உங்கள் அறிவிப்புகள் காலியாக உள்ளன.

    எங்கள் திட்டங்களை பிரவுஸ் செய்து தொடங்க உங்கள் தேர்வுகளை சேர்க்கவும்.

    ஆராயவும் உள்நுழைக
  • translator icon

    விரிவான குழு மெடிகிளைம் பாலிசி: ஊழியர்களுக்கான மருத்துவக் காப்பீடு

    • ஹெல்த் வலைப்பதிவு

    • 20 ஜனவரி 2025

    • user-icon

      பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ்

    • view-icon

      559 பார்த்துள்ளனர்

    blog-image

    குழு மருத்துவக் காப்பீடு அல்லது மெடிகிளைம் பாலிசி என்பது முதலாளிகள் தங்கள் ஊழியர்களுக்கு வாங்கும் ஒரு காப்பீட்டு பேக்கேஜ் ஆகும். இது முதலாளிகளுக்கு வரி சலுகைகளை வழங்குவது மட்டுமல்லாமல், இது ஊழியர்களை தக்கவைக்கவும் ஒரு நல்ல கார்ப்பரேட் கலாச்சாரத்தை உருவாக்கவும் உதவுகிறது.

    ET Edge நுண்ணறிவுகளின்படி, இந்தியாவில் 50.47% காப்பீட்டு சந்தையை கேப்சர் செய்யும் குழு மெடிகிளைம் பாலிசி உடன், இந்த பாலிசி பற்றிய கவலையை அகற்றுவதற்கான நேரம் வந்துவிட்டது.

    இந்த வலைப்பதிவில், மிகவும் தவறான புரிந்துகொள்ளப்பட்ட மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசியை டிகோடு செய்து, அதன் அம்சங்கள் மற்றும் அது மற்ற பாலிசிகளிலிருந்து எவ்வாறு வேறுபடுகிறது என்பதைப் பற்றி தெரிந்து கொள்வோம்.

    குழு மெடிகிளைம் பாலிசி என்றால் என்ன?

    ஒரு குழு மெடிகிளைம் பாலிசி என்பது ஒரு மக்கள், பொதுவாக ஒரு நிறுவனத்தின் ஊழியர்கள் மற்றும் அவர்களை சார்ந்திருப்பவர்களுக்கு காப்பீட்டை வழங்கும் ஒரு மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசியாகும். நோய் அல்லது காயம் காரணமாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டால் காப்பீடு செய்யப்பட்ட தனிநபர்களால் ஏற்படும் மருத்துவ செலவுகளை பாலிசி உள்ளடக்குகிறது.

    மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை கட்டணங்கள், அறை வாடகை, மருத்துவரின் கட்டணங்கள் மற்றும் மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய செலவுகள் உட்பட பல மருத்துவ செலவுகளை இந்த பாலிசி உள்ளடக்குகிறது. குழு மெடிகிளைம் பாலிசிகள் ஊழியர்கள் மற்றும் அவர்களின் குடும்பங்களுக்கு மலிவான செலவில் விரிவான மருத்துவ காப்பீட்டை வழங்குவதற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன.

    பாலிசிக்கான பிரீமியம் பொதுவாக தனிநபர் மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசியை விட குறைவாக உள்ளது, ஏனெனில் ஆபத்து பெரிய தனிநபர்களில் பரவியுள்ளது. பாலிசி பொதுவாக ஆண்டுதோறும் புதுப்பிக்கப்படுகிறது, மற்றும் பிரீமியம் முதலாளி செலுத்துகிறார்.

    மேலும் படிக்க: இரத்த வகையின் முக்கியத்துவத்தை புரிந்துகொள்ளுதல்

    உண்மையான வாழ்க்கையில் குழு மெடிகிளைம் பாலிசியின் எடுத்துக்காட்டு என்ன?

    குழு மெடிகிளைம் பாலிசி எவ்வாறு வேலை செய்கிறது என்று நீங்கள் யோசிக்கிறீர்களா? கவலைப்பட வேண்டாம், அது குறித்து தெளிவாக தெரிந்துகொள்வோம்.

    MR. சோப்ரா 50 ஊழியர்களுடன் டிஜிட்டல் மார்க்கெட்டிங் ஏஜென்சியை கொண்டுள்ளார் என்று வைத்துக்கொள்வோம். எதிர்பாராத மருத்துவச் செலவுகளிலிருந்து அவர்களை பாதுகாக்க, அவர் தனது ஊழியர்களுக்கான ஒரு குழு மெடிகிளைம் திட்டத்தை வாங்க முடிவு செய்கிறார்.

