ઈન્ડિવિજ્યુઅલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન

વધતા હેલ્થકેર ખર્ચ અને અનપેક્ષિત મેડિકલ જરૂરિયાતો પ્લાનિંગને આવશ્યક બનાવે છે. ઈન્ડિવિજ્યુઅલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી નિયોક્તા અથવા ફેમિલી કવરેજ પર આધારિત રહ્યા વિના પર્સનલાઇઝ કરેલ સુરક્ષા પ્રદાન કરે છે. તે તમારી ઉંમર, જીવનશૈલી અને સ્વાસ્થ્યની જરૂરિયાતોની આસપાસ ડિઝાઇન કરેલ છે, જે તમને વધુ સુગમતા અને નિયંત્રણ આપે છે.

હૉસ્પિટલાઇઝેશનના ખર્ચથી લઈને ઍડવાન્સ્ડ સારવાર અને વેલનેસ લાભો સુધી, યોગ્ય કવર બહેતર ક્વૉલિટીની સંભાળનો સમયસર ઍક્સેસ સુનિશ્ચિત કરે છે. કસ્ટમાઇઝ કરી શકાય તેવી વિશેષતાઓ અને ઉચ્ચ વીમાકૃત રકમના વિકલ્પો સાથે, ઈન્ડિવિજ્યુઅલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી તમારા સ્વાસ્થ્ય અને લાંબા ગાળાની નાણાંકીય સુરક્ષા બંનેને સુરક્ષિત કરે છે.

ઈન્ડિવિજ્યુઅલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ, જે પર્સનલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ તરીકે પણ ઓળખાય છે, તે એક એવું કવરેજ છે કે જેને કોઈ વ્યક્તિ, નિયોક્તા દ્વારા કે સરકારી કાર્યક્રમ હેઠળ નહીં, પરંતુ સ્વતંત્ર રીતે ખરીદે છે. નિયોક્તાઓ અથવા સરકારી યોજનાઓ દ્વારા ઑફર કરવામાં આવતા ગ્રુપ પ્લાનથી વિપરીત, ઈન્ડિવિજ્યુઅલ (વ્યક્તિગત) પ્લાન તમારી ચોક્કસ જરૂરિયાતોની પૂર્તિ કરે છે અને હૉસ્પિટલાઇઝેશન, બીમારી અથવા અકસ્માતોના કિસ્સામાં આર્થિક સુરક્ષા પ્રદાન કરે છે. તમે તમારી અને તમારા પરિવારની સ્વાસ્થ્ય આવશ્યકતાઓ અને બજેટને શ્રેષ્ઠ રીતે અનુકૂળ હોય તેવા કવરેજ લેવલ, વીમાકૃત રકમ અને રાઇડર પસંદ કરી શકો છો.

અમારી ઈન્ડિવિજ્યુઅલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીની સુવિધાઓ સંપૂર્ણ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ સોલ્યુશન પ્રદાન કરે છે. અમારી ઈન્ડિવિજ્યુઅલ મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી અને તેની મુખ્ય સુવિધાઓ વિશે વધુ જાણવા માટે વાંચો:

પ્લેટિનમ પ્લાન

ક્લેઇમ-મુક્ત વર્ષ દીઠ 50% નું સુપર ક્યુમ્યુલેટિવ બોનસ

રિચાર્જનો લાભ

કોઈ ક્લેઇમની રકમ વીમાકૃત રકમ કરતાં વધી જાય ત્યારે તે ક્લેઇમને સંભાળવા

એકથી વધુ વીમાકૃત રકમ

1.5 લાખથી 1 કરોડ સુધીના વીમાકૃત રકમના વિકલ્પો સાથે 3 પ્લાનના પ્રકારો વચ્ચે પસંદ કરવાની સુવિધાનો આનંદ માણો.

વિસ્તૃત પરિવારને કવર કરે છે

આ પૉલિસી વ્યક્તિગત ધોરણે માતાપિતા, સાસુ-સસરા અને ભાઈ-બહેનો સહિતના વિસ્તૃત પરિવારના સભ્યોને કવર કરે છે.

