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    स्वास्थ्य बीमा

    आरोग्य संजीवनी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी

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    प्रमुख विशेषताएं

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    कवरेज संबंधी मुख्‍य बातें

    अपने और अपने परिवार के लिए व्यापक कवरेज पाएं
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    • स्टैंडर्ड स्वास्थ्य बीमा प्लान

    AYUSH ट्रीटमेंट सहित बीमारियों या चोटों के लिए हॉस्पिटल में भर्ती होने के खर्चों को कवर करने के लिए डिज़ाइन की गई स्टैंडर्ड पॉलिसी

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    • विस्तृत बीमा राशि (SI) विकल्प

    अपनी ज़रूरत के अनुसार ₹50,000 से 25 लाख तक की पर्याप्त बीमा राशि चुनें

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    • फैमिली फ्लोटर

    पॉलिसी व्यक्तिगत या फैमिली फ्लोटर के आधार पर ली जा सकती है

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    • खरीदना आसान

    45 वर्ष की आयु तक कोई मेडिकल टेस्ट* नहीं

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    • डायरेक्ट डिस्काउंट

    अगर आप हमारी वेबसाइट या एप्लीकेशन से ऑनलाइन खरीदारी करते हैं, तो 5% की सीधी छूट का लाभ उठाएं

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    • अन्य छूट

    फैमिली डिस्काउंट और कर्मचारी डिस्काउंट के लिए योग्य बनें

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    • ध्यान दें

    विस्तृत नियम और शर्तों के लिए, कृपया पॉलिसी नियमावली पढ़ें

    इन्क्लूज़न

    क्या कवर किया जाता है?
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    • हॉस्पिटलाइज़ेशन और डे केयर के खर्च

    इन-पेशेंट हॉस्पिटलाइज़ेशन (रूम के प्रकार के विकल्प सहित), ICU शुल्क (वास्तविक) और सभी डे केयर प्रोसीज़र, सर्जरी और अन्य आवश्यक मेडिकल सेवाओं की लागत के लिए कवरेज

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    • अस्पताल में भर्ती होने के पूर्व और बाद के खर्चे

    प्री-हॉस्पिटलाइज़ेशन खर्च (30 दिनों तक) और पोस्ट-हॉस्पिटलाइज़ेशन खर्च (60 दिनों तक) कवर किए जाते हैं

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    • AYUSH हॉस्पिटलाइज़ेशन की लागत

    बीमारी या शारीरिक चोट के इलाज के लिए डॉक्टर की सलाह पर आयुर्वेदिक, योग, यूनानी, सिद्ध और होमियोपैथिक (AYUSH) उपचार के लिए कवरेज

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    • एडवांस्ड ट्रीटमेंट शुल्क

    एडवांस्ड ट्रीटमेंट विधियों और आधुनिक टेक्नोलॉजिकल प्रक्रियाओं में होने वाले किसी भी मेडिकल खर्च को कवर किया जाता है

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    विस्तृत नियम और शर्तों के लिए, कृपया पॉलिसी नियमावली पढ़ें

    एक्सक्लूज़न

    क्या कवर नहीं होता है?
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    • शुरुआती प्रतीक्षा अवधि

    दुर्घटना से लगी चोटों के इलाज को छोड़कर, पहले 30 दिनों के दौरान इलाज का खर्च

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    • पहले से मौजूद बीमारियां

    पहले से मौजूद बीमारियों जैसे डायबिटीज़, अस्थमा, थायरॉइड और अन्य PED के इलाज के खर्चों को आपकी पहली आरोग्य संजीवनी पॉलिसी की तारीख से 36 महीने (जैसा चुना गया है) तक बाहर रखा जाता है

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    • विशिष्ट बीमारी का उपचार

    हर्निया, गाउट, एंडोमेट्रियोसिस और मोतियाबिंद सहित निर्दिष्ट बीमारियों के इलाज के खर्चों को आपकी पहली आरोग्य संजीवनी पॉलिसी की तारीख से 24/36 महीने (जैसा चुना गया है) तक बाहर रखा जाता है

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    • मेडिकल जांच और टेस्ट के खर्च

