Health Prime ரைடர் : நன்மைகள், தகுதி மற்றும் விலக்குகள் - ஒரு விரைவான கண்ணோட்டம்

மருத்துவக் காப்பீடு என்பது நிதி திட்டமிடலின் மிகவும் முக்கியமான கூறு. இது மருத்துவ அவசரநிலையின் போது நிதி உதவியை வழங்குவது மட்டுமல்லாமல் தனிநபர்கள் எதிர்கால அத்தியாவசியங்களுக்கு தயாராக இருக்க உதவுகிறது. மருத்துவக் காப்பீட்டை வாங்கும்போது, போதுமான காப்பீட்டுடன் சரியான திட்டத்தை தேர்வு செய்வது அவசியமாகும்.

இருப்பினும், அதிகரித்து வரும் மருத்துவச் செலவுகள் தனிநபர்களுக்கு விரிவான மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டங்களை வாங்குவதை சவாலாக மாற்றியுள்ளன. இங்குதான் ரைடர்கள் அல்லது ஆட்-ஆன்கள் நடைமுறைக்கு வருகின்றன. ஹெல்த் பிரைம் ரைடர் என்பது அதன் காப்பீட்டை மேம்படுத்த மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டத்தில் சேர்க்கப்படக்கூடிய ஒரு ஆட்-ஆன் ஆகும்.

ஹெல்த் பிரைம் ரைடர் என்றால் என்ன?

இது தற்போதுள்ள மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசி உடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு ஆட்-ஆன் காப்பீடாகும். அடிப்படை பாலிசியின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்படாத மருத்துவ செலவுகளுக்கு இது கூடுதல் காப்பீட்டை வழங்குகிறது. OPD செலவுகள், நோய் கண்டறிதல் பரிசோதனைகள் மற்றும் ஆரோக்கிய நன்மைகள் போன்ற செலவுகளை ரைடர் உள்ளடக்குகிறது.

Health Prime ரைடரின் நன்மைகள்

ஹெல்த் பிரைம் ரைடரின் கீழ் உள்ள நன்மைகளின் பட்டியல் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது:

தொலைபேசி-ஆலோசனை காப்பீடு

காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர் நோய்வாய்ப்பட்டாலோ அல்லது காயமடைந்தாலோ, டிஜிட்டல் தளத்தில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள பதிவு செய்யப்பட்ட மருத்துவரை வீடியோ, ஆடியோ அல்லது சாட் சேனல்கள் மூலம் எளிதாக அணுகலாம்.

மருத்துவர் ஆலோசனை காப்பீடு

நோய் அல்லது காயத்தால் பாதிக்கப்பட்ட பாலிசிதாரர், நியமிக்கப்பட்ட நெட்வொர்க் மையத்திலிருந்து உரிமம் பெற்ற மருத்துவரை நேரில் எளிதாக அணுகலாம். தேவைப்பட்டால், விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள வரம்புகளுக்குள், பரிந்துரைக்கப்பட்ட நெட்வொர்க் மையத்திற்கு வெளியே உள்ள நபர்களை அணுகவும் முடியும்.

ஆய்வுகள் காப்பீடு – பேத்தாலஜி மற்றும் ரேடியாலஜி செலவுகள்

காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் நோய்வாய்ப்பட்டாலோ அல்லது காயமடைந்தாலோ, அவர்கள் நியமிக்கப்பட்ட நெட்வொர்க் மையம் அல்லது பிற இடங்களுக்கு பயணம் செய்யலாம் மற்றும் நோயியல் அல்லது கதிரியக்க பரிசோதனைக்கு இந்த மருத்துவ காப்பீட்டு ஆட்-ஆன்-ஐ பயன்படுத்தலாம். இது விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள வரம்புகளுக்குள் இருக்கும்.