આયુર્વેદિક અને હોમિયોપેથિક સારવારને આવરી લે છે

પૉલિસીના ગોલ્ડ અને પ્લેટિનમ પ્લાન મુજબ, માન્ય આયુર્વેદિક/હોમિયોપેથિક હોસ્પિટલમાં ₹20,000 સુધીના ઇન-પેશન્ટ હૉસ્પિટલાઇઝેશન ખર્ચ આવરી લેવામાં આવે છે, એ શરતે કે 24 કલાકથી ઓછા સમય માટે દાખલ કરવામાં આવેલ ન હોય.

ડે-કેરની પ્રક્રિયાઓને આવરી લે છે

આ પૉલિસીમાં યાદીમાં જણાવેલ દિવસ દરમિયાનની સંભાળની પ્રક્રિયાઓ અથવા શસ્ત્રક્રિયાઓના સારવાર દરમિયાન થયેલા તબીબી ખર્ચને આવરી લેવામાં આવે છે.

સ્વાસ્થ્યપ્રાપ્તિનો લાભ

10 દિવસ અથવા તેનાથી વધુના સમયગાળા માટે સતત હૉસ્પિટલાઇઝેશનના કિસ્સામાં તમે વાર્ષિક ₹7500 સુધીની લાભ ચુકવણી માટે પાત્ર રહેશો, એ શરતે કે તમારો હૉસ્પિટલાઇઝેશન ક્લેઇમ સ્વીકાર્ય હોય.

બેરિયાટ્રિક સર્જરી કવર

કેટલાક નિયમો અને શરતોને આધિન, તબીબી સલાહ હેઠળ બેરિયાટ્રિક સર્જરી આવરી લેવામાં આવે છે.

સમ ઇન્શ્યોર્ડનું પુનઃસ્થાપન

જો તમે પૉલિસી વર્ષ દરમિયાન સંચિત બોનસ (જો કોઈ હોય તો) સાથે તમારી વીમાકૃત રકમ સંપૂર્ણપણે સમાપ્ત કરો છો, તો અમે તેને ફરીથી સ્થાપિત કરીશું.

હૉસ્પિટલાઇઝેશન પહેલા અને પછીના ખર્ચને કવર કરે છે

આ પૉલિસી અનુક્રમે 60 દિવસ અને 90 દિવસ સુધીના હૉસ્પિટલાઇઝેશન પહેલાં અને પછીના ખર્ચને કવર કરે છે.

 રોડ એમ્બ્યુલન્સના ખર્ચને આવરી લે છે

આ પૉલિસી દરેક પૉલિસીના સમયગાળા દરમિયાન ₹20,000 સુધીના એમ્બ્યુલન્સના ખર્ચને કવર કરે છે.

અંગ દાતાના ખર્ચને આવરી લે છે

આ પૉલિસી દાન કરેલ અંગની જાળવણી માટે અંગ દાતાના સારવાર માટેના ખર્ચને આવરી લે છે.

દૈનિક રોકડ લાભ

દરેક પૉલિસી વર્ષ દરમિયાન, 10 દિવસ સુધી, દરરોજ ₹500 નો દૈનિક રોકડ લાભ, એક સ્વીકાર્ય ક્લેઇમ માટે, પૉલિસી હેઠળ સગીર ઇન્શ્યોર્ડ વ્યક્તિ સાથે રહેવા માટે એક માતાપિતા/કાનૂની વાલી માટે આવાસ ખર્ચ તરીકે પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

પ્રસૂતિ/નવજાત બાળક માટે કવર

ગોલ્ડ અને પ્લેટિનમ પ્લાન હેઠળ, નવજાત બાળકની સારવાર માટેના પ્રસૂતિ ખર્ચ અને તબીબી ખર્ચને કેટલાક નિયમો અને શરતોને આધિન કવર કરવામાં આવે છે.