    ऐसे डायग्नोस्टिक प्रोसिजर और मेडिकल मूल्यांकन का खर्च, जिनका मौजूदा बीमारी या ट्रीटमेंट से कोई संबंध न हो

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    • डाइट सप्लीमेंट्स और पदार्थ

    विटामिन, मिनरल और ऑर्गेनिक पदार्थों जैसे सप्लीमेंट्स की लागत जिन्हें इलाज के हिस्से के तौर पर किसी सर्टिफाइड डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना खरीदा गया हो

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    • कॉस्मेटिक सर्जरी के खर्च

    रूप-रंग बदलने के लिए किया जाने वाला इलाज, जब तक कि यह किसी ज़रूरी मेडिकल इलाज के लिए या दुर्घटना या जलने के बाद अंगों के पुनर्निर्माण के लिए ज़रूरी न हो

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    • स्वयं को पहुंचाई गई चोट या नुकसान का इलाज

    खुद को हानि, नशे, गैरकानूनी कार्रवाई, खतरनाक गतिविधियां आदि के कारण होने वाले मेडिकल खर्च.

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    • डिडक्टिबल और को-पे

    क्लेम का एक हिस्सा पॉलिसी को-पे के अनुसार आपके (पॉलिसीधारक) द्वारा वहन किया जाएगा

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    • ध्यान दें

    विस्तृत एक्सक्लूज़न के लिए, कृपया पॉलिसी नियमावली को पढ़ें

    अतिरिक्त कवर

    आपको और क्या लाभ मिलेगा?
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    • संचयी बोनस

    प्रत्येक क्लेम फ्री पॉलिसी वर्ष के संबंध में 5% % (कोई क्लेम रिपोर्ट नहीं किया जाता है), बीमा राशि का अधिकतम 50% %

    • Bullet Icon
    • किस्तों में प्रीमियम भुगतान विकल्प

    वार्षिक, अर्धवार्षिक, त्रैमासिक या मासिक विकल्प उपलब्ध हैं

    • Bullet Icon
    • ध्यान दें

    विस्तृत एक्सक्लूज़न के लिए, कृपया पॉलिसी नियमावली को पढ़ें

    आरोग्य संजीवनी इंश्योरेंस पॉलिसी क्या है?

    आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी एक कम्प्रीहेंसिव और किफायती हेल्थ पॉलिसी स्कीम है. यह एक बहुत ही स्टैंडर्ड स्वास्थ्य बीमा प्लान है, जिसे IRDAI (इंश्योरेंस रेगुलेटरी एंड डेवलपमेंट अथॉरिटी ऑफ इंडिया) द्वारा वर्ष 2020 में शुरू किया गया था.

    इस स्वास्थ्य बीमा योजना का उद्देश्य हॉस्पिटलाइज़ेशन, सर्जरी, ट्रीटमेंट और AYUSH (आयुर्वेद, योग, यूनानी, सिद्ध और होमियोपैथी) जैसे वैकल्पिक उपचारों के लिए भी कवरेज प्रदान करना है. आरोग्य संजीवनी पॉलिसी यह सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन की गई है कि हमारे समाज के सभी सेगमेंट को जटिल स्वास्थ्य बीमा शर्तों के बोझ के बिना बुनियादी हेल्थकेयर तक एक्सेस मिलता है.

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    क्विक ओवरव्यू

    • 1

      कैशलेस हॉस्पिटलाइज़ेशन नेटवर्क: बजाज जनरल इंश्योरेंस के साथ आरोग्य संजीवनी 18,400+ से अधिक पार्टनर हॉस्पिटल्स में सीधे क्लेम सेटलमेंट की सुविधा प्रदान करता है.

    • 2

      किश्त भुगतान विकल्प: यह पॉलिसी मासिक, त्रैमासिक, अर्ध-वार्षिक या वार्षिक फाइनेंशियल शिड्यूल सहित सुविधाजनक प्रीमियम भुगतान विकल्प प्रदान करती है.

    • 3

      आयुष थेरेपी के लाभ: हेल्थ पॉलिसी आयुर्वेद, योग, यूनानी, सिद्ध और होमियोपैथी के तहत इनपेशेंट ट्रीटमेंट को कवर करती है.

