2026-யில் புதிய IRDAI மருத்துவக் காப்பீட்டு வழிகாட்டுதல்கள்

இந்தியாவில் மருத்துவக் காப்பீடு ஒரு பெரிய மேம்படுத்தலை பெற்றுள்ளது! 2026 இல், இந்திய காப்பீட்டு ஒழுங்குமுறை மற்றும் மேம்பாட்டு ஆணையம் (IRDAI) ஒவ்வொரு பாலிசிதாரருக்கும் மருத்துவக் காப்பீட்டை மிகவும் அணுகக்கூடிய, உள்ளடக்கிய மற்றும் வெளிப்படையானதாக மாற்ற வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு தொடர்ச்சியான புதிய வழிகாட்டுதல்களை அறிமுகப்படுத்தியது.

புற்றுநோய் மற்றும் பக்கவாதம் போன்ற தீவிர நோய்களுக்கான காப்பீட்டை உறுதி செய்வதிலிருந்து முன்பிருந்தே இருக்கும் நிலைமைகளுக்கான காத்திருப்பு காலங்களை குறைப்பது வரை, இந்த சீர்திருத்தங்கள் நுகர்வோர்-நட்புரீதியான மருத்துவ பாதுகாப்பிற்கான ஒரு பெரிய மாற்றத்தை குறிக்கின்றன.

உங்கள் பாலிசியை வாங்குவதற்கு அல்லது புதுப்பிப்பதற்கு முன்னர், புதிய IRDAI மருத்துவக் காப்பீட்டு வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் அவை உங்களுக்கு எவ்வாறு பயனளிக்கின்றன என்பதைப் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்தும் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது.

2026-யில் சமீபத்திய IRDAI மருத்துவக் காப்பீட்டு வழிகாட்டுதல்களின் பட்டியல்

மருத்துவ காப்பீட்டில் வயது தடையை நீக்குதல்

முன்பு, பல மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசிகள் ஒரு தகுதி வரம்பாக வயது வரம்பைக் கொண்டுள்ளன. இந்த கட்டுப்பாடு முக்கியமாக 60 அல்லது 65 வயதுடைய வயதானவர்களுக்கு காப்பீட்டு கவரேஜைப் பெறுவதிலிருந்து விலக்கப்பட்டது. IRDAI சமீபத்தில் மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசிகளை வாங்குவதற்கான வயது வரம்பை அகற்றியுள்ளது.

பாலிசிதாரர்கள் மீதான தாக்கம்: இந்த IRDAI வழிகாட்டுதல் 60 முதல் 65 வயது வரையிலான மூத்த குடிமக்களுக்கான மருத்துவ காப்பீட்டில் பல விருப்பங்களை திறக்கும்.

முன்பிருந்தே இருக்கும் நோய்கள் கொண்ட மக்களுக்கான காத்திருப்பு காலத்தில் குறைப்பு

மருத்துவ காப்பீட்டில் காத்திருப்பு தவணைக்காலம் என்பது ஒரு முன்பிருந்தே இருக்கும் நிலை தொடர்பான கோரலை எழுப்புவதற்கு முன்னர் நீங்கள் ஒரு பாலிசியை வாங்கிய பிறகு நீங்கள் காத்திருக்க வேண்டிய ஒரு குறிப்பிட்ட நேரமாகும். முன்பு, பெரும்பாலான காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்களைக் கொண்டவர்களுக்கான பாலிசியின்படி 4 ஆண்டுகள் காத்திருப்பு காலத்தைக் கொண்டுள்ளன.

இருப்பினும், IRDAI-யின் சமீபத்திய வழிகாட்டுதல் காத்திருப்பு காலத்தை 36 மாதங்கள் அல்லது 3 ஆண்டுகளாக மாற்றியது.

பாலிசிதாரர்கள் மீதான தாக்கம்: இது நீண்ட கால மருத்துவ பிரச்சனைகளின் சிகிச்சையை தேடும் நபர்களுக்கு நிதி ஆதரவின் அணுகலை மேம்படுத்தும்.

