વેટિંગ પીરિયડ વગર હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ: તેનો અર્થ શું છે

જો તમે વેટિંગ પિરિયડ વગર હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ શોધી રહ્યા છો, તો તમે કદાચ એક વસ્તુ શોધી રહ્યા છો - કવર જે પહેલા દિવસથી જ કામ કરે છે, ખાસ કરીને એવી સ્થિતિ માટે જેની સાથે તમે પહેલેથી જ રહો છો. તે એક યોગ્ય અપેક્ષા છે, અને તમે ખરીદો તે પહેલાં ભારતમાં વેટિંગ પીરિયડ કેવી રીતે કામ કરે છે તે ચોક્કસપણે જાણવામાં મદદ કરે છે.

અહીં પ્રમાણિક સ્થિતિ છે. ભારતમાં વેચાતા લગભગ દરેક રિટેલ (વ્યક્તિગત અને ફેમિલી ફ્લોટર) હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન માં કોઈ પ્રકારનો વેટિંગ પીરિયડ હોય છે. એક પ્લાન જે સામાન્ય રીતે રિટેલ ખરીદદારો માટે પ્રથમ દિવસથી દરેક વેટિંગ પીરિયડને માફ કરે છે; જ્યાં વેટિંગ પીરિયડ માફ કરવામાં આવે છે અથવા હળવા કરવામાં આવે છે, તે સામાન્ય રીતે એમ્પ્લોયર દ્વારા ગોઠવવામાં આવેલ ગ્રુપ અથવા કોર્પોરેટ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી હેઠળ હોય છે. રિટેલ ખરીદનાર તરીકે તમે જે કરી શકો છો તે રાહ ઓછી કરે છે - બજાજ જનરલ ઇન્શ્યોરન્સ સહિત ઘણા ઇન્શ્યોરર, તમને ખરીદીના સમયે વિશિષ્ટ ઍડ-ઑન કવર પસંદ કરીને લાગુ પ્રતીક્ષા અવધિ ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે, જે તમે પસંદ કરેલ પ્લાન, અન્ડરરાઇટિંગ મંજૂરી અને અતિરિક્ત પ્રીમિયમની ચુકવણીને આધિન છે.

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં વેટિંગ પીરિયડ શું છે?

વેટિંગ પીરિયડ એ પૉલિસી શરૂ થવાની તારીખથી શરૂ થતો નિશ્ચિત સમયગાળો છે, જે દરમિયાન કેટલાક ક્લેઇમ ચૂકવવાપાત્ર નથી. તે પેનલ્ટી નથી. તે પહેલેથી જ પ્લાન કરેલ સારવાર માટે અથવા પહેલેથી જ અસ્તિત્વમાં હોય તેવી સ્થિતિ માટે પૉલિસી ખરીદ્યા પછી તરત જ કરેલા ક્લેઇમથી પૉલિસીધારકોના વ્યાપક પૂલને સુરક્ષિત કરે છે.

એકવાર વેટિંગ પીરિયડ સમાપ્ત થયા પછી, તે સ્થિતિઓને અન્ય કોઈપણ બીમારીની જેમ સમ ઇન્શ્યોર્ડ સુધી અને પૉલિસીની શરતોને આધિન કવર કરવામાં આવે છે.

તમારે જાણવા યોગ્ય વેટિંગ પીરિયડના પ્રકારો

યાદ રાખવા યોગ્ય બે બાબતો: અકસ્માતથી ઉદ્ભવતા હૉસ્પિટલાઇઝેશનને મોટાભાગના પ્લાન હેઠળ પ્રથમ દિવસથી કવર કરવામાં આવે છે, અને વેટિંગ પીરિયડને સતત કવરેજ પર ગણવામાં આવે છે, જેથી જ્યારે તમે સમયસર રિન્યૂ કરો છો અથવા તમારી પૉલિસીને યોગ્ય રીતે પોર્ટ કરો છો ત્યારે તે આગળ લઈ જાય છે.