    • 4

      आधुनिक ट्रीटमेंट: लेटेस्ट टेक्नोलॉजी और विशेष ट्रीटमेंट तकनीकों का उपयोग करके एडवांस्ड मेडिकल प्रोसीज़र के लिए कवरेज प्रदान करता है. 

    • 5

      सुविधाजनक पॉलिसी के प्रकार: यह पॉलिसी विभिन्न हेल्थकेयर आवश्यकताओं के अनुसार इंडिविजुअल प्लान और फैमिली फ्लोटर प्लान के बीच विकल्प प्रदान करती है. 

    • 6

      लाइफटाइम रिन्यूएबिलिटी: यह पॉलिसी बिना किसी आयु प्रतिबंध के लगातार पॉलिसी रिन्यूअल को सक्षम करती है और लॉन्ग-टर्म हेल्थकेयर सुरक्षा सुनिश्चित करती है.

    • 7

      संचयी बोनस: यह सुविधा प्रत्येक क्लेम-फ्री वर्ष के लिए बीमा राशि को 5% तक बढ़ाती है, जो अधिकतम 50% है.

    • 8

      पेड कवरेज: यह चौस महीने की प्रतीक्षा अवधि के बाद मेडिकल खर्चों या पहले से मौजूद बीमारियों को कवर करता है.

    और पढ़ें

    आरोग्य संजीवनी की प्रमुख विशेषताएं

    यहां आरोग्य संजीवनी पॉलिसी की विशेषताओं की लिस्ट दी गई है, जिसके बारे में आपको पता होना चाहिए: 

    आपको बजाज जनरल आरोग्य संजीवनी पॉलिसी क्यों चुननी चाहिए?

    बजाज जनरल आरोग्य संजीवनी पॉलिसी को प्रमुख विशेषताओं के बारे में जानें:

    • 1. डायरेक्ट डिस्काउंट

      जब आप हमारे ऑनलाइन या डायरेक्ट चैनल के माध्यम से पॉलिसी खरीदते हैं, तो आप 5% डिस्काउंट प्राप्त कर सकते हैं. यह आपको अपने प्रीमियम की लागत को कम करने और आपके लिए स्वास्थ्य बीमा को अधिक किफायती बनाने में मदद करता है.

    • 2. फैमिली डिस्काउंट

      हमारी पॉलिसी प्रीमियम बचत के साथ परिवारों को रिवॉर्ड देती है. एक ही पॉलिसी के तहत दो से अधिक योग्य परिवार के सदस्यों को कवर करते समय आप 10% की छूट प्राप्त कर सकते हैं. यह इंश्योरेंस की कुल लागत को कम करता है.

    • 3. किश्त में प्रीमियम भुगतान विकल्प

      यह पॉलिसी विभिन्न बजट के अनुसार सुविधाजनक भुगतान विकल्प प्रदान करती है. आपको अपने प्रीमियम का भुगतान वार्षिक, अर्धवार्षिक, त्रैमासिक या मासिक रूप से करना होता है. इससे आपके खर्चों को मैनेज करना आसान हो जाएगा.

    • 4. कोई प्री-पॉलिसी चेक-अप नहीं

      पॉलिसी खरीदना बहुत आसान है. अगर आपकी आयु 45 वर्ष तक है, तो आपको नए पॉलिसी प्रपोज़ल के लिए कोई मेडिकल जांच करने की आवश्यकता नहीं होगी.

    • 5. संचयी बोनस

      पॉलिसी आपको क्लेम-फ्री रहने के लिए रिवॉर्ड देती है. अगर आप बिना किसी ब्रेक के पॉलिसी को रिन्यू नहीं करते हैं, तो आपकी बीमा राशि प्रत्येक क्लेम-फ्री वर्ष के लिए 5% तक 50% बढ़ जाती है.

    • 6. फ्री लुक पीरियड

      पॉलिसी आपको इसकी विशेषताओं और शर्तों को रिव्यू करने का समय देती है. अगर आप पॉलिसी से संतुष्ट नहीं हैं, तो आप 5 दिनों के भीतर पॉलिसी वापस या कैंसल कर सकते हैं.

