IRDAI सह 24-तासांचा हॉस्पिटलायझेशन नियम: तुम्हाला काय माहिती असणे आवश्यक आहे

हेल्थ ब्लॉग
05 मार्च 2024
बजाज जनरल इन्श्युरन्स
296 पाहिले

मेडिकल इन्श्युरन्स प्लॅन्स खरेदी करणाऱ्या लोकांना वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थितीचा सामना करताना योग्य प्रकारचे फायनान्शियल सपोर्ट असणे आवश्यक आहे याची चांगली माहिती असू शकते. उदाहरणार्थ, वृद्ध पालक असणे म्हणजे कालांतराने त्यांच्या बदलत्या वैद्यकीय गरजांची काळजी घेणे. त्याचप्रमाणे, एखाद्याला त्यांच्या किंवा त्यांच्या पती/पत्नीला भेडसावणाऱ्या कोणत्याही दुर्दैवी आरोग्याच्या संकटाविषयी देखील काळजी करावी लागेल. जर तुम्ही तुमच्या कुटुंब आणि फायनान्सविषयी विचार करत असाल तर तुम्हाला लक्षात येऊ शकते की तुमच्या हेल्थकेअर परिस्थितीच्या खर्चाचा महत्त्वाचा भाग कव्हर करण्यासाठी हेल्थ पॉलिसी असल्याने तुम्हाला भविष्यातील अनिश्चिततेविषयी अधिक चिंता-मुक्त आणि कमी तणाव निर्माण करण्यास मदत होऊ शकते. परंतु तुम्ही ज्या पॉलिसीवर अवलंबून आहात त्या परिस्थितीत तुम्ही काय कराल, कारण तुमची परिस्थिती पॉलिसीद्वारे कव्हर केली जात नाही त्यामुळे तुमच्या आरोग्यसेवेच्या खर्चाला सपोर्ट करू शकत नाही? खर्च कितीही जास्त असले तरीही, जर तुम्ही त्यांना देय करण्यास तयार नसाल कारण तुम्हाला वाटत असेल की तुमची पॉलिसी त्यांना कव्हर करेल, तर ते तुम्हाला फायनान्शियल अडचण निर्माण करू शकते. त्यामुळे, जेव्हा तुम्ही ते खरेदी करत असाल तसेच तुम्ही ते रिन्यू करत असाल तेव्हा तुमच्या पॉलिसीमध्ये समावेश आणि अपवाद पाहणे महत्त्वाचे आहे.

24-तास हॉस्पिटलायझेशन अपवाद म्हणजे काय?

मेडिकल इन्श्युरन्समध्ये येणाऱ्या विविध अपवादांमध्ये, 24-तासांच्या हॉस्पिटलायझेशन विषयी जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे. हे काय आहे? आणि सर्व पॉलिसीमध्ये ते आहे का? जर पॉलिसी अंतर्गत कव्हर केलेल्या रुग्णाचे हॉस्पिटलायझेशन 24 तासांपेक्षा कमी असेल तर तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीसाठी तुम्ही तुमच्या इन्श्युरन्स प्रोव्हायडरकडे केलेला क्लेम नाकारला जाऊ शकतो. अनेक प्रक्रिया आहेत ज्या महत्त्वाच्या असताना, रुग्णाला एका दिवसापेक्षा कमी कालावधीसाठी हॉस्पिटलमध्ये असणे आवश्यक आहे. तसेच, वैद्यकीय विज्ञानातील प्रगतीसह, पारंपरिकपणे हॉस्पिटलमध्ये रिकव्हरी आणि देखरेख करण्याचे दिवस आवश्यक असलेल्या अनेक प्रक्रिया आता सोपी आणि जलद आहेत, संपूर्ण प्रक्रिया एंड टू एंडसाठी काही तासांपेक्षा जास्त हॉस्पिटलमध्ये राहण्याची आवश्यकता नाही. अशा प्रकरणांमध्ये, काही पॉलिसी हॉस्पिटलायझेशन कव्हर करू शकत नाहीत. त्यामुळे, पॉलिसीधारकाला त्यांच्या खिशातून पैसे भरावे लागतील आणि त्यांच्या सेव्हिंग्सवर अनपेक्षित परिणाम होऊ शकतो. तथापि, हे सर्व पॉलिसींच्या बाबतीत असू शकत नाही. असे उपचार कव्हर केले जाऊ शकतात का हे पाहण्यासाठी तुम्ही तुमचे पॉलिसी तपशील तपासू शकता. काही पॉलिसी डे केअर उपचारांचा समावेश ऑफर करतात, जिथे हॉस्पिटल एका दिवसापेक्षा कमी कालावधीसाठी कव्हर केले जाऊ शकते. तुमची पॉलिसी अशा उपचारांना कव्हर करू शकते का याबद्दल तुम्ही तुमच्या इन्श्युरन्स प्रोव्हायडरशी संपर्क साधू शकता, जेणेकरून तुमच्या गरजेच्या वेळी तुम्ही अंधश्रद्धा राहू शकत नाही.

