હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટી

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટી એ એક પ્રક્રિયા છે જે દરેક પૉલિસીધારકને વેટિંગ પીરિયડ ક્રેડિટ અને નો-ક્લેઇમ બોનસ જેવા કોઈપણ લાભો ગુમાવ્યા વિના પ્રતિષ્ઠિત ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીમાંથી તેમના હાલના હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનને નવા પ્લાનમાં સ્વિચ કરવાની મંજૂરી આપે છે. IRDAI હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટી પ્રક્રિયાને નિયમિત કરે છે, જેથી અવિરત સંક્રમણ અને સતત હેલ્થ કવરેજ સુનિશ્ચિત કરી શકાય.

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટ કરવા માટે, તમારે તમારી હાલની પૉલિસી રિન્યુઅલની તારીખથી 15 દિવસની અંદર વિનંતી સબમિટ કરવી આવશ્યક છે. તમારા કવરેજને અપગ્રેડ કરો અને ઇમરજન્સીમાં ઝંઝટ-મુક્ત ક્લેઇમ સેટલમેન્ટનો આનંદ માણો.

What are the Common Reasons for the Portability of Health Insurance?

Porting health insurance ensures policyholders can access plans that better meet their needs. Common reasons include:

1. વધારેલું કવરેજ: એવી પૉલિસીમાં પરિવર્તન જે વધતી સ્વાસ્થ્ય જરૂરિયાતોને અનુરૂપ વ્યાપક લાભો અથવા ઍડ-ઑન પ્રદાન કરે છે.

2. ખર્ચ કાર્યક્ષમતા: અવિરત સુરક્ષા માટે વધુ વ્યાજબી પ્રીમિયમ દરે સમાન અથવા શ્રેષ્ઠ કવરેજ શોધવું.

3. સ્થાનાંતરણ: એવા પ્રદેશમાં ખસેડવું જ્યાં વર્તમાન ઇન્શ્યોરરનું હૉસ્પિટલ નેટવર્ક મર્યાદિત છે. તમે હેલ્થ ઇમરજન્સી દરમિયાન તરત જ તમારા પ્રિયજનને નેટવર્ક હૉસ્પિટલમાં દાખલ કરી શકો છો.

4. બોનસ જાળવી રાખો: હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટ કરવાથી તમે નો-ક્લેઇમ બોનસ મેળવી શકો છો, કારણ કે તે તમારી નવી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીમાં ટ્રાન્સફર થાય છે. 

5. Flexibility: વ્યક્તિગત અથવા પારિવારિક સ્વાસ્થ્યની જરૂરિયાતો સાથે વધુ સારી રીતે સંરેખિત હોય તેવી કસ્ટમાઇઝ કરી શકાય તેવી પૉલિસી પસંદ કરવી.

6. વધુ સારી સર્વિસ: હાલની હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કંપની સાથે વિલંબિત વળતર અથવા બોજારૂપ અને ધીમી ક્લેઇમ સેટલમેન્ટ સમસ્યાઓનો સામનો કરી રહ્યા છો? બહેતર સર્વિસ ક્વૉલિટી પ્રાપ્ત કરવા માટે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટ કરો.

Porting your health insurance policy ensures you can maximise its value while avoiding coverage gaps.

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનને ઑનલાઇન કેવી રીતે પોર્ટ કરવો?

બજાજ જનરલ ઇન્શ્યોરન્સ તમારા હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સને પોર્ટ કરવા માટે સરળ ઑનલાઇન પ્રક્રિયા પ્રદાન કરે છે. ઑનલાઇન હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટી પ્રક્રિયા ગ્રાહકના અનુભવને સુવ્યવસ્થિત કરે છે અને અન્ય ઇન્શ્યોરન્સ પ્રદાતા પાસેથી સરળ ટ્રાન્ઝિશનની ખાતરી કરે છે. હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટી પૂર્ણ કરવા માટે આ પગલાંઓને અનુસરો:

પગલું 1: તમારી હાલની પૉલિસીના રિન્યુઅલની તારીખથી ઓછામાં ઓછા 45 દિવસ પહેલાં બજાજ જનરલ ઇન્શ્યોરન્સને પોર્ટેબિલિટીની વિનંતી મોકલો.