குறிப்பிட்ட நோய்களுடன் உள்ளவர்களுக்கான காத்திருப்பு காலத்தில் குறைப்பு

மூட்டு மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் போன்ற குறிப்பிட்ட நோய்களில் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் ஒரு நிபந்தனையான காத்திருப்பு காலத்துடன் மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசிகளை வழங்குகின்றன. IRDAI-யின் சமீபத்திய வழிகாட்டுதல் அத்தகைய கோரல்களுக்கு காப்பீட்டாளர்கள் அதிகபட்சமாக 3 ஆண்டுகள் காத்திருப்பு காலத்தை அமைக்கலாம் என்று கூறுகிறது.

இதன் பொருள் 3+ ஆண்டுகளுக்கு மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசி கொண்ட நபர்கள் மூட்டு மாற்று அறுவை சிகிச்சைகளுக்கான கோரலை எழுப்ப தகுதியுடையவர்கள்.

பாலிசிதாரர்கள் மீதான தாக்கம்: ஆர்த்ரைடிஸ் போன்ற பிரச்சனைகளுக்கு அவசர உதவி தேவையில்லை. இருப்பினும், அவர்கள் வாழ்வது மிகவும் கடினம். இந்த வழிகாட்டுதல் வாதங்கள் போன்ற பிரச்சனைகளில் இருந்து பாதிக்கப்படும் நபர்களுக்கு அவர்களின் அறுவை சிகிச்சையை விரைவில் பெற உதவும்.

கடுமையான மருத்துவ நிலைமைகள் உட்பட

IRDAI சமீபத்தில் அதன் நான்-டிஸ்க்ரிப்ஷன் பாலிசியை தொடங்கியது. இந்த பாலிசியின்படி, காப்பீட்டாளர்கள் புற்றுநோய், பக்கவாதம், சிறுநீரக செயலிழப்பு, AIDS மற்றும் பல கடுமையான மருத்துவ நிலைமைகளில் இருந்து பாதிக்கப்பட்ட நபர்களுக்கு கோரல்களை இனி மறுக்க முடியாது.

மேலும், அத்தகைய நோய்களுக்கான காப்பீட்டை மருத்துவக் காப்பீடு வழங்குநர்களுக்கு சேர்ப்பது இப்போது கட்டாயமாகும்.

பாலிசிதாரர்களுக்கான தாக்கம்: இது ஒரு பெரிய மருத்துவ பிரச்சனையில் இருந்து பாதிக்கப்படும் நபர்களுக்கு சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்பை பெற உதவும். இது அவர்களை நிதி நெருக்கடியில் இருந்து விடுவிக்கிறது மற்றும் மீண்டும் ஆரோக்கியமாக இருப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது.

காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை வரை AYUSH சிகிச்சைகளை உறுதி செய்கிறது

முன்பு, பல காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் ஆயுஷ் (ஆயுர்வேதம், யோகா, நேச்சுரோபதி, யுனானி, சித்தா மற்றும் ஹோமியோபதி) சிகிச்சைகளில் துணை-வரம்புகளை விதிக்கின்றனர். அதாவது ஆயுஷ் சிகிச்சைகளைப் பெறும்போது உங்கள் காப்பீட்டுத் தொகையின் ஒரு பகுதியை மட்டுமே நீங்கள் கோர முடியும்.

IRDAI-யின் சமீபத்திய வழிகாட்டுதல் இந்த வரம்பை நீக்கியது, மற்றும் மக்கள் இப்போது தங்கள் AYUSH சிகிச்சைகளுக்கான முழு காப்பீட்டுத் தொகை மதிப்பு வரை கோரலாம்.

பாலிசிதாரர்களுக்கான தாக்கம்: இது நவீன மருந்துகளை விட AYUSH சிகிச்சைகளை விரும்பும் நபர்களுக்கு சம மருத்துவக் காப்பீட்டு நன்மைகளைப் பெற உதவும்.