આ પણ વાંચો: હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્રીમિયમ: ઉંમર સાથે તે શા માટે વધે છે તેના 9 કારણો

શું ઝીરો વેટિંગ પીરિયડ સાથે કોઈ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ છે?

રિટેલ માર્કેટમાં, કોઈ નહીં - એક યોજના જે પ્રથમ દિવસથી દરેક રાહ જોવાના સમયગાળાને દૂર કરે છે તે કંઈક છે જે તમારે શોધવાની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ નહીં, અને તેનાથી વિપરીત કોઈપણ ક્લેઇમ પૉલિસી નિયમાવલીને નજીકથી વાંચવા પાત્ર છે.

જ્યાં ખરેખર ટૂંકો અથવા માફ કરેલ વેટિંગ પીરિયડ દેખાય છે, તે સામાન્ય રીતે ગ્રુપ અથવા કોર્પોરેટ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીમાં હોય છે. કારણ કે નિયોક્તા કર્મચારીઓના મોટા, મિશ્ર જૂથને કવર કરે છે, તેથી ઇન્શ્યોરર જોખમમાં કિંમત મેળવી શકે છે અને, ઘણી વ્યવસ્થાઓમાં, PED અને પ્રારંભિક વેટિંગ પીરિયડમાં રાહત આપી શકે છે. તમારા એમ્પ્લોયર કવરનો સારી રીતે ઉપયોગ કરવાના આ સૌથી મજબૂત કારણો પૈકી એક છે - અને તેની સાથે વ્યક્તિગત પૉલિસી ચાલુ રાખવા માટે, કારણ કે જ્યારે નોકરી થાય ત્યારે ગ્રુપ કવર સમાપ્ત થાય છે.

પોતાની રીતે ખરીદી કરતા દરેક વ્યક્તિ માટે, વ્યવહારિક લક્ષ્ય શૂન્ય પ્રતીક્ષા અવધિ નથી. આ સૌથી ટૂંકો વેટિંગ પીરિયડ છે જે તમે વાજબી રીતે ખરીદી શકો છો.

તમે વેટિંગ પીરિયડને કેવી રીતે ઘટાડી શકો છો

આ સૌથી વધુ ખરીદદારો ચૂકવાતા ભાગ છે. વેટિંગ પીરિયડ હંમેશા નિશ્ચિત નથી - તે ઘણીવાર ખરીદીના સમયે ટૂંકાવવામાં આવી શકે છે.

1. વેટિંગ પીરિયડ રિડક્શન ઍડ-ઑન પસંદ કરો

ઘણા પ્લાન ઍડ-ઑન કવર ઑફર કરે છે જે પહેલેથી હોય તેવી બીમારીના વેટિંગ પીરિયડને ઘટાડે છે - ઉદાહરણ તરીકે, તેને વધુ પ્રીમિયમના બદલામાં ત્રણ વર્ષથી બે વર્ષ અથવા એક વર્ષ સુધી ઘટાડે છે. જ્યારે તમે પૉલિસી ખરીદો અથવા રિન્યુઅલ પર ઍડ-ઑન પસંદ કરવું પડશે, અને તે તમે પસંદ કરેલ પ્લાન, તમારી સ્વાસ્થ્ય ઘોષણાઓ અને અન્ડરરાઇટિંગ મંજૂરીને આધિન છે.

2. ટૂંકા બિલ્ટ-ઇન વેટિંગ પીરિયડ સાથેનો પ્લાન પસંદ કરો

ઍડ-ઑન પહેલાં પણ, વેટિંગ પીરિયડ દરેક પ્રૉડક્ટ માટે અલગ હોય છે. તમામ પ્લાનમાં PED અને ચોક્કસ બીમારીની કલમોની તુલના કરવી એ ઘણીવાર પાછળથી કંઈપણ વાટાઘાટો કરતાં ઝડપી જીત છે.

