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11 जून 2026
बजाज जनरल इंश्योरेंस

2275 बार देखा गया
डे-केयर प्रोसीज़र ऐसे ट्रीटमेंट और सर्जरी हैं, जिनमें रात भर हॉस्पिटल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है. स्वास्थ्य बीमा योजना में डे-केयर प्रोसीज़र की विस्तृत रेंज होती है. इनमें से कुछ हैं मोतियाबिंद की सर्जरी, इयर ड्रम रिपेयर, कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी और हर्निया की मरम्मत.
डे-केयर प्रोसीज़र के साथ स्वास्थ्य बीमा योजना चुनना मन की शांति, कैशलेस सर्विसेज़, टैक्स-सेविंग लाभ आदि प्रदान करता है. आउटपेशेंट डिपार्टमेंट (OPD) ट्रीटमेंट, जिसमें डेंटल क्लीन-अप और कॉस्मेटिक सर्जरी शामिल हैं, डे-केयर प्रोसीज़र के तहत कवर नहीं किए जाते हैं. आइए समझते हैं कि डे-केयर प्रोसीज़र क्या है और स्वास्थ्य बीमा में डे-केयर बनाम OPD के बीच क्या अंतर है.
डे केयर प्रोसीज़र का अर्थ उस मेडिकल ट्रीटमेंट या सर्जरी से है, जिसके लिए 24 घंटों से कम समय के लिए हॉस्पिटल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है. पारंपरिक रूप से लंबे समय तक रहने की आवश्यकता होती है, ये प्रक्रियाएं अब रोगियों को उसी दिन भर्ती, उपचार और डिस्चार्ज करने की अनुमति देती हैं.
उदाहरणों में मोतियाबिंद की सर्जरी, कीमोथेरेपी, डायलिसिस और रेडियोथेरेपी शामिल हैं. बजाज जनरल इंश्योरेंस में, हमारी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी कई डे केयर प्रोसीज़र को व्यापक रूप से कवर करती हैं, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि आपको लंबे समय तक हॉस्पिटल में रहने की आवश्यकता के बिना समय पर मेडिकल सहायता प्राप्त हो.
यह कवरेज न केवल फाइनेंशियल सहायता प्रदान करता है बल्कि मन की शांति भी प्रदान करता है, जिससे आप अपनी रिकवरी पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं.
अब जब आप जानते हैं कि डे-केयर प्रोसीज़र क्या है, तो आपको अधिकांश बीमा प्रदाता द्वारा कवर किए गए ट्रीटमेंट के बारे में पता होना चाहिए. भारत में सबसे अधिक क्लेम किए जाने वाले टॉप 50 डे-केयर ट्रीटमेंट की लिस्ट यहां दी गई है.
50 सबसे अधिक क्लेम किए गए डे-केयर ट्रीटमेंट | विशेषता |
ACL रीकंस्ट्रक्शन | ऑर्थोपेडिक |
एंजियोग्राफी | कार्डियोलॉजी |
एंजियोप्लास्टी | कार्डियोलॉजी |
आर्थ्रोस्कोपी | ऑर्थोपेडिक |
बायोप्सी प्रक्रियाएं | कई विशेषताएं |
बोन मैरो एस्पिरेशन | हेमाटोलॉजी |
ब्रोंकोस्कोपी | पल्मोनोलॉजी |
कारपल ट्यूनल रिलीज़ | ऑर्थोपेडिक |
मोतियाबिंद सर्जरी | आंख की बनावट |
कीमोथेरेपी | ऑन्कोलॉजी |
परिधि | यूरोलॉजी |
कोलोनोस्कोपी | गैस्ट्रोएंटरलॉजी |
कॉर्नल प्रोसीज़र | आंख की बनावट |
D&C (डाइलैटेशन और क्युरेटेज) | स्त्री रोग |
जलने का डे-केयर मैनेजमेंट | एमरज़ेंसी केयर |
एनेस्थीसिया के तहत डेंटल सर्जरी | डेंटल |
