माय हेल्थ केयर प्लान (MHCP) एज+

यह प्लान ₹5 लाख से शुरू होने वाला और कई स्लैब में ₹5 करोड़ तक का सुविधाजनक कवरेज प्रदान करता है. यह विस्तृत रेंज उच्च सुरक्षा चाहने वाले व्यक्तियों, परमाणु परिवारों और बड़ी परिवार इकाइयों के लिए उपयुक्तता सुनिश्चित करती है.

भारतीय निवासी एमएचसीपी एज खरीद सकते हैं+. अनिवासी ‐ भारतीय (NRI) और भारत के विदेशी नागरिक (OCI) भी NRI जैसे राइडर के तहत डॉक्यूमेंटेशन और शर्तों के अधीन पात्र हैं.

वयस्क 18 वर्ष से नामांकन कर सकते हैं, जबकि बच्चे 3 महीने की आयु से पात्र हैं. यह प्लान बिना किसी अधिकतम आयु सीमा के लाइफटाइम रिन्यूएबिलिटी की सुविधा देता है.

हां, फैमिली फ्लोटर विकल्प प्रस्तावक, पति/पत्नी और आश्रित बच्चों को कवर करता है. पॉलिसी की परिभाषाओं के अनुसार, इंडिविजुअल कवर के तहत विस्तारित परिवार के सदस्यों को शामिल किया जा सकता है.

पहले से मौजूद ‐ बीमारियों को प्लान के नियमों और चुने गए विकल्पों के आधार पर 36 महीनों तक की प्रतीक्षा अवधि के बाद कवर किया जाता है.

हां, MHCP EDGE+ फ्लेक्सिबिलिटी राइडर प्रदान करता है जो प्रतीक्षा अवधि को कम करने की अनुमति देता है, जिससे पहले से मौजूद ‐ स्थितियों के लिए कवरेज का तेज़ एक्सेस मिलता है.

बीमारियों के लिए 30 दिनों की शुरुआती प्रतीक्षा अवधि होती है. दुर्घटनाओं को बिना किसी प्रतीक्षा अवधि के तुरंत कवर किया जाता है.

हां, MHCP EDGE+ में रोबोटिक सर्जरी और एडवांस्ड मॉडर्न ट्रीटमेंट विधियों के लिए कवरेज शामिल है, जो पॉलिसी की शर्तों के अधीन है.

हां, जब हॉस्पिटलाइज़ेशन मेडिकल रूप से आवश्यक होता है, लेकिन हॉस्पिटल बेड उपलब्ध न होने या अन्य मान्य कारणों से संभव नहीं होता है, तो डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन को कवर किया जाता है.

हां, जब इंश्योर्ड व्यक्ति अंग प्रत्यारोपण प्राप्त करता है तो डोनर हार्वेस्टिंग के खर्च कवर किए जाते हैं.

नहीं, कॉस्मेटिक या इलेक्टिव प्रोसीज़र को एमएचसीपी एज के तहत कवरेज से बाहर रखा जाता है+.

बेस प्लान के तहत कंज्यूमेबल को कवर नहीं किया जाता है. हालांकि, कंज्यूमेबल्स प्लस जैसे राइडर विस्तारित कंज्यूमेबल्स कवरेज प्रदान करते हैं.

ग्लोबल कवर राइडर, प्लान किए गए और एमरजेंसी दोनों तरह के ट्रीटमेंट के लिए विश्वव्यापी कवरेज प्रदान करता है, जो शर्तों और co ‐ भुगतान आवश्यकताओं के अधीन होता है.

एमरजेंसी ग्लोबल कवर विदेश में तुरंत हॉस्पिटल में भर्ती होने की सुविधा देता है, जबकि प्लान किए गए ग्लोबल कवर में राइडर के नियमों और co ‐ पे दोनों के अधीन विदेशों में शिड्यूल किए गए ट्रीटमेंट की सुविधा मिलती है.

हां, ग्लोबल कवर के तहत अंतर्राष्ट्रीय क्लेम के लिए अनिवार्य co ‐ भुगतान की आवश्यकता होती है. प्रतिशत खरीद पर चुने गए राइडर विकल्प पर निर्भर करता है.

नेटवर्क हॉस्पिटल में अपना हेल्थ कार्ड प्रस्तुत करें. हॉस्पिटल इंश्योरर को प्री ‐ ऑथोराइज़ेशन अनुरोध भेजेगा, और अप्रूव होने के बाद, बिल सीधे अग्रिम भुगतान के बिना सेटल किए जाएंगे.

आपको हॉस्पिटल के बिल, डिस्चार्ज समरी, प्रिस्क्रिप्शन, डायग्नोस्टिक रिपोर्ट और भुगतान रसीद की आवश्यकता है. क्लेम प्रोसेसिंग के लिए इन डॉक्यूमेंट को निर्दिष्ट समय सीमा के भीतर इंश्योरर के पास सबमिट किया जाना चाहिए.