மருத்துவ காப்பீட்டில் குறைக்கப்பட்ட மொராட்டோரியம் தவணைக்காலம்

மொராட்டோரியம் தவணைக்காலம் என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட காலமாகும், இதன் பிறகு ஒரு காப்பீட்டாளர் மோசடி வழக்காக நிரூபிக்கப்பட்டால் தவிர, முன்பிருந்தே இருக்கும் நோய்களை வெளிப்படுத்தாத அல்லது தவறாக பிரதிநிதித்துவப்படுத்துவதன் அடிப்படையில் கோரல்களை இனி மறுக்க முடியாது. முன்பு, காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் தங்கள் பாலிசி விதிமுறைகளில் நீண்ட மொராட்டோரியம் காலத்தை கொண்டிருந்தன.

இருப்பினும், 2026-யில் புதிய IRDAI மருத்துவக் காப்பீட்டு வழிகாட்டுதல்கள் மொராட்டோரியம் காலத்தை அதிகபட்சமாக 5 ஆண்டுகள் வரை வரையறுத்துள்ளன.

பாலிசிதாரர்களுக்கான தாக்கம்: இது தங்கள் மருத்துவ சிகிச்சைகளுக்கான நிதி உதவியைப் பெற, ஏற்கனவே உள்ள தங்கள் நோய்களைப் பற்றி எதுவும் தெரியவில்லை நபர்களுக்கு உதவும்.

நன்மை-அடிப்படையிலான பாலிசிகளை உள்ளடக்கியது

முன்பு, காப்பீட்டாளர்கள் கோரல்களை வழங்க இழப்பீட்டு-அடிப்படையிலான பாலிசிகளை பயன்படுத்துகின்றனர், அங்கு அவர்கள் மொத்த பில்களை பகுப்பாய்வு செய்த பிறகு மருத்துவ சிகிச்சையின் உண்மையான செலவை வழங்குவார்கள். இருப்பினும், IRDAI இப்போது நன்மை அடிப்படையிலான காப்பீட்டு பாலிசிகளை அறிமுகப்படுத்தியுள்ளது.

இந்த பாலிசியின்படி, காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் ஒரு நோய் கண்டறிதலுக்கு பிறகு ஒரு நிலையான தொகையை பெறுவார்.

பாலிசிதாரர்களுக்கான தாக்கம்: இந்த பாலிசியின் அறிமுகம் காப்பீட்டாளருக்கு அனைத்து மருத்துவ பில்களையும் வழங்குவதற்கான தொந்தரவை அகற்றும், மற்றும் பாலிசிதாரர்கள் தங்கள் தேவைகளுக்கு ஏற்ப கோரல் தொகையை பயன்படுத்துவதற்கான நெகிழ்வுத்தன்மையை அனுபவிக்கலாம்.

மருத்துவ காப்பீட்டில் டெலிமெடிசின் சேர்த்தல்

COVID-19 தொற்று காலத்தின் போது, மக்கள் ரிமோட் மருத்துவ ஆலோசனைகளை ஆன்லைனில் பெற வேண்டும். அத்தகைய சிகிச்சைகளுக்கான இந்த செலவுகள் ஒரு பெரிய தொகையை சேர்க்கலாம், இது காப்பீடு செய்யப்பட்டவருக்கு ஏற்படும் இழப்பாகும். எனவே, IRDAI மருத்துவக் காப்பீட்டு நிறுவனங்களுக்கு காப்பீட்டில் டெலிமெடிசியை சேர்ப்பதை கட்டாயமாக்கியுள்ளது.

பாலிசிதாரர்களுக்கான தாக்கம்: எதிர்காலத்தில் லாக்டவுன் ஏற்பட்டால் இது மக்களுக்கு மருத்துவ ஆலோசனைகளை ஆன்லைனில் இலவசமாக அணுக உதவும்.

பல்வேறு காப்பீட்டாளர்களிடையே பல கோரல்களின் சாத்தியம்

புதிய IRDAI மருத்துவ காப்பீட்டு வழிகாட்டுதல்களின்படி, ஒரு நன்மை-அடிப்படையிலான காப்பீட்டு பாலிசி கொண்ட நபர்கள் இப்போது பல காப்பீட்டாளர்களிடம் கோரல்களை தாக்கல் செய்யலாம்.