डायलिसिस | नेफ्रोलॉजी |
अनुपस्थिति का ड्रेनेज | जनरल सर्जरी |
एंडोस्कोपी | गैस्ट्रोएंटरलॉजी |
फिसर सर्जरी | जनरल सर्जरी |
फिस्टुला सर्जरी | जनरल सर्जरी |
हर्निया रिपेयर | जनरल सर्जरी |
हाइड्रोसेल रिपेयर | यूरोलॉजी |
हिस्टेरोस्कोपी | स्त्री रोग |
IVF से संबंधित प्रक्रियाएं | फर्टिलिटी |
इमेजिंग के तहत जॉइंट इन्जेक्शन | ऑर्थोपेडिक |
लैप्रोस्कोपिक अपेंडेक्टॉमी | जनरल सर्जरी |
लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी | जनरल सर्जरी |
लैप्रोस्कोपिक ओवेरियन सिस्ट रिमूवल | स्त्री रोग |
किडनी स्टोन के लिए लेज़र ट्रीटमेंट | यूरोलॉजी |
किडनी स्टोन के लिए लिथोट्रिप्सी | यूरोलॉजी |
यकृत के उपयोग की प्रक्रियाएं | गैस्ट्रोएंटरलॉजी |
मेनिस्कस रिपेयर | ऑर्थोपेडिक |
माइनर फ्रैक्चर फिक्सेशन | ऑर्थोपेडिक |
मामूली प्लास्टिक सर्जरी प्रक्रियाएं | प्लास्टिक सर्जरी |
मोल/वार्ट रिमूवल | त्वचा विज्ञान |
नेज़ल पॉलिसी रिमूवल | ENT |
पेसमेकर इम्प्लांटेशन | कार्डियोलॉजी |
पाइल्स सर्जरी | जनरल सर्जरी |
रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन | कार्डियोलॉजी |
रेडियोथेरेपी | ऑन्कोलॉजी |
रेटिनल लेज़र प्रोसीज़र | आंख की बनावट |
सेप्टोप्लास्टी | ENT |
साइनस सर्जरी | ENT |
स्किन (त्बक) को कम करने के लिए | त्वचा विज्ञान |
टॉन्सिलेक्टोमी | ENT |
ट्रिगर उंगली रिलीज़ | ऑर्थोपेडिक |
TURP (प्रोस्टेट प्रोसीज़र) | यूरोलॉजी |
टिम्पानोप्लास्टी | ENT |
वेरिकोज़ वेइन ट्रीटमेंट | वैस्कुलर सर्जरी |
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एक दिन के लिए भी हॉस्पिटल में भर्ती होने से तनाव होता है. इसके अलावा, उपचार की उच्च लागत निश्चित रूप से इसमें जोड़ सकती है. हालांकि, यह जानकर कि आपके डे केयर खर्चों की देखभाल आपकी इंश्योरेंस कंपनी द्वारा की जाएगी, आप इस तनाव से राहत पा सकते हैं और आपको आवश्यक मन की शांति दे सकते हैं.
आप अपनी स्वास्थ्य बीमा कंपनी से संपर्क कर सकते हैं और अपनी स्वास्थ्य बीमा योजना में सूचीबद्ध डे केयर प्रोसीज़र के लिए कैशलेस स्वास्थ्य बीमा क्लेम सेटलमेंट का लाभ उठा सकते हैं.
भारत में, आप अपनी स्वास्थ्य बीमा योजना के लिए प्रीमियम का भुगतान करने पर इनकम टैक्स एक्ट, 2025 के सेक्शन 126 के तहत टैक्स छूट का लाभ उठा सकते हैं. इसलिए, एक ऐसी पॉलिसी जो आपको और आपके परिवार को डे-केयर प्रोसीज़र के लिए कवर करती है, आपको अतिरिक्त टैक्स-सेविंग लाभ दे सकती है.
आप नेटवर्क हॉस्पिटल्स में डे केयर प्रोसीज़र के लिए इलाज प्राप्त कर सकते हैं, जहां आपको कैशलेस सर्विस के अतिरिक्त लाभ के साथ सर्वश्रेष्ठ मेडिकल केयर मिलता है. नेटवर्क हॉस्पिटल में ट्रीटमेंट यह सुनिश्चित कर सकता है कि आपको और आपके परिवार के सदस्यों को क्वालिटी ट्रीटमेंट मिले, भले ही हॉस्पिटलाइज़ेशन कुछ ही समय के लिए हो.