3. જ્યારે તમે સ્વસ્થ હોવ ત્યારે વહેલી તકે ખરીદો

વેટિંગ પીરિયડ પૂર્ણ કરવાની સૌથી સસ્તી રીત એ છે કે તમારે તેની જરૂર પડે તે પહેલાં તેની સેવા કરવી. કોઈ વ્યક્તિ જે 28 પર ખરીદે છે, તેણે પહેલેથી જ દરેક પ્રતીક્ષા અવધિને 35 પર દર્શાવતા સમય સુધીમાં સાફ કરી દીધી છે.

4. તમારું કવર સતત રાખો

જો તમારી પૉલિસી લૅપ્સ થઈ જાય તો વેટિંગ પીરિયડ રિસેટ થશે. સમયસર રિન્યૂ કરવાથી તમે પહેલેથી જ બનાવેલ ક્રેડિટ સુરક્ષિત રાખે છે, અને જ્યારે તમે ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીને સ્વિચ કરો છો ત્યારે યોગ્ય પોર્ટેબિલિટી તેને સુરક્ષિત કરે છે.

5. તમારી પહેલાંથી હાજર સ્થિતિઓને પ્રામાણિક રીતે જાહેર કરો

નોન-ડિસ્ક્લોઝર એ સૌથી સામાન્ય કારણ છે કે વાસ્તવિક ક્લેઇમ નકારવામાં આવે છે. પહેલાંથી હોય તેવી સ્થિતિ જાહેર કરવાનો અર્થ પ્રીમિયમ પર લોડિંગ હોઈ શકે છે, પરંતુ તે તમારા ક્લેઇમને સુરક્ષિત રાખે છે - અને તે જ છે જે પ્રથમ સ્થાને ઘટાડેલ વેટિંગ પીરિયડ ઍડ-ઑનને શક્ય બનાવે છે.

ટૂંકો વેટિંગ પીરિયડ શા માટે મહત્વપૂર્ણ છે

1. હાલની સ્થિતિઓ માટે કવરની ઝડપી ઍક્સેસ

ડાયાબિટીસ, હાઇપરટેન્શન અથવા થાઇરોઇડ વિકારનું સંચાલન કરતી વ્યક્તિ માટે, ત્રણ વર્ષ અને એક વર્ષની PED પ્રતીક્ષા વચ્ચેનો તફાવત એ બે વર્ષના એક્સપોઝર છે જે તમે હવે એકલા લઈ જશો નહીં.

2. જો આયોજિત પ્રક્રિયા આવે તો ઓછા અંતર

ચોક્કસ બીમારીની પ્રતીક્ષા અવધિ સામાન્ય રીતે મોતિયાની સર્જરી, હર્નિયા રિપેર, જોઇન્ટ રિપ્લેસમેન્ટના બદલે શેડ્યૂલ કરેલ પ્રક્રિયાઓ પર લાગુ પડે છે. એક ટૂંકી રાહ તે અંતરને સાંકળે છે.

3. જ્યારે તમને જરૂર હોય ત્યારે કૅશલેસ સારવાર

બજાજ જનરલ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીધારકો સમગ્ર ભારતમાં કૅશલેસ હૉસ્પિટલોના વિશાળ નેટવર્કને ઍક્સેસ કરી શકે છે, તેથી કવર કરેલી સારવારને પહેલાં ખિસ્સામાંથી ચુકવણી કરવાની જરૂર નથી.

4. હૉસ્પિટલાઇઝેશન પછી વ્યાપક સુરક્ષા

પ્લાન સામાન્ય રીતે પસંદ કરેલી પૉલિસીની શરતો મુજબ ડે કેર પ્રક્રિયાઓ, એમ્બ્યુલન્સ શુલ્ક, હૉસ્પિટલાઇઝેશન પહેલાં અને પછીના ખર્ચ અને પ્રિવેન્ટિવ હેલ્થ ચેક-અપને કવર કરે છે.

5. ટૅક્સ લાભો

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી માટે ચૂકવેલ પ્રીમિયમ પ્રવર્તમાન ટૅક્સ કાયદાઓને આધિન ઇન્કમ ટૅક્સ ઍક્ટના સેક્શન 80D હેઠળ કપાત માટે પાત્ર હોઈ શકે છે.