પગલું 2: પોર્ટેબિલિટી ફોર્મ અને પ્રપોઝલ પ્રાપ્ત કર્યા પછી, બજાજ જનરલ ઇન્શ્યોરન્સ પર ઉપલબ્ધ વિવિધ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનની તુલના કરો.

પગલું 3: તમારો ઇચ્છિત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન પસંદ કરો અને નામ, ઉંમર અને હાલની ઇન્શ્યોરન્સની વિગતો જેવી વિગતો સાથે પોર્ટેબિલિટી ફોર્મ ભરો.

પગલું 4: પ્રપોઝલ ફોર્મ ભરો અને પાછલા ઇન્શ્યોરન્સ ક્લેઇમ ઇતિહાસ અને મેડિકલ રેકોર્ડ સહિત નવા ઇન્શ્યોરન્સની વિગતો પ્રદાન કરો.

પગલું 5: ઓછામાં ઓછા 7 કાર્યકારી દિવસોમાં IRDAI ડેટા શેરિંગ પોર્ટલ દ્વારા તમારા હાલના ઇન્શ્યોરર પાસેથી તમામ વિનંતી કરેલી વિગતો એકત્રિત કરો.

પગલું 6: તમામ સંબંધિત ડૉક્યૂમેન્ટ સબમિટ કરો અને 15 દિવસની અંદર તમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટીની વિનંતી પર નિર્ણયની રાહ જુઓ.

શું તમે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટીની વિનંતી કરવા માટે તૈયાર છો?

સામાન્ય રીતે, હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટી પ્રક્રિયા માટે ઘણા ડૉક્યૂમેન્ટની જરૂર નથી, પરંતુ તમારે નીચેના ડૉક્યૂમેન્ટ સબમિટ કરવાના રહેશે:

1. Your identity proof

2. રહેઠાણનો પુરાવો

3. યોગ્ય રીતે સહી કરેલ અને ભરેલું પોર્ટેબિલિટી ફોર્મ

4. તમામ ઇન્શ્યોર્ડ સભ્યોની ઉંમરનો પુરાવો

5. મેડિકલ ડૉક્યુમેન્ટેશન, જો જરૂરી હોય તો

6. હાલની હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી ID અને અન્ય વિગતો

7. પાછલા વર્ષોની ક્લેઇમ હિસ્ટ્રી

જો કે, જો તમે બજાજ જનરલ ઇન્શ્યોરન્સ સાથે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટ કરી રહ્યા છો, તો તમારે તમારા પાછલા ઇન્શ્યોરર પાસેથી પણ કેટલાક ડૉક્યૂમેન્ટ સબમિટ કરવાની જરૂર છે:

1. પાછલી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીના સર્ટિફિકેટ

2. કોઈ ક્લેઇમ ન કરવાના કિસ્સામાં સ્વ-ઘોષણા

3. હાઇલાઇટ કરેલ કવરેજ સાતત્ય સાથે લેટેસ્ટ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ રિન્યુઅલ નોટિસ

4. તપાસ રિપોર્ટ, ડિસ્ચાર્જ સમરી અને સેટલ કરવામાં આવેલ કોઈપણ ક્લેઇમની વિગતો જેવા ડૉક્યૂમેન્ટ. 

જ્યારે તમે ઇન્શ્યોરરની તમારી ઇન્શ્યોરન્સ સર્વિસથી સંતુષ્ટ નથી, ત્યારે તમે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સને પોર્ટ કરી શકો છો. 

કલ્પના કરો, દિલ્હીના શ્રી કરણ તેમની હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી પોર્ટ કરવા માંગતા હતા, કારણ તેઓ હાલની ઇન્શ્યોરન્સ કંપની દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવતી સર્વિસથી સંતુષ્ટ ન હતા. તેથી, નાની ઉંમરમાં હોવાથી, તેમને બજાજ જનરલ તરફથી વધુ લાભો મળ્યા અને હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટી કરાવવાનું નક્કી કર્યું. તેવી જ રીતે, મુંબઈના શ્રી વિશ્વાસને 58 વર્ષની ઉંમરે, બજાજ જનરલ પાસેથી મેળવી શકાય તેવી વધુ સારી સેવાઓ વિશે જાણવા મળ્યું, તેથી તેમણે હેલ્થ પૉલિસી પોર્ટેબિલિટીનો વિકલ્પ પસંદ કર્યો.