வருடாந்திர தடுப்பு மருத்துவ பரிசோதனை காப்பீடு

பின்வரும் சோதனைகளுக்கு காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் ஒவ்வொரு பாலிசி ஆண்டிலும் இலவச தடுப்பு மருத்துவ பரிசோதனை மூலம் பயனடையலாம்:

1. ஃபாஸ்டிங் இரத்த சர்க்கரை
2. இரத்த யூரியா
3. எலக்ட்ரோகார்டியோகிராம்
4. HbA1C
5. முழுமையான ப்ளட் கவுன்ட் மற்றும் ESR
6. லிபிட் சுயவிவரம்
7. டெஸ்ட் லிவர் ஃபங்ஷன்
8. சீரம் கிரியேட்டினைன்
9. T3/T4/TSH
10. யூரினலிசிஸ் ஹெல்த்

பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருத்துவமனைகள் அல்லது நோயறிதல் மையங்களில் கேஷ்லெஸ் கிளைம்கள் மூலம் நீங்கள் எளிதாக மருத்துவப் பரிசோதனையைப் பெறலாம். ஹெல்த் பிரைம் ரைடரின் காலத்தின் போது மட்டுமே இதை பயன்படுத்த வேண்டும். ரைடர் காலாவதியான பிறகு, நீங்கள் அதன் காலத்தை நீட்டிக்க முடியாது.

மேலும் படிக்க: பிரிவு 80DD வருமான வரி விலக்கு : நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்தும்

Health Prime ரைடருக்கான தகுதி

Health Prime ரைடருக்குத் தகுதிபெற நீங்கள் பூர்த்தி செய்ய வேண்டிய அளவுகோல்கள் இதோ:

வயது

Health Prime ரைடர் 18 முதல் 65 வயது வரை உள்ள நபர்களுக்குக் கிடைக்கிறது.

பாலிசி வகை

ஹெல்த் பிரைம் ரைடரை தனிநபர் மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசி அல்லது ஃபேமிலி ஃப்ளோட்டர் பாலிசி உடன் இணைக்கலாம்.

ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்கள்

Health Prime ரைடரைப் பெறுவதற்கு முன், முன்பே இருக்கும் நிபந்தனைகளைக் கொண்ட பாலிசிதாரர்கள் மருத்துவப் பதிவுக்கு உட்படுத்த வேண்டியிருக்கும்.

காத்திருப்புக் காலம்

பாலிசிதாரர்கள் நன்மைகளைப் பெறுவதற்கு முன்னர் ஹெல்த் பிரைம் ரைடரை இணைத்த தேதியிலிருந்து 30 நாட்கள் காத்திருப்பு தவணைக்காலம் உள்ளது.

Health Prime ரைடரின் விதிவிலக்குகள்

Health Prime ரைடரில் சேர்க்கப்படாத நன்மைகள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

காஸ்மெட்டிக் சிகிச்சைகள்

Health Prime ரைடர், விபத்து காரணமாக தேவைப்படும் பட்சத்தில் தவிர பிளாஸ்டிக் சர்ஜரி போன்ற காஸ்மெடிக் சிகிச்சைகளை வழங்காது.

அலோபதி அல்லாத சிகிச்சை

Health Prime ரைடர் ஆயுர்வேதம், ஹோமியோபதி அல்லது யுனானி போன்ற அலோபதி அல்லாத சிகிச்சைகளை உள்ளடக்காது.

மகப்பேறு நன்மைகள்

Health Prime ரைடர் பிரசவத்திற்கு முந்தைய மற்றும் பிரசவத்திற்கு பிந்தைய பராமரிப்பு, பிரசவ கட்டணம் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை பராமரிப்பு போன்ற மகப்பேறு செலவுகளை ஈடுசெய்யாது.

ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்கள்

ஹெல்த் பிரைம் ரைடர், ரைடர் இணைத்த தேதியிலிருந்து முதல் 48 மாதங்களுக்கு முன்பிருந்தே இருக்கும் நோய்களை உள்ளடக்காது. ஹெல்த் பிரைம் ரைடரை வாங்கும்போது, தனிநபர்கள் தங்கள் மருத்துவ தேவைகள் மற்றும் பட்ஜெட்டை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். வயது, மருத்துவ நிலை மற்றும் காப்பீட்டுத் தொகையைப் பொறுத்து ரைடருக்கான பிரீமியம் மாறுபடும்.