பாலிசிதாரர்களுக்கான தாக்கம்: இந்த புதிய IRDAI மருத்துவக் காப்பீட்டு வழிகாட்டுதல் அதிக நெகிழ்வுத்தன்மை மற்றும் மருத்துவ நெருக்கடியின் போது மக்கள் நிதி உதவியைப் பெறுவதற்கான அதிக வாய்ப்பை வழங்கும்.

 ரொக்கமில்லா கோரல்களின் ஒப்புதல்

அவசர காலங்களில் பல காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் ரொக்கமில்லா மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைகளை வழங்குகின்றன. இருப்பினும், அவர்கள் மருத்துவமனைக்கு செலுத்த வேண்டிய குறிப்பிட்ட நேரம் எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், மருத்துவ காப்பீட்டிற்கான சமீபத்திய IRDAI வழிகாட்டுதல்களின்படி, டிஸ்சார்ஜ் நேரத்தில் பில்களைப் பெற்ற 3 மணிநேரங்களுக்குள் காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் பேமெண்ட்டை அங்கீகரிக்க வேண்டும்.

பாலிசிதாரர்களுக்கான தாக்கம்: இது மருத்துவ காப்பீட்டை மக்களுக்கு மிகவும் வசதியாக்கும், ஏனெனில் இது டிஸ்சார்ஜ் செய்த பிறகு காத்திருப்பு நேரத்தை குறைக்கிறது.

ரொக்கமில்லா மருத்துவமனைகளின் நெட்வொர்க் பற்றிய வழிகாட்டுதல்கள்

2026-யில் புதிய IRDAI மருத்துவக் காப்பீட்டு வழிகாட்டுதல்களின்படி, காப்பீட்டாளர்கள் தங்கள் நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளின் பட்டியலை பராமரிக்க வேண்டும், அங்கு அவர்கள் ரொக்கமில்லா சேவைகளை வழங்குவார்கள். தங்கள் நெட்வொர்க்கிற்கு வெளியே பயன்படுத்தப்படும் சேவைகளுக்கான அவர்களின் திருப்பிச் செலுத்தும் கொள்கை பற்றிய தெளிவான வழிகாட்டுதல்களையும் அவர்கள் வழங்க வேண்டும்.

பாலிசிதாரர்களுக்கான தாக்கம்: இந்த புதிய வழிகாட்டுதல் காப்பீட்டாளருக்கும் பாலிசிதாரருக்கும் இடையில் வெளிப்படைத்தன்மையை அதிகரிக்க உதவும். மேலும், ஒரு குறிப்பிட்ட பாலிசிதாரரின் நெட்வொர்க்கையும் மக்கள் அவற்றிலிருந்து மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசிகளை வாங்குவதற்கு முன்னர் பகுப்பாய்வு செய்யலாம்.

உங்கள் காப்பீட்டாளர் அனைத்து IRDAI வழிகாட்டுதல்களையும் பின்பற்றுகிறார் என்பதை நீங்கள் எப்படி அறிவீர்கள்? நல்லது, IRDAI இந்தியாவின் மக்கள் விரும்பும் அனைத்து நன்மைகளையும் நீங்கள் பெறுவதை உறுதி செய்ய பஜாஜ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸை நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம். பஜாஜ் மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டங்கள் மற்றும் விலைகள் பற்றி மேலும் தெரிந்துகொள்ள இங்கே கிளிக் செய்யவும்.

புதிய IRDAI வழிகாட்டுதல்களுக்கு பிறகு மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டத்தை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது?

காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் பொதுவாக இழப்பீட்டு திட்டங்கள் மற்றும் நன்மை-அடிப்படையிலான திட்டங்களின் அடிப்படையில் மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டங்களை வழங்குகின்றன. உங்கள் தேவைகளின் அடிப்படையில் அவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம். இருப்பினும், தற்போது, நன்மை-அடிப்படையிலான மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டங்களை கொண்ட நபர்கள் பல காப்பீட்டாளர்களுடன் பல கோரல்களை தாக்கல் செய்வதற்கான விருப்பத்தேர்வை கொண்டுள்ளனர்.

எனவே, உங்களுக்காக பல மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசிகளை வாங்கக்கூடிய நபர்கள் நன்மை-அடிப்படையிலான மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டங்களை தேர்வு செய்ய வேண்டும்.

இந்தியாவில் மருத்துவக் காப்பீட்டை வாங்கும்போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய விஷயங்கள் (IRDAI வழிகாட்டுதல்களுக்கு பிறகு)

நீங்கள் உங்கள் மருத்துவ திட்டத்தை சிறப்பாக தேர்வு செய்யும்போது ஒரு மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டத்தை வாங்குவது மிகவும் சிக்கனமாக இருக்கலாம். உங்கள் மருத்துவ திட்டத்தை சிறப்பாக எவ்வாறு வாங்குவது என்பதை தெரிந்துகொள்ள மேலும் படிக்கவும்.

அதிக காப்பீட்டுத் தொகையைத் தேர்வு செய்யவும்

நன்மை-அடிப்படையிலான காப்பீட்டு திட்டங்கள் மற்றும் இழப்பீட்டு-அடிப்படையிலான காப்பீட்டு திட்டங்கள் இரண்டும் உங்கள் காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை வரை மட்டுமே ஒரு கோரலை வழங்குகின்றன. எனவே, அதிக காப்பீட்டுத் தொகையைக் கொண்டிருப்பது சிறந்த பாதுகாப்பை வழங்கும்.

உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநரின் மருத்துவமனைகளின் நெட்வொர்க்கை சரிபார்க்கவும்

உங்கள் காப்பீட்டு நிறுவனம் மருத்துவமனைகளின் பெரிய நெட்வொர்க்கை கொண்டிருக்க வேண்டும். இது உங்கள் வசதிக்கு ஏற்ப உங்கள் இருப்பிடத்திற்கு அருகில் அவசர உதவியை வழங்கும்.

வாங்குவதற்கு முன் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளை முழுமையாக படிக்கவும்

காப்பீட்டு பாலிசியை வாங்குவதற்கு முன்னர் உங்கள் காப்பீட்டு பாலிசியின் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளை எப்போதும் படிக்கவும்.

உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநரின் CSR-ஐ சரிபார்க்கவும்

முந்தைய ஆண்டின் கோரல் செட்டில்மென்ட் விகிதத்தை (சிஎஸ்ஆர்) பார்ப்பதன் மூலம் உங்கள் காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் நம்பகத்தன்மையை நீங்கள் சரிபார்க்கலாம். அதிக சிஎஸ்ஆர் கொண்ட ஒரு காப்பீட்டாளரை தேர்வு செய்யவும்.

முடிவுரை

புதிய IRDAI மருத்துவக் காப்பீட்டு வழிகாட்டுதல்கள், மருத்துவக் காப்பீட்டை மிகவும் பயனுள்ளதாகவும், வெளிப்படையானதாகவும் மற்றும் இந்திய மக்களுக்கு அணுகக்கூடியதாகவும் மாற்றுவதன் ஒரே நோக்கத்துடன் வெளியிடப்பட்டன. இவை தவிர, மருத்துவ காப்பீட்டுத் துறையில் மற்றொரு முக்கிய மாற்றம் மருத்துவக் காப்பீடு மீதான GST-ஐ 18% முதல் 0% வரை குறைப்பதாகும்.

இந்த அனைத்து மாற்றங்களும் ஒரு மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசியை வாங்குவதற்கான சிறந்த நேரம் என்பதை குறிக்கின்றன. இந்தியாவில் மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசிகளின் தற்போதைய விலைகளைப் பற்றி தெரிந்துகொள்ள இங்கே கிளிக் செய்யவும்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

2026-யில் புதிய IRDAI மருத்துவக் காப்பீட்டு வழிகாட்டுதல்களுக்கு பிறகு இந்தியாவில் மருத்துவக் காப்பீட்டை வாங்க இப்போது நல்ல நேரமா?