1. અતિરિક્ત કવર ન મેળવતી વખતે: બેંગલોરના શ્રીમતી લતાએ બજાજ જનરલ સાથે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટીનો વિકલ્પ પસંદ કર્યો, જ્યારે તેમને પૉલિસીધારકને પ્રદાન કરેલી ઉચ્ચ ઇન્શ્યોર્ડ રકમ વિશે જાણવા મળ્યું.

2. વધુ સારો ઓપ્શન પ્રાપ્ત કરવો: એવું બની શકે છે કે જ્યારે તમે બે અલગ ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીઓની તુલના કરો છો, ત્યારે તમને દરેક કંપનીના વિવિધ લાભો મળે છે. ચંદીગઢના શ્રીમતી અનિતાએ રિન્યુઅલ માટે વય મર્યાદા, રૂમના ભાડા પર મર્યાદા અને પૉલિસી પ્રીમિયમ વિશે જાણવા પછી બજાજ જનરલ સાથે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટી કરવાનું નક્કી કર્યું.

3. પારદર્શિતાની સમસ્યાનો સામનો કરવો: બજાજ જનરલ પૉલિસીમાં શામેલ ડૉક્યૂમેન્ટની પારદર્શિતાની ખાતરી કરે છે. પુણેના શ્રી કાર્તિકે કંપનીની પારદર્શિતા પૉલિસી વિશે ઊંડાણપૂર્વક વાંચ્યું અને હેલ્થ પૉલિસી પોર્ટેબિલિટી પસંદ કરી.

Things to Know Before You Port Health Insurance

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીના તમામ લાભો મેળવવા માટે યોગ્ય કવર ખરીદો. જો તમે પૉલિસી ખરીદતી વખતે તમારી જરૂરિયાતો, જીવનશૈલી અને કવરેજને ધ્યાનમાં લેતા નથી તો તમારા ક્લેઇમની રકમ પર અસર થઈ શકે છે. તેથી, જ્યારે તમે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ નવી કંપનીમાં પોર્ટ કરો છો ત્યારે તમારે કેટલીક બાબતો ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે.

Current Policy Expiry date

એકવાર સમાપ્ત થયા પછી તમે તમારી પૉલિસીને પોર્ટ કરી શકતા નથી. તેથી, તમારે તમારી પૉલિસીની રિન્યુઅલ તારીખ વિશે સાવચેત રહેવું પડશે, કારણ કે તમે તેને માત્ર રિન્યુઅલના સમયે પોર્ટ કરી શકો છો. વધુમાં, તમારે રિન્યુઅલની તારીખથી 45 દિવસ પહેલાં પોર્ટિંગ વિશે વર્તમાન ઇન્શ્યોરરને જાણ કરવાની રહેશે.

Be honest to avoid rejections

તમારે નવા ઇન્શ્યોરન્સ પ્રદાતા સાથે પારદર્શિતા જાળવવી આવશ્યક છે. તમારા ઇન્શ્યોરન્સ પ્રદાતા પાસેથી નકારવાનું ટાળવા માટે માત્ર તમારી મેડિકલ હિસ્ટ્રી અને પાછલા વર્ષના ક્લેઇમનો ઇતિહાસ શેર કરો. 

Similar plans with varying benefits

તમારે યાદ રાખવાની જરૂર છે કે વિવિધ ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીઓ દ્વારા ઑફર કરવામાં આવતા સમાન પ્લાન તમને વિવિધ લાભો પ્રદાન કરી શકે છે. તેથી, તમારે વસ્તુઓ માનવાની જરૂર નથી; તેના બદલે, લાભો વિશે વાંચતી વખતે સાવચેત રહો.

Limits and Sub-limits

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીના દરેક પ્રકારના કવરેજ પર ક્લેઇમ કરી શકાય તેવી રકમ પર ચોક્કસ મર્યાદા છે. ઉદાહરણ તરીકે, રૂમનું દૈનિક ભાડું ₹ 3500 સુધી મર્યાદિત કરી શકાય છે. તેથી, જ્યારે તમે તમારી પૉલિસી પોર્ટ કરો ત્યારે તમારે આવી મર્યાદાઓ તપાસવાની જરૂર છે. પૉલિસી પોર્ટ કરતા પહેલાં, ખાતરી કરો કે મર્યાદાઓ અને સબ-લિમિટ તમારા માટે યોગ્ય છે.

