांना सरासरी मासिक वेतनाच्या कमाल 50% प्राप्त होऊ शकते. राजीव गांधी श्रमिक कल्याण योजना आणि अटल बीमित व्यक्ति कल्याण योजना सारख्या योजनांअंतर्गत बेरोजगारी भत्ता आणि ट्रेनिंग.

7. अंत्यसंस्कार खर्च

ESIC अंतिम खर्चासाठी ₹15,000 रक्कम ऑफर करते. ही रक्कम विमाकृत चे शेवटचे हक्क करणारे अवलंबून असलेले किंवा व्यक्तींना वितरित केली जाते, जे दुःखद वेळी कुटुंबांना सहाय्य करण्यासाठी स्कीमची वचनबद्धता प्रदर्शित करते.

8. कॉन्फिनमेंट खर्च

या स्कीम अंतर्गत आवश्यक वैद्यकीय सेवेच्या ॲक्सेसशिवाय लोकेशनमध्ये सुविधा उपलब्ध असल्यास, लाभार्थी संयोजनाचा खर्च प्राप्त करू शकतात. ही तरतूद सुनिश्चित करते की मॅटर्निटी संबंधित खर्च पुरेसे कव्हर केले जातील.

9. व्यावसायिक आणि शारीरिक पुनर्वसन

ESIC कायमस्वरुपी अपंग व्यक्तींसाठी व्यावसायिक पुनर्वसन ट्रेनिंग प्रदान करते, त्यांना कर्मचाऱ्यांमध्ये पुन्हा प्रवेशासाठी तयार करते. याव्यतिरिक्त, रोजगाराशी संबंधित दुखापतींमुळे विशेष काळजी आवश्यक असलेल्यांना शारीरिक पुनर्वसन लाभ दिले जातात.

10. वृद्धापकाळाची वैद्यकीय काळजी

रिटायरमेंट किंवा कायमस्वरुपी अपंगत्व आल्यास, विमाकृत व्यक्ती आणि त्यांच्या पती/पत्नीला वयोवृद्ध वैद्यकीय सेवेसाठी वार्षिक ₹120 प्राप्त होतात. ही तरतूद सक्रिय रोजगार बंद झाल्यानंतरही कामगारांच्या कल्याणासाठी ESIC ची वचनबद्धता अधोरेखित करते. 

ESI कर्मचारी स्कीम अंतर्गत कोणाला कव्हर केले जाते?

ESI कर्मचारी स्कीम यासाठी लागू आहे:

• 10 किंवा अधिक कामगारांना रोजगार देणाऱ्या सर्व गैर- हंगामी कारखाने.
• दुकाने, सिनेमा, हॉटेल, रोड ट्रान्सपोर्ट बिझनेस, वृत्तपत्रे आणि शैक्षणिक संस्था (राज्यानुसार किमान 10 किंवा 20 कर्मचाऱ्यांसह).
• प्रति महिना ₹21,000 किंवा त्यापेक्षा कमी कमाई करणारे कर्मचारी (अक्षम व्यक्तींसाठी ₹25,000).

प्रति दिवस ₹137 पेक्षा कमी कमाई करणारे कर्मचारी स्कीममध्ये योगदान देण्यापासून सूट आहेत, परंतु नियोक्ता अद्याप त्यांचे शेअर भरतात, सर्व पात्र कर्मचाऱ्यांना कव्हरेज प्राप्त होईल याची खात्री करतात.

तसेच वाचा: हेल्थ इन्श्युरन्स मध्ये प्री आणि पोस्ट हॉस्पिटलायझेशन खर्च काय आहेत?

ESIC रजिस्ट्रेशन कधी आवश्यक आहे?

रजिस्ट्रेशन अनिवार्य आहे जर:

• व्यवसायात 10 किंवा अधिक कर्मचारी आहेत (किंवा महाराष्ट्र आणि चंदीगड सारख्या काही राज्यांमध्ये 20)
• कर्मचारी ₹21,000 किंवा त्यापेक्षा कमी कम कमाई करतात (अपंग कर्मचाऱ्यांसाठी ₹25,000)

नियोक्त्यांनी या अटी पूर्ण केल्यानंतर 15 दिवसांच्या आत ESIC पोर्टलवर रजिस्टर करणे आवश्यक आहे. दंड टाळण्यासाठी आणि त्यांचे कर्मचारी पुरेसे संरक्षित असल्याची खात्री करण्यासाठी व्यवसायांसाठी अनुपालन करणे आवश्यक आहे.