24-तासांच्या हॉस्पिटलायझेशन अपवादासह पॉलिसी

आजही, मोठ्या संख्येने पॉलिसी या अपवादासह येऊ शकतात, जे अनेक पॉलिसीधारकांसाठी असुविधाजनक असू शकते. तथापि, भविष्यात हे चिंतेचे कारण असू शकते. ग्राहक व्यवहार मंत्रालयाने डिसेंबर 2023 मध्ये घोषित केले आहे की ते लवकरच ही समस्या IRDAI कडे पाठवेल (भारतीय विमा नियामक आणि विकास प्राधिकरण). राष्ट्रीय ग्राहक अधिकार दिवसाच्या प्रसंगी आयोजित कार्यक्रमात बोलत असताना राष्ट्रीय ग्राहक विवाद निवारण आयोगाच्या अध्यक्षाने चिंता व्यक्त केल्यानंतर ही कारवाई करण्यात आली असल्याचे म्हटले जाते. त्यांच्या भाषणात, वैज्ञानिक आणि तांत्रिक विकासामुळे त्यांना वापरलेल्या पेक्षा कमी वेळ आवश्यक असलेल्या प्रक्रियेवर त्यांनी लक्ष केंद्रित केले आहे असे म्हटले जाते. या निरीक्षणाला सपोर्ट करून, मंत्रालयाने ग्राहकांच्या हिताला सपोर्ट करण्यासाठी उपाय शोधण्याच्या आशा मध्ये IRDAI सह या समस्येवर चर्चा करण्याची इच्छा व्यक्त केली आहे.

तरीही तुम्ही हेल्थ इन्श्युरन्स खरेदी करावा का?

जर तुम्हाला या प्रकारच्या अपवादांविषयी चिंता असेल आणि ते तुमच्या बाजूने कसे काम करू शकत नाही तर लक्षात ठेवा की सर्वात सोप्या कॅशलेस हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीमध्ये तुम्हाला लाभ देऊ शकणाऱ्या वैशिष्ट्यांची श्रेणी आहे. तसेच, या प्रकारचे अपवाद सर्व पॉलिसीमध्ये पाहिले जाऊ शकत नाही. तुम्ही पॉलिसी डॉक्युमेंट काळजीपूर्वक वाचल्यानंतर, डे केअर उपचार समावेश असलेली पॉलिसी निवडू शकता. निवडताना हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन, तुमच्या गरजा आणि विविध प्रकारच्या पॉलिसी काय ऑफर करतात हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे. तुम्ही ऑनलाईन उपलब्ध प्लॅन्स ब्राउज करून सुरू करू शकता आणि वापरू शकता हेल्थ इन्श्युरन्स कॅल्क्युलेटर तुम्हाला हव्या असलेल्या पॉलिसीसाठी तुम्हाला किती प्रीमियम भरावा लागेल हे जाणून घेण्यासाठी. तुमच्याकडे योग्य पॉलिसी झाल्यानंतर, तुम्ही खात्री बाळगू शकता की अपघात किंवा कॅन्सर यासारख्या काही अनपेक्षित हेल्थकेअर परिस्थितीचा सामना करतानाही तुमच्या फायनान्शियल स्वातंत्र्याला लक्षणीयरित्या अडथळा येणार नाही. तुमचा हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन कसा क्लेम करावा आणि तुमचे क्लेम नाकारण्याची शक्यता कमी करण्यासाठी गोष्टी समजून घेणे देखील आवश्यक आहे. आज, हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन ऑनलाईन खरेदी करणे सोपे आणि ॲक्सेस करण्यायोग्य आहे, त्यामुळे तुम्हाला काही क्लिकमध्ये तुमचे इन्श्युरन्स कव्हर मिळू शकते. *क्लेम हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी अंतर्गत सेट केलेल्या अटी व शर्तींच्या अधीन आहेत. *प्रमाणित अटी व शर्ती लागू इन्श्युरन्स हा विनंतीचा विषय आहे. लाभ, अपवाद, मर्यादा, अटी व शर्तींविषयी अधिक तपशीलासाठी, कृपया सेल्स पूर्ण करण्यापूर्वी सेल्स ब्रोशर/पॉलिसी मजकूर काळजीपूर्वक वाचा.