    • 7. 18,400+ नेटवर्क हॉस्पिटल्स

      आप बजाज जनरल इंश्योरेंस के 18,400 से अधिक नेटवर्क हॉस्पिटल्स का एक्सेस प्राप्त कर सकते हैं, जो पूरे भारत में मान्य हैं. आप मेडिकल एमरजेंसी के दौरान इनमें से किसी भी सुविधा से कैशलेस ट्रीटमेंट प्राप्त कर सकते हैं.

    • 8. आसान क्लेम प्रोसेस

      क्लेम प्रोसेस आसान है. चाहे आप कैशलेस ट्रीटमेंट या रीइम्बर्समेंट प्रोसीज़र चुनते हैं, आप आसानी से अपने क्लेम फाइल कर सकेंगे, ट्रैक कर सकेंगे और सेटल कर सकेंगे.

    आरोग्य संजीवनी पॉलिसी एक नज़र में

    आरोग्य संजीवनी पॉलिसी की विशेषताओं की विस्तृत लिस्ट की जानकारी यहां दी गई है:

    क्रम संख्या. विशेषताएं क्या लाभ शामिल हैं?

    1

    हॉस्पिटलाइज़ेशन कवरेज

    यह कमरे का किराया, नर्सिंग के खर्च, ICU शुल्क और हॉस्पिटल में भर्ती होने के खर्चों को कवर करता है.

    2

    कैशलैस नेटवर्क हॉस्पिटल

    यह सुविधा बीमा प्रदाता के नेटवर्क हॉस्पिटल को दर्शाती है, जहां आप कैशलेस ट्रीटमेंट प्राप्त कर सकते हैं.

    3

    आधुनिक उपचार

    यह इम्युनोथेरेपी और रोबोटिक सर्जरी जैसी एडवांस्ड प्रोसीज़र को दर्शाता है. 

    4

    डे-केयर प्रोसीज़र 

    यह ऐसे ट्रीटमेंट को दर्शाता है, जिनमें 24 घंटे से अधिक समय तक हॉस्पिटल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है.

    5

    आयुष कवरेज

    आयुर्वेद, योग, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी के तहत इनपेशेंट ट्रीटमेंट के लिए भुगतान करता है. 

    6

    फैमिली डिस्काउंट

    जब एक ही पॉलिसी के तहत कई योग्य परिवार के सदस्यों को कवर किया जाता है, तो आपको प्रीमियम डिस्काउंट मिलता है.

    7

    एम्बुलेंस कवर 

    यह रोगियों को हॉस्पिटल ले जाते समय मेडिकल एमरजेंसी के दौरान किए गए रोड एम्बुलेंस के खर्चों को दर्शाता है.

    8

    देश भर में इस्तेमाल करने योग्य कवरेज

    आपको हमारे बड़े हॉस्पिटल नेटवर्क के माध्यम से पूरे भारत में क्वॉलिटी हेल्थकेयर का एक्सेस मिलेगा.

    आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा के क्या लाभ हैं?

    आरोग्य संजीवनी पॉलिसी के प्रमुख लाभ इस प्रकार हैं: 

    आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा के लिए योग्यता मानदंड

    योग्यता मानदंडों की सूची यहां दी गई है जिनके बारे में आपको पता होना चाहिए: 

    पात्रता मापदंड विशेषताएं

    न्यूनतम प्रवेश आयु (वयस्क)

    18 वर्ष

    प्रवेश की अधिकतम आयु (वयस्क)

    65 वर्ष

    न्यूनतम प्रवेश आयु (आश्रित बच्चे)

    3 महीने

    अधिकतम कवरेज आयु (आश्रित बच्चे)

    25 वर्ष

    परिवार के योग्य सदस्य

    स्वयं, पति/पत्नी, आश्रित बच्चे, और सास-ससुर (पॉलिसी शर्तों के अधीन)

    पॉलिसी का प्रकार

    इंडिविजुअल और फैमिली फ्लोटर

    रिन्यूअल योग्यता

    लाइफटाइम रिन्यूएबिलिटी उपलब्ध

    इनके लिए उत्तम

    किफायती स्वास्थ्य बीमा कवरेज चाहने वाले व्यक्ति और परिवार

    चरण-दर-चरण गाइड

    बीमा से जुड़ी आपकी यात्रा में आपके मार्गदर्शन के लिए.