ESI साठी रजिस्टर कसे करावे?

एम्प्लॉई स्टेट इन्श्युरन्स रजिस्ट्रेशन प्रक्रियेसाठी सुलभ गाईड येथे दिले आहे:

स्टेप 1: ESIC पोर्टलवर साईन-अप करा

• www.ESIC.in ला भेट द्या आणि 'एम्प्लॉयर लॉग-इन' → वर क्लिक करा 'साईन-अप'.
• तुमच्या कंपनीचे तपशील भरा आणि फॉर्म सबमिट करा.

स्टेप 2: नियोक्ता रजिस्ट्रेशन फॉर्म भरा (फॉर्म-1)

• PAN, आस्थापना तपशील, व्यवसाय प्रकार, कर्मचाऱ्यांची संख्या इ. टाईप करा.
• आवश्यक कागदपत्रे अपलोड करा.

स्टेप 3: कर्मचारी रजिस्ट्रेशन

• एम्प्लॉई डिक्लेरेशन फॉर्म सबमिट करून नवीन किंवा विद्यमान कर्मचारी जोडा.
• संबंधित शाखा कार्यालय आणि तपासणी विभाग निवडा.

स्टेप 4: देयक आणि अंतिम सबमिशन

• 6 महिन्यांसाठी प्रारंभिक योगदान भरा.
• 17-अंकी नियोक्ता कोड सह C-11 प्रमाणपत्र प्राप्त करा.

रजिस्ट्रेशनसाठी आवश्यक कागदपत्रे

नियोक्त्यांसाठी:

• कंपनी PAN आणि स्थापना कागदपत्रे
• पत्त्याचा पुरावा आणि कॅन्सल्ड चेक
• दुकाने आणि आस्थापना किंवा फॅक्टरीज ॲक्ट अंतर्गत रजिस्ट्रेशन

कर्मचाऱ्यांसाठी:

• नाव, PAN कार्ड, आधार (उपलब्ध असल्यास)
• वेतन आणि उपस्थितीचा तपशील
• जॉईनिंग तारीख आणि पद

ESI कार्ड (ई-पेहचान कार्ड) विषयी जाणून घेणे: हेल्थकेअरची चावी

एकदा रजिस्टर्ड झाल्यानंतर, कर्मचारी पोर्टलद्वारे त्यांचे ESIC कार्ड ऑनलाईन निर्माण करू शकतात. यामध्ये समाविष्ट आहे:

• फोटो आणि वैयक्तिक तपशील
• कुटुंबाची माहिती
• युनिक ESI नंबर

कर्मचारी ESIC हॉस्पिटल्समध्ये लाभ ॲक्सेस करण्यासाठी वैध ID सह हे कार्ड प्रिंट करू शकतात आणि वापरू शकतात.

ESIC योगदान दर

जुलै 2024 पर्यंत योगदानाचे त्वरित विवरण येथे दिले आहे:

उदाहरण:
₹20,000/महिना कमाई करणाऱ्या एम्प्लॉईसाठी:

• कर्मचारी ₹150 देय करतो
• नियोक्ता ₹650 देय करतो
• एकूण ESIC योगदान = ₹800

हे ESIC इन्श्युरन्स अंतर्गत कॅश आणि आरोग्य दोन्ही लाभांचा ॲक्सेस सुनिश्चित करते.

ESI लाभांचा क्लेम कसा करावा?

वैद्यकीय लाभ

ESIC हॉस्पिटलमध्ये फक्त ई-पहचान कार्ड सादर करा. विमाकृत व्यक्ती आणि त्यांच्या अवलंबून असलेल्यांसाठी उपचार कॅशलेस आहेत.

कॅश लाभ

संबंधित क्लेम फॉर्म, वैद्यकीय अहवाल आणि कागदपत्रे ESIC शाखा कार्यालयात सबमिट करा. मंजुरीनंतर, पेमेंट थेट तुमच्या बँक खात्यामध्ये जमा केले जाते.