ஆம், IRDAI 2026 இல் மருத்துவக் காப்பீட்டுத் துறையில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை செய்துள்ளது, பாலிசிதாரர்களுக்கு மருத்துவக் காப்பீட்டை மிகவும் வெளிப்படையாகவும் அணுகக்கூடியதாகவும் மாற்றுவதற்கான முக்கிய நோக்கத்துடன். மேலும், GST 2.0 தொடங்கியதிலிருந்து, மருத்துவக் காப்பீடு மீதான வரி 0% ஆக குறைக்கப்பட்டுள்ளது, இது இதை மிகவும் மலிவானதாக்க உதவும்.

2026-யில் மருத்துவக் காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டிக்கான IRDAI வழிகாட்டுதல்கள் யாவை?

மருத்துவ காப்பீட்டிற்கான புதிய IRDAI விதிகளின்படி, ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்களுக்கான காத்திருப்பு காலங்கள் போன்ற சேகரிக்கப்பட்ட நன்மைகளை இழக்காமல் பாலிசிதாரர்கள் இப்போது வேறு காப்பீட்டாளருடன் புதிய மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டத்திற்கு மாறலாம். இருப்பினும், காப்பீட்டு புதுப்பித்தல் நேரத்தில் மட்டுமே நீங்கள் அதை செய்ய முடியும், மேலும் உங்கள் புதுப்பித்தலுக்கு குறைந்தபட்சம் 45 நாட்களுக்கு முன்னர் உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநரிடம் இதை நீங்கள் தெரிவிக்க வேண்டும்.

புதிய IRDAI வழிகாட்டுதல்களின் கீழ் கோரல் செட்டில்மென்ட் செயல்முறையில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் உள்ளனவா?

ஆம், மருத்துவ காப்பீட்டு கோரல்களை விரைவாகவும் மிகவும் வெளிப்படையாகவும் மாற்றுவதற்கு IRDAI 2026 இல் முக்கிய திருத்தங்களை அறிமுகப்படுத்தியுள்ளது. மொராட்டோரியம் தவணைக்காலம் இப்போது ஐந்து ஆண்டுகளில் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது, மற்றும் எளிதான கோரல் பேஅவுட்களுக்கு நன்மை-அடிப்படையிலான பாலிசிகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. காப்பீட்டாளர் டிஸ்சார்ஜ் செய்த மூன்று மணிநேரங்களுக்குள் ரொக்கமில்லா கோரல்களை அங்கீகரிக்க வேண்டும், மற்றும் பாலிசிதாரர்கள் இப்போது வெவ்வேறு காப்பீட்டாளர்களிடையே பல கோரல்களை மேற்கொள்ளலாம், இது அதிக நெகிழ்வுத்தன்மை மற்றும் வசதியை உறுதி செய்கிறது.

சமீபத்திய IRDAI வழிகாட்டுதல்கள் மருத்துவ காப்பீட்டு பிரீமியங்களின் செலவை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன?

தற்போது, முன் ஒப்புதல் இல்லாமல் மூத்த குடிமக்களுக்கான மருத்துவ காப்பீட்டு பிரீமியங்களை அதிகபட்சமாக 10% வரை அதிகரிப்பதற்கான வரம்பை IRDAI வழங்குகிறது. மேலும், எதிர்காலத்தில், பொது பாலிசிதாரர்களுக்கான விலை உயர்வு நேரடியாக சுகாதார விலை உயர்வுடன் இணைக்கப்படலாம். மறுபுறம், காத்திருப்பு காலங்களில் குறைப்பு போன்ற பல IRDAI வழிகாட்டுதல்கள், ஆபத்தை அதிகரிக்கின்றன மற்றும் விலைகளில் உயர்வை ஏற்படுத்தலாம்.