વેટિંગ પીરિયડની શરતો પર કોણે સૌથી કઠોર દેખાવું જોઈએ?

1. પહેલેથી હોય તેવી બીમારીઓ ધરાવતા લોકો - PED કલમ એ તમારા પૉલિસી ડૉક્યુમેન્ટમાં એકમાત્ર સૌથી મહત્વપૂર્ણ લાઇન છે.

2. પરિવારનું આયોજન કરનાર કૂપલ્સ - પ્રસૂતિ લાભોનો પોતાનો વેટિંગ પીરિયડ હોય છે, તેથી આ પ્લાન અગાઉથી ખરીદવો જરૂરી છે.

3. વરિષ્ઠ નાગરિકો - આ વય જૂથ માટેના પ્લાન ઘણીવાર સહ-ચુકવણીની કલમો સાથે ટૂંકા વેટિંગ પીરિયડને જોડે છે; બંનેને એકસાથે વાંચો.

4. ફ્રીલાન્સર અને ગિગ વર્કર્સ - એમ્પ્લોયર કવર વગર, તમારી રાહ જોવામાં કોઈ ગ્રુપ પૉલિસી નરમ નથી.

5. યુવા પ્રોફેશનલ્સ - ગ્રુપને તરત જ કવરની જરૂર પડે છે, અને તેથી ગ્રુપ જે વહેલી તકે ખરીદીમાંથી સૌથી વધુ મેળવે છે.

આ પણ વાંચો: તમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી માટે વિવિધ ઍડ-ઑન કવર

યોગ્ય પ્લાન કેવી રીતે પસંદ કરવો?

1. તમારી જરૂરિયાતનું મૂલ્યાંકન કરો - વ્યક્તિગત અથવા ફેમિલી ફ્લોટર, વીમાકૃત રકમ અને જાહેર કરવાની જરૂર હોય તેવી દરેક સ્થિતિ.

2. પ્રતીક્ષા અવધિની કલમોની તુલના કરો, માત્ર પ્રીમિયમ જ નહીં. દરેક હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનમાં PED પીરિયડ, ચોક્કસ બીમારીની સૂચિ અને પ્રસૂતિની શરતો તપાસો.

3. કેટલાક ઍડ-ઑન ઉપલબ્ધ છે તે પૂછો વેટિંગ પીરિયડ ઘટાડવા માટે, તેનો ખર્ચ શું છે અને તેઓ કઈ શરતો પર લાગુ પડે છે.

4. ક્લેઇમ સેટલમેન્ટ અને તેના કૅશલેસ હૉસ્પિટલ નેટવર્કના કદ પર ઇન્શ્યોરરનો ટ્રેક રેકોર્ડ તપાસો.

5. તમે ખરીદો તે પહેલાં પૉલિસી નિયમાવલી અને પ્રોસ્પેક્ટસ વાંચો, જેમાં બાકાત અને ક્લેઇમની પ્રક્રિયા શામેલ છે.

6. સુવિધા માટે ઑનલાઇન ખરીદો અને રિન્યુ કરો, અને રિન્યુઅલ રિમાઇન્ડર સેટ કરો જેથી તમારું કવર ક્યારેય લૅપ્સ ન થાય.

અંતિમ તારણ

વેટિંગ પીરિયડ વગર હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ એ લક્ષ્ય કરતાં ઓછું પ્રૉડક્ટ છે - અને તેની નજીક મેળવવાની રીત એ છે કે વહેલી તકે ખરીદવું, બધું જાહેર કરવું, તમારા કવરને સતત રાખવી અને જ્યાં તમારો પ્લાન તેને મંજૂરી આપે છે ત્યાં રાહ ઓછી કરવા માટે ઉપલબ્ધ ઍડ-ઑનનો ઉપયોગ કરવો.