Top Reasons for Rejection of Health Insurance Portability Requests

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટી તમને લાભો ગુમાવ્યા વિના એક ઇન્શ્યોરર પાસેથી બીજી પૉલિસીમાં ટ્રાન્સફર કરવાની મંજૂરી આપે છે. જો કે, તમારા ઇન્શ્યોરર ઘણા કારણોસર તમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટીની વિનંતીઓને નકારી શકે છે:

1. હાલની તબીબી સ્થિતિઓ: જો તમે પહેલાંથી હાજર સ્થિતિઓ જાહેર કરવામાં નિષ્ફળ થાઓ છો, તો ઇન્શ્યોરર તમારી પોર્ટ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સની વિનંતીને નકારી શકે છે.

2. Expired Policies: Policies must be active; expired policies are ineligible for portability.

3. અપૂર્ણ ડૉક્યુમેન્ટેશન: ખોવાયેલ અથવા ખોટા ડૉક્યુમેન્ટને કારણે નકારવામાં આવી શકે છે.

4. Policy Mismatch: The new policy must offer similar coverage to the existing one.

5. ક્લેઇમની હિસ્ટ્રી: ઉચ્ચ સંખ્યામાં ક્લેઇમ તમારી પોર્ટ વિનંતીની સ્વીકૃતિને અસર કરી શકે છે.

વધુ માહિતી માટે, બજાજ જનરલ ઇન્શ્યોરન્સ લિમિટેડની મુલાકાત લો - IRDA મુજબ ભારતની ટોચની હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીઓમાંથી એક.

અંતિમ તારણ

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટી તમને સંચિત લાભો, જેમ કે વેટિંગ પીરિયડ ક્રેડિટ અને નો-ક્લેઇમ બોનસ ગુમાવ્યા વિના ઇન્શ્યોરરને સ્વિચ કરવાની મંજૂરી આપે છે. તે તમને કવરેજ અપગ્રેડ કરવામાં, પ્રીમિયમ ખર્ચ ઘટાડવામાં અને તમારી હેલ્થકેરની જરૂરિયાતો સાથે સંરેખિત વધુ સારી સર્વિસ ઍક્સેસ કરવામાં મદદ કરે છે. સમયસર ઑનલાઇન પોર્ટેબિલિટી પસંદ કરીને, તમે કવરેજના અંતરને ટાળી શકો છો અને તમારા અને તમારા પરિવાર માટે અવિરત સુરક્ષાની ખાતરી કરી શકો છો.

બજાજ જનરલ ઇન્શ્યોરન્સ 24/7 કસ્ટમર સપોર્ટ અને દૈનિક રોકડ લાભ સાથે નેટવર્ક હૉસ્પિટલોની વિશાળ શ્રેણી પર કૅશલેસ સારવાર પ્રદાન કરે છે. કોઈપણ અંતર અથવા અતિરિક્ત ફી વગર આજે જ હેલ્થ ઇન્શ્યોરરની તમારી સરળ સ્વિચ શરૂ કરો.

When you port health insurance, you retain the benefits of your existing plan while accessing improved offerings. The key advantages include:

કોઈ મર્યાદા વગર કવરેજ

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સનો મુખ્ય લાભ કોઈપણ કવરેજ મર્યાદા વિના તબીબી ખર્ચ સામે સતત ફાઇનાન્શિયલ સુરક્ષા છે. તમારે ઉચ્ચ પ્રીમિયમ, તબીબી પરીક્ષણો માટેના વધતા ખર્ચ અને અન્ય દસ્તાવેજો સાથે અન્ય ઇન્શ્યોરન્સ ખરીદવાની જરૂર નથી.