பாலிசிதாரர்களுக்கு குறைக்கப்பட்ட மொராட்டோரியம் தவணைக்காலம் என்றால் என்ன?

மொராட்டோரியம் தவணைக்காலம் என்பது ஏற்கனவே உள்ள நோய்களை வெளிப்படுத்தாத அல்லது தவறான விளக்கத்தின் அடிப்படையில் காப்பீட்டாளர்கள் இனி கோரல்களை நிராகரிக்க முடியாது. குறைக்கப்பட்ட மொராட்டோரியம் தவணைக்காலம் முன்பிருந்தே இருக்கும் நோய்கள் கொண்ட மக்களுக்கு கோரல்களை எழுப்பவும் பெறவும் எளிதாக்கும்.

ஆயுஷ் சிகிச்சைகளுக்கான சமீபத்திய IRDAI வழிகாட்டுதல்கள் யாவை?

முன்பு, பல காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் ஆயுஷ் சிகிச்சைகளில் துணை-வரம்புகளை அமைப்பார். அதாவது AYUSH சிகிச்சைகளுக்காக மக்கள் தங்கள் காப்பீட்டுத் தொகையின் வரம்பு வரை மட்டுமே கோர முடியும். IRDAI துணை-வரம்பு பாலிசியை அகற்றியுள்ளது, நவீன மருத்துவத்தை விட ஆயுஷ் சிகிச்சைகளை விரும்பும் நபர்களுக்கு காப்பீட்டை முழுமையாக அணுகக்கூடியதாக்குகிறது.

இந்தியா முழுவதும் உள்ள அனைத்து மருத்துவ காப்பீட்டு வழங்குநர்களுக்கும் புதிய IRDAI வழிகாட்டுதல்கள் பொருந்துமா?

ஆம், 2026-யில் புதிய IRDAI மருத்துவ காப்பீட்டு வழிகாட்டுதல்கள் இந்தியா முழுவதும் உள்ள அனைத்து பொது மற்றும் மருத்துவ காப்பீட்டு வழங்குநர்களுக்கும் பொருந்தும். இது கட்டாயமான COVID-19 நிலையான மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசியை வழங்குவதை உள்ளடக்குகிறது.

இந்த வழிகாட்டுதல்கள் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டங்களின் கிடைக்கும் தன்மையை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன?

2026-யில் புதிய IRDAI மருத்துவக் காப்பீட்டு வழிகாட்டுதல்கள், பல வழிகளில், தனிப்பயனாக்கப்பட்ட திட்டங்களின் கிடைக்கும்தன்மையுடன் உதவுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, IRDAI மருத்துவக் காப்பீட்டில் வயது தடையை நீக்கியது, இது 60 மற்றும் 65 வயதுக்கு இடையிலான மூத்த குடிமக்களுக்கு பல விருப்பங்களை திறக்கிறது. மேலும், IRDAI காப்பீட்டின் ஒரு பகுதியாக டெலிமெடிசின் மற்றும் கடுமையான நோய்களை சேர்த்துள்ளது, இது பாலிசிதாரர்களுக்கான மருத்துவ காப்பீட்டை மேம்படுத்தியது.

*நிலையான விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பொருந்தும், காப்பீடு என்பது தேவையின் பொருள். நன்மைகள், விலக்குகள், வரம்புகள், விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பற்றிய மேலும் விவரங்களுக்கு, விற்பனையை முடிப்பதற்கு முன்னர் விற்பனை சிற்றேடு/பாலிசி விதிமுறைகளை கவனமாக படிக்கவும்.

தொடர்புடைய வலைப்பதிவுகள்

இந்தியாவில் பிறந்த குழந்தைக்கான காப்பீடு: முதல் 90 நாட்கள் காப்பீடு

நிபா வைரஸ் வெளியேற்றம்: நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்தும்

GST மகப்பேறு காப்பீடு இல்லை: நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்தும்

உங்கள் மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசியில் மருத்துவம் அல்லாத செலவுகள்