    कैसे खरीदें

    • 1

      बजाज जनरल की वेबसाइट पर जाएं

    • 2

      निजी जानकारी दर्ज करें

    • 3

      स्वास्थ्य बीमा प्लान्स की तुलना करें

    • 4

      उपयुक्त कवरेज चुनें

    • 5

      डिस्काउंट और ऑफर चेक करें

    • 6

      वैकल्पिक लाभ जोड़ें

    • 7

      सुरक्षित भुगतान के लिए आगे बढ़ें

    • 8

      तुरंत पॉलिसी कन्फर्मेशन प्राप्त करें

    रिन्यू कैसे करें

    • 1

      ऐप में लॉग-इन करें

    • 2

      अपनी मौजूदा पॉलिसी का विवरण दर्ज करें

    • 3

      अगर आवश्यक हो तो कवरेज को रिव्यू करें और अपडेट करें

    • 4

      रिन्यूअल ऑफर चेक करें

    • 5

      राइडर जोड़ें या हटाएं

    • 6

      विवरण कन्फर्म करें और आगे बढ़ें

    • 7

      रिन्यूअल का भुगतान ऑनलाइन पूरा करें

    • 8

      अपनी पॉलिसी रिन्यूअल के लिए तुरंत कन्फर्मेशन प्राप्त करें

    क्लेम कैसे करें

    • 1

      ऐप का उपयोग करके क्लेम के बारे में बजाज जनरल को सूचित करें

    • 2

      सभी आवश्यक डॉक्यूमेंट सबमिट करें

    • 3

      अपने क्लेम के लिए कैशलेस या रीइम्बर्समेंट मोड चुनें

    • 4

      इलाज करवाएं और आवश्यक बिल शेयर करें

    • 5

      अप्रूवल के बाद क्लेम सेटलमेंट प्राप्त करें

    पोर्ट कैसे करें

    • 1

      पोर्टिंग के लिए पात्रता चेक करें

    • 2

      नई पॉलिसी के लाभों की तुलना करें

    • 3

      अपनी मौजूदा पॉलिसी समाप्त होने से पहले अप्लाई करें

    • 4

      अपनी मौजूदा पॉलिसी का विवरण प्रदान करें

    • 5

      बजाज जनरल द्वारा जोखिम मूल्यांकन करें

    • 6

      बजाज जनरल से अप्रूवल प्राप्त करें

    • 7

      अपनी नई पॉलिसी के प्रीमियम का भुगतान करें

    • 8

      पॉलिसी डॉक्यूमेंट और कवरेज का विवरण प्राप्त करें

    पॉलिसी डॉक्यूमेंट डाउनलोड करें

    आप कवरेज विवरण, लाभ, एक्सक्लूज़न और क्लेम से संबंधित जानकारी को अच्छी तरह से रिव्यू करने के लिए इन पॉलिसी डॉक्यूमेंट को डाउनलोड कर सकते हैं.

    अपनी बजाज जनरल आरोग्य संजीवनी पॉलिसी के लिए क्लेम कैसे करें?

    आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा क्लेम करने के दो तरीके इस प्रकार हैं:

    कैशलेस क्लेम

    1. बीमा प्रदाता के साथ पार्टनर नेटवर्क हॉस्पिटल में जाएं.
    1. हॉस्पिटल डेस्क पर अपने स्वास्थ्य बीमा कार्ड का विवरण दिखाएं.
    1. कैशलेस क्लेम अनुरोध फॉर्म भरें.
    1. हॉस्पिटल अप्रूवल के लिए बीमा प्रदाता को अनुरोध भेजेगा.
    1. अप्रूवल के बाद, बीमा प्रदाता सीधे हॉस्पिटल के साथ योग्य मेडिकल खर्चों को सेटल करेगा. 