    அவர் ஒரு காப்பீட்டு நிறுவனத்தை அணுகி பிரீமியத்தை செலுத்தும் ஒரு திட்டத்தை வாங்குகிறார். இப்போது, ஒரு SEO ஆய்வாளர் ரவி, MR. சோப்ராவின் நிறுவனத்தில் இணைந்துள்ளார். அவர் தனது வேலையில் 1 நாளிலிருந்து காப்பீடு பெறுகிறார்.

    இருப்பினும், துரதிர்ஷ்டவசமாக, அவர் தனது வேலைக்கான வழியில் விபத்தை சந்தித்தார். அவருக்கு உடனடி மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. அவரது குழு மருத்துவ பாலிசியின் உதவியுடன், அவர் சிகிச்சையை பெற முடியும்.

    எனவே, அவரது நிதிகளைப் பற்றி கவலைப்படாமல், குழு மெடிகிளைம் பாலிசிக்கு நன்றி ரவி சிறப்பாக பெறலாம்.

    குழு மெடிகிளைம் பாலிசியின் முக்கியத்துவம் என்ன?

    குழு மெடிகிளைம் பாலிசி எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை இப்போது உங்களுக்குத் தெரியும், முதலாளிகள் மற்றும் ஊழியர்கள் இருவருக்கும் இது ஏன் முக்கியமானது என்பதை நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

    முதலாளிகளுக்கான நன்மைகள்

    1. ஊழியர் தக்கவைப்பு: ABP News-இன் ஒரு அறிக்கையின்படி, 21% இளம் ஊழியர்கள் பணியிடம் விஷமிக்கது என்று நினைத்தால் ஒரு வேலையை விட்டு வெளியேறுவார்கள். எனவே, ஊழியர் தக்கவைப்பை பராமரிப்பது முதலாளிகளுக்கு ஒரு சவாலாக மாறுகிறது. குழு மெடிகிளைம் பாலிசி போன்ற நன்மைகளை வழங்குவதன் மூலம், முதலாளிகள் தங்கள் ஊழியர்களைப் பற்றி கவனம் செலுத்துகிறார்கள் என்பதை காண்பிக்கின்றனர்.

    2. சிறந்த திறமையாளர்களை ஈர்த்தல்: ஒரு நிறுவனத்திற்கு, சிறந்த திறமையாளர்களை ஈர்ப்பது வளர்ச்சிக்கான இறுதி ரேஸிபி ஆகும். ஆனால் சிறந்த திறமையாளர்கள் அவற்றைப் பற்றி கவலைப்படாத ஒரு சூழலில் ஏன் வேலை செய்வார்கள்? அதனால்தான் ஒரு நல்ல மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டத்தை கொண்டிருப்பது ஒரு நேர்மறையான ஊழியர் ஈர்ப்புக்கு கணிசமாக பங்களிக்கிறது.

    3. வரி விலக்குகள்: 1961 வருமான வரிச் சட்டத்தின்படி, குழு மெடிகிளைம்களுக்கு நீங்கள் செலுத்தும் பிரீமியம் தொகையில் வரி விலக்குகளை நீங்கள் கோரலாம். ஏனெனில் அவர்கள் அதை ஒரு தொழில் செலவாக கணக்கிடுகின்றனர்.

    4. பணத்திற்கான மதிப்பு: கார்ப்பரேட் மருத்துவ காப்பீட்டை வாங்குவது என்பது ஒவ்வொரு ஊழியருக்கும் நீங்கள் தனிநபர் திட்டங்களை வாங்க வேண்டியதில்லை. தனிநபர் திட்டங்கள் பெரும்பாலும் விலையுயர்ந்தவை. பல ஊழியர்களிடையே ஆபத்து பகிரப்படுவதால், குழு திட்டங்கள் மலிவானவை மற்றும் செலவு குறைவானவை.

    ஊழியர்களுக்கான நன்மைகள்

    1. முன்பிருந்தே இருக்கும் நோய் காத்திருப்பு தவணைக்காலம் இல்லை: PED காத்திருப்பு காலம் பொதுவாக தனிநபர் திட்டங்களில் 3 ஆண்டுகளுக்கு இருக்கும். இருப்பினும், ஒரு குழு மெடிகிளைம் பாலிசியுடன், நீங்கள் PED-க்கான நாள் 1 காப்பீட்டை பெறுவீர்கள். எனவே, உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தாலும், நீங்கள் எந்த தொந்தரவும் இல்லாமல் அதை கோரலாம்.