हेल्थ सीडीसी, हमारी बजाज जनरल ऐप के माध्यम से बजाज जनरल इंश्योरेंस द्वारा प्रदान की जाने वाली एक अनूठी विशेषता है. यह आपको ₹20,000 तक के क्लेम को तेज़ी से और सुविधाजनक रूप से दर्ज करने और सेटल करने की सुविधा देता है.
डेंटल क्लीन-अप जैसे OPD ट्रीटमेंट डे-केयर प्रोसीज़र के तहत कवर नहीं किए जाते हैं, और आपकी स्वास्थ्य बीमा कंपनी आपको इसके लिए रीइम्बर्समेंट नहीं करेगी. इसके अलावा, इन्वेस्टिगेशनल या प्रायोगिक प्रोसीज़र, कॉस्मेटिक सर्जरी और एस्थेटिक पर्पस ट्रीटमेंट को भी डे-केयर प्रोसीज़र से बाहर रखा जाता है.
इसलिए, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप कवर न किए गए ट्रीटमेंट के लिए क्लेम फाइल न करें, स्वास्थ्य बीमा योजना में शामिल न होने वाली चीज़ों को ब्राउज़ करना महत्वपूर्ण है.
हम सुझाव देते हैं कि आप पॉलिसी नियमावली को ध्यान से पढ़ें और समझें कि आपकी स्वास्थ्य बीमा योजना में कौन सी डे-केयर प्रोसीज़र कवर की जाती हैं.
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विवरण | डे केयर ट्रीटमेंट | OPD ट्रीटमेंट कवर |
अर्थ | ऐसे मेडिकल ट्रीटमेंट या सर्जरी, जिन्हें हॉस्पिटल में ओवरनाइट रहने की आवश्यकता नहीं होती है. | डॉक्टर के ऑफिस या आउटपेशेंट क्लीनिक में प्रदान किए गए ट्रीटमेंट और कंसल्टेशन. |
अवधि | इलाज एक ही दिन में पूरा हो जाता है, और रोगी को उसी दिन डिस्चार्ज किया जाता है. | इलाज आमतौर पर छोटी बार होते हैं, आमतौर पर हॉस्पिटल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है. |
हॉस्पिटलाइज़ेशन | हॉस्पिटल में भर्ती होने की कोई आवश्यकता नहीं है, हालांकि इसमें मामूली सर्जरी या इलाज शामिल हो सकते हैं. | कोई हॉस्पिटलाइज़ेशन शामिल नहीं है क्योंकि इसे आमतौर पर आउटपेशेंट क्लीनिक या डॉक्टरों के ऑफिस में हैंडल किया जाता है. |
कवरेज | सर्जरी या प्रोसीज़र के लिए अधिकांश स्वास्थ्य बीमा प्लान द्वारा कवर किया जाता है, जो एक दिन में किया जा सकता है. | आमतौर पर कई स्वास्थ्य बीमा प्लान द्वारा कवर नहीं किया जाता है, हालांकि कुछ पॉलिसी में अतिरिक्त लाभ के रूप में OPD कवर शामिल हो सकता है. |
कीमत | बीमा अक्सर नियमों और शर्तों के अधीन डे-केयर ट्रीटमेंट को पूरी तरह से कवर करता है. | जब तक हेल्थ प्लान में विशेष रूप से कवर नहीं किया जाता है, तब तक OPD में अक्सर अपनी जेब से खर्च हो जाता है. |
उदाहरण | मोतियाबिंद की सर्जरी, कीमोथेरेपी, डायलिसिस और एंडोस्कोपी. | नियमित चेक-अप, वैक्सीनेशन, डायग्नोस्टिक टेस्ट और प्रिस्क्रिप्शन दवाएं. |