    रीइमबर्समेंट क्लेम

    1. अपनी पसंद के किसी भी हॉस्पिटल में ट्रीटमेंट प्राप्त करें.
    1. डिस्चार्ज के समय हॉस्पिटल के खर्चों का भुगतान करें.
    1. सभी ओरिजिनल बिल, प्रिस्क्रिप्शन, रिपोर्ट और डिस्चार्ज डॉक्यूमेंट कलेक्ट करें.
    1. निर्दिष्ट समय-सीमा के भीतर बीमा प्रदाता को आवश्यक क्लेम डॉक्यूमेंट सबमिट करें.
    1. बीमा प्रदाता क्लेम को रिव्यू करता है और डॉक्यूमेंट की जांच करता है. 
    1. अप्रूवल के बाद, योग्य क्लेम राशि आपके रजिस्टर्ड बैंक अकाउंट में रीइम्बर्स की जाती है.
     

    रीइम्बर्समेंट क्लेम के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट

    रीइम्बर्समेंट क्लेम करने के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट इस प्रकार हैं: 
    1
    1. विधिवत भरा और हस्ताक्षरित रीइम्बर्समेंट क्लेम फॉर्म.
    2
    1. हॉस्पिटल के ओरिजिनल बिल और भुगतान की रसीद.
    3
    1. हॉस्पिटल डिस्चार्ज समरी या डिस्चार्ज कार्ड.
    4
    1. डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन और कंसल्टेशन पेपर.
    5
    1. फार्मेसी के ओरिजिनल बिल और मेडिसिन प्रिस्क्रिप्शन.
     

    आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

    क्या आरोग्य संजीवनी पॉलिसी के तहत परिवार के सदस्यों को इंश्योर्ड किया जा सकता है?

    आरोग्य संजीवनी पॉलिसी फैमिली फ्लोटर विकल्प प्रदान करती है, जो एक ही पॉलिसी के तहत पति/पत्नी, बच्चे, माता-पिता और सास-ससुर के लिए कवरेज की अनुमति देती है.

    आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान के लिए पात्र आयु क्या है?

    आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान की योग्यता वयस्कों के लिए 18 वर्ष और आश्रित बच्चों के लिए 3 महीने से शुरू होती है, जिन्हें 25 वर्ष की आयु तक कवर किया जा सकता है. वयस्कों के लिए कवरेज 65 वर्ष तक की होती है, जिससे यह किफायती स्वास्थ्य बीमा प्लान चाहने वाले परिवारों के लिए एक व्यापक विकल्प बन जाता है.

    स्टैंडर्ड हेल्थ इंश्योरेंस के तहत इंश्योरेंस बीमा राशि के विकल्प क्या हैं?

    आरोग्य संजीवनी पॉलिसी ₹50k से ₹25 लाख तक की बीमा राशि प्रदान करती है, जो मानकीकृत लेकिन किफायती कवरेज सुनिश्चित करती है.

    आरोग्य संजीवनी पॉलिसी के तहत कौन से मेडिकल खर्च शामिल हैं?

     यह हॉस्पिटल में भर्ती होने के खर्च, ICU शुल्क, एम्बुलेंस की लागत, AYUSH ट्रीटमेंट, आधुनिक ट्रीटमेंट (जैसे रोबोटिक सर्जरी और कीमोथेरेपी) और हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्चों को कवर करता है.

    क्या क्लेम के समय कोई को-पेमेंट किया जाता है?

    सभी क्लेम पर 5% को-पेमेंट लागू होता है, जिसका मतलब है कि बीमा प्रदाता बाकी को कवर करने से पहले पॉलिसीधारकों को कुल क्लेम राशि के 5% का भुगतान अपनी जेब से करना होगा.

    अपने सम इंश्योर्ड को कब बढ़ा सकते हैं?

    आप मेडिकल अंडरराइटिंग और अप्रूवल के अधीन केवल पॉलिसी रिन्यूअल के समय ही अपनी बीमा राशि को बढ़ा सकते हैं.

    क्या आरोग्य संजीवनी इंश्योरेंस के तहत पहले से मौजूद बीमारियों को कवर किया जाता है?