तुमचा क्लेम ट्रॅक करा

तुम्ही तुमचा ESI नंबर वापरून UMANG ॲपवर तुमच्या ॲप्लिकेशनची स्थिती ट्रॅक करू शकता.

ESI हॉस्पिटल शोधणे

तुमचे नजीकचे एम्प्लॉई स्टेट इन्श्युरन्स हॉस्पिटल शोधण्यासाठी:

• ESIC वेबसाईटवर जा
• शोधण्यासाठी 'क्विक फाइंडर' वापरा:

  • ESI हॉस्पिटल्स

  • डिस्पेन्सरीज

  • डीसीबीओएस

  • वैद्यकीय कॉलेज

ही विशेषता कर्मचाऱ्यांना गरजेच्या वेळी सर्वोत्तम आरोग्य प्लॅन आधार शोधण्यास मदत करते.

ESI विरुद्ध. इतर हेल्थ इन्श्युरन्स: दोन्ही महत्त्वाचे का आहेत?

कर्मचारी राज्य विमा कामगारांसाठी महत्त्वपूर्ण आरोग्य आणि सामाजिक सुरक्षा प्रदान करत असताना, ते नेहमीच पुरेसे असू शकत नाही, विशेषत: गंभीर किंवा गैर-काम-संबंधित परिस्थितीत.

तिथेच बजाज जनरल इन्श्युरन्स लिमिटेडचे प्रायव्हेट प्लॅन्स येते. पालकांसाठी सर्वसमावेशक कव्हरेज किंवा हेल्थ इन्श्युरन्स असो, बजाज जनरल इन्श्युरन्स लिमिटेड तुमच्या ESIC लाभांना पूरक करण्यासाठी काही सर्वोत्तम आरोग्य प्लॅन पर्याय ऑफर करते.

खासगी आरोग्य कव्हरेजसह ESIC इन्श्युरन्स एकत्रित करणे तुमच्यासाठी आणि तुमच्या कुटुंबासाठी मनःशांती सुनिश्चित करते.

निष्कर्ष

कर्मचारी राज्य विमा योजनेने भारतातील कर्मचारी कल्याणच्या परिस्थितीमध्ये बदल केला आहे. मातृत्व, अपंगत्व किंवा आजारादरम्यान इन्कम रिप्लेसमेंट पर्यंत, हे लाखो कार्यरत कुटुंबांना सुरक्षित आणि प्रतिष्ठित जीवन जगण्यास सक्षम करते.

परंतु वर्धित संरक्षणासाठी, विशेषत: वयोवृद्ध पालक किंवा उच्च-मूल्य उपचारांसाठी, बजाज जनरल इन्श्युरन्स लिमिटेडकडून सर्वसमावेशक प्लॅन्स शोधणे योग्य आहे. विशेष ऑफर, डिजिटल सुविधा आणि देशव्यापी ॲक्सेससह, बजाज जनरल इन्श्युरन्स लिमिटेड तुम्ही आणि तुमचे कुटुंब केवळ मूलभूत गोष्टींपेक्षा जास्त संरक्षित राहण्याची खात्री देते.

एम्प्लॉई स्टेट इन्श्युरन्स (ESI) विषयी FAQs

क्यू1. एम्प्लॉई स्टेट इन्श्युरन्स (ESI) म्हणजे काय आणि ते कोण मॅनेज करते?

कर्मचारी राज्य विमा (ESI) ही प्रति महिना ₹21,000 पर्यंत कमकुवत कर्मचाऱ्यांसाठी सरकारद्वारे चालणारी सामाजिक सुरक्षा स्कीम आहे. हे कर्मचारी आणि त्यांच्या अवलंबून असलेल्यांना वैद्यकीय, मातृत्व, अपंगत्व आणि मृत्यू लाभ ऑफर करते. ही स्कीम कर्मचारी राज्य विमा निगम (ESIC) द्वारे व्यवस्थापित केली जाते, जे श्रम आणि रोजगार मंत्रालयाच्या अंतर्गत काम करते. ESI कर्मचारी स्कीमद्वारे, विमाकृत व्यक्तींना पॅनेल केलेल्या हॉस्पिटल्समध्ये मोफत हेल्थकेअरचा ॲक्सेस मिळतो, आजार किंवा मॅटर्निटी दरम्यान कॅश लाभ आणि नोकरी संबंधित दुखापतीच्या बाबतीत भरपाई मिळते. बजाज जनरल इन्श्युरन्स लिमिटेड ESI च्या पलीकडे अतिरिक्त कव्हरेजसाठी सर्वोत्तम आरोग्य प्लॅन पर्यायांसह हे पूरक करू शकते.