    2. குடும்பங்கள் காப்பீடு பெறுக: எந்தவொரு தொகையையும் முதலீடு செய்யாமல், 1 நாளிலிருந்து உங்கள் குடும்பத்திற்கான காப்பீட்டை நீங்கள் பெறலாம். உங்கள் மனைவி, குழந்தைகள் மற்றும் பெற்றோர்கள் இந்த திட்டத்தின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்படுவார்கள்.

    3. ரொக்கமில்லா மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைக்கான அணுகல்: பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் 18,400+ ரொக்கமில்லா நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளைக் கொண்டுள்ளது, இது இந்தியாவில் எங்கிருந்தும் தரமான மருத்துவ பராமரிப்பை பெற உங்களுக்கு உதவுகிறது.

    4. அங்கீகாரம்: ஒரு ஊழியராக, ஊழியர்களுக்கான ஒரு குழு மெடிகிளைம் காப்பீட்டு பாலிசியை உங்களுக்கு வழங்கும்போது உங்கள் நிறுவனத்தில் நீங்கள் மதிக்கப்படுகிறீர்கள் என்பதை நீங்கள் அறிவீர்கள்.

    மேலும் படிக்க: மருத்துவ காப்பீட்டில் ஏற்றுவது என்றால் என்ன? நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்தும்

    ஒரு முதலாளியாக சரியான மெடிகிளைம் பாலிசியை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது?

    ஒரு முதலாளியாக சரியான குழு மெடிகிளைம் பாலிசியை தேர்வு செய்வதற்கு காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை, பிரீமியங்கள் போன்ற பல காரணிகளை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். இதை ஆழமாக ஆராய்வோம்:

    பணித்திறன் வயது வரம்பு

    ஒவ்வொரு மக்கள்தொகையும் பல்வேறு வகையான மருத்துவ பிரச்சனைகளை எதிர்கொள்கிறது. எடுத்துக்காட்டாக, உங்கள் தொழிலாளிகள் 40 மற்றும் 60 ஆண்டுகளுக்கு இடையில் இருந்தால், அவர்களுக்கு இதய நோய், ஆர்த்ரைட்டிஸ் போன்றவற்றை உள்ளடக்கும் ஒரு பாலிசி தேவைப்படுகிறது.

    மறுபுறம், உங்கள் தொழிலாளர்களில் இளம் வயதினர் இருந்தால், வாழ்க்கை முறை தொடர்பான நோய் மற்றும் மனநல மருத்துவக் காப்பீடு ஒரு முக்கியமான காரணியாகும்.

    காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை மற்றும் பிரீமியங்கள்

    உங்கள் மொத்த பணியாளர்களின் தேவைகளை பூர்த்தி செய்யக்கூடிய காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையை தேர்வு செய்யவும். வாங்குவதற்கு முன், நீங்கள் என்ன பெறுகிறீர்கள் என்பதை நீங்கள் தெரிந்து கொள்ளுவதற்காக சிற்றேடு மற்றும் பாலிசி விதிமுறைகளை பார்க்கவும்.

    மேலும், உங்கள் பட்ஜெட்டில் பிரீமியங்கள் எவ்வாறு பொருந்தும் என்பதையும் பாருங்கள். குழு மெடிகிளைம்கள் முழு-நேரம் செயலிலுள்ள ஊழியர்களுக்கானவை. எனவே வாங்குவதற்கு முன்னர் உங்களிடம் குறைந்தபட்சம் 7 முதல் 20 ஊழியர்கள் இருப்பதை உறுதி செய்யுங்கள்.

    நெட்வொர்க் மருத்துவமனை பட்டியல்

    நீங்கள் ஒரு பெரிய குழுவை உள்ளடக்குவதால், மருத்துவமனைகளின் பரந்த நெட்வொர்க் கொண்ட ஒரு காப்பீட்டாளரை தேர்வு செய்யவும். உங்கள் ஊழியர்கள் எங்கிருந்தாலும், அவர்களுக்குத் தேவையான பராமரிப்பை இது உறுதி செய்யும்.

