स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी में नॉन-मेडिकल खर्च

अच्छी तरह से प्लान की गई स्वास्थ्य बीमा योजना होने से आपकी फाइनेंशियल और शारीरिक सेहत पर महत्वपूर्ण और सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है. कम्प्रीहेंसिव कवरेज वाला स्वास्थ्य बीमा प्लान आपको और आपके प्रियजनों को बिना किसी फाइनेंशियल चिंता के मेडिकल एमरजेंसी को संभालने में मदद कर सकता है. हालांकि, जब मेडिकल ट्रीटमेंट को कवर करने की बात आती है, तो कुछ ऐसे खर्च हो सकते हैं जिन्हें सबसे कम्प्रीहेंसिव स्वास्थ्य बीमा प्लान में भी कवर नहीं किया जा सकता है. ऐसा इसलिए है क्योंकि इन खर्चों को इंश्योरेंस रेगुलेटरी एंड डेवलपमेंट अथॉरिटी ऑफ इंडिया (IRDAI) द्वारा "नॉन-मेडिकल खर्च" के रूप में परिभाषित किया जाता है. इन "नॉन-मेडिकल खर्च" के तहत क्या आता है और उनके अपवाद आपकी स्वास्थ्य बीमा योजना के अनुभव को कैसे प्रभावित करते हैं? आइए इसके बारे में अधिक जानें.

स्वास्थ्य बीमा में नॉन-मेडिकल खर्च क्या हैं?

नॉन-मेडिकल खर्च आमतौर पर वे खर्च होते हैं जो आपके हॉस्पिटलाइज़ेशन या ट्रीटमेंट प्रोसीज़र का हिस्सा हो सकते हैं लेकिन विभिन्न कारणों से स्वास्थ्य बीमा कवरेज में शामिल नहीं होते हैं. इनमें से कई खर्च सीधे आपके इलाज से संबंधित नहीं हो सकते हैं; हालांकि, वे हॉस्पिटल अपने मरीजों को प्रदान करने वाली सेवाओं का हिस्सा हो सकते हैं. उदाहरण के लिए, कुछ हॉस्पिटल रोगी के आराम के लिए टॉयलेटरीज, पर्सनल केयर आइटम, सुविधाजनक आइटम या कॉस्मेटिक्स भी प्रदान करते हैं. इन आइटम के खर्चों को आमतौर पर स्वास्थ्य बीमा कवरेज से बाहर रखा जाता है.

स्वास्थ्य बीमा में शामिल न किए गए नॉन-मेडिकल खर्च

यह ध्यान रखना चाहिए कि नॉन-मेडिकल खर्चों के लिए अपवाद केवल क्षतिपूर्ति पॉलिसी पर लागू होता है, जहां प्राप्त क्षतिपूर्ति हॉस्पिटल बिल पर निर्भर करती है. यह लाभ-आधारित पॉलिसी पर लागू नहीं होता है जहां भुगतान पहले से निर्धारित होता है और किसी भी उपचार लागत से प्रभावित नहीं होता है.

IRDAI द्वारा शामिल न किए गए नॉन-मेडिकल खर्चों की लिस्ट

आपकी बेहतर समझ के लिए, शामिल न किए गए नॉन-मेडिकल खर्चों को अलग-अलग कैटेगरी में वर्गीकृत किया गया है. आइए उनके बारे में जानें:

1. इलाज के दौरान किए गए नॉन-मेडिकल खर्च

रोगी की स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर, इलाज के दौरान निम्नलिखित खर्च किए जा सकते हैं:

• हॉस्पिटल में भर्ती/रजिस्ट्रेशन के लिए शुल्क
• स्पिरिट, डिसइन्फेक्टेंट और हाइड्रोजन पेरोक्साइड
• इन्फ्यूजन पंप शुल्क
• वैक्सीनेशन लागत
• एंटीसेप्टिक माउथवॉश
• डायबिटिक फुटवियर
• न्यूट्रीशनिस्ट या डायटिशियन की सेवाओं के लिए किए गए शुल्क
• पेशाब करने वाले बैग
• ब्लड रिजर्वेशन की लागत
• HIV किट

2. कमरे के शुल्क के रूप में किए गए नॉन-मेडिकल खर्च

आपके कमरे की सेवाओं के हिस्से के रूप में, निम्नलिखित शुल्क लग सकते हैं:

• हाउसकीपिंग शुल्क
• हॉस्पिटल गाउन और फुट कवर
• पल्स ऑक्सीमीटर शुल्क
• टूथपेस्ट/टूथब्रश
• पर्सनल केयर आइटम, जैसे कॉम्ब, कैप, स्लिपर, बड्स आदि
• टिश्यू पेपर
• हाथ धोने का साबुन
• कोल्ड पैक/ हॉट पैक

इसे भी पढ़ें: क्या हॉस्पिटलाइज़ेशन के बिना स्वास्थ्य बीमा का क्लेम किया जा सकता है

3. हॉस्पिटल प्रोसीज़र के दौरान किए गए नॉन-मेडिकल खर्च

अगर आप सर्जरी या कोई अन्य प्रोसीज़र कर रहे हैं, तो आपके हॉस्पिटल के बिल में निम्नलिखित नॉन-मेडिकल खर्च शामिल हो सकते हैं:

• बैंडेज, कॉटन
• एप्रन
• सर्जिकल ब्लेड
• गज़ ब्लेड
• हार्मन स्केलपेल ब्लेड
• आई पैड
• डिस्पोजेबल रेज़र
• सर्जिकल ड्रिल
• Haier रिमूवल क्रीम
• आर्थ्रोस्कोपी और एंडोस्कोपी इंस्ट्रूमेंट शुल्क