Q2. ESI कर्मचारी स्कीम अंतर्गत रजिस्टर करण्यास कोण योग्य आहे?

10 किंवा अधिक कामगारांसह (काही राज्यांमध्ये 20) गैर- हंगामी कारखाने किंवा संस्थांमध्ये काम करणारे सर्व कर्मचारी योग्य आहेत, जर त्यांचे मासिक वेतन ₹21,000 किंवा त्यापेक्षा कमी असेल. अपंगत्व असलेल्या कर्मचाऱ्यांसाठी, वेतन मर्यादा ₹25,000 आहे. अगदी करार आणि पार्ट-टाइम कर्मचारी देखील कर्मचारी राज्य विमा अंतर्गत कव्हर केले जातात. पात्रता थ्रेशोल्ड पार केल्यानंतर 15 दिवसांच्या आत नियोक्त्यांनी ESIC सह रजिस्टर करणे आवश्यक आहे. एकदा रजिस्टर्ड झाल्यानंतर, विमा कर्मचारी आणि त्यांचे कुटुंब ESIC लाभ वापरणे सुरू करू शकतात. 

क्यू3. ESI कर्मचारी योजनेचे लाभ काय आहेत?

ESI कर्मचारी स्कीम सहा मुख्य लाभ प्रदान करते: मोफत वैद्यकीय उपचार, आजारादरम्यान कॅश लाभ, वेतनासह मातृत्व रजा, अपंगत्व भरपाई, कामगारांच्या मृत्यूनंतर अवलंबून असलेल्यांचे पेन्शन आणि अंत्यसंस्कार खर्च किंवा बेरोजगारी भत्ते यासारखे अतिरिक्त सहाय्य. रोजगाराच्या पहिल्या दिवसापासून वैद्यकीय लाभ उपलब्ध आहेत. कामामुळे तात्पुरती किंवा कायमस्वरुपी अपंगत्वाच्या बाबतीत, कर्मचाऱ्यांना त्यांच्या वेतनाचे 90% प्राप्त होते. कर्मचाऱ्यांच्या राज्य इन्श्युरन्सद्वारे ऑफर केलेले हे सामाजिक संरक्षण, कर्मचारी फायनान्शियल अडचणीत येणार नाहीत याची खात्री करते.

Q4 कर्मचारी आणि नियोक्ता ESOP मध्ये किती योगदान देतात?

जुलै 2024 पर्यंत, कर्मचारी त्यांच्या एकूण वेतनाच्या 0.75% योगदान देतात तर नियोक्ता 3.25% योगदान देतो, ज्यामुळे एकूण ESI योगदान कर्मचाऱ्यांच्या वेतनाच्या 4% बनते. उदाहरणार्थ, जर कर्मचारी ₹20,000 कमवत असेल तर ते ₹150 योगदान देतात तर नियोक्ता ₹650 योगदान देतो, परिणामी एकूण मासिक ESIC योगदान ₹800 असेल. हे योगदान कर्मचारी राज्य विमा अंतर्गत विविध प्रकारच्या लाभांना निधी देते. 

Q5 मी ESI पेहचान कार्डसाठी कसे अप्लाय करू शकतो?