ભારતમાં વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન ખરીદવાના ફાયદાઓ

સારું સ્વાસ્થ્ય ઍક્ટિવ જીવનશૈલી, માનસિક સુખાકારી અને લાંબા ગાળાની ઉત્પાદકતાને સપોર્ટ કરે છે. જો કે, ગંભીર બીમારીઓ ભાવનાત્મક તણાવનું કારણ બની શકે છે અને ઝડપથી બચતને ખાલી કરી શકે છે. ભારતમાં, ઍડવાન્સ સારવાર અને જીવનશૈલી સંબંધિત રોગોને કારણે હેલ્થકેરનો ખર્ચ લગભગ 11.5% સુધી વધે છે.

તેથી, તબીબી ખર્ચને મેનેજ કરવા અને આર્થિક રીતે તૈયાર રહેવા માટે વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન હોવો જરૂરી છે.

કૅશલેસ સારવાર અને ઝંઝટ-મુક્ત ક્લેઇમ સેટલમેન્ટ

તમે સમગ્ર ભારતમાં 18,400+ હૉસ્પિટલોના વિશાળ નેટવર્કને ઍક્સેસ કરી શકો છો અને અગાઉથી ચુકવણી કર્યા વિના મેડિકલ ઇમરજન્સી દરમિયાન કૅશલેસ સારવાર મેળવી શકો છો. ઇન-હાઉસ ક્લેઇમ સેટલમેન્ટ ટીમ જે સીધા હૉસ્પિટલો સાથે મંજૂરીઓ અને ચુકવણીઓને સંભાળે છે, પ્રક્રિયા ઝડપી, સરળ અને તણાવ-મુક્ત રહે છે, જે તમને સંપૂર્ણપણે રિકવરી પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

હૉસ્પિટલાઇઝેશન પહેલાં અને પછીનું કવરેજ

તબીબી ખર્ચ હૉસ્પિટલાઇઝેશનથી શરૂ અથવા સમાપ્ત થતા નથી. આ વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ દાખલ થયાના 60 દિવસ પહેલાં અને ડિસ્ચાર્જ પછી 90 દિવસ સુધીના નિદાન પરીક્ષણો, કન્સલ્ટેશન અને દવાઓને કવર કરે છે, જે સારવાર દરમિયાન સંપૂર્ણ ફાઇનાન્શિયલ સહાય સુનિશ્ચિત કરે છે.

ક્લેઇમ-મુક્ત વર્ષો માટે નો-ક્લેઇમ બોનસ

જો તમે તમારી પૉલિસીની મુદત દરમિયાન કોઈ ક્લેઇમ કરતા નથી, તો તમને નો-ક્લેઇમ બોનસ આપવામાં આવે છે. આ લાભ તમારા ભવિષ્યના પ્રીમિયમના ખર્ચને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે અથવા કવરેજ વધારવામાં મદદ કરે છે, ખર્ચને નિયંત્રિત કરતી વખતે લાંબા ગાળાની પૉલિસીની સાતત્યને પ્રોત્સાહિત કરે છે.

પ્રિવેન્ટિવ કેર, નિયમિત ચેક-અપ અને વેલનેસ રિવૉર્ડ

આ પ્લાન દરેક સતત કવરેજ સમયગાળા પછી મફત પ્રિવેન્ટિવ હેલ્થ ચેક-અપ પ્રદાન કરીને સક્રિય હેલ્થકેરને પ્રોત્સાહન આપે છે. આ ઉપરાંત, સારું સ્વાસ્થ્ય જાળવવાથી તમને પૉલિસી રિન્યૂઅલ પર 12.5% સુધીનું વેલનેસ બેનિફિટ ડિસ્કાઉન્ટ મળી શકે છે, જે તંદુરસ્ત જીવનને આર્થિક રીતે લાભદાયી બનાવે છે.

સેક્શન 80D હેઠળ ટૅક્સ બચત

વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન ઇન્કમ ટૅક્સ ઍક્ટના સેક્શન 80D હેઠળ તમારી કરપાત્ર આવકને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. તમે તમારા અને તમારા પરિવાર માટે ચૂકવેલ પ્રીમિયમ માટે ₹25,000 સુધીની કપાતનો ક્લેઇમ કરી શકો છો. જો તમે વરિષ્ઠ નાગરિક માતાપિતાનો પણ ઇન્શ્યોરન્સ લો છો, તો જો તમારી ઉંમર 60 વર્ષથી વધુ હોય તો કપાત ₹75,000 સુધી અને ₹1,00,000 સુધી થઈ શકે છે.