4. नॉन-मेडिकल वैकल्पिक खर्च

हॉस्पिटल में रहने के दौरान प्रदान की जाने वाली कुछ वैकल्पिक वस्तुएं या सेवाएं, जो इलाज के लिए वैकल्पिक हैं, और मेडिकल इंश्योरेंस के तहत कवर नहीं की जाती हैं, इनमें शामिल हैं:

• बेबी फूड
• भोजन (हॉस्पिटल द्वारा प्रदान किए गए भोजन को छोड़कर)
• मिनरल वॉटर
• लॉन्ड्री शुल्क
• थर्मोमीटर
• नेबुलाइज़र किट
• ब्यूटी सर्विसेज़
• बेल्ट/ब्रेस
• कैरी बैग

5. नॉन-मेडिकल खर्चों के तहत अन्य आइटम और सेवाएं 

नॉन-मेडिकल खर्च एक्सक्लूज़न लिस्ट के तहत आने वाले कुछ अन्य आइटम और सर्विसेज़ में शामिल हैं:

• पेपर ग्लव्स
• पाचन जेल
• वॉशिंग शुल्क
• मेडिसिन बॉक्स
• रेफरल डॉक्टर शुल्क
• सिरिंज, सूई, इन्जेक्शन
• बार्बर शुल्क

इसे भी पढ़ें: स्वास्थ्य बीमा ऐड-ऑन कवर - सभी आवश्यक जानकारी

एक महत्वपूर्ण सूचना

कभी-कभी, नियमित मेडिकल इंश्योरेंस क्षतिपूर्ति पॉलिसी के तहत कवर न किए जाने वाले छोटे आइटम को कंज्यूमेबल्स कवर ऐड-ऑन के तहत कवर किया जा सकता है. यह ऐड-ऑन आपके मेडिकल इंश्योरेंस प्लान को बहुत अच्छी तरह से पूरक बना सकता है, विशेष रूप से अगर आपको लंबे समय तक हॉस्पिटल में भर्ती होने की संभावना है. * कंज्यूमेबल्स कवर ऐड-ऑन में भी क्या शामिल नहीं है. इसलिए, ऐड-ऑन के तहत कवर किए गए आइटम को चुनने से पहले आपको इसके बारे में पता होना चाहिए.

स्वास्थ्य बीमा कवरेज का महत्व

आपको केवल इन शामिल खर्चों पर विचार करके स्वास्थ्य बीमा के बारे में नकारात्मक जानकारी नहीं देनी चाहिए. स्वास्थ्य बीमा कवरेज काफी व्यापक हो सकती है, जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं लेकिन इन्हीं तक सीमित नहीं हैं :

• ऐम्बुलेंस सेवाएं
• हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले और बाद के शुल्क
• डे-केयर प्रोसीज़र
• ऑर्गन डोनर के खर्च
• आयुर्वेदिक या होम्योपैथिक उपचार
• मैटरनिटी और नवजात कवरेज
• प्रिवेंटिव हेल्थ चेक-अप आदि.

कवरेज आमतौर पर इंश्योरेंस कंपनी और आपके द्वारा चुने गए प्लान के आधार पर अलग-अलग होती है.

• वेक्टर-बोर्न इलनेस कवरेज, ग्लोबल कवरेज आदि जैसे अतिरिक्त कवरेज का विकल्प चुनकर अपनी अतिरिक्त फाइनेंशियल सुरक्षा को बढ़ा सकते हैं.*
• स्वास्थ्य बीमा आपको बेहतर मन की शांति प्राप्त करने में मदद कर सकता है. यह सुनिश्चित करता है कि आप और आपके प्रियजन बिना किसी फाइनेंशियल परेशानी के उच्च गुणवत्ता वाले उपचार का लाभ उठा सकें. यह आपको मेडिकल एमरजेंसी के समय महत्वपूर्ण बातों पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति देता है - आराम, रिकवरी और पारिवारिक सहायता.*
• इसके अलावा, स्वास्थ्य बीमा 60 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों के लिए ₹25,000 तक और 60 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों के लिए 1961 के इनकम टैक्स एक्ट के सेक्शन 80D के तहत ₹50,000 तक का टैक्स लाभ भी प्रदान करता है. इस प्रकार, स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम का भुगतान करने से आपको टैक्स बचाने में भी मदद मिल सकती है. ध्यान दें कि टैक्स लाभ प्रचलित टैक्स कानूनों में बदलाव के अधीन हैं. *

* मानक नियम व शर्तें लागू

बीमा आग्रह की विषयवस्तु है. लाभों, शामिल न की गई चीज़ों, सीमाओं, नियम और शर्तों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया इंश्योरेंस खरीदने से पहले सेल्स ब्रोशर/पॉलिसी डॉक्यूमेंट को ध्यान से पढ़ें.

संबंधित ब्लॉग

सामान्य अमैलेज़ रेंज को समझाया गया: अमैलेज़ लेवल, टेस्ट और अर्थ

पुरानी बनाम नई टैक्स व्यवस्था: कौन अधिक बचत करता है? | बजाज जनरल

स्वास्थ्य बीमा में OPD क्या होता है? प्रकार, लाभ और कवरेज

PMMVY - प्रधानमंत्री मातृ वंदना योजना: योग्यता और लाभ