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OPD क्लेम और नियमित हॉस्पिटलाइज़ेशन क्लेम, दोनों डे-केयर क्लेम से अलग होते हैं. नीचे दी गई टेबल में मुख्य अंतर पर एक नज़र डालें:
पहलू | डे-केयर क्लेम | नियमित हॉस्पिटलाइज़ेशन क्लेम | OPD क्लेम |
ट्रीटमेंट की अवधि | एडवांस्ड प्रक्रियाओं के कारण 24 घंटे तक रहने की आवश्यकता नहीं है | आमतौर पर हॉस्पिटल में भर्ती होने के 24 घंटों से अधिक समय की आवश्यकता होती है | हॉस्पिटल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है |
कवरेज की उपलब्धता | कई स्टैंडर्ड पॉलिसी में शामिल | अधिकांश स्वास्थ्य बीमा योजना में शामिल | केवल तभी उपलब्ध जब OPD कवर शामिल हो |
कैशलेस सुविधा | आमतौर पर लिस्टेड डे-केयर प्रोसीज़र के लिए उपलब्ध | आमतौर पर नेटवर्क हॉस्पिटल्स में उपलब्ध | ज्यादातर रीइम्बर्समेंट आधारित |
प्री-ऑथोराइज़ेशन | आमतौर पर कैशलेस डे-केयर प्रोसीज़र के लिए आवश्यक होता है | आमतौर पर प्लान किए गए कैशलेस ट्रीटमेंट के लिए आवश्यक होता है | आमतौर पर आवश्यक नहीं |
आवश्यक प्रमुख डॉक्यूमेंट | प्रोसीज़र का सारांश, हॉस्पिटल के बिल, प्रिस्क्रिप्शन, डायग्नोस्टिक रिपोर्ट | एडमिशन नोट, हॉस्पिटल बिल, डिस्चार्ज समरी, प्रिस्क्रिप्शन, डायग्नोस्टिक रिपोर्ट | प्रिस्क्रिप्शन, कंसल्टेशन रसीद, फार्मेसी बिल और टेस्ट रिपोर्ट |
क्लेम का प्रकार | कैशलेस या रीइम्बर्समेंट | कैशलेस या रीइम्बर्समेंट | अधिकतर रीइम्बर्समेंट |
प्रोसेसिंग जटिलता | मध्यम | लंबे ट्रीटमेंट और बड़े बिलों के कारण अधिक | आमतौर पर आसान, लेकिन इसमें छोटे खर्च शामिल होते हैं |
लंबे समय तक हॉस्पिटल में रहने से बचने के लिए डे-केयर प्रोसीज़र को समझना महत्वपूर्ण है. एमरजेंसी में फाइनेंशियल सुरक्षा प्राप्त करने के लिए बजाज जनरल हेल्थ गार्ड प्लान खरीदें.
डे केयर हेल्थ इंश्योरेंस प्लान चुनते समय, पूरी कवरेज और आर्थिक सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए कई महत्वपूर्ण बातों का ध्यान रखना आवश्यक है.
यह खंड क्लेम राशि का वह प्रतिशत निर्दिष्ट करता है जिसका पॉलिसीधारक को खुद भुगतान करना होता है. कम सह-भुगतान प्रतिशत वाले प्लान का विकल्प चुनने से क्लेम के दौरान आपका फाइनेंशियल बोझ कम हो सकता है.
कुछ पॉलिसी विशिष्ट उपचार या प्रक्रियाओं पर सब-लिमिट लागू करती हैं, जो देय राशि को सीमित करती हैं. विभिन्न उपचारों के लिए पर्याप्त कवरेज सुनिश्चित करने के लिए न्यूनतम या बिना किसी सब-लिमिट वाला प्लान चुनने की सलाह दी जाती है.
स्वास्थ्य बीमा योजना में अक्सर कवरेज के लिए आयु सीमाएं होती हैं. यह सुनिश्चित करें कि प्लान आपके आयु वर्ग के अनुसार हो और आपकी आयु से संबंधित डे केयर प्रोसीज़र के लिए कवरेज प्रदान करता हो.