લાઇફટાઇમ રિન્યુએબિલિટી અને લોન્ગ ટર્મ પૉલિસીના વિકલ્પો

તમે તમારા સમગ્ર જીવનકાળ માટે તમારી વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીને રિન્યૂ કરી શકો છો, જે અવિરત કવરેજની ખાતરી કરે છે કારણ કે ઉંમર સાથે હેલ્થકેરની જરૂરિયાતો વધે છે. વધુમાં, પૉલિસી 1, 2, અથવા 3 વર્ષ માટે ખરીદી શકાય છે, જે તમને કવરેજ લૉક કરવામાં અને રિન્યૂઅલની ઝંઝટ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

ઉપાર્જિત લાભો ગુમાવ્યા વિના પોર્ટેબિલિટી

જો તમે અન્ય હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી હેઠળ ઇન્શ્યોરન્સ ધરાવો છો, તો તમે નિયમનકારી માર્ગદર્શિકાને આધિન, ‐ સમયગાળાની ક્રેડિટ (અને અન્ય સાતત્યના લાભો) ની રાહ જોવી જેવા ઉપાર્જિત લાભો જાળવી રાખતી વખતે આ પ્લાન પર સ્વિચ કરી શકો છો. આ સાતત્ય સાથે સમાધાન કર્યા વિના સુગમતાને મંજૂરી આપે છે.

ડિસ્કાઉન્ટ જે એકંદર પ્રીમિયમ ખર્ચ ઘટાડે છે

લાંબા પૉલિસી સમયગાળા અથવા ફેમિલી કવરેજ પસંદ કરવાથી તમને ફેમિલી અને લોન્ગ ‐ ટર્મ પૉલિસી ડિસ્કાઉન્ટ, co ‐ પેમેન્ટ ડિસ્કાઉન્ટ અને અન્ય લાગુ ઑફર સહિત બહુવિધ ડિસ્કાઉન્ટ દ્વારા બચત કરવામાં મદદ મળે છે.

વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી કેવી રીતે કામ કરે છે?

જ્યારે તમે વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ખરીદો છો, ત્યારે તમે તમારા ઇન્શ્યોરર સાથે કાનૂની કૉન્ટ્રાક્ટ કરો છો. વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનનું એગ્રીમેન્ટ મેડિકલ કેર ખર્ચ, વીમાકૃત રકમ પર મર્યાદા અને પૉલિસીના નિયમો અને શરતોને કવર કરે છે. કવરેજ લાભોનો આનંદ માણવા માટે તમારે માત્ર સમયસર પ્રીમિયમ ચૂકવવું પડશે.

ધારો કે તમે ₹15 લાખની વીમાકૃત રકમ સાથે કોમ્પ્રિહેન્સિવ વ્યક્તિગત મેડિકલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન ખરીદો છો. તે અકસ્માત અથવા બીમારીથી એકલ સુરક્ષાને કવર કરે છે. ખરીદી પછી, એકવાર તમને કોઈપણ ગંભીર બીમારી અથવા સારવાર માટે હૉસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે પછી, તમારો સિંગલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીની માર્ગદર્શિકા મુજબ એકંદર તબીબી ખર્ચને મેનેજ કરે છે.

જો તમારું હૉસ્પિટલનું બિલ લગભગ ₹5 લાખ સુધી પહોંચે છે, તો આ પ્લાન નેટવર્ક હૉસ્પિટલ સાથે બિલ સેટલ કરવા માટે પ્રતિબદ્ધ છે. તે જ સમયે, તમારી બાકીની વીમાકૃત રકમ તમારી પૉલિસી માટે ₹10 લાખ થાય છે અને ભવિષ્ય માટે સુરક્ષા ચાલુ રાખે છે.

વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ શા માટે ઑનલાઇન ખરીદવો?

સુરક્ષિત ચુકવણી

વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ખરીદવા માટે ઇન્શ્યોરન્સ કંપની એજન્ટ અથવા ઑફિસની મુલાકાત લેવાની જરૂર નથી. તમે પ્લાનની તુલના કરવા માટે આરામ કરી શકો છો અને ઇન્ટરનેટ બ્રાઉઝ કરી શકો છો. કંપનીની વેબસાઇટ કોઈપણ સમયે, ક્યાંય પણ સુરક્ષિત ટ્રાન્ઝૅક્શન અને વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન એપ્લિકેશન ઑફર કરે છે.

સુવિધાજનક

તમે પ્રશ્નોને ટાળવા માટે તમારી પૉલિસી ખરીદીના પુષ્ટિકરણનું ફાઇન પ્રિન્ટ ઑનલાઇન વાંચી શકો છો. તમારે ચેક અથવા રોકડ દ્વારા વ્યક્તિગત સ્વાસ્થ્ય વીમા પ્રિમીયમ ચૂકવવાની જરૂર નથી. થોડા ક્લિક અને પાસવર્ડ સાથે ડિજિટલ બનો અને સુરક્ષિત નેટ બેન્કિંગ સેવાઓ દ્વારા ચુકવણી કરો.

અપેક્ષાઓ વિરુદ્ધ વાસ્તવિકતા

તમારે તમારા વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સના ભૌતિક દસ્તાવેજોની રાહ જોવાની જરૂર નથી. તમે ઑનલાઇન પ્રીમિયમ પેમેન્ટ પૂર્ણ કરો એટલે તરત જ તમને મેઇલ દ્વારા પૉલિસીની PDF પ્રાપ્ત થશે.

ત્વરિત ક્વોટેશન અને જારી કરવું

ઑનલાઇન પ્લાનની તુલના અને ખરીદી ત્વરિત પ્રીમિયમ કેલ્ક્યુલેટર સાથે આવે છે. તમે શ્રેષ્ઠ વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી ખરીદવા માટે પરિવારના સભ્યોને ઉમેરી અથવા કાઢી શકો છો, પ્લાનને કસ્ટમાઇઝ કરી શકો છો અને થોડા પગલાંઓમાં ઑનલાઇન ઇન્શ્યોરન્સ કવરેજ તપાસી શકો છો.

મૂલ્ય-વર્ધિત સેવાઓ

ઑનલાઇન પ્રક્રિયા વેબ એપ્લિકેશનો અથવા હેલ્થ સર્વિસ મોબાઇલ એપ્સ દ્વારા બ્રોશર અથવા પૉલિસી ડૉક્યૂમેન્ટની ઍક્સેસ પ્રદાન કરે છે. હેલ્થ સર્વિસ મોબાઇલ એપ્લિકેશન દ્વારા, તમે કૅલરીના સેવનને મૉનિટર કરવા, ઑનલાઇન કન્સલ્ટેશન બુક કરવા અને તમારા સ્વાસ્થ્યને ટ્રૅક કરવા માટે વેલનેસ એપ ડાઉનલોડ કરી શકો છો.

તમારી પાસે કેટલું વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કવરેજ હોવું જોઈએ?

પર્સનલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કવરેજનું યોગ્ય પ્રમાણ ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે:

1. તબીબી ઇતિહાસ: કોઈપણ પહેલાંથી હાજર સ્થિતિઓ અને સંભવિત ભવિષ્યની સ્વાસ્થ્ય કાળજીની જરૂરિયાતોને ધ્યાનમાં લો.

2. હૉસ્પિટલાઇઝેશન ખર્ચ: તમારા વિસ્તારના સરેરાશ હૉસ્પિટલ રૂમના દરો અને સર્જિકલ ખર્ચનું સંશોધન કરો.

3. જીવનશૈલી: સ્વાસ્થ્યકર જીવનશૈલીની પસંદગીઓ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સના ખર્ચને ઘટાડી શકે છે અને કવરેજ વિકલ્પોમાં સુધારો કરી શકે છે.