તમારા ઇન્શ્યોરરને જનરલ ઇન્શ્યોરન્સ પર સ્વિચ કરવાથી તમને વધુ વિસ્તૃત અથવા કોમ્પ્રિહેન્સિવ કવરેજની ઍક્સેસ મળે છે. તમે હાલમાં તમારી સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિ અને જીવનશૈલીને અનુરૂપ પ્રસૂતિ લાભો, ક્રિટિકલ ઇલનેસ કવરેજ લાભો અને અન્ય લાભો પ્રાપ્ત કરી શકો છો.

સંચિત બોનસને સુરક્ષિત કરો

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટી નિયમોનો બીજો નોંધપાત્ર લાભ એ છે કે તમે તમારા પાછલા ઇન્શ્યોરર પાસેથી તમારા નવા ઇન્શ્યોરન્સમાં તમારી પ્રતીક્ષા અવધિની ક્રેડિટ ટ્રાન્સફર કરી શકો છો. આનો અર્થ એ છે કે તમારે સંપૂર્ણ ઇન્શ્યોરન્સ વેટિંગ પીરિયડ ફરીથી શરૂ કરવાની જરૂર નથી, જે સરળ ટ્રાન્ઝિશનની સુવિધા આપે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, કલ્પના કરો કે પ્રથમ પૉલિસીમાં કોઈપણ સર્જિકલ સારવાર માટે 2-વર્ષનો વેટિંગ પીરિયડ હતો, અને તમારી નવી પૉલિસી તેને 3 વર્ષ પછી કવર કરે છે. પૉલિસીધારક તરીકે, તમારે રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરીનો ક્લેઇમ કરવા માટે માત્ર 1 વર્ષની પ્રતીક્ષા અવધિ પૂરી કરવી પડી શકે છે.

કૅરી ફૉર્વર્ડ વેટિંગ પીરિયડ

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટી નો-ક્લેઇમ બોનસને અસર કરતી નથી. તમે બજાજ જનરલ સાથે તમારા હાલના હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનને પોર્ટ કર્યા પછી નવી ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી પર તમારું સંચિત બોનસ પ્રાપ્ત કરી શકો છો.

Suppose a no-claim bonus of a 30% discount on the premium is available in the existing health insurance for your parents. Health insurance portability transfers the cumulative bonus to your newly chosen policy.

ઓછું પ્રીમિયમ

ઇન્શ્યોરન્સ પ્રદાતાઓને સ્વિચ કરવાથી તમે વ્યાપક કવરેજ ઉપલબ્ધતા સાથે વિવિધ વ્યાજબી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ વિકલ્પોની તુલના કરી શકો છો. તમે તમારા પરિવારની સ્વાસ્થ્ય જરૂરિયાતો અને બજેટને અનુરૂપ ઓછા પ્રીમિયમ સાથે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ, જનરલ મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન શોધી શકો છો. આ પ્રક્રિયા વૃદ્ધ લોકો માટે ફાયદાકારક છે કારણ કે ક્લેઇમ કર્યા પછી વરિષ્ઠ નાગરિક હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્રીમિયમનો રેટ વધી શકે છે.

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટીના ગેરફાયદા શું છે?

1. સખત સમય: હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી પોર્ટેબિલિટીની એક ખામી એ છે કે તેનો લાભ માત્ર પૉલિસીની સમાપ્તિની તારીખ પહેલાં જ લઈ શકાય છે.

2. પ્લાનમાં મર્યાદિત ફેરફારો: તમે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટી માટે પ્લાનને અંતિમ રૂપ આપ્યા પછી તમારા પ્લાનમાં અસંખ્ય ફેરફારો કરી શકતા નથી. જો તમે પ્લાનમાં ફેરફારોને કસ્ટમાઇઝ કરવા માંગો છો, તો પ્રીમિયમ અને અન્ય નિયમો અને શરતો પણ તે અનુસાર બદલવામાં આવશે.

3. વ્યાપક કવરેજ માટે વધુ પ્રીમિયમ: જો તમે તમારા પાછલા પ્લાનની તુલનામાં વધુ કવરેજ ઈચ્છો છો, તો તમારે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટી પછી વધુ પ્રીમિયમ ચૂકવવું પડશે.