ESIC (पेहचान) कार्डसाठी अप्लाय करण्यासाठी, तुमच्या नियोक्त्याने प्रथम तुम्हाला ESIC पोर्टलवर रजिस्टर करणे आवश्यक आहे. एकदा रजिस्टर्ड झाल्यानंतर, ते लॉग-इन करू शकतात, 'कर्मचारी' सेक्शनमध्ये जा आणि 'ई-पेहचान कार्ड' निवडू शकतात. तपशील पडताळल्यानंतर, कार्ड डाउनलोड आणि प्रिंट केले जाऊ शकते. कार्डमध्ये वैयक्तिक तपशील, ESIC नंबर आणि अवलंबून असलेल्यांविषयी माहिती समाविष्ट आहे. हे नियोक्ता किंवा ESIC अधिकाऱ्याद्वारे स्वाक्षरी आणि स्टॅम्प केले पाहिजे. हे कार्ड विमाकृत व्यक्तींना ESIC हॉस्पिटल्समध्ये कॅशलेस सर्व्हिसेसचा लाभ घेण्याची परवानगी देते. 

क्यू6. एम्प्लॉई स्टेट इन्श्युरन्स अंतर्गत कोणत्या वैद्यकीय सेवा कव्हर केल्या जातात?

एम्प्लॉई स्टेट इन्श्युरन्समध्ये आऊटपेशंट कन्सल्टेशन्स, निदान, हॉस्पिटलायझेशन, सर्जरी, मॅटर्निटी केअर, इमर्जन्सी सेवा आणि औषधांसह विस्तृत श्रेणीतील वैद्यकीय सेवा कव्हर केल्या जातात. ESIC हॉस्पिटल्स अंतर्गत उपचार खर्चासाठी कोणतीही फायनान्शियल मर्यादा नाही. पती/पत्नी, मुले आणि पालकांसारख्या अवलंबून असलेल्यांना वैद्यकीय लाभ दिले जातात. निवृत्त किंवा कायमस्वरुपी अपंग कर्मचारी ₹120 वार्षिक फी भरून हेल्थकेअर प्राप्त करणे सुरू ठेवू शकतात. ESIC प्राथमिक आणि दुय्यम हेल्थकेअरला कार्यक्षमतेने कव्हर करत असताना, तृतीय किंवा विशेष काळजीसाठी खासगी इन्श्युरन्सची आवश्यकता असू शकते. अशा प्रकरणांमध्ये, बजाज जनरल सर्वसमावेशक हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्सद्वारे पालकांसाठी आणि प्रगत काळजीसाठी हेल्थ इन्श्युरन्स ऑफर करते.

क्यू7. ESI एम्प्लॉई स्कीममध्ये मॅटर्निटी लाभ समाविष्ट आहे का?

होय, एम्प्लॉई स्टेट इन्श्युरन्स स्कीममध्ये विमाकृत महिलांसाठी मॅटर्निटी लाभ समाविष्ट आहेत. त्यांना त्यांच्या पहिल्या दोन गर्भधारणेसाठी 26 आठवड्यांपर्यंत पूर्ण वेतनाची भरपाई मिळते. गुंतागुंत किंवा अतिरिक्त वैद्यकीय सल्ला झाल्यास, रजा एका महिन्यापर्यंत वाढविली जाऊ शकते. जर कर्मचार्याने मागील दोन योगदान कालावधीत किमान 70 दिवसांचे योगदान दिले असेल तर हा लाभ उपलब्ध आहे. मॅटर्निटी लाभ काम करणाऱ्या मातांना महत्त्वपूर्ण सहाय्य प्रदान करते. तथापि, अनेक कुटुंब अद्याप विस्तृत हॉस्पिटल पर्याय आणि वर्धित हेल्थकेअर सपोर्टसाठी बजाज जनरलकडून मॅटर्निटी इन्श्युरन्स निवडतात.

Q8. विमाकृत एम्प्लॉईचे अवलंबून असलेले ESIC इन्श्युरन्स लाभ प्राप्त करू शकतात का?