4. ફાઇનાન્શિયલ લક્ષ્યો: પર્યાપ્ત સુરક્ષા સાથે વ્યાજબીપણું સંતુલિત કરો. તમે પ્રીમિયમ તરીકે કેટલી આરામદાયક રીતે પરવડી શકો છો તે ધ્યાનમાં લો.

ઈન્ડિવિજ્યુઅલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્રીમિયમ કેલ્ક્યુલેટર

ઘણા ઇન્શ્યોરર ઑનલાઇન પ્રીમિયમ કેલ્ક્યુલેટર ઑફર કરે છે, જે તમને તમારી ઉંમર, સ્થાન, ઈચ્છિત કવરેજ અને વીમાકૃત રકમના આધારે ઈન્ડિવિજ્યુઅલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનની કિંમતનો અંદાજ લગાવવામાં મદદ કરે છે. આ તમને કોઈ પૉલિસી ખરીદતા પહેલાં તમારા બજેટનું આયોજન કરવા અને પૉલિસીઓની તુલના કરવાની સુવિધા આપે છે.

ગ્રુપ અને ઈન્ડિવિજ્યુઅલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ વચ્ચેનો તફાવત

ઈન્ડિવિજ્યુઅલ મેડિકલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ માટે પાત્રતાના માપદંડ

પર્સનલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કવરેજ માટે પાત્રતાના માપદંડ દરેક ઇન્શ્યોરર માટે અલગ હોઈ શકે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે તેમાં શામેલ હોય છે:

1. ઉંમર: મોટા ભાગના પ્લાન 18 અને 65 વર્ષની વચ્ચેના વ્યક્તિઓને કવર કરે છે, જેમાં વરિષ્ઠ નાગરિક પ્લાન 65 થી વધુ ઉંમરના લોકો માટે ઉપલબ્ધ છે.

2. લોકેશન: તમારે ઇન્શ્યોરર દ્વારા સેવા આપવામાં આવતા ભૌગોલિક વિસ્તારમાં રહેવું આવશ્યક છે.

3. મેડિકલ હિસ્ટ્રી: પહેલાંથી હોય તેવી બીમારીઓ માટે વેટિંગ પીરિયડ અથવા બાકાત બાબતોની જરૂર પડી શકે છે. તમામ મેડિકલ હિસ્ટ્રી સચોટ રીતે જાહેર કરો.

4. વ્યવસાય: કેટલાક ઉચ્ચ-જોખમ ધરાવતા વ્યવસાયોમાં મર્યાદિત કવરેજ વિકલ્પો અથવા વધુ પ્રીમિયમ હોઈ શકે છે.

ઈન્ડિવિજ્યુઅલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન પસંદ કરતી વખતની આવશ્યક વિચારણાઓ

એક યોગ્ય ઈન્ડિવિજ્યુઅલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન પસંદ કરવા માટે કાળજીપૂર્વક વિચાર કરવાની જરૂર હોય છે. આ પરિબળોને ધ્યાનમાં લો:

1. વીમાકૃત રકમ: પર્સનલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન પસંદ કરવામાં વીમાકૃત રકમ એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ છે. તમે ન્યૂનતમ વીમાકૃત રકમ પૉલિસી પસંદ કરી શકો છો, પરંતુ તે લાંબા ગાળાની દવાઓ અથવા ઉચ્ચ મેડિકલ બિલ સાથે તમારી સંપૂર્ણ સારવારને કવર કરી શકશે નહીં. વધુ સારી સુરક્ષા માટે વ્યાપક કવરેજ સાથે વ્યાજબી પર્સનલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન પસંદ કરો.

2. કવરેજનો સ્કોપ: તમે પસંદ કરી રહ્યા છો તે પૉલિસી તપાસો. પૉલિસીની મુદત દરમિયાન તમે ક્લેઇમ કરી શકો છો તે સર્જરી અને બીમારીનો પ્રકાર નક્કી કરો. હૉસ્પિટલાઇઝેશન ખર્ચ, ક્રિટિકલ ઇલનેસ કવર, નિયમિત હેલ્થ ચેકઅપ, દવાઓ, મેટરનિટી કવર વગેરે જેવા કવરેજ લાભોની નજીકથી સમીક્ષા કરો.