4. પૉલિસીની મુદતમાં ફેરફારો: દરેક ઇન્શ્યોરન્સ પ્રદાતા પાસે વિવિધ નિયમો અને શરતો હોય છે. તેથી, ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીને સ્વિચ કરવું એ પૉલિસીની વિવિધ શરતોને આધિન છે. હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટી માટે અરજી કરતા પહેલાં, નવી પૉલિસીની બાકાત, સહ-ચુકવણીઓ અને ઍડ-ઑનની સમીક્ષા કરો, જેના કારણે ભવિષ્યમાં ખોટી સમજણ થઈ શકે છે.

તમારે શા માટે તમારા હાલના હેલ્થ પ્લાનને બજાજ જનરલ ઇન્શ્યોરન્સમાં પોર્ટ કરવું જોઈએ? 

1. બજાજ જનરલ ઇન્શ્યોરન્સ હૉસ્પિટલાઇઝેશન પહેલાં અને પછીના ખર્ચ માટે વ્યાપક કવરેજ પ્રદાન કરે છે, જેમાં સારવારના ખર્ચ પણ શામેલ છે.

2. તે આયુર્વેદ, યોગ, યુનાની અને હોમિયોપેથી જેવી ICU શુલ્ક અને વૈકલ્પિક સારવારને કવર કરે છે.

3. બજાજ જનરલની હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીમાં દવાઓ, નિદાન પરીક્ષણો અને ફૉલો-અપ કન્સલ્ટેશન જેવા તબીબી ખર્ચનો સમાવેશ થાય છે.

4. બજાજ જનરલ અગાઉથી ચુકવણી કર્યા વિના બહેતર ક્વૉલિટીની સારવાર પ્રાપ્ત કરવા માટે સમગ્ર ભારતમાં અઢાર હજાર પાંચસોથી વધુ હૉસ્પિટલોની ઍક્સેસ પ્રદાન કરે છે.

5. કોઈપણ ક્લેઇમ સેટલમેન્ટ અથવા ક્લેઇમ ફાઇલ કર્યા વિના દર વર્ષે, તમે કોઈપણ અતિરિક્ત ખર્ચ વગર ઉચ્ચ સુરક્ષાનો આનંદ માણી શકો છો. તમે ક્લેઇમ વગર 1 થી 5 વર્ષ પર નો-ક્લેઇમ બોનસના 10 થી 50% સુધીનું સંચિત બોનસ પ્રાપ્ત કરી શકો છો.

6. બજાજ જનરલ ઇન્શ્યોરન્સ વૈકલ્પિક લાભો જેમ કે પ્રસૂતિ લાભો, OPD સારવાર અને ક્રિટિકલ ઇલનેસ રાઇડરને કસ્ટમાઇઝ અને ઉમેરવાની સુવિધા પ્રદાન કરે છે.

7. બજાજ જનરલના હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન વીમાકૃત રકમના આધારે અંગ દાતા અને ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન ખર્ચ ઑફર કરે છે.

8. બજાજ જનરલ ઇન્શ્યોરન્સ સાથે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટી બેરિયાટ્રિક સર્જરી અને નવજાત બાળકની સંભાળ જેવી જટિલ પ્રક્રિયાઓ માટે કવરેજ પ્રદાન કરે છે.

9. તમે ભારતીય આવકવેરા અધિનિયમની કલમ 80D હેઠળ પ્રીમિયમ પર મહત્તમ ₹1 લાખ કપાતનો ક્લેઇમ કરી શકો છો.

IRDAI મુજબ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટીના નિયમો

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટી ઍક્ટ, જે સૌ પ્રથમ ઘડવામાં આવ્યું હતું, તે તમને તમારી હાલની ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીને અન્ય ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીમાં પોર્ટ કરવાનો અધિકાર આપે છે. તેમાં નિયમોનો એક સેટ છે જેને અનુસરવાની જરૂર છે.

Rights of the Policyholder

1. પૉલિસીનો પ્રકાર: પૉલિસીધારકને માત્ર સમાન પ્રકારની પૉલિસીમાં ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી પોર્ટ કરવાની રહેશે. પોર્ટેબિલિટી પ્રક્રિયા દરમિયાન કવરેજ અથવા પૉલિસીના પ્રકારમાં ભારે ફેરફાર કરવાની કોઈ સંભાવના નથી.