कैशलेस सुविधा आपको तुरंत भुगतान किए बिना इलाज प्राप्त करने की अनुमति देती है, बीमा प्रदाता सीधे हॉस्पिटल के साथ बिल सेटल करता है. कन्फर्म करें कि आपका चुना गया प्लान हॉस्पिटल के विशाल नेटवर्क में यह सुविधा प्रदान करता है.
सत्यापित करें कि बीमा प्रदाता के पास हॉस्पिटल्स का एक मजबूत नेटवर्क है, विशेष रूप से आपके आस-पास के हॉस्पिटल, ताकि कैशलेस ट्रीटमेंट का आसान एक्सेस मिल सके.
चेक करें कि क्या पॉलिसी हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले और बाद में किए गए मेडिकल खर्चों को कवर करती है, क्योंकि ये काफी बढ़ सकते हैं.
विशिष्ट ट्रीटमेंट या पहले से मौजूद बीमारियों के लिए प्रतीक्षा अवधि के बारे में जानें. समय पर कवरेज सुनिश्चित करने के लिए छोटी प्रतीक्षा अवधि वाले प्लान चुनें.
हालांकि कम प्रीमियम आकर्षक होते हैं, लेकिन यह सुनिश्चित करें कि वे ऑफर किए गए कवरेज और लाभों के अनुरूप हों. व्यापक कवरेज के साथ किफायती कीमत को संतुलित करें.
डे-केयर प्रोसीज़र के तहत क्या कवर नहीं किया जाता है, यह समझने के लिए पॉलिसी एक्सक्लूज़न को अच्छी तरह से रिव्यू करें, और क्लेम के दौरान आश्चर्य को रोकें. इन कारकों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करके, आप अपनी हेल्थकेयर आवश्यकताओं और फाइनेंशियल स्थिति के अनुसार सबसे अच्छा डे Care Health Insurance प्लान चुन सकते हैं.
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डे-केयर प्रोसीज़र को समझना महत्वपूर्ण है क्योंकि यह रोगियों को इलाज प्राप्त करने और 24 घंटों के भीतर घर वापस करने की अनुमति देता है. ऐसी प्रक्रियाओं को शामिल करने से मन की शांति, कैशलेस सेवाओं, टैक्स बचत और उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा देखभाल तक पहुंच जैसे कई लाभ मिलते हैं.
आजकल, डे-केयर प्रोसीज़र 24 घंटों के भीतर कई एडवांस्ड मेडिकल प्रोसीज़र को पूरा करने में मदद करते हैं. मेडिकल एमरजेंसी के दौरान मन की शांति प्राप्त करने के लिए बजाज जनरल इंश्योरेंस के कॉम्प्रिहेंसिव स्वास्थ्य बीमा विकल्पों के बारे में जानें.
डे-केयर प्रोसीज़र ऐसे मेडिकल ट्रीटमेंट या सर्जरी हैं, जिनके लिए हॉस्पिटल में रात भर रहने की आवश्यकता नहीं होती है. वे आमतौर पर छोटे, न्यूनतम आक्रामक होते हैं, और रोगी को उसी दिन घर वापस आने की अनुमति देते हैं.
हां, एंडोस्कोपी को डे-केयर प्रोसीज़र माना जाता है. यह एक नॉन-इन्वेसिव डायग्नोस्टिक प्रोसेस है जिसके लिए आमतौर पर हॉस्पिटल में ओवरनाइट रहने की आवश्यकता नहीं होती है.
डे-केयर खर्च मेडिकल ट्रीटमेंट या प्रोसीज़र के लिए किए गए खर्च हैं, जो एक ही दिन में पूरे किए जाते हैं, जिसमें कंसल्टेशन, डायग्नोस्टिक और माइनर सर्जरी शामिल हैं. ये खर्च आमतौर पर कई स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत कवर किए जाते हैं.
* मानक नियम व शर्तें लागू
बीमा आग्रह की विषयवस्तु है. लाभों, शामिल न की गई चीज़ों, सीमाओं, नियम और शर्तों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया इंश्योरेंस खरीदने से पहले सेल्स ब्रोशर/पॉलिसी डॉक्यूमेंट को ध्यान से पढ़ें.
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