होय, पती/पत्नी, मुले आणि अवलंबून असलेल्या पालकांसह विमाकृत कर्मचाऱ्यांचे अवलंबून असलेले ESIC इन्श्युरन्स स्कीम अंतर्गत पूर्ण वैद्यकीय कव्हरेजसाठी योग्य आहेत. ते कर्मचाऱ्याच्या पेहचान कार्डचा वापर करून कोणत्याही ESIC हॉस्पिटल किंवा डिस्पेंसरीमध्ये उपचार घेऊ शकतात. अवलंबून असलेले देखील रोख लाभांसाठी योग्य आहेत, जसे की कर्मचाऱ्यांच्या मृत्यूच्या बाबतीत कामाशी संबंधित दुखापतीमुळे मासिक पेन्शन. तथापि, जर अवलंबून असलेल्यांना विशेष उपचारांची आवश्यकता असेल किंवा ESIC सह सूचीबद्ध नसलेल्या प्रीमियम हॉस्पिटल्सचा ॲक्सेस आवश्यक असेल तर बजाज जनरल इन्श्युरन्स लिमिटेडचे पालक आणि कुटुंबातील सदस्यांसाठी हेल्थ इन्श्युरन्स अंतर प्रभावीपणे कमी करू शकतो.

Q9. खासगी हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्सपेक्षा ESI स्कीम कशी भिन्न आहे?

ESI स्कीम हा एक सामाजिक कल्याण कार्यक्रम आहे जो कमी उत्पन्न असलेल्या कर्मचाऱ्यांना आरोग्य संरक्षण आणि उत्पन्न सहाय्य प्रदान करतो. पात्र आस्थापने ESIC-मंजूर हॉस्पिटल्समध्ये लाभ प्रदान करणे आवश्यक आहे. खासगी हेल्थ इन्श्युरन्स, जसे की बजाज जनरल इन्श्युरन्स लिमिटेडद्वारे ऑफर केलेले, हॉस्पिटल्सचे विस्तृत नेटवर्क कव्हर करते, कस्टमाईज करण्यायोग्य कव्हरेज आहे आणि संपूर्ण भारतात कॅशलेस उपचार ऑफर करते. कर्मचारी राज्य विमा मूलभूत आणि आवश्यक हेल्थकेअरसाठी आदर्श असताना, त्यास खासगी पॉलिसीसह एकत्रित करणे वर्धित संरक्षण सुनिश्चित करते. बजाज जनरल इन्श्युरन्स लिमिटेड पालकांसाठी तयार केलेला हेल्थ इन्श्युरन्स तसेच ESIC स्कीमद्वारे शिल्लक कोणतेही अंतर भरण्यासाठी सर्वोत्तम आरोग्य योजना पर्याय देखील ऑफर करते.

*प्रमाणित अटी व शर्ती लागू

अस्वीकरण: या पेजवरील कंटेंट सर्वसाधारण आहे आणि केवळ माहितीपर आणि स्पष्टीकरणात्मक उद्देशांसाठी शेअर केले आहे. हे इंटरनेटवरील अनेक दुय्यम स्त्रोतांवर आधारित आहे आणि ते बदलांच्या अधीन आहेत. कृपया संबंधित निर्णय घेण्यापूर्वी तज्ञांचा सल्ला घ्या.

इन्श्युरन्स हा विनंतीचा विषय आहे. लाभ, अपवाद, मर्यादा, अटी व शर्तींविषयी अधिक तपशीलासाठी, कृपया सेल्स पूर्ण करण्यापूर्वी सेल्स ब्रोशर/पॉलिसी मजकूर काळजीपूर्वक वाचा.

हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी अंतर्गत सेट केलेल्या अटी व शर्तींच्या अधीन क्लेम आहेत.

सादर केलेली माहिती वैद्यकीय सल्ल्याचा पर्याय म्हणून नाही. नमूद केलेल्या कोणत्याही सूचनांचा केवळ सामान्य वापरासाठी विचार केला पाहिजे. कोणत्याही आरोग्यविषयक आजार किंवा वैद्यकीय समस्येवर तज्ज्ञांच्या मार्गदर्शनासाठी किंवा कोणत्याही उपचार/प्रक्रियेसाठी, कृपया प्रमाणित वैद्यकीय व्यावसायिकाचा सल्ला घ्या.

संबंधित ब्लॉग:

एंडोक्राइनॉलॉजी: हॉर्मोन्स, विकार आणि उपचार | बजाज जनरल

एपस्टाइन-बार व्हायरस: लक्षण, निदान आणि उपचार

कोणते खाद्य पदार्थ विटामिन K ची कमतरता टाळण्यास मदत करतात?

हृदयाच्या समस्यांसह सीनिअर सिटीझन्स साठी 5 आवश्यक लॅब टेस्ट