2. ઇન્શ્યોરન્સ કંપની: એક ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીમાંથી બીજી કંપનીમાં સ્વિચ કરતી વખતે, પૉલિસીધારકે લાઇફ ઇન્શ્યોરન્સ કંપની અને જનરલ ઇન્શ્યોરન્સ કંપની વચ્ચેના તફાવતને સમજવાની જરૂર છે.

3. વર્તમાન ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીનો પ્રતિસાદ: પૉલિસીધારકની પોર્ટેબિલિટી વિનંતીને સ્વીકારવા માટે વર્તમાન ઇન્શ્યોરરને ત્રણ દિવસનો સમયગાળો લેવાની મંજૂરી છે.

4. પોર્ટિંગ ફી: હાલના ઇન્શ્યોરર અથવા નવા વ્યક્તિ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી પોર્ટ કરવા માટે ફી વસૂલ કરી શકતા નથી. હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટીના કિસ્સામાં આ IRDA દ્વારા નિર્ધારિત નિયમોમાંથી એક છે.

5. ગ્રેસ પીરિયડ: જ્યારે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટી માટેની એપ્લિકેશન પ્રક્રિયામાં હોય ત્યારે પૉલિસીધારકને અતિરિક્ત ગ્રેસ પીરિયડ મેળવવાનો અધિકાર આપવામાં આવે છે. 30 દિવસનો સમયગાળો આપવામાં આવે છે જે દરમિયાન પૉલિસીધારકે પ્રો-રેટા આધારે પ્રીમિયમ ચૂકવવું પડશે. તેથી, જૂની પૉલિસી ઍક્ટિવ હોય તેવા દિવસોની સંખ્યાના આધારે વસૂલવામાં આવતા પ્રીમિયમની ગણતરી કરવામાં આવશે.

6. વીમાકૃત રકમ અને કવરેજની મર્યાદા: પૉલિસીધારકને વીમાકૃત રકમ વધારવાનો અને નવી પૉલિસીના કવરેજની મર્યાદા વધારવાનો અધિકાર છે. પરંતુ આ સંપૂર્ણપણે ઇન્શ્યોરન્સ કંપની અને તેમની મંજૂરી પર આધારિત છે.

Conditions to Be Met

1. અંતર: જો પૉલિસી રિન્યુઅલમાં કોઈ અંતર હોય, તો તે પૉલિસીને અન્ય કંપનીમાં પોર્ટ કરી શકાતી નથી. હાલની પૉલિસીમાં અંતર એ તમામ પ્રકારની ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીઓ માટે તેમની સેવાઓ માટે ગ્રાહકની ઍક્સેસને પ્રતિબંધિત કરવા માટે એક મોટો લાલ ધ્વજ છે.

2. Therefore, there should be no gaps in the renewal of your policy at the time of health insurance portability.

3. ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીને જાણ કરવી: પૉલિસીધારકે વર્તમાન ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીને લખવું અને તેમને સ્વિચ વિશે જાણ કરવી જરૂરી છે. આ નોટિફિકેશન હાલના ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનના રિન્યુઅલની તારીખથી 45 દિવસ પહેલાં કરવામાં આવશે.

4. પ્રીમિયમમાં ફેરફારો: ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીઓ બહુવિધ પરિબળોના આધારે નિશ્ચિત પ્રીમિયમ ઑફર કરે છે. તમારી જૂની ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીમાંથી સ્વિચ કરતી વખતે, તમારે વધારાનું પ્રીમિયમ ચૂકવવાનું રહેશે. જ્યારે નવા ઇન્શ્યોરર દ્વારા સમાન પ્રકારની પૉલિસી માટે અલગ પ્રીમિયમ વસૂલ કરવામાં આવતું હોય તે કિસ્સાઓમાં આમ થાય છે.

5. વેટિંગ પીરિયડ: કવરેજની મર્યાદા એ પરિબળ છે જેના પર અતિરિક્ત વેટિંગ પીરિયડની સર્વિસ નિર્ભર છે. જો પૉલિસીધારક કવરેજ વધારવા માંગે છે અને તેને ઇન્શ્યોરન્સ કંપની દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવે છે, તો પૉલિસીધારક દ્વારા નવી ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીના નિયમો અને શરતો અનુસાર પ્રતીક્ષા અવધિ પ્રદાન કરવામાં આવશે.