    மேலும், 24/7 வாடிக்கையாளர் சேவையுடன் ஒரு காப்பீட்டு வழங்குநரை தேர்வு செய்யவும், எனவே அவசர காலங்களில் திட்டம் தொடர்பான எந்தவொரு சந்தேகங்களையும் நீங்கள் மற்றும் உங்கள் ஊழியர் கவலைப்பட வேண்டியதில்லை.

    குழு மெடிகிளைம் பாலிசி மற்றும் தனிநபர் மருத்துவக் காப்பீடு இடையேயான வேறுபாடு யாவை?

    குழு மெடிகிளைம் பாலிசி மற்றும் தனிநபர் மருத்துவக் காப்பீடு இடையேயான வேறுபாடு என்ன என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம்

    இது ஒரு பொதுவான தவறான கருத்தாகும், ஏனெனில் அவை இரண்டும் ஒரே மாதிரியான நன்மைகளை வழங்குகின்றன. இருப்பினும், இந்த 2 திட்டங்கள் வெவ்வேறு இலக்கு பார்வையாளர்களுக்காக வேறுபட்டவையாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. கீழே உள்ளவற்றை புரிந்துகொள்வோம்:

    அளவுரு

    குழு மெடிகிளைம் காப்பீடு

    தனிநபர் மருத்துவக் காப்பீடு

    பிரீமியம் செலுத்தப்பட்டவர்

    முதலாளி அல்லது நிறுவனம்

    பிரீமியங்களை செலுத்த வேண்டும்

    இது யாருக்கு

    ஒரு நிறுவனத்தின் ஊழியர்கள் (குழு)

    இந்த திட்டம் தனிநபர் மக்களுக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது

    செல்லுபடிக்காலம்

    நீங்கள் நிறுவனத்தை விட்டு வெளியேறும் போது முடிகிறது

    வாழ்நாள் முழுவதும் புதுப்பிக்கவும்

    மருத்துவ பரிசோதனை தேவை

    தேவையில்லை

    தேவைப்படலாம்

    தனிப்பயனாக்கல்

    பொருந்தாது

    எங்கள் தனிப்பட்ட மருத்துவ தேவைகளுக்கு ஏற்ப மிகவும் தனிப்பயனாக்கக்கூடியது

    வரி சலுகைகளை பெறுநர்

    முதலாளி

    நீங்கள்

    மேலும் படிக்க: மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசி பிரீமியங்களை ஆன்லைனில் எவ்வாறு சரிபார்த்து ஒப்பிடுவது?

    ஊழியர் குழு மெடிகிளைம் கோரல்களுக்கு தேவையான ஆவணங்கள் யாவை?

    குழு மெடிகிளைம் பாலிசியின் கீழ் ஒரு கோரலை தாக்கல் செய்ய பின்வரும் ஆவணங்கள் தேவைப்படுகின்றன:

    1. முறையாக நிரப்பப்பட்ட கோரல் படிவம் காப்பீட்டாளரின் இணையதளத்தில் அல்லது அவர்களின் கிளையில் கிடைக்கிறது.

    2. மருத்துவமனை சேர்க்கையின் தேவையைக் குறிக்கும் சான்றளிக்கப்பட்ட மருத்துவரிடமிருந்து ஒரு பரிந்துரை கடிதம்.

    3. மருத்துவமனை வழங்கப்பட்ட டிஸ்சார்ஜ் கடிதம்.

    4. மருத்துவ விசாரணை அறிக்கைகள்.

    5. மருத்துவமனை மூலம் முத்திரை செய்யப்பட்ட சிகிச்சை செலவுகளை விவரிக்கும் அசல் விலைப்பட்டியல்கள்.

    6. ஒரு FIR (சாலை விபத்து ஏற்பட்டால்).

    7. திருப்பிச் செலுத்தும் பேஅவுட்-க்காக நியமிக்கப்பட்ட கணக்கின் இரத்து செய்யப்பட்ட காசோலை.

    ஒரு குழு மெடிகிளைம் பாலிசியை எவ்வாறு கோருவது?

    வெற்றிகரமான கோரல் செட்டில்மென்டிற்கான படிநிலைகள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

    1. சேர்க்கப்பட்ட 48 மணிநேரங்களுக்குள் ஊழியர் மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை பற்றி காப்பீட்டு வழங்குநரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.