कैशलेस क्लेम आमतौर पर घंटों के भीतर अप्रूव किए जाते हैं, जबकि रीइम्बर्समेंट क्लेम पूरे डॉक्यूमेंटेशन सबमिट करने के बाद 7-15 कार्य दिवसों के भीतर सेटल किए जाते हैं. हालांकि, यह इंश्योरेंस प्रदाता के नियम और शर्तों के अधीन है.

आसान क्लेम प्रोसेसिंग और अप्रूवल सुनिश्चित करने के लिए आपको एमरजेंसी हॉस्पिटलाइज़ेशन के 24 घंटों के भीतर इंश्योरर को सूचित करना होगा.

हां, प्री ‐ हॉस्पिटलाइज़ेशन खर्च (एडमिशन से 60 दिन पहले तक) और ‐ हॉस्पिटलाइज़ेशन के बाद के खर्चों (डिस्चार्ज के बाद 90 दिन तक) को पॉलिसी की शर्तों के अधीन अलग से क्लेम किया जा सकता है.

कैशलेस ट्रीटमेंट के लिए नज़दीकी पैनल में शामिल नेटवर्क हॉस्पिटल खोजने के लिए आप इंश्योरर की आधिकारिक वेबसाइट, मोबाइल ऐप या कस्टमर हेल्पलाइन चेक कर सकते हैं.

अगर कैशलेस क्लेम अस्वीकार कर दिया जाता है, तो आप डिस्चार्ज के बाद भी इंश्योरर को सभी आवश्यक डॉक्यूमेंट सबमिट करके रीइम्बर्समेंट क्लेम फाइल कर सकते हैं.

हां, कवरेज में सिंगल प्राइवेट अकाउंट रूम शामिल है. ICU शुल्क पॉलिसी की शर्तों के अनुसार कवर किए जाते हैं, लेकिन उच्च कमरे की कैटेगरी में आनुपातिक कटौती हो सकती है.

ग्लोबल कवर राइडर के तहत क्लेम को अंतर्राष्ट्रीय उपचार नियमों के अनुसार सेटल किया जाता है, जिसमें अनिवार्य co ‐ भुगतान लागू होता है. विदेश में प्लान किए गए और एमरजेंसी उपचार विशिष्ट राइडर स्थितियों का पालन करते हैं.

क्लेम के बाद अंडरराइटिंग के आधार पर प्रीमियम बढ़ सकते हैं. हालांकि, अगर आपके पास एज शील्ड राइडर है, तो क्लेम किए जाने तक आपका प्रीमियम प्रवेश आयु पर लॉक रहता है.

हां, आप अपनी मौजूदा हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी को IRDAI पोर्टेबिलिटी दिशानिर्देशों के तहत MHCP EDGE+ में पोर्ट कर सकते हैं, जो अंडरराइटिंग और लाभों की निरंतरता के अधीन है.

हां, MHCP EDGE+ 3 या 5 वर्षों की लंबी ‐ टर्म अवधि के लिए आकर्षक छूट प्रदान करता है, जिससे समय के साथ कवरेज अधिक किफायती हो जाता है.

संचयी बोनस क्लेम के ठीक बाद कम हो जाता है लेकिन पूरी तरह से खो नहीं जाता है, जिससे भविष्य के वर्षों में निरंतर लाभ की वृद्धि सुनिश्चित होती है.

हां, आप रिन्यूअल पर अपने सम इंश्योर्ड को अपग्रेड कर सकते हैं. प्रतीक्षा अवधि केवल बढ़ी हुई राशि पर लागू होगी, मौजूदा कवरेज पर नहीं.

समाप्त हो चुकी पॉलिसी को रिन्यू करने के लिए 30 दिनों की ग्रेस अवधि प्रदान की जाती है. इस समय-सीमा के भीतर रिन्यूअल पूरा होने के बाद कवरेज लाभ दोबारा शुरू होते हैं.

हां, अंडरराइटिंग और डॉक्यूमेंटेशन की आवश्यकताओं के अधीन, नए परिवार के सदस्यों को रिन्यूअल पर जोड़ा जा सकता है.

हां, अगर कवरेज में ब्रेक के बिना रिन्यूअल किया जाता है, तो एज शील्ड लाभ आसानी से जारी रहता है.

रिन्यूअल डिस्काउंट में फैमिली, लॉयल्टी, वेलनेस ‐ लिंक्ड और लॉन्ग ‐ टर्म अवधि के लाभ शामिल हैं, जिससे व्यापक सुरक्षा बनाए रखते हुए प्रीमियम की लागत को कम करने में मदद मिलती है.