    पहले से मौजूद बीमारियों को 36 महीनों की प्रतीक्षा अवधि के बाद कवर किया जाता है, बशर्ते पॉलिसी ऐक्टिव रहे.

    क्या आरोग्य संजीवनी पॉलिसी के साथ कैशलेस हॉस्पिटलाइज़ेशन उपलब्ध है?

     कैशलेस हॉस्पिटलाइज़ेशन बीमा प्रदाता के नेटवर्क हॉस्पिटल्स में उपलब्ध है, जिससे क्लेम प्रोसेस आसान हो जाता है.

    आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान में बीमा राशि की रेंज क्या है?

    आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत बीमा राशि आमतौर पर ₹50,000 से ₹10,00,000 तक होता है. यह विस्तृत रेंज पॉलिसीधारकों को स्टैंडर्ड स्वास्थ्य बीमा प्लान के भीतर अपनी मेडिकल आवश्यकताओं और फाइनेंशियल क्षमता के अनुसार सर्वश्रेष्ठ कवरेज राशि चुनने की अनुमति देती है.

    क्या आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान पहले से मौजूद बीमारियों को कवर करती है?

    हां, पहले से मौजूद बीमारियों को आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत कवर किया जाता है, लेकिन लगातार कवरेज की 36-महीने की प्रतीक्षा अवधि के बाद ही कवर किया जाता है. यह सुनिश्चित करता है कि लॉन्ग-टर्म पॉलिसीधारकों को पहले से डायग्नोस की गई स्वास्थ्य समस्याओं से सुरक्षा का लाभ मिले.

    क्या आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान के साथ कैशलेस ट्रीटमेंट उपलब्ध है?

    हां, आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत नेटवर्क हॉस्पिटल्स में कैशलेस ट्रीटमेंट उपलब्ध है. बीमा प्रदाता के पैनल में शामिल हॉस्पिटल्स का उपयोग करके, पॉलिसीधारक अग्रिम भुगतान से बच सकते हैं और बिना फाइनेंशियल तनाव के इलाज प्राप्त कर सकते हैं, जिससे यह स्वास्थ्य बीमा प्लान के बीच एक सुविधाजनक विकल्प बन जाता है.

    क्या आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत आउटपेशेंट के खर्चों का क्लेम किया जा सकता है?

    नहीं, आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत आउटपेशेंट या OPD खर्च कवर नहीं किए जाते हैं. यह प्लान मुख्य रूप से इनपेशेंट हॉस्पिटलाइज़ेशन, डे केयर प्रोसीज़र और निर्दिष्ट ट्रीटमेंट के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो इसे किफायती फ्लोटर स्वास्थ्य बीमा योजना कवरेज चाहने वाले लोगों के लिए आदर्श बनाता है.

    आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान क्लेम के लिए कौन से डॉक्यूमेंट की आवश्यकता होती है?

    क्लेम फाइल करने के लिए, आपको आमतौर पर पूरे किए गए क्लेम फॉर्म, आइडेंटिटी प्रूफ, हॉस्पिटल बिल, भुगतान रसीद, डिस्चार्ज समरी, डायग्नोस्टिक रिपोर्ट और प्रिस्क्रिप्शन की आवश्यकता होती है. कुछ मामलों में, दुर्घटना से संबंधित क्लेम के लिए अतिरिक्त डॉक्यूमेंट जैसे FIR या मेडिकल-लीगल रिपोर्ट की आवश्यकता पड़ सकती है.

    क्या आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान क्लेम में कोई को-पेमेंट होता है?

    हां, आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान में सभी क्लेम पर अनिवार्य 5% को-पेमेंट होता है. इसका मतलब है कि बीमित व्यक्ति को स्वीकार्य क्लेम राशि का 5% वहन करना होगा, जबकि बीमा प्रदाता शेष 95% का भुगतान करता है, जिससे मेडिकल खर्चों के लिए एक साझा जिम्मेदारी सुनिश्चित होती है.

    मैं अपनी आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के क्लेम की स्थिति को कैसे ट्रैक करूं?