எனவே, தனிநபர்கள் மெடிகிளைம் வழங்குநரை தீர்மானிப்பதற்கு முன்னர் பல்வேறு காப்பீட்டு வழங்குநர்களின் பிரீமியம் விகிதங்களை ஒப்பிட வேண்டும். ஹெல்த் பிரைம் ரைடர் என்பது தற்போதுள்ள மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசிக்கு கூடுதல் காப்பீட்டை வழங்கும் ஒரு ஆட்-ஆன் காப்பீடாகும். OPD செலவுகள், ஆரோக்கிய நன்மைகள் மற்றும் ரொக்கமில்லா மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை போன்ற செலவுகளை ரைடர் உள்ளடக்குகிறது. வருமான வரிச் சட்டத்தின் பிரிவு 80D-யின் கீழ் இது வரி சலுகைகளுக்கு தகுதியுடையது.

இருப்பினும், ரைடருக்கு காஸ்மெட்டிக் சிகிச்சைகள், அலோபதி அல்லாத சிகிச்சைகள் மற்றும் முன்பிருந்தே இருக்கும் நிலைமைகள் போன்ற சில விலக்குகள் உள்ளன. தனிநபர்கள் அதை தேர்வு செய்வதற்கு முன்னர் ரைடரின் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளை கவனமாக படிக்க வேண்டும். ஹெல்த் பிரைம் ரைடர் என்பது தங்கள் மருத்துவக் காப்பீட்டை மேம்படுத்த விரும்பும் தனிநபர்களுக்கு ஒரு சிறந்த விருப்பமாகும். இது மலிவான செலவில் விரிவான காப்பீட்டை வழங்குகிறது. மேலும், தற்போதுள்ள மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசியுடன் ரைடரை இணைப்பது எளிதானது. தனிநபர்கள் ஒரு புதிய பாலிசியை வாங்கும்போது அல்லது பாலிசி புதுப்பித்தல் நேரத்தில் ஹெல்த் பிரைம் ரைடரை வாங்கலாம். **

மேலும் படிக்க - மகப்பேறு மருத்துவக் காப்பீடு: நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்தும்

முடிவுரை

ஹெல்த் பிரைம் ரைடர் என்பது தங்கள் மருத்துவக் காப்பீட்டை மேம்படுத்த விரும்பும் தனிநபர்களுக்கு ஒரு சிறந்த விருப்பமாகும். குடும்பத்திற்கான மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டங்களை வாங்கும்போது இது ஒரு சிறந்த விருப்பமாக இருக்கலாம். அடிப்படை பாலிசியின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்படாத செலவுகளுக்கு இது காப்பீடு வழங்குகிறது. இருப்பினும், அதை வாங்குவதற்கு முன்னர் ரைடரின் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளை புரிந்துகொள்வது அவசியமாகும். எதிர்காலத்தில் கோரல் நிராகரிப்பை தவிர்க்க பாலிசிதாரர்கள் தங்கள் மருத்துவ வரலாற்றை உண்மையாக வெளிப்படுத்த வேண்டும். அதிகரித்து வரும் மருத்துவச் செலவுகளுடன், போதுமான மருத்துவக் காப்பீட்டு கவரேஜை கொண்டிருப்பது அவசியமாகும். ஹெல்த் பிரைம் ரைடர் என்பது மருத்துவ அவசரநிலைகளின் போது நிதி பாதுகாப்பு மற்றும் மன அமைதியை உறுதி செய்வதற்கான ஒரு படியாகும்.

* நிலையான விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பொருந்தும் ** நடைமுறையிலுள்ள வரிச் சட்டங்களுக்கு ஏற்ப வரிச் சலுகைகள் மாற்றத்திற்கு உட்பட்டவை. காப்பீடு என்பது தேவையின் பொருள். நன்மைகள், விலக்குகள், வரம்புகள், விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பற்றிய மேலும் விவரங்களுக்கு, விற்பனையை முடிப்பதற்கு முன்னர் விற்பனை சிற்றேடு/பாலிசி விதிமுறைகளை கவனமாக படிக்கவும்.

தொடர்புடைய வலைப்பதிவுகள்:

அவசரகால மருந்து: பொருள் மற்றும் அது மருத்துவ பராமரிப்பில் எவ்வாறு செயல்படுகிறது

ஊழியர் மருத்துவ மேலாண்மை: மன அழுத்தத்தை குறைத்து உற்பத்தித்திறனை அதிகரிக்கவும்

ஊழியர் மருத்துவ திட்டம் (EHS) ஆந்திர அரசு

ESIC திட்டம்: தகுதி, உள்ளடக்கங்கள் மற்றும் நன்மைகள் | பஜாஜ் ஜெனரல்