    2. மூன்றாம் தரப்பு நிர்வாகி (TPA) ஒரு கோரல் எண்ணை ஒதுக்குவார், இது ஊழியருக்கு அதன் நிலையை எளிதாக கண்காணிக்க உதவுகிறது.

    3. ஊழியர் பில்லை செட்டில் செய்து சமர்ப்பிப்பதற்கு அசல் விலைப்பட்டியலை தயாராக வைத்திருக்க வேண்டும்.

    4. சிகிச்சை அல்லது செயல்முறை தொடர்பான மேலும் விவரங்களை காப்பீட்டாளர் கோரலாம்.

    5. ஒப்புதல் பெற்ற பிறகு, கோரல் செயல்முறைப்படுத்தப்படும், மற்றும் காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஊழியரின் வங்கி கணக்கில் மூன்று முதல் நான்கு வேலை நாட்களுக்குள் தொகை கிரெடிட் செய்யப்படும்.

    மேலும் படிக்கவும்: TPA என்றால் என்ன?

    இறுதி சிந்தனைகள்

    முடிவில், ஒரு குழு மெடிகிளைம் பாலிசி என்பது மருத்துவ அவசரநிலை ஏற்பட்டால் ஊழியர்கள் மற்றும் அவர்களின் குடும்பங்களுக்கு நிதி பாதுகாப்பை வழங்கும் ஒரு அத்தியாவசிய ஊழியர் நன்மையாகும். முதலாளிகள் தங்கள் ஊழியர்களுக்கு மருத்துவ காப்பீட்டை வழங்க, திறமையை ஈர்க்கவும் தக்கவைக்கவும், அவர்களின் வரி பொறுப்பை குறைக்கவும் இது ஒரு செலவு குறைந்த வழியாகும்.

    மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய செலவுகள், உள்நோயாளி செலவுகள், ஆயுஷ் சிகிச்சை மற்றும் பலவற்றிற்கு செலவு குறைந்த பிரீமியத்தில் நீங்கள் காப்பீடு வழங்கலாம். பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸில் இருந்து மருத்துவ காப்பீட்டை தேர்வு செய்து 14 கோடி+ மகிழ்ச்சியான வாடிக்கையாளர்களில் சேருங்கள்!

    மேலும் படிக்கவும்: உங்கள் மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசிக்கான வெவ்வேறு ஆட்-ஆன் காப்பீடுகள்

    குழு மெடிகிளைம் பாலிசி பற்றிய FAQ-கள்

    1. ஒரு குழு மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசியை யார் வாங்க முடியும்?

    20 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஊழியர்களைக் கொண்ட எந்தவொரு நிறுவனமும் குழு மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டங்களை வாங்க தகுதியுடையது. இந்த திட்டங்கள் சிறு, நடுத்தர அல்லது பெரிய அளவிலான நிறுவனங்களில் ஊழியர்களின் சுகாதார தேவைகளை பூர்த்தி செய்கின்றன. கூடுதல் தெளிவுக்காக நிறுவனங்கள் தங்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட காப்பீட்டாளரால் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள தகுதி வரம்பை மதிப்பாய்வு செய்ய வேண்டும்.

    2. ஒரு குழு மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசியின் கீழ் நான் காப்பீடு செய்யப்பட்டால் தனிநபர் மருத்துவக் காப்பீட்டை வாங்க முடியுமா?

    ஆம், நீங்கள். உங்கள் குழு மருத்துவ காப்பீட்டில் வழங்கப்படும் காப்பீடு போதுமானதாக இல்லை என்றால், ஒரு தனிநபர் மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டத்தை வாங்குவதன் மூலம் உங்கள் பாதுகாப்பை நீங்கள் மேம்படுத்தலாம். ஒரு தனிநபர் திட்டம் அதிக காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை மற்றும் ரைடர்களை சேர்ப்பதற்கான நெகிழ்வுத்தன்மையை அனுமதிக்கிறது, இது நீண்ட கால மருத்துவ தேவைகளுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

    3. குழு மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டங்களின் கீழ் என்ன காப்பீடு செய்யப்படுகிறது?

    குழு மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டங்கள் பொதுவாக தனிநபர் மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசிகளைப் போலவே காப்பீட்டை வழங்குகின்றன. இதில் மருத்துவர் ஆலோசனைகள், மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை செலவுகள், பரிந்துரை மருந்துகள் மற்றும் தடுப்பு பராமரிப்பு ஆகியவை அடங்கும். சில பாலிசிகளில் கண் மற்றும் பல் பராமரிப்பு போன்ற சிறப்பு நன்மைகளும் அடங்கும்.