3. વેટિંગ પીરિયડ: એકવાર પ્રારંભિક વેટિંગ પીરિયડ સમાપ્ત થયા પછી તમારી વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી ફાઇનાન્શિયલ સહાય પ્રદાન કરે છે. વેટિંગ પીરિયડ પહેલેથી હોય તેવી બીમારીઓ જેમ કે બ્લડ પ્રેશર, થાઇરોઇડ, ડાયાબિટીસ વગેરે અને ચોક્કસ સારવાર અથવા બીમારીઓ પર પણ લાગુ પડે છે. ન્યૂનતમ વેટિંગ પીરિયડ સાથેનો પ્લાન પસંદ કરો.

4. નેટવર્ક હૉસ્પિટલો: એક જ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી પસંદ કરો જે ક્લેઇમનો આનંદ માણવા માટે નેટવર્ક હૉસ્પિટલોની વિશાળ શ્રેણી પ્રદાન કરે છે. એક વ્યાપક નેટવર્ક કૅશલેસ સારવાર અને હૉસ્પિટલાઇઝેશન કેર સર્વિસ મેળવવાની વધુ સારી સંભાવનાઓને દર્શાવે છે.

ખુશી એ સારું સ્વાસ્થ્ય છે જે કોમ્પ્રિહેન્સિવ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી દ્વારા સુરક્ષિત છે. તમને અને તમારા પ્રિયજનોને ઉચ્ચ તબીબી બિલ ખર્ચથી સુરક્ષિત કરવા માટે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન હોવો જરૂરી છે. અમારો વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન સુનિશ્ચિત કરે છે કે તમને મેડિકલ ઇમરજન્સીના કિસ્સામાં કવર કરવામાં આવે છે, અને તમારા ફાઇનાન્સને સમાપ્ત કર્યા વિના તમને યોગ્ય સંભાળ ઉપલબ્ધ છે. તમે તમારા પરિવારના દરેક સભ્ય માટે અમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીનો લાભ પણ લઈ શકો છો. અમે હૉસ્પિટલાઇઝેશનને કારણે થયેલા તમારા તબીબી ખર્ચને કવર કરીએ છીએ. વધુમાં, તમે બજાજ જનરલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન સાથે 18,400+ થી વધુ નેટવર્ક હૉસ્પિટલો* પર કૅશલેસ સારવારનો લાભ લઈ શકો છો.

ઈન્ડિવિજ્યુઅલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ક્લેઇમના પ્રકારો

ઈન્ડિવિજ્યુઅલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન બે મુખ્ય પ્રકારના ક્લેઇમને કવર કરે છે:

કૅશલેસ ક્લેઇમ

આ તમને અગાઉથી ચુકવણી કર્યા વિના નેટવર્ક હૉસ્પિટલોમાં મેડિકલ સારવારનો લાભ લેવાની સુવિધા આપે છે. ઇન્શ્યોરર સીધા હૉસ્પિટલ સાથે બિલ સેટલ કરે છે.

રિઇમ્બર્સમેન્ટ ક્લેઇમ

જો તમે નેટવર્ક હૉસ્પિટલની અનુપલબ્ધતાને કારણે અથવા અન્ય કોઈ કારણસર કૅશલેસ સુવિધાનો લાભ લીધો નથી, તો તમે તમારા ઇન્શ્યોરરને ક્લેઇમ ડૉક્યૂમેન્ટ સબમિટ કરી શકો છો. ઇન્શ્યોરર તમારા ક્લેઇમની પ્રક્રિયા કરશે અને તેને તમારી સાથે સેટલ કરશે.

1. હૉસ્પિટલની ચુકવણીની યોગ્ય રીતે સહી-સિક્કા કરેલ પ્રી-નંબર્ડ અસલ રસીદ.