    आप बीमा प्रदाता की आधिकारिक वेबसाइट पर जाकर, उनके मोबाइल ऐप का उपयोग करके या अपने पॉलिसी नंबर से ग्राहक सेवा से संपर्क करके अपने क्लेम की स्थिति को ट्रैक कर सकते हैं. क्लेम की प्रगति पर नियमित अपडेट से आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान पारदर्शी और यूज़र-फ्रेंडली हो जाती है.

    आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान क्लेम को सेटल करने में कितना समय लगता है?

    आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत अधिकांश क्लेम पूरे डॉक्यूमेंट सबमिट होने के बाद 7 से 15 कार्य दिवसों के भीतर प्रोसेस किए जाते हैं. केस की जटिलता और जांच की आवश्यकताओं के आधार पर वास्तविक समय अलग हो सकता है.

    आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान के लिए क्लेम प्रोसेस क्या है?

    क्लेम प्रोसेस में हॉस्पिटलाइज़ेशन के बारे में बीमा प्रदाता को सूचित करना, आवश्यक डॉक्यूमेंट सबमिट करना और कैशलेस या रीइम्बर्समेंट क्लेम का विकल्प चुनना शामिल है. बीमा प्रदाता जांच के बाद क्लेम को रिव्यू और अप्रूव करता है, जिससे इस स्टैंडर्ड स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत आसान सेटलमेंट सुनिश्चित होता है.

    क्या आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान रिन्यूअल के लिए कोई ग्रेस पीरियड है?

    हां, आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान को रिन्यू करने के लिए 30-दिन की ग्रेस अवधि प्रदान की जाती है. इस अवधि के दौरान, आप कवरेज जारी रखने और प्रतीक्षा अवधि के क्रेडिट और संचयी बोनस जैसे लाभ बनाए रखने के लिए प्रीमियम का भुगतान कर सकते हैं.

    क्या आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान रिन्यूअल पर मेरा प्रीमियम बढ़ जाएगा?

    आयु सीमा में बदलाव, बीमा प्रदाता द्वारा प्रीमियम दरों में संशोधन या उच्च बीमा राशि का विकल्प चुनने जैसे कारकों के कारण रिन्यूअल पर प्रीमियम बढ़ सकता है. हालांकि, आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत कवरेज और लाभ मानकीकृत रहते हैं.

    क्या अपनी आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान के रिन्यूअल के दौरान बीमा प्रदाता के लिए स्विच किया जा सकता है?

    हां, IRDAI के दिशानिर्देशों के तहत पोर्टेबिलिटी की अनुमति है. आप रिन्यूअल के दौरान बीमा प्रदाता को स्विच कर सकते हैं और प्रतीक्षा अवधि के लिए क्रेडिट बनाए रख सकते हैं. अगर आप किसी अन्य बीमा प्रदाता के स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत समान लाभ जारी रखना चाहते हैं, तो यह सुविधा सुनिश्चित करता है.

    अगर मुझे आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान रिन्यूअल ग्रेस पीरियड नहीं मिलता है, तो क्या होगा?

    अगर आप रिन्यूअल ग्रेस पीरियड से चूक जाते हैं, तो आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान लैप्स हो जाएगी, जिससे प्रतीक्षा अवधि क्रेडिट जैसे निरंतरता लाभ कम हो जाएंगे. इससे बचने के लिए, समय पर पॉलिसी रिन्यू करें और निर्बाध स्वास्थ्य बीमा कवरेज की सुरक्षा करें.

    मुझे अपनी आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान का रिन्यूअल कब शुरू करना चाहिए?

     समाप्ति की तारीख से कम से कम कुछ सप्ताह पहले रिन्यूअल प्रोसेस शुरू करने की सलाह दी जाती है. यह ग्रेस पीरियड के आधार पर आरोग्य संजीवनी स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत समय पर प्रीमियम भुगतान, निरंतर कवरेज और निर्बाध सुरक्षा सुनिश्चित करता है.

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    राजेश कुमार

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    24 जनवरी 2025

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    गौतम मंगिया

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    24 जनवरी 2025