    4. குழு காப்பீட்டு பிரீமியம் என்றால் என்ன?

    ஒரு குழு காப்பீட்டு பிரீமியம் என்பது ஊழியர்களுக்கு மருத்துவ காப்பீட்டு கவரேஜை வழங்க ஒரு முதலாளி செலுத்தும் தொகையாகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், செலவு முதலாளி மற்றும் ஊழியர்களுக்கு இடையில் பகிரப்படுகிறது. இந்த பிரீமியம் வாங்கும் நேரத்தில் செலுத்தப்படுகிறது மற்றும் பாலிசியை செயலில் வைத்திருக்க ஆண்டுதோறும் புதுப்பிக்கப்படுகிறது.

    5. ஒரு ஊழியர் நிறுவனத்தை விட்டு வெளியேறும்போது குழு காப்பீட்டுக்கு என்ன ஆகும்?

    ஒரு ஊழியர் நிறுவனத்தை விட்டு வெளியேறும்போது குழு மருத்துவ காப்பீட்டு கவரேஜ் பொதுவாக முடிவடைகிறது. இருப்பினும், குழு பாலிசியை தனிநபர் மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டமாக மாற்றுவதன் மூலம் ஊழியர்கள் தங்கள் காப்பீட்டை தொடரலாம். இந்த விருப்பத்தின் கிடைக்கும்தன்மை முதலாளி மற்றும் காப்பீட்டாளரால் அமைக்கப்பட்ட விதிமுறைகளைப் பொறுத்தது.

    6. குழு மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டங்கள் ஊழியர்களின் குறிப்பிட்ட மருத்துவ தேவைகளை உள்ளடக்குகிறதா?

    குழு மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டத்தின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்படும் மருத்துவ தேவைகள் முதலாளியின் விருப்பமான காப்பீட்டின் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. ஊழியர்கள் தங்கள் தேவைகளை பூர்த்தி செய்கிறார்களா என்பதை பார்க்க பாலிசி விவரங்களை மதிப்பாய்வு செய்யலாம். இல்லை என்றால், கூடுதல் நன்மைகளுக்காக அவர்கள் பாலிசியை மேம்படுத்தலாம் அல்லது தனிநபர் மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டத்தை வாங்கலாம்.

    7. ஒரு குழு மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசியின் கீழ் எனது குடும்பம் உள்ளடங்குமா?

    குழு மருத்துவ காப்பீட்டின் கீழ் குடும்ப காப்பீடு பாலிசி விதிமுறைகளை சார்ந்துள்ளது. பல குழு திட்டங்களில் துணைவர்கள், சார்ந்திருக்கும் குழந்தைகள் மற்றும் பெற்றோர்களுக்கான காப்பீடு அடங்கும். இருப்பினும், குடும்ப உறுப்பினர்களின் வயதின் அடிப்படையில் சில திட்டங்கள் கட்டுப்பாடுகளை விதிக்கலாம். குடும்ப காப்பீடு பற்றிய விவரங்களுக்காக எப்போதும் பாலிசி விவரங்களை சரிபார்க்கவும்.

    காப்பீடு என்பது தேவையின் பொருள். நன்மைகள், விலக்குகள், வரம்புகள், விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பற்றிய மேலும் விவரங்களுக்கு, விற்பனையை முடிப்பதற்கு முன்னர் விற்பனை சிற்றேடு/பாலிசி விதிமுறைகளை கவனமாக படிக்கவும்.

     

    தொடர்புடைய வலைப்பதிவுகள்

    எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கான மருத்துவக் காப்பீடு | பஜாஜ் ஜெனரல்

    குடல் காப்பீடு: காப்பீடு, உள்ளடக்கங்கள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகள்

    தாரித்ர்ய வரிக்குக் கீழே உள்ளவர்களுக்கான மருத்துவக் காப்பீடு

    NRI-களுக்கான மருத்துவக் காப்பீடு: திட்டங்கள், நன்மைகள் மற்றும் காப்பீட்டிற்கான வழிகாட்டி

    டிஜிட்டல் முறைக்கு செல்லவும்

    பஜாஜ் ஜெனரல் செயலியை பதிவிறக்கம் செய்யவும்!

    godigi-bg-img