જો તમે હમણાં કોઈ પૉલિસી પસંદ કરી રહ્યા હો, તો એક પ્રશ્ન પૂછો કે જે તમારી પરિસ્થિતિ માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે: મારી સ્થિતિ આવરી લેવામાં આવે તે પહેલાં કેટલો સમય, અને તે સમયગાળાને ટૂંકા બનાવવા માટે હું આજે શું કરી શકું? બજાજ જનરલ ઇન્શ્યોરન્સના હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન પૉલિસી નિયમાવલીમાં આ સ્પષ્ટ રીતે નિર્ધારિત કરે છે, તેથી તમે જાણો છો કે તમે પ્રથમ દિવસથી ક્યાં ઊભા છો.

વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો

શું બજાજ જનરલ ઇન્શ્યોરન્સ કોઈ વેટિંગ પીરિયડ વગર હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ઑફર કરે છે?

રિટેલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનમાં પૉલિસીના શબ્દમાં નિર્ધારિત વેટિંગ પીરિયડ હોય છે. જો કે, પસંદ કરેલ પ્લાન, અન્ડરરાઇટિંગ અને અતિરિક્ત પ્રીમિયમને આધિન, કેટલાક ઍડ-ઑન કવર પસંદ કરીને લાગુ વેટિંગ પીરિયડ ઘટાડવાની જોગવાઈ છે. ગ્રુપ અથવા કોર્પોરેટ પૉલિસીઓ હેઠળ વેટિંગ પીરિયડમાં છૂટ આપી શકાય છે.

શું પ્રારંભિક વેટિંગ પીરિયડ દરમિયાન આકસ્મિક હૉસ્પિટલાઇઝેશન કવર કરવામાં આવે છે?

હા. અકસ્માતને કારણે હૉસ્પિટલાઇઝેશન સામાન્ય રીતે પ્રથમ દિવસથી જ કવર કરવામાં આવે છે, ભલે તે 30-દિવસના પ્રારંભિક વેટિંગ પીરિયડની અંદર હોય.

શું પહેલેથી હોય તેવી બીમારીનો વેટિંગ પીરિયડ સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાય છે?

તેને ઍડ-ઑન દ્વારા ઘટાડી શકાય છે જ્યાં આવા ઓપ્શન ઉપલબ્ધ છે, પરંતુ તે રિટેલ પ્લાનમાં સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવતું નથી. IRDAI ના નિયમો મુજબ મહત્તમ PED વેટિંગ પીરિયડ સતત કવરેજના 36 મહિના સુધી મર્યાદિત છે.

જ્યારે હું રિન્યુ કરું ત્યારે વેટિંગ પીરિયડ ફરીથી શરૂ થાય છે?

ના, પ્રદાન કરેલ રિન્યુઅલ સતત છે. જો પૉલિસી લૅપ્સ થઈ જાય, તો વેટિંગ પીરિયડ નવેસરથી લાગુ પડે છે.

*સ્ટાન્ડર્ડ નિયમો અને શરતો લાગુ

ઉપરોક્ત સામગ્રી સામાન્ય છે અને માત્ર માહિતી અને સ્પષ્ટીકરણના હેતુઓ માટે પ્રદાન કરવામાં આવે છે. તે વિવિધ સેકન્ડરી સ્રોતોમાંથી ઑનલાઇન સંકલિત કરવામાં આવે છે અને તે ફેરફારને આધિન છે. કૃપા કરીને કોઈપણ સંબંધિત નિર્ણયો લેતા પહેલાં નિષ્ણાતની સલાહ લો.

**ઇન્શ્યોરન્સ એ આગ્રહની વિષયવસ્તુ છે. લાભો, બાકાત, મર્યાદાઓ, નિયમો અને શરતો વિશે વધુ વિગતો માટે, કૃપા કરીને વેચાણ પૂર્ણ કરતા પહેલાં સેલ્સ બ્રોશર/પૉલિસી નિયમાવલીને કાળજીપૂર્વક વાંચો.

***ટૅક્સ લાભો પ્રવર્તમાન ટૅક્સ કાયદામાં ફેરફારને આધિન છે.