2. મૂળ પ્રિસ્ક્રિપ્શન અને દવાઓનું બિલ.

3. ડૉક્ટરની મુલાકાતના મૂળ પેપર (જો કોઈ હોય તો).

4. હૉસ્પિટલની અંદર અને બહાર કરવામાં આવેલી તપાસ માટે અસલ બિલ અને ચુકવણીની રસીદ સાથે અસલ તપાસ અને નિદાન રિપોર્ટ.

5. જો તમે કૅશલેસ ક્લેઇમની સુવિધા લીધી હોય પરંતુ તેનો ઉપયોગ કર્યો ના હોય, તો તેમ જણાવતો હૉસ્પિટલમાં દ્વારા આપવામાં આવેલ પત્ર.

6. ઘટનાની વિગતોના ઉલ્લેખ સાથેનો સારવાર કરનાર ડૉક્ટરનો પત્ર (અકસ્માતના કિસ્સામાં).

7. લેટરહેડ પર હૉસ્પિટલ રજિસ્ટ્રેશન સર્ટિફિકેટ અને હૉસ્પિટલ ઇન્ફ્રાસ્ટ્રક્ચર.

8. IFSC કોડ અને ઇન્શ્યોર્ડનું નામ ધરાવતો કૅન્સલ કરેલ ચેક.

દાખલ થવાની તારીખથી ડિસ્ચાર્જની તારીખ સુધી હૉસ્પિટલમાંથી પ્રમાણિત ઇન્ડોર કેસ પેપરની કૉપી, વિગતવાર મેડિકલ હિસ્ટ્રી અને તાપમાન, પલ્સ અને શ્વસન ચાર્ટ સાથે ડૉક્ટરની નોંધ સાથે.

1. એક્સ-રે ફિલ્મ (ફ્રેક્ચરના કિસ્સામાં).

2. સારવાર કરી રહેલ ડૉક્ટર દ્વારા પ્રસૂતિને લગતો ઇતિહાસ (પ્રસૂતિના કિસ્સાઓમાં).

3. FIR ની કૉપી (અકસ્માતના કિસ્સામાં).

4. કેટલાક વિશેષ કિસ્સાઓ માટે વધારાની જરૂરિયાતો.

5. મોતિયાના ઑપરેશનના કિસ્સામાં, બિલની કૉપી સાથે લેન્સ સ્ટિકર.

6. સર્જરીના કિસ્સામાં, બિલની કૉપી સાથે સ્ટિકર ઇમ્પ્લાન્ટ કરો.

7. હૃદય સંબંધિત સારવારના કિસ્સામાં બિલની કૉપી સાથે સ્ટેન્ટ સ્ટિકર.

તમામ મૂળ ડૉક્યુમેન્ટ નીચેના ઍડ્રેસ પર સબમિટ કરવાની જરૂર છે: બજાજ ઇન્શ્યોરન્સ હાઉસ, એરપોર્ટ રોડ, યેરવડા, પુણે-411006. પરબીડિયાની ઉપર તમારો પૉલિસી નંબર, હેલ્થ કાર્ડ નંબર અને મોબાઇલ નંબર સ્પષ્ટપણે લખો. નોંધ: તમારા રેકોર્ડ માટે દસ્તાવેજો અને કુરિયર રેફરન્સ નંબરની ફોટોકૉપી રાખો.

સિંગલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન માટેની ક્લેઇમની પ્રક્રિયા દરેક ઇન્શ્યોરર માટે અલગ હોઈ શકે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે તેમાં શામેલ હોય છે: 

1. સૂચના: નિર્ધારિત સમયસીમાની અંદર હૉસ્પિટલાઇઝેશન વિશે તમારા ઇન્શ્યોરરને જાણ કરો.

2. ડૉક્યુમેન્ટ સબમિટ કરો: તમારા ક્લેઇમની પ્રક્રિયા માટે ક્લેઇમ ફોર્મ, મેડિકલ બિલ, તપાસ રિપોર્ટ અને ડિસ્ચાર્જ સારાંશ જેવા જરૂરી ડૉક્યુમેન્ટ